2021年临床专业三基理论考试试题与答案

1、2021年临床专业三基理论考试试题与答案一、单项选择题（每小题1分，共计70分）1.人体内有效循环血量的丧失达下列哪项时，机体将无法代偿，出现休克的临床症状（） A.5B.8C.10(正确答案)D.20E.402.损伤性血心包病理生理改变，下述哪项是对的?（） A.静脉压升高(正确答案)B.心脏收缩受阻C.动脉舒张压升高D.回心血量增高E.心排血量增高3.抗结核药物中有杀菌作用、廉价、副作用小且为临床上最常用的药是（） A.链霉素B.氨硫脲C.异烟肼(正确答案)D.对氨水杨酸E.利福平4.急性心肌梗塞应用尿激酶的目的是（） A.改善心肌能量代谢B.溶解冠状动脉血栓(正确答案)C.保持心肌微循环

2、开放D.调节心肌离子代谢E.促进细胞膜极化状态5.对肝昏迷患者要注意水和电解质的平衡，下述哪项不妥?（） A.水不宜摄入过多B.不需补钾(正确答案)C.限制钠盐D.准确记录出入量E.根据需要测血、电解质6.使心室丧失排血功能的心律失常是（） A.快室率房颤B.心室颤动(正确答案)C.莫氏型房室传导阻滞D.窦性心律不齐E.快慢综合征7.肝昏迷后期呈酸中毒时忌用（） A.谷氨酸钠B.谷氨酸钾C.精氨酸(正确答案)D.-氨酪酸E.乙酰谷氨酰氨8.颅脑损伤病人出现昏迷-清醒-再昏迷可考虑（） A.脑挫伤B.脑干损伤C.脑震荡D.硬膜外血肿(正确答案)E.颅底骨折9.急性头部外伤立即手术的指症是（） A

3、.腰穿发现血性脑脊液B.一侧瞳孔散大固定(正确答案)C.神精系统症状变化D.额部闭合性凹陷骨折E.全身抽搐10.男，30岁，自7m高。处坠下，腹痛，半小时后送来急诊室就医。体格检查:面色苍白，脉搏120次/min、弱，血压60/40mmHg。为明确有无内脏损伤，首先应进行哪项检查（） A.胸、腹部X线摄片B.腹部B超C.腹部CTD.诊断性腹腔穿刺(正确答案)E.血常规11.极度口渴、尿少、比重低、血清钠156mmol/L，治疗方法哪项是对的?（） A.输50葡萄糖液B.输5葡萄糖溶液(正确答案)C.输5葡萄糖盐水D.输35高渗盐水E.输平衡盐溶液12.有关肺癌下述哪项不正确?（） A.好发于4

4、0岁以上男性B.右侧多于左侧C.上肺多于下肺D.鳞状细胞癌多见E.腺癌又称燕麦细胞癌(正确答案)13.周围血管征应除外（） A.水冲脉B.点头运动C.毛细血管搏动D.脉搏短绌(正确答案)E.射枪音14.哪种病理类型的原发性肾病综合征最容易并发急性肾功能衰竭?（） A.膜性肾病B.系膜毛细血管性肾小球肾炎C.系膜增生性肾小球肾炎D.局灶性节段性肾小球硬化E.微小病变型肾病(正确答案)15.颅内高压三重症是（） A.头晕，头昏，恶心B.昏迷，抽搐，呕吐C.头疼，呕吐，视神经乳头水肿(正确答案)D.头疼，呕吐，步态不稳E.眩晕，呕吐，视力障碍16.下列哪项是幽门杆菌产生的毒素?（） A.痉孪毒素B.

5、空泡毒素(正确答案)C.溶血毒素D.红斑毒素E.肠毒素17.诊断甲亢最可靠的依据是: A.甲状腺肿大B.基础代谢率增高C.中枢神经系统兴奋性增高D.T3、T4增高(正确答案)E.多食、消瘦18.病人术后12天低热（不超过38），首先应考虑为（） A.伤口感染B.呼吸道感染C.输液反应D.血栓性静脉炎E.机体对手术刺激的反应(正确答案)19.对肝细胞肝癌有特异性的检查是 （） A、甲胎蛋白(正确答案)B、碱性磷酸酶C、胆红素D、血尿素氮E、胰岛素20.正常肾脏在以下哪种情况时可出现肾盂轻度积水 （） A、大量饮水B、膀胱过度充盈C、妊娠期D、药物影响E、以上均是(正确答案)21.肝脏增强扫描动脉

6、期，对以下哪种病变诊断价值最高 （） A、原发性肝癌(正确答案)B、肝脏炎性假瘤C、局灶性结节增生D、转移性肝癌E、肝囊肿22.直肠癌的主要转移方式是 （） A、血行转移B、淋巴道转移(正确答案)C、种植性转移D、直接外侵E、以上都不是23.肺纤维化X线表现中错误的是 （） A、一般不伴有肺气肿(正确答案)B、一般为整个肺野受累，且为两侧C、可见异常线状、网状、小颗粒状阴影D、肺血管内径及轮廓不整E、有时伴发肺气囊和气胸24.膈肌食管裂孔位于第几胸椎水平 （） A、第8胸椎B、第9胸椎C、第10胸椎(正确答案)D、第11胸椎E、第12胸椎25.尾骨是由几块椎骨组成 （） A、3块B、4块C、5

7、块D、6块E、4节退化椎骨融合成1块(正确答案)26.肠套叠的超声表现不正确的是 （） A、短轴图像上可见多环同心圆征象B、套叠的肠壁全周性增厚C、远端肠管扩张(正确答案)D、套入的肠系膜血管血流异常E、套叠的肠壁均匀性增厚27.儿童骨折常见的特点为 （） A、青枝骨折(正确答案)B、不易发生骨骺分离C、易见骨折线D、与成人骨折相同E、以上都是28.关于正常肾脏大体解剖，下列说法哪项不正确 （） A、肾外形呈蚕豆状B、左肾比右肾略小(正确答案)C、长:1012cmD、宽:56cmE、厚:34cm29.经皮肺穿刺活检术最常见的并发症是 （） A、气胸(正确答案)B、出血C、沿穿刺道种植转移D、刺

8、破大血管或心脏E、感染30.关于急性胰腺炎的描述，错误的是 （） A、急性水肿型胰腺炎的诊断主要基于临床表现及生化检验B、急性水肿型胰腺炎主要病理改变为胰腺间质性水肿及胰腺周围脂肪坏死C、CT扫描范围通常从下胸部肺静脉平面至盆底D、蜂窝织炎极具侵蚀性并具有一定的流动性(正确答案)E、肾前筋膜的增厚常提示局部炎性病变，但在正常人中有时也可见到此现象31.前列腺位于 （） A、膀胱下方B、精囊下方C、耻骨联合后方D、直肠前方E、以上各项均是(正确答案)32.成人脊柱结核好发于 （） A、颈椎B、骶椎C、腰椎(正确答案)D、胸椎E、以上都是33.衡量组织兴奋性的指标是（） A.动作电位B.阈电位C.

9、肌肉收缩或腺体分泌D阈强度(正确答案)E.静息电位34.使重症肌无力病人的肌肉活动恢复正常可给予（） A.箭毒B.阿托品C.新斯的明(正确答案)D.-银环蛇毒E.甘氨酸35.机体的内环境是指（） A.血液B.细胞内液C.组织液D.脑脊液E.细胞外液(正确答案)36.下列哪项不是评定心功能的指标（） A.心指数B.射血分数C.心排出量D.循环血量(正确答案)E.每博功37.下列哪项可引起心率减慢（） A.交感神经活动增强B.迷走神经活动增强(正确答案)C.肾上腺素D.甲状腺激素E.发热38.内分泌系统的机能是调节机体的 （） A、代谢B、生长C、生殖D、发育E、以上都是(正确答案)39. 型糖尿

10、病病人的主要死因是 （） A、酮症酸中毒B、严重感染C、心脑血管病变(正确答案)D、糖尿病肾病E、高渗性非酮症糖尿病昏迷40.呼吸性碱中毒的处理应该是 （） A、以治疗原发病为主B、可适当增加吸入气中的COC、可使用镇静药和肌松药控制呼吸D、必须纠正缺氧和低钾E、上述全都正确(正确答案)41.影响药物生物利用度的因素是 （） A、增加肝脏中药物的代谢B、自肠道吸收的范围C、药物在肠道中的代谢D、药物的物理特性E、以上全部(正确答案)42.肾小球滤过率是指 （） A、单位时间内每肾生成的超滤液量B、单位时间内肾生成的终液量C、单位时间内两肾生成的超滤液量(正确答案)D、单位时间内两肾生成的终尿量

11、E、每小时肾脏滤过的尿量43.缺氧的典型表现是（） （） A、呼吸困难B、气促C、胸闷D、发绀(正确答案)E、心率增快44.引起造血细胞减少的因素是 （） A、放血B、缺氧C、应用促红细胞生成素D、应用肾上腺素E、辐射损伤(正确答案)45.动脉粥样硬化的最危险的并发症是（） （） A、斑块破裂B、斑块内出血C、粥瘤性溃疡D、钙化E、动脉瘤形成(正确答案)46.新生儿复苏时哪种情况适宜使用钙剂 （） A、高氯血症B、低钾血症C、高钠血症D、低钠血症E、高钾血症(正确答案)47.缩窄性心包炎的主要病理生理改变是 （） A、血压过低B、心腔被过分充盈C、心脏充盈不满意(正确答案)D、心动过速E、中心

12、静脉压过高48.容量血管主要是指 （） A、主动脉B、肺动脉C、微动脉D、微静脉(正确答案)E、腔静脉49.杀灭物体上所有微生物的方法称为（） （） A、无菌操作B、无菌C、防腐D、灭菌(正确答案)E、消毒50.在纠正酮体酸中毒时，血浆K低于多少就应该补K （） A、3.5mmol/LB、4.0mmol/LC、4.5mmol/LD、5.0mmol/L(正确答案)E、5.5mmol/L51.高血压合并心力衰竭的患者不宜用 （） A、氢氯噻嗪B、哌唑嗪C、卡托普利D、普萘洛尔(正确答案)E、可乐定52.大面积烧伤休克期病人易出现烦躁，主要因为 （） A、剧烈疼痛B、早期毒血症C、血容量不足(正确答

13、案)D、应激反应E、心理因素53.血液流经肾小球时，促使血浆滤出的直接动力是 （） A、入球小动脉血压B、全身动脉血压C、肾动脉血压D、肾小球毛细血管血压(正确答案)E、出球小动脉血压54.下列哪组药可用于支气管哮喘 （） A、异丙肾上腺素、多巴胺B、去氧肾上腺素、肾上腺素C、多巴胺、麻黄碱D、肾上腺素、异丙肾上腺素(正确答案)E、肾上腺素、多巴胺55.支气管扩张症的特征性临床表现是: A.慢性咳嗽B.大量脓痰C.反复咯血D.反复肺部感染E.碘油造影示柱状或囊状扩张(正确答案)56.某肾盂肾炎患者血气分析结果为:pH732，PaCO230mmHg，HCO3B15mmol/L，该患者应诊断为（）

14、 A.代谢性酸中毒(正确答案)B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性酸中毒57.诊断肋骨骨折最有价值的表现是（） A.胸部外伤史B.患处肿胀、疼痛C.胸部挤压试验阳性(正确答案)D.局部压痛E.血性胸水58.高血钾病人静推10葡萄糖酸钙的主要目的是（） A.防治低血钙B.治疗软瘫、麻木C.促使钾的排泄D.对抗钾离子对心肌的抑制(正确答案)E.促进钾转移到细胞内59.呼吸衰竭的治疗措施哪项是错误的: A.给氧和改善通气B.控制感染C.纠正酸碱平衡失调D.气道不通畅时立即给呼吸兴奋剂(正确答案)E.控制心力衰竭60.胰岛素的下列主要生理功能哪项不正确?（） A.促进葡萄糖进入脂

15、肪，肌细胞而被利用B.促进糖原生成，抑制糖原分解C.抑制糖异生D.抑制脂肪分解E.抑制蛋白质、DNA、RNA生成(正确答案)61.急性肾盂肾炎不应出现: A.血象白细胞升高B.脓尿C.大量蛋白尿(正确答案)D.血尿E.管型尿62.高血压性脑出血的特点是（） A.脑脊液正常B.瞳孔双侧不等(正确答案)C.突然劈裂样剧烈头痛D.脑脊液有蛋白-细胞分离现象E.病情在24小时内自行缓解63.慢心肺心病急性发作期最常见的诱因是: A.过度劳累B.大量利尿剂C.应用镇静剂D.呼吸系统感染(正确答案)E.停用支气管扩张剂64.在治疗休克时，既能扩张周围血管，又可使心肌收缩力加强的药物是（） A.氯丙嗪B.阿

16、托品C.异丙肾(正确答案)D.山莨菪碱E.苄胺唑啉65.支扩患者发生大咯血首选止血药是: A.垂体后叶素(正确答案)B.普鲁卡因C.止血敏D.云南白药E.安络血66.急性胰腺炎病人病情好转后，每日脂肪摄入不超过（） A.50gB.40gC.30g(正确答案)D.20gE.10g67.鉴别右心衰与肝硬化的主要点是（） A.有无腹水B.有无下肢水肿C.肝脏是否肿大D.有无脾脏肿大E.颈静脉是否充盈(正确答案)68.典型心绞痛发作持续时间约（）分钟。 A.23B.35(正确答案)C.57D.710E.10以上69.胸骨角两侧平对（） A.第5肋B.第4肋C.第3肋D.第2肋(正确答案)E.第1肋70

17、.右心衰的病理基础是: A.肺循环淤血B.肺静脉压力升高C.体循环瘀血(正确答案)D.门静脉压力升高E.以上均不是二、多项选择题（每小题2分，共计20分）1.低钾时心电图变化( ) A.T 波低平(正确答案)B.出现 u 波(正确答案)C.QRS 波群增宽(正确答案)D.P-R 间期缩短E.Q-T 间期缩短2.肾病综合征产生全身性水肿的主要机制有( ) A.血浆胶体渗透压下降(正确答案)B.醛固酮分泌增多(正确答案)C.肝脏合成清蛋白减少D.抗利尿激素分泌增多(正确答案)E.肾小球滤过率增加3.下述哪些物质属内生致热原( ) A.白细胞介素-1(正确答案)B.前列腺素EC.干扰素(正确答案)D

18、.肿瘤坏死因子(正确答案)E.巨噬细胞炎症蛋白-1(正确答案)4.AG正常型的代谢性酸中毒可见于（） A.严重心力衰竭B.饥饿C.肾小管酸中毒(正确答案)D.过量使用乙酰唑胺(正确答案)E.摄入大量阿司匹林5.缺氧初期心排出量增加的机制是（） A.心率加快(正确答案)B.心肌收缩力增强(正确答案)C.静脉回流增加(正确答案)D.呼吸运动增强(正确答案)E.心肌耗氧量增加6.能使动脉血压升高的因素有（） A.心率加快(正确答案)B.呼吸变浅C.外周阻力增加(正确答案)D.每藉量减少E.血管容量增加7.正常人血液在血管内不凝固的原因是（） A.凝血酶原无活性(正确答案)B.血液中有抗凝物质存在(正确答案)C.纤维蛋白溶解系统起作用(正确答案)D.血管内膜光滑完整(正确答案)E.血流速度快(正确答案)8.关于糖皮质激素，下列叙述哪些正确（） A.有抗炎、抗过敏、免疫抑制、抗毒及抗休克等作用(正确答案)B.可用于重症药疹、急性荨麻疹及系统性红斑狼疮等(正确答案