深圳某医院项目可行性研究报告_secret

1、PAGE PAGE 56目 录 TOC o 2-3 h z t 标题 1,1,BHCY3,4,BHCY0,1,BHCY6,3 HYPERLINK l _Toc59911669 第一章总 论 PAGEREF _Toc59911669 h 4 HYPERLINK l _Toc59911670 一、项目建设背景 PAGEREF _Toc59911670 h 错误！未定义书签。 HYPERLINK l _Toc59911675 二、项目可行性研究编制依据 PAGEREF _Toc59911675 h 错误！未定义书签。 HYPERLINK l _Toc59911676 三、项目可行性研究结论 PAGE

2、REF _Toc59911676 h 5 HYPERLINK l _Toc59911677 第二章医疗需求分析及建设的必要性 PAGEREF _Toc59911677 h 5 HYPERLINK l _Toc59911678 一、深圳市病源状况分析 PAGEREF _Toc59911678 h 6 HYPERLINK l _Toc59911679 二、深圳市患病率发展动态 PAGEREF _Toc59911679 h 6 HYPERLINK l _Toc59911680 三、医院的定位情况分析 PAGEREF _Toc59911680 h 7 HYPERLINK l _Toc59911684

3、四、*医院建设的必要性 PAGEREF _Toc59911684 h 8 HYPERLINK l _Toc59911691 第三章医院的功能区划与拟建规模 PAGEREF _Toc59911691 h 11 HYPERLINK l _Toc59911692 一、医疗服务的需求分析 PAGEREF _Toc59911692 h 11 HYPERLINK l _Toc59911696 二、医院医疗人员的配置 PAGEREF _Toc59911696 h 12 HYPERLINK l _Toc59911700 三、医院功能结构的分析 PAGEREF _Toc59911700 h 15 HYPERLI

4、NK l _Toc59911701 四、医院的功能区划和设置规模 PAGEREF _Toc59911701 h 16 HYPERLINK l _Toc59911702 、功能分区与方案布置 PAGEREF _Toc59911702 h 16 HYPERLINK l _Toc59911705 、医院的设置规模 PAGEREF _Toc59911705 h 19 HYPERLINK l _Toc59911709 五、建设规模与建筑方案 PAGEREF _Toc59911709 h 19 HYPERLINK l _Toc59911713 六、建筑面积及建筑特征 PAGEREF _Toc5991171

5、3 h 19 HYPERLINK l _Toc59911714 七、建筑总体规划（每个工作单元建筑面积为2,000 m2） PAGEREF _Toc59911714 h 20 HYPERLINK l _Toc59911715 八、关于医院的数字化建设 PAGEREF _Toc59911715 h 21 HYPERLINK l _Toc59911720 第四章场址选择与建设条件 PAGEREF _Toc59911720 h 23 HYPERLINK l _Toc59911721 一、选址原则 PAGEREF _Toc59911721 h 24 HYPERLINK l _Toc59911722 二

6、、选址意向 PAGEREF _Toc59911722 h 24 HYPERLINK l _Toc59911723 三、场址条件 PAGEREF _Toc59911723 h 24 HYPERLINK l _Toc59911724 四、建设条件 PAGEREF _Toc59911724 h 25 HYPERLINK l _Toc59911725 五、建设条件的评价 PAGEREF _Toc59911725 h 26 HYPERLINK l _Toc59911726 第五章工程方案及总图指标 PAGEREF _Toc59911726 h 26 HYPERLINK l _Toc59911727 一、

7、建筑规划原则 PAGEREF _Toc59911727 h 27 HYPERLINK l _Toc59911731 二、总体规划与总平面布置 PAGEREF _Toc59911731 h 27 HYPERLINK l _Toc59911732 三、具体方案 PAGEREF _Toc59911732 h 27 HYPERLINK l _Toc59911733 四、方案比较 PAGEREF _Toc59911733 h 30 HYPERLINK l _Toc59911734 第六章环境保护及影响评价 PAGEREF _Toc59911734 h 31 HYPERLINK l _Toc5991173

8、5 一、项目场址环境现状 PAGEREF _Toc59911735 h 31 HYPERLINK l _Toc59911736 二、项目建设和运作对环境的影响 PAGEREF _Toc59911736 h 31 HYPERLINK l _Toc59911737 三、环境保护措施及治理方案 PAGEREF _Toc59911737 h 32 HYPERLINK l _Toc59911738 四、环境影响的评价 PAGEREF _Toc59911738 h 34 HYPERLINK l _Toc59911739 第七章组织机构与人员配置 PAGEREF _Toc59911739 h 36 HYPE

9、RLINK l _Toc59911740 一、组织机构 PAGEREF _Toc59911740 h 36 HYPERLINK l _Toc59911744 二、人力资源配置 PAGEREF _Toc59911744 h 38 HYPERLINK l _Toc59911745 三、人员培训 PAGEREF _Toc59911745 h 39 HYPERLINK l _Toc59911746 第八章建设方案及项目计划 PAGEREF _Toc59911746 h 40 HYPERLINK l _Toc59911747 一、项目概况 PAGEREF _Toc59911747 h 40 HYPERL

10、INK l _Toc59911748 二、项目实施内容 PAGEREF _Toc59911748 h 41 HYPERLINK l _Toc59911749 三、本项目的实施方案 PAGEREF _Toc59911749 h 41 HYPERLINK l _Toc59911750 四、本项目的实施计划 PAGEREF _Toc59911750 h 43 HYPERLINK l _Toc59911753 五、本项目的招投标 PAGEREF _Toc59911753 h 47 HYPERLINK l _Toc59911754 第九章投资估算及资金来源 PAGEREF _Toc59911754 h

11、48 HYPERLINK l _Toc59911755 一、医疗设备 PAGEREF _Toc59911755 h 49 HYPERLINK l _Toc59911756 二、投资估算 PAGEREF _Toc59911756 h 49 HYPERLINK l _Toc59911760 三、投资估算说明: PAGEREF _Toc59911760 h 50 HYPERLINK l _Toc59911761 四、深圳*医院工程建设其它费用估算表 PAGEREF _Toc59911761 h 50 HYPERLINK l _Toc59911762 五、工程建设其它费说明： PAGEREF _Toc

12、59911762 h 51 HYPERLINK l _Toc59911763 六、资金来源与筹措 PAGEREF _Toc59911763 h 51 HYPERLINK l _Toc59911766 第十章效益分析 PAGEREF _Toc59911766 h 52 HYPERLINK l _Toc59911767 一、经济效益分析 PAGEREF _Toc59911767 h 53 HYPERLINK l _Toc59911768 二、社会效益分析 PAGEREF _Toc59911768 h 53 HYPERLINK l _Toc59911772 三、综合评价 PAGEREF _Toc59

13、911772 h 54附录：区域位置图 方案一总平面图方案二总平面图方案一分期开发图方案二分期开发图方案一功能分区图方案二功能分区图方案一景观朝向分析图方案二景观朝向分析图 方案一交通分析图 方案二交通分析图 总 论可行性研究依据建设单位概况结论与建议总 论可行性研究依据1. 深圳市卫生局2003年11月10日*医院可行性研究委托书；2. 深圳市规划局2003年10月30日关于*医院等三项卫生设施选址方案的函（深规土函2003419号）；3. 深圳市政府2003年11月27日关于我市公共卫生重点项目前期工作有关问题的会议纪要（383）；4. 城建研究院深圳分院2004年1月6日深圳市*医院项目

14、建议书；5. 深圳市计划局政府投资项目管理条例（深计投资2000362号）；6. 项目建设单位提供的和本项目建设有关的调研资料；5、深圳市建设工程技术经济指标（2003年，出版物）；7、深圳市城市总体规划1996-2010年；广东省医院基本现代化建设标准试行文件；深圳市区域卫生规划（2001-2010）（深府200359号）；13、14、国家发展计划委员会投资项目可行性研究指南。承建单位概况结论与建议根据深圳市医疗卫生服务需求和干部保健工作的发展趋势，同时鉴于我市人口重心的西移，且福田中心区与南山区之间区域尚无大型综合医院，从区域卫生规划角度分析，本项目的*医院选址在红树湾以北片区是十分合理和

15、可行的。该医院拟需占地约20万m2，建筑面积21.9万m2 (不含地下室)，设住院床位2,000张，估算总投资约22亿元人民币。其中约16亿元用于工程建设，约6亿元用于购置医疗设备，并力争在三至四年内建成和投入使用。经分析论证，该项目建设规模、建筑面积、投资规模和医院的服务功能定位是科学合理的，项目的建设是必要和可行的。 医疗需求分析及建设的必要性深圳市病源状况分析深圳市患病率发展动态医院的定位情况分析*医院建设的必要性医疗需求分析及建设的必要性深圳市病源状况分析根据深圳市2002年未的统计，全市各医疗机构完成门诊、急诊量2,689万人次，收治住院病人36万人次，其中内科门诊占总数的20%；由

16、各医院门诊的统计，患病率较高主要是心血管疾病、呼吸系统疾病、泌尿系统、消化系统疾病、传染性疾病、肿瘤病等。深圳是个年轻的城市，人们在长期的紧张工作中，精神压力大或缺少运动，使得高血压、高血脂、糖尿病越来越突出；近几年结石病的发病率也成爆发趋势；同时深圳市又是一座移民城市，由于人口的大量和频繁流动，使传染病容易造成流行，进而威胁整个区域人口。深圳市经济较发达、交通方便，许多海外、香港、澳门患者可借旅游观光之机，顺便进行健康检查；内地的患者也有借治疗疾病的同时，而在深圳旅游的将会为数不少。深圳市患病率发展动态综合医疗指标深圳总人口深圳市患病率发展的最大特点是就诊人数增长快速。在过去的5年中，就诊的

17、人数增长了1.13倍，平均每年增长患者289.25万人。据业内人士分析，患者增加的主要原因是：深圳总人口的增加和城市的发展所诱增周边地区人口的增长；由于地区或地方性疾病，如结石病、肝病和三高指标(血压、血脂和血糖)的疾病日趋突出，人们越来越重视医疗保健；人们偏重于发展经济而忽视环境保护，以致于新病种的出现。按目前的发展趋势，到2005年，在深圳就医的患者人数相对2000年将有翻一番的可能性。深圳市近5年主要医疗指标或社会医疗需求发展图见如下：图1-3或图1-4。12123综合医疗指标深圳总人口图1-3图1-4医院的定位情况分析深圳市*医院的总体功能定位为：深圳及周边地区超大型非营利性的医疗机构

18、，除具综合性医院职能外，还兼顾高级保健需求。医疗服务的地域范围除特区、龙岗及宝安等行政区外，还将延伸和辐射至邻近的惠州、东莞和港澳地区；在以2006至2010年（基准年）为研究主要时段的同时，兼顾发展至2020年的趋势。医疗服务的需求分析，按三层次进行：以特区人口为主要门诊医疗对象根据深圳市国民经济和社会发展统计公报和人口发展的规律预计，2010年本市人口将可能达到1000万。按照广东省卫生厅广东省医院基本现代化建设标准和卫生部综合医院建设标准，并参照深圳市区域卫生规划2005-2010，依据深圳市前五年的门诊统计数据及病种、发病率情况，保守地估算出*医院以特区人口为主要对象的日均门诊为4,0

19、006,000人次左右（按三级医院标准，年出院5.8万人次，未考虑吸引周边地区的诱增量）。住院治疗以补足其它医院的缺量根据深圳市卫生统计资料汇编和深圳市卫生机构分布图，并以“现有床位数与需求床位数”的比值0.85为界限，特区内现有各大综合医院的住院床位缺量（截止2002年底，主要指市第一人民医院、市第二人民医院、市中医院和北大深圳医院、不含地段医院）就达820床。如果考虑宝安、龙岗两区和各地段医院的床位缺量，现状短缺的住院床位数已超过1,000张；假如再考虑到2010年的市区人口增长，以及兼顾2020年以后的中长期规划和辐射至惠州、东莞邻近地区的需要，将可能还需增加900至1,000床位。为此

20、，本项目可行性研究对*医院的住院床位按2,000张考虑。保健床位以我市保健对象为主，同时兼顾中央、省部级首长及港澳台知名人士在2，000张住院床位中，设置100张保健住院床位和100张VIP诊疗床位，主要为我市一、二级保健对象和中外企业驻深高层人士服务，其中单列20张床位以中央与省部级首长、港澳台知名人士及外宾为服务重点。*医院建设的必要性医院选址的合理性鉴于深圳市人口重心的西移，且目前福田中心区与南山区之间地段广阔，尚无大型综合医院。从区域卫生规划的角度分析，*医院选址在红树湾以北的现状填海区即华侨城16号地块，是非常必要或合理的。它的建成并投入使用，必将促进深圳市医疗卫生设施的空间布局更加

21、合理，同时将有利于改善现有医疗设施的不足和医院住院床位严重不足的状况，也能为居民提供便捷的医疗服务。医疗、保健人数的日益增加广大社会居民人数的增加本医院定性为综合性非营利医院，开设普通门诊和普通病房。服务对象面向广大社会居民，包括病人、准病人、亚健康人员。飞速增长的人群、居高不下的患病率，以及人们对保健意识的提高，使得现有医院不能满足需要，建立一家大型的带有区域特点的现代化综合医院势成必然。各级领导保健人数增加我市承担着极其重要的干部保健工作，多年来一直没有干部保健专用病房，因此急需在新建医院中留出部分病房作为干部保健专用床位。驻深企业数目的增加据统计1998年在深圳投资的世界500强企业累计

22、有45个，1999年达到76个，2000年为79个，2001年增为83个，2003年接近100个；从数字统计上看我市吸引外商投资在逐年增加，外商决定投资的一个重要因素就是医疗、保健水平的高低，服务环境和质量的优劣，因此做好医疗、保健工作是我市吸引外商投资的重要组成部分。来访外宾、港澳台人数的增加自1988年以来，我市经济迅猛发展，已具备国际化大都市的风采，成为国内外游客理想的旅游胜地，到目前为此，我市先后接待了100多个国家和地区的代表团，其中包括国家元首和政府首脑，并且随着港澳台通道的开通，深圳与他们间的交流与合作会越来越频繁，良好的医疗环境和保健水平势必会吸引他们的到来。高消费人群对理疗或

23、保健的需求经济的增长，人们生活水平的提高，造就了一批有高消费能力的人士。收入的增长使得这群有较强支付能力，较高文化层次的人士开始追求更高质量的生活，日益关注自己的健康，对医疗、保健、康复等都有了特殊的高要求，这为本项目的开拓提供了坚实的基础。我市人均卫生资源拥有量远低于全国水平按2002年未常住人口504.25万计算，我市每千人口拥有医院病床2.46张，每千人拥有执业（助理）医师1.64人，（低于基本现代化千人口医生1.7人的指标要求），而同期全国城市平均为3.69张和2.32人，分别低于平均水平的33.3%和29.3%。尽管我市人口的年龄结构比较年轻，大多处于健康较佳时期，但人均资源的递减和

24、工作饱和度的递增显示除人口年龄构成等客观因素外，我市卫生资源总量不足，若按实际服务人群，即普查人口700多万算，人均卫生资源则更少。病床使用率显示，目前我市医院病床已处于超负荷工作状态2002年全市病床使用率为80%，政府医院达到85.4%，市属医院更达到93.6%，大大超过全国同期平均水平（57.4%），甚至超过卫生部对三甲医院病床使用率的最高标准。这显示出我市医院病床处于超负荷工作状态，已进入了“高危红灯区”，急需增加以补充多年的欠缺。病床的不足一方面将使患者重新面临看病难、住院难的问题，常常需要排队等候住院，另一方面，许多医院专科因没有独立病区而影响建设和发展，更令人担忧的是病床的超负荷

25、运转，势必造成严重的医疗隐患，如病床必要的消毒、维修得不到保证，走廊加床带来的院内交叉感染等，都有可能导致严重后果。现有综合医院人满为患，缺少发展空间目前我市三家市属大型综合性医院和市中医院都人满为患，市第一人民医院病床使用率已达117%，超过合理界限(85%)的32%；第二人民医院的病床使用率已达112%，超过合理界限的27%；市中医院病床使用率已达106%，超过合理界限的21%；北大深圳医院发展势头迅猛，开业至今不到短短四年，病房已明显不足；各医院业务用房十分紧张，建筑容积率均高于综合医院建设标准，基本的绿化用地都无法保证，几乎无发展余地，且无力承担更多的医疗任务。她们今后的定位与发展方向

26、以加强内涵建设为主，提高医疗服务质量。因此，唯有新建一所超大型现代化综合医院才能解决目前医疗资源短缺的状况。众多社会因素促使未来我市居民医疗服务需求将进一步增加比如突如其来的SARS疫情，提示当前疫病预防控制和医疗保健面临的艰巨任务，需要全面重视和加强公共卫生建设；我市由劳动密集型向知识密集型的产业结构调整，带来高学历、高生活要求人群比重的增加，无疑会增加医疗服务需求，快节奏、高竞争的现代生活与工作压力带来的健康问题日益突出；随着政府对广大劳务工作者健康的进一步关注和医疗保障体系对劳务工的覆盖，原先因经济原因被抑制的医疗服务需求将得到释放等等，这些因素都将导致对医疗卫生资源需求的增加。综上所述

27、，为解决目前我市卫生资源短缺的窘境，满足居民日益增长的医疗卫生服务需求，促进我市卫生事业与社会经济的协调发展，适应我市建设现代化中心城市和国际化城市的定位要求，尽快筹建深圳市*医院已势在必行，迫在眉睫。新的市*医院将建设成为华南地区最大的现代化综合性医院，成为今后我市的疾病诊疗中心、医学技术指导中心、医学科研教育中心和干部保健中心；成为我市医疗服务的旗舰，推动我市医学科学技术的全面进步，完善医疗服务功能，提高服务质量与水平；在我市社会经济发展、建设国际化城市和保障人民群众身心健康等各方面，发挥必不可少的作用，具有重大的、深远的社会效益与经济效益。 医院的功能区划与拟建规模医疗服务的需求分析医院

28、医疗人员的配置医院功能结构的分析医院的功能区划和设置规模建设规模与建筑方案建筑面积及建筑特征建筑总体规划 医院功能区划与拟建规模深圳市*医院的总体功能定位深圳及周边地区的超大型非营利医疗机构，除具综合性医院职能外，还兼备高级保健需求。医院服务的地域范围除特区、龙岗及宝安等行政区外，还将延伸和辐射至邻近的惠州、东莞、珠海、中山和港澳地区,在以2006年至2010年(基准年)为研究主要时段的同时,兼顾发展至2020年的趋势。医疗服务的需求分析医疗服务的需求分析按三层次进行：以特区人口为主要门诊医疗对象根据深圳市国民经济和社会发展统计公报和人口发展的规律预计，2010年本市人口将达到1,000万。按

29、照广东省卫生厅广东省医院基本现代化建设标准和卫生部综合医院建设标准，并参照深圳市区域卫生规划20052010的要求及我市近五年的门诊统计数据和病种、发病率情况，保守地估算*医院以特区人口为主要对象的日均门诊为4,0006,000人次左右，按三级甲等医院标准，年出院5.8万人次（未考虑吸引周边地区的诱增量）。住院治疗以补足其他医院的缺量根据深圳市卫生统计资料汇编和深圳市卫生机构分布图，并以“现有床位数与需求床位数”的比值0.85为界限，特区内现有各大综合医院的住院床位缺量（截止2002年底，主要指市第一人民医院、市第二人民医院、市中医院和北大深圳医院、不含地段医院）就达820床，如果考虑宝安、龙

30、岗两区和各地段医院床位缺量，现状短缺的住院床数已超过1,000位；假如再考虑到2010年的市区人口的增长和2020年以后的中长期规划和辐射周边地区的需要，将可能还需增加900至1,000床位。保健床位以我市保健对象为主，同时兼顾中央、省部级长及港澳台深知名人士在2,000张住院床位中，设置100张保健住院床位和100张VIP诊疗床位，主要为我市一、二级保健对象和中外企业驻深高层人士服务，其中单列20张床位以中央与省部级首长、港澳台深知名人士及外宾为服务重点。医院医疗人员的配置医院人员配制主要从人员编制的原则，以及医院人员的职类和职称、医疗人员编制比例和配备等方面，进行综合阐述。医院人员编制的原

31、则、特点和规划医院人员编制原则: 遵守“功能需要、能级对应、合理结构、精简高效、动态管理和适度流动”原则。其中的“合理结构”原则，以保证各类人员合理的比例关系，通过各部门、各专业、各职种各职类人员比例关系的合理确定，使各项工作有秩序地协调进行；同时要保证合理的年龄结构，应将不同年龄组的人员有机地搭配组合起来。由于医学人才具有实践性与晚熟性的特点，在医院人才队伍中，既要发挥资历深、经验丰富、知识渊博的老专家的学科带头人作用，又要注重培养、扶持、大胆使用年轻人才，使医院人才队伍老、中、青保持合理的年龄比例，以保证医院建设的连续性和稳定性。为此，该医院在教学、科研基地的设置，以及医院数字化建设包括远

32、程医疗与信息交换系统的设立，将成为华南地区医疗机构的一大特色。医院人员编制的特点具有：系统性、科学性、法规性和综合性。医院人员的职类和职称具体情况如下：卫生技术人员包括：医疗预防人员包括中医、西医、卫生防疫、寄生虫病防治、地方病防治、职业病防治、妇幼保健、卫生宣教等各方面的医疗预防专业人员。其技术职称为：主任医师、副主任医师、主治（主管）医师、医师、医士、卫生防疫员等；护理人员：其技术职称为主任护师、副主任护师、主管护师、护师、护士、护理员等；工程技术人员：以科研教学、远程医疗诊治与医疗设备及其信息系统的维护人员为主。党政管理人员包括院长、副院长及其职能科(处)的主副主任、正副科(处)长以及党

33、务人员；信息管理人员及经济管理人员；医院经济管理人员：包括经济核算人员、财务人员、审计人员等；经济系列人员的职称为高级经济师、经济师、助理经济师、经济员；财务系列人员的职称为：高级会计师、会计师、助理会计师、会计员；工勤人员；随着医学模式的转变，在医院人员中还应设置医学心理学、医学社会学工作者。目前在国外，心理学、社会学工作者已成为医院人员中必不可少的组成部分。相信在不远的将来，我国医院中也会出现。*医院视今后的业务需求进行该类人员的配置(本可研报告除在门诊设立心理咨询外未考虑和计入)。医院人员编制比例和配备模式（一）确定编制总额M=BY+(B-Bmin)/(Bmax-Bmin)(Ymax-Y

34、min)B+A1+AnB核定床位数；Y等次常数；Bmin规定该等级医院床位数的下限；Bmax规定该等级医院床位数的上限；Ymin该等次常数下限；Ymax该等次常数上限；A1，A2，An医院其他附属编制。（二）制定编制方案（三）核定编制比例（四）进行人员配备医院各类人员的比例为：行政和工勤人员占总编制的28%30%，其中行政管理人员占编制的8%10%；卫生技术人员占总编制的70%72%，在卫生技术人员中，医师、中医师占25%，护理人员占50%，药剂人员占8%，检验人员占4.6%，放射人员占4.4%，其他卫生技术人员占8%。 、临床科室负责人配备：各科设护士长（助产士长），病床多时可设副职。、医师

35、的配备根据医院担负的任务和规模的不同，医师中高、中、初专业技术人员的比例也应有所差异，以初级卫生保健和社区医疗为主要任务的医院，医师的配备应侧重于全科医师，其专业技术职称中，高、中级比例可相对较少；承担高度医疗或医学院校附属医院，高中级专业技术人员编配比例可适当增大。、护理人员和助产士的配备（1）、病房护理人员承担的工作量不包括发药及治疗工作量在内，发药及治护理人员与病床之比为1:1001.2:100。（2）、门诊护理人员与门诊医师之比为1:2。（3）、急诊室护理人员与病床之比为1:1001.5:100。（4）、注射室护理人员与病床之比为1.2:1001.4:100。 （5）、设有观察床的护理

36、人员与观察床之比为1:21:3。（6）、助产士与妇产科病床之比为：1:81:10。、医技人员的配备（1）、药剂人员、药剂师与病床之比为1:801:100，其他药剂人员与病床之比为1:151:18，中药炮制、制剂人员与病床之比为1:601:80。（2）、理疗人员。理疗医师与病床之比为1:1001:150，其他理疗人员与病床之比为1:501:100。（3）、病理人员。病理人员与病床之比为1:1001:130。 （4）、口腔科技术人员。根据实际需要，在编制总数内进行调配。、行政管理和工勤人员的配备（1）、其他行政管理人员。可根据医院科室设置和实际需要配备。 （2）、配餐人员。与床位数之比为1:401

37、:50。 （3）、洗衣工。与床位数之比为1:251:40。 根据这些原则，市*医院全院拟配置工作人员3560人。其中卫生技术人员约占85%，为3026人；从事临床的医生约45%，为1362人；从事临床的护理人员约45%，为1362人；从事医技工作的卫技人员约10%，为302人。临床医生、各级医生按1：3：5：7比例：则学科带头人（主任医生）85人；副主任医生255人；主治医生426人；住院医生596人。护理人员中：护师以上人员占30%为409人，其他护理人员约为953人。 医院功能结构的分析深圳市*医院是一所非营利性的超大型综合性医院,医院各部门职能及其划分和基本组织结构的构成方法很多，但其划

38、分本身不是目的，只是为了促使组织目标的实现而对业务工作进行安排的一种方法。因此，在选择过程中必须对每种方法在每一级组织机构上运用的优缺点加以认真的考虑。市*医院组织的部门划分方法基本上是按照工作性质和任务划分的，就目前而言，一般分为诊疗部门、辅助诊疗部门、护理部门和行政后勤部门。辅助诊疗部门包括为临床提供技术支持的专业科室，包括药剂科、放射科、临床检验科、病理科、物理诊断科、手术室、理疗体疗科、消毒器材供应室、营养科（我国多数医院划归后勤部门管理）、功能检查及内窥镜室等。辅助诊疗部门以专门的技术和设备辅助临床诊疗工作的进行，是现代医院的重要组成部门。行政后勤部门是对医院的人、财、物进行管理的职

39、能部门，它既包括对医疗、护理工作进行管理的业务管理机构，如医务科、护理部、门诊部等，还包括对医院整体进行管理的其他职能部门，如院长办公室、人事科、财务科、科教科、总务科、保卫科、设备科、供应科、膳食科等。归属各行政管理职能部门管辖的辅助性科室，如病案室、统计室、图书室、住院处、计算机中心等亦应归入行政后勤管理部门。此外，作为我国医院特有的党群组织机构，如党办、纪委、工会、妇委会和共青团等部门通常也归入行政后勤部门。医院业务部门主要包括：医务部、护理部、质量控制部、科研教育交流部和医学信息部。而其中医务部门的分科方法按诊疗的对象、诊疗手段、病种等划分，同时参照我国医院的常规设置方法，具体的划分方

40、法见下表：表1医院科室设置的分类 分科方法科 别按诊疗手段分科内科、外科、放射诊断、治疗科等按治疗对象分科妇产科、小儿科、老年病科等按病种分科肿瘤、传染病、结核病、精神病、遗传病、糖尿病、风湿病等科按人体器官分科眼科、耳鼻喉、口腔、神经、呼吸、消化、内分泌等科按系统综合分科神经内科与神经外科组成神经科，消化科（包括内、外科、病理、放射等有关专业）等按技术中心化分科功能检查中心、影像中心、中心摆药室等深圳市*医院业务部门设置除按上述常规方案设置外，还必须符合医院创办的服务宗旨。按市卫生局的要求，*医院业务部门的设置原则为：1、深圳市*医院将按照法人治理结构、院长负责制及非营利性综合医院的构想建设

41、。行政管理系统设置位博学敬业、精简高效的管理运作机构。2、按非营利性综合性医院的要求，有所为，有所不为，在满足基本医疗服务的前提下，突出医疗市场需求和深圳市民的疾病谱特征，针对市民健康消费需求高、鼻咽癌发病率高和年轻人多、结石症多、高血压病多、糖尿病多、冠心病多等特点设置业务科室，为社会提供高水平的专业化优质服务。3、按疾病的生理解剖系统分类设置业务管理部门，重组医院传统的业务流程，发挥系统集成的优势，充分利用知识资源，提高管理效率和技术水平，为创建重点学科和学科品牌奠定基础。4、按区域卫生规划的要求，避免重点学科的重复设置，积极培育本地区的弱势专科，为提高深圳市整体医疗技术水平做出贡献。5、

42、按保健任务的要求和特点发展相关的优势学科，针对健康产业、老年性疾病和疾病康复的要求设置业务科室。因此根据卫生局的要求和对深圳市卫生医疗现状情况的分析，*医院业务科室设置了心血管疾病、呼吸疾病、消化疾病、内分泌疾病、女性疾病、神经疾病、美体美容和心理咨询等28个专业治疗中心。医院的设置规模和功能区划医院的设置规模与布置方案医院的设置规模*医院住院床位2,000张（普通床位1,748张、ICU床位52张、VIP床位100张、保健床位100张），按广东省医院基本现代化建设标准每床所需用地130 m2计，共需用地约260,000 m2；现依据经市规划局确定的控制用地面积为204,018 m2（各类病床

43、平均占地102 m2）进行布置。*医院在平面上的功能布置，依据其功能总体划分为：门急诊与特诊、住院与保健、办公与科教三块主功能区；以及辅助设施、广场与花园、停车场道路三块次要功能区。各业务楼设置19个专业诊疗中心、14个专业科室和3个专业部，共计83个工作单元（每个工作单元建筑面积约为2000m2）。00业务部门组成说明工作单元床位门急诊楼15门诊部含各临床科室、注射、输液、治疗、手术、挂号、交费、检查、化验、候诊、取药、输血、预防保健、美体美容、心理咨询、普通体检保健、口腔医学等12.5功能检测0.5内窥镜0.5急诊科各诊室、注射、输液、治疗、手术、挂号、交费、检查、化验、候诊、取药等1.5

44、住院楼58心血管疾病4 165呼吸疾病2 90消化疾病4 180泌尿生殖疾病7 225女性疾病4 155围产医学3 110骨科疾病4 180神经疾病3 135康复医学2 45内分泌代谢疾病3 135整形修复2 70危重病2 40自身免疫性疾病1 45眼耳鼻喉科1 45儿科1 45血液科1 45肿瘤科2 90放疗科1 手术部2 临床医学检验2 医学影像3 药品血液器械2 消毒供应部1 体检保健2 保健楼5干部保健5 100特诊楼5VIP5 100医院管理机构的设置：在医院管理委员会的监督和管理下，医院管理机构设置为院长及其办公室、人事部、财务部、医务及质量控制部、护理部、医学信息与科研教育交流部

45、、后勤保障部；以及党办与纪委、工会、妇委会和共青团等党群系统。现根据批复的*医院项目建议书，按照高标准、高起点和突出科室设置特色的要求，结合现代医学建筑“园林化、庭院化”的发展趋向，遵循“以人为本”的原则，规划院区内的功能分区并控制建筑密度及其建筑限高，旨在发挥医院在医疗、科研、教学、预防与保健的多种功能，有别于传统医院的简单型医疗职能。该医院选址处于深圳湾畔，周边的红树林保护区及海滨公园环境与自然景观优美，主导风向为良好的东南风，总平面图的布置借鉴国外优秀现代医院，尤其是东南亚海滨城市等类似医院实例, 并结合深圳及国内沿海城市的规划和广东省医院基本现代化建设标准，以医疗机构复合康复型的家庭化

46、、庭院化、艺术化和数字化服务的为体现，表达对人文社会、心理及人们获取信息的重视。但由于其南面濒临的*大道、侨城东路两条主要干道，以及北面白石路等的交通噪音较大，并且其北面为已建成高层的住宅区。因此，总平面图和医院各功能区的布置，内部交通与物流组织、朝向与主导风向配合、周边环境协调等相关因素。医院的功能区划与总体布置原则*医院拟设的两个方案的总体布置及技术指标相近，建筑总面积分别为218,090 m2和212,880 m2，均设一层30,000 m2的地下室（含停车位700个）；其覆盖率分别为17.8 %和17.3 %（用地面积按204,018 m2计），绿化率分别为65 %和67 %,地面停车

47、位1,300个；其主功能区与辅功能区的比例为2.13 : 1 。*医院功能分区平面技术指标表功 能 分 区方 案 一方 案 二用地面积（m2）建筑面积（m2）用地面积（m2）建筑面积（m2）总平面布置204,020 218,090 204,020 212,880 主功能区138,980 216,590 138,860 211,380 辅功能区65,040 1,500 65,160 1,500 其中门急诊与特诊24,980 45,590 16,600 46,000 住院与保健78,200 124,000 79,090 116,500 办公与科教35,800 47,000 43,170 48,88

48、0 辅助设施7,130 1,500 3,990 1,500 广场与花园29,250 38,500 停车与道路28,660 22,670 主功能区的容积率：方案一为1.56；方案二为1.52。总平面和分区功能布置的具体原则为： 以“顾客为中心”。结合现代化医院管理与经营要求，一切从顾客利益出发，方案布置与构思着重体现和提供，除医疗服务外的“庭院式”起居与各种便利。 多项功能在空间组合上的集中化布置。为减少医院与周边环境相互的影响和干扰，尽可能地多布置绿地，同时优化院内交通组织，提高工作效率。 突出医技科室使用功能。现代化医院需由先进的医疗设备作为诊断与治疗手段，强化医技科室的使用功能，以方便顾客

49、检查及提高设备仪器的使用率。 尽量美化与绿化院内环境。院内环境的美化与绿化与其它医疗指标一样，已作为满足患者对医院服务质量需求的重要指标，尽可能地提高绿化率，美化医疗环境。医院的设置规模医院人员组成医务人员按床位与工作人员之比1：1.78配备，全体医务工作人员约3560人。卫生技术人员占85%，约为3,020人(其中，临床的医生和临床护理人员各为45%，共约2,720人；医技人员10%，约为300人)。建设规模与建筑方案建设规模与标准规划主要指标规划方案（详见第五章）建筑面积及建筑特征名称建筑面积M2占地面积M2层数建 筑 特 征门诊急诊楼3400068005建一栋大楼。其中三层裙楼，占地面积

50、6000M2，急诊科位于第一层。主楼五层， 1-5楼设1部双向扶梯，设4部医用升降梯。屋顶设直升机停机坪。住院楼11000013750812层为连体裙楼，每层17000 M2，功能为医技科室、手术室及ICU病房；普通病房建3栋塔楼，2栋6层，1栋7层，每层5000 M2，功能为普通病房。每栋塔楼设4部医用升降梯。一楼设顾客综合服务部。保健楼1250025005独立5层楼。第一层设体检部和保健门诊，2-5层为保健病房（含食堂）。设3部医用升降梯。特诊楼1200020006独立6层楼，功能为第一层设康复科和VIP门诊，2-6层为VIP病房（含食堂）；设2部医用升降梯。高压氧楼5002502设斜坡通

51、道行政综合楼1250025005第一层厨房及食堂用房；第二第三层多功能厅，学术报告厅、教室等；第四、五层管理办公用房。设2部医用升降梯。科研信息楼12000200061层病案统计室； 23层图书馆、阅览室；45层重点专科实验室、中心实验室、动物实验室等；第六层信息中心（包括计算机机房、电子监控室、远程医疗、教学、会诊中心等）等。设2部医用升降梯。后勤设施200010002污水处理、锅炉房、垃圾站各自独立设置公寓楼40M2/间24000240010设4部升降梯。第一层为车库和后勤库房等，210层为400套公寓房。职工周转房及学生宿舍。名称建筑面积M2占地面积M2层数建 筑 特 征辅助建筑1000

52、600含连廊等院内道路及停车场40000平面地面停车场32500M2，共1300个车位。地下室400001放疗设备、停车场700个车位，人防、设备层、解剖室、太平间。总 计25950033200（总建筑面积包括地下室）建筑总体规划（每个工作单元建筑面积为 2,000 m2）（一）门急诊楼包括以下部分：（15个单元）1、门诊部各临床科室、注射、输液、治疗、手术、挂号、交费、检查、化验、候诊、取药、输血科、预防保健科、美体美容科、心理咨询科、普通体检保健中心、口腔医学中心（包括口腔内科、口腔外科、正畸、修复、粘膜病、口腔保健等专科及牙片室、技工室等，设牙椅30张。）等12.5个工作单元2、各种功能

53、检测室等0.5个工作单元。3、内窥镜诊疗中心0.5个单元（门诊工作组）。4、急诊科各诊室、注射、输液、治疗、手术、挂号、交费、检查、化验、候诊、取药等1.5个单元。其中包括急诊抢救室3间。（三）保健楼包括以下部分：（5个单元）1、保健对象体检保健中心及门诊部1个单元。2、保健病房4个单元，设200M2病房1套、100M2病房19套、60M2病房80套；3、综合服务部（含食堂）（四）特诊楼包括以下部分：（5个单元）1、第一层设康复科和VIP门诊。2、2-6层为VIP病房4个单元，设100M2病房20套、60M2病房80套；3、综合服务部（含食堂）（五）行政综合楼包括以下部分：1、第一层厨房及食堂

54、用房2；2、第二、三层多功能厅、学术报告厅、教室等； 3、第三、四层管理办公用房；（六）科教信息楼包括以下部分：1、第1层病案统计室；2、第23层图书馆、阅览室；3、第45层重点专科实验室、中心实验室、动物实验室等；4、第6层信息中心（包括计算机机房、电子监控室、远程医疗、教学、会诊中心等）。关于医院的数字化建设狭义的数字化医院狭义的数字化医院是指通过宽带网络把数字化医疗设备、数字化医学影像系统和数字化医疗信息系统等全部临床作业过程纳入到数字化网络中，实现临床作业的无纸化和无片化运行。数字化医院将比传统医院更快捷、全面获取信息，真正实现以病人为中心，提高医疗服务质量。广义的数字化医院广义的数字

55、化医院是把最先进的网络技术充分应用于医疗保健行业，着眼于每一个享受医疗保健服务的人，将整个社会的医疗保健资源和各种医疗保健服务、社区医疗、药品供应厂商等连接在一起，整合为一个系统，以提高整个社会医疗保健服务的工作效率，降低运行成本，最终使医院获得潜在的经济和社会效益。现代化医院必定是数字化医院现代化医院必定是数字化医院。“数字化医院”的建立必然与医院现代化的发展要求相适应，我们也注定要在数字经济的大道上越走越远、越走越宽，因此数字化的运行模式也必将成为未来医院远景的一部分。医院数字化建设的平台：医院信息系统：（hospital information system, HIS）是指应用电子计算机

56、和网络通信设备，为医院及其所属各部门提供病人医疗信息、财务核算分析信息、行政管理信息和决策分析统计信息的收集、存储、处理、提取和数据通讯的能力，并能满足所有授权用户对信息的各种功能需求的计算及应用软件系统；医学影像存档与通讯系统（picture archiving and communication systems ,PACS）是近年来随着数字成像技术、计算机技术和网络技术的进步而迅速发展起来的，旨在全面解决医学图像的获取、显示、存贮、传送和管理的综合系统。PACS在医院影像科室中迅速普及开来。如同计算机与互联网日益深入地影响我们的日常生活，PACS的主要作用有：连接不同的影像设备（CT MR

57、I XRAY 超声、核医学等）；存储与管理图像；图像的调用与后处理。不同的PACS在组织与结构上可能有很大的差别，但都必须能完成这三种类型的功能。临床检验管理系统（laboratory information management system,LIS）是协助检验可完成日常检验工作的计算机应用程序。其主要任务是协助检验师对检验申请单及标本进行预处理，检验数据的自动采集或直接录入，检验数据处理、检验报告的审核，检验报告的查询、打印等。系统应包括检验仪器、检验项目维护等功能。实验室信息系统可能减轻检验人员的工作强度，提高工作效率，并使检验信息存储和管理更加简捷、完善。医院办公自动化系统是数字化医院

58、的重要组成部分之一。实现办公自动化就是要利用先进的技术和设备来提高办公效率和办公质量，改善办公条件，减轻劳动强度，实现管理和决策的科学化，防止或减少人为的差错和失误。办公自动化十多层次的技术、设备和系统的总和。一个完整的办公自动化系统应包括信息的生成与输入、信息的加工与处理、信息的存储与检索、信息的复制、信息的传输与交流以及信息的安全管理功能。在现代化的办公自动化系统中，利用计算机和网络技术是信息以数字化的形式在系统中存储和流动，软件系统管理各种设备自动地按照协议配合工作，使人们能够高效率的进行信息处理、传输和利用。办公自动化技术的发展将使办公活动向着数字化的方向发展，最终将实现无纸化办公。办

59、公自动化的模式：事务型办公系统。具备文字处理、文字安排、文件库管理、行文处理、邮件处理、文档资料处理、编辑排版、电子报表和其他数据处理。对具有通信功能的多机事务处理型办公系统，应能担负起电视会议、联机检索、和图形、图像、声音等处理任务。管理型办公系统。具备事务型的全部功能，增加医院管理信息系统（HIS）功能。决策型办公系统。具备管理型的功能，增强辅助决策功能，具有专家系统和人工智能组成的决策功能。医院数字化建设的特点之一：“数字化建设不可能一步到位”医院的数字化建设是一个漫长的过程，加之信息技术日新月异，绝不可能一步到位，应该为今后系统的完善和升级留下空间。 场址选择与建设条件选址原则选址意向

60、场址条件建设条件建设条件的评价场址选择与建设条件选址原则深圳市*医院是一所超大型的非营利医疗机构，除具综合性医院职能外，还兼顾高级保健需求，因此医院选址的基本要求为：符合城市总体规划和区域图则；符合医疗卫生网点布局的要求；交通方便，城市基础设施完善；环境安静，远离污染源；选址地形力求规整。 选址意向选址方案*医院选址方案为位于深圳市*大道红树湾填海区16号地块，华侨城南侧，此地块形状规整，边界范围：南为*大道，北为白石路；东为侨城东路，西为小区内的道路。用地面积约20万平方米。其地理位置详见区域位置图。选址意向由于深圳的市属医院多数集中布置在罗湖老市区与福田区的东侧(近罗湖区)，福田区的西片区