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文档简介
1、刮痧法在患者体表一定部位反复刮动,使局部皮下出现瘀斑,从而达到疏通揍理,逐邪外出为目的的一种技术操作。一、 评估1.当前主要症状、临场表现及既往史。2.体质对刮痧部位皮肤情况。3.对疼痛的耐受程度。4.心理状况。二、目标 1.缓解或解除外感时邪所致高热头痛、恶心呕吐、腹痛腹泻等症状。2.使脏腑秽浊之气通达于外,促使周身气血流畅,达到治疗疾病的目的。三、禁忌证 体型过于消瘦、有出血倾向、皮肤病变处等禁用此法。四、告知1.刮痧部位出现红紫色痧点或瘀斑,数日后方可消失。2.刮痧部位的皮肤有疼痛、灼热的感觉。五、物品准备 治疗盘、刮具(牛角刮板、瓷匙等)、治疗盘内盛少量清水或药液,必要时备浴巾、屏风等
2、物。六、操作程序 1.备齐用物,携至床旁,做好解释,核对医嘱。 2.协助患者取合理体位,暴露刮痧部位,注意保暖。3.遵医嘱确定刮痧部位。4.检查刮具边缘是否光滑、有无破损,以免划破皮肤。5.治疗过程中,用力均匀,蘸湿刮具在确定的刮痧部位从上到下刮擦,方向单一,皮肤呈现出红、紫色瘀点为宜。6.询问患者有无不适,观察病情及局部皮肤颜色变化,调解手法力度。7.刮痧完毕,清洁局部皮肤后,协助患者衣着,安置舒适卧位。8.清理用物,做好记录并签字。七、护理及注意事项 1.保持空气新鲜,以防复感风寒而加重病情。 2.操作中用力要均匀,勿损伤皮肤。 3.刮痧过程中要随时观察病情变化,发现异常,立即停刮,报告医
3、师,配合处理。 4.刮痧后嘱患者保持情绪安定,饮食宜清淡,忌食生冷油腻之品. 5.使用过的刮具,应消毒后备用.刮痧法操作流程图主要临床表现、既往史、刮痧部位的皮肤情况、对疼痛的耐受程度、心理状况等评估 治疗盘、刮具、治疗碗内城少量清水。必要时备浴巾、屏风等. 物品准备 核对姓名、诊断、解释,取合理体位,松开衣着,暴露刮痧部位,保暖.患者准备 遵医嘱确定刮痧部位 定 位 检查刮具边缘有无缺损,蘸湿刮具在选定部位从上至下,单一方向,刮擦禁用暴力。如皮肤干涩,随时蘸湿再刮,直至皮肤红紫. 刮治 随时观察病情,发现异常,应立即停刮,取平卧位。报告医生,配合处理.观 察 消毒局部皮肤刮毕 协助患者衣着.
4、,安排舒适卧位,整理床单元,清理物品. 整 理 根据医嘱要求,详细记录实施刮痧后的客观情况,并记录.记 录 刮痧法操作步骤 一核对医嘱 内容:25床 王力 男 中暑 治疗:刮痧 刮痧部位:尺泽穴 前臂内侧颈部正中及两侧 二 评估病人 护士携带治疗卡至病室核对床尾卡 护士:您好,我是您今天的当班护士,请问您叫什么名字? (王力) 护士:王老师,我核对一下你的腕带好吗?(好)25床,王 力,男。王老师,最近天气炎热,您是不是中暑了?(是的)护士:是这样的,您的主管医生查房后,给您开出了刮痧治疗的的医嘱,请问您以前接受过此项治疗吗?(没有)护士:那由我来为您简单讲解一下好吗?(好的)护士:刮痧治疗就
5、是用边缘钝滑的刮板在您相应穴位皮肤上进行反复的刮动,使皮下出现痧斑、痧点,以达到逐邪外出、开通腠理的目的,可以有效地缓解您中暑的症状,在治疗期间,您的皮肤会有轻微的疼痛和灼热感,在刮痧结束后,您的皮肤会留下紫红色的痧斑、痧点,这是正常的治疗现象,一般3到5天就能自然消退了,您不必担心,您了解这些之后,接受这项治疗吗?(接受)护士:我为您做可以吗?(可以)护士:王老师,您平时皮肤有没有轻轻磕碰就出现淤血瘀斑情况呢?(没有)那您对石蜡油过敏吗?(不过敏)您对一般的疼痛能耐受吗?(能) 护士:那好,我评估一下您刮痧部位的皮肤好吗?(好的) 护士:皮肤无异常,适合次项治疗。 护士:王老师,这项治疗大约
6、需要20至30分钟时间,您还 需要去卫生间吗。(不用了)护士:那好,请您稍等,我去准备用物,马上回来。 三 评估室内环境: 护士:光线充足,温湿度适宜,适合此项治疗 四 准备用物 核对物品(治疗盘 治疗碗内盛石蜡油 刮痧板 治疗巾 医嘱单) 五 七步洗手法洗手 戴口罩 六 携物至床旁,再次核对床头卡,病人腕带,医嘱 七 护士:适时关闭门窗,遮挡窗幔。 八 检查刮痧板 护士:刮痧板边缘钝滑,无破损 八 定穴位 护士:王老师,我现在给您选穴,如果您感觉那里有酸麻胀重的感觉,请您告诉我好吗?(好的) 3 护士:请抬一下前臂,我给您铺一下治疗巾。尺泽穴,位于肘横纹中,肱二头肌肌腱桡侧端凹陷处。这里有什
7、么感觉(胀). 九 刮痧 护士:这个力度可以吗?(可以)如果您有什么不舒服,请您及时告诉我,我会随时调整手法的。反复刮动20到30次,至皮肤出痧为宜,不出痧者,不强行出痧。 护士:王老师,您的皮肤已经出现了紫红色的痧点 (同法刮颈部正中及两侧) 十 治疗结束 用纱布清洁患者刮痧部位的皮肤 护士:王老师,我们的治疗已经结束了,没有什么不舒服的吧?(没有)您的皮肤已经出现了红色的痧点,这是正常的治疗反应,请您不用担心,您感觉中暑的症状好些了吗?(好多了) 整理衣物,整理床单位,再次核对腕带、医嘱。 打开窗户 拉开帷幔 护士:王老师,最后我再给您简单说一下刮痧治疗后的注意事项好吗?第一、刮痧后您的局部药注意保暖,避免风寒,3小时之内不要洗澡。第二、您要多饮水,以利于毒素的排除。第三、您要
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