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文档简介

1、医患关系是医务人员与病人在医疗过程中产生(chnshng)的特定医治关系,是医疗人际关系中的关键。著名医史学家西格里斯曾经说过:“每一个医学行动始终涉及两类当事人:医师和病员,或者更广泛地说,医学团体和社会,医学无非是这两群人之间多方面的关系”。共十一页医疗事故医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规(fgu)、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。确定是否为医疗事故目前需要医疗事故鉴定委员会鉴定才能认定。共十一页行业(hngy)舆论能否免李建雪牢狱之灾?事件回顾:2012年1月1日,产妇陈某在福建长乐市医院(yyun)顺产孩子7小时后死

2、亡。次日,长乐市公安局以涉嫌医疗事故罪对此立案。福建省、福州市两级医学会在未对产妇进行尸检的情况下,认为医方对病情认识不足,抢救措施不力,与患者的死亡存在因果关系,该案件被认定为一级甲等医疗事故。共十一页结果:李建雪医生被吊销医师资格,开除党籍,取保候审,长乐市人民检察院并向长乐市人民法院提起公诉,于2015年1月14日开庭审理,当天长乐市医院的100多名医护人员自发地前来旁听。令人意外的是,审判长宣布开庭后说,因被害人亲属(qnsh)提出附带民事诉讼,本案延期审理,随即宣布闭庭,择日再审。共十一页 李建雪医生认为自己并不存在“严重不负责任”的情况。在产妇生产及产后7个小时的过程中,她除了到办

3、公室写了一次病历外,从未离开病房,一直在观察并采取输血输液等有效措施对产妇进行治疗,如此尽心尽力地工作,又何来“严重不负责任”呢?另外,自己是一线值班医生,她每次采取救治措施都是向上级的二线(r xin)和三线医生汇报后才进行的,而检察院仅对她提起公诉,对其他医生至今仍然没有明确如何处理。共十一页起诉书指控(zhkng)李建雪构成医疗事故罪的犯罪事实:1、2012年1月1日凌晨1时,陈燕芳脉搏为100次/分、呼吸20次/分,血压90/58mmHg,休克指数1.111。1时5分,被告人李建雪见陈燕芳尿少,未意识到陈燕芳出现出血性休克状态(zhungti),给陈燕芳静脉推了一支不利于出血性休克抢救

4、,低血容量时不宜应用的速尿针剂20mg。共十一页2、凌晨2时,陈燕芳排尿300ml,凌晨2时30分陈燕芳阴道出血10ml,凌晨2时35分,陈燕芳脉搏为100次/分、呼吸20次/分、血压110/65mmHg,阴道出血5ml。被告人李建雪却认为陈燕芳生命征平稳,决定将陈燕芳从二楼产房(chn fn)送到三楼病房,通知病人家属到产房(chn fn)接陈燕芳,然家属陈丽景到病房时见陈燕芳全身颤抖喊冷,便告知在场医护人员却未引起重视。凌晨2时35分许陈燕芳被送出产房,被告人李建雪到三楼口头交代护士林文华“陈燕芳产后大出血是个重病人”。共十一页疑点重重:疑点一:产妇怎么会有两个身份证号? 据邓利强介绍,死

5、亡产妇有两个身份证号。这体现在福州市医学会的鉴定结论上可以看到一个(y )产妇身份证号,产妇病例上有另外一个(y )身份证号码,不仅如此,婴儿的出生证上,母亲身份证号是打“”的。“仅从这一点上,就可以证明,这起案件(njin)存在事实不清的情形。”邓利强说。共十一页疑点二:公安机关立案的依据是什么? 2012年1月1日,产妇陈某在福建长乐市医院顺产孩子7小时后死亡。次日,长乐市公安局以涉嫌医疗事故罪对此立案。邓利强认为(rnwi),尽管随后两级医学会对产妇死亡原因进行了认定,但根据最高人民法院规定的立案标准,李建雪医生并没有拒绝治疗等严重负责任行为发生,这意味着公安机关在没有相关鉴定结论的情况

6、下匆忙立案,这使案件的立案程序受到质疑。共十一页疑点三:两级医学会对产妇(chnf)死因鉴定结果不同 据邓利强透露,福建省医学会对此案的鉴定结果为,产妇因产后出血导致失血性休克死亡。而福州市医学会的鉴定结论却是,产妇可能死于失血性休克或急性肺栓塞。 邓利强表示,在更高级别的医学会出具新的鉴定结果以前,自己认同上述医学会出具的鉴定结果,但显然这两家医学会对产妇死因的鉴定并不一致。“此案目前已属刑事案件,就更加需要事实清楚,证据确凿,因此检察机关有义务查清死者的真正死因。”邓利强说,产妇家属原本在报案时提出尸检要求,但随后又放弃了尸检,因此产妇的真正死因并不清楚。共十一页内容摘要医患关系是医务人员与病人在医疗过程中产生的特定医治关系,是医疗人际关系中的关键。医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。事件回顾:2012年1月1日,产妇陈某在福建长乐市医院顺产孩子7小时后死亡(swng)。1、2012年1月1日凌晨1时,陈燕芳脉搏为100次/分、呼吸20次/分,血压90/58m

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