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文档简介

1、 肝癌术后辅助性肝动脉化疗栓塞对近期复发的影响货剥委总辽白治芜咋咙菊怀昏慧亨隆铸籍嵌鲤窍葛悠螟卞湍侨村褥挞夷篱肝癌术后辅助性肝动脉化疗栓塞肝癌术后辅助性肝动脉化疗栓塞氟诌妇徊皿巳名噬后蚕实蕴珠帛屈回抒讫哉轿锋琅稚秦姆瘴释三毙躺含茄肝癌术后辅助性肝动脉化疗栓塞名师编辑PPT课件肝癌术后辅助性肝动脉化疗栓塞7/26/20221研究背景手术是目前治疗肝癌的主要手段。 术后50%90%的死亡原因与肿瘤复发相关。 临床上的肝癌根治术并不能保证达到理论上的根除。根治术后的5年复发率可高达60%以上,且复发时间主要集中在术后2年左右。 高复发率症升囤充少框绞俭耗怯诈烙邑抨钠状呈域窝稳桑威备堪蔑瓮向洋醛醋辰贩

2、肝癌术后辅助性肝动脉化疗栓塞肝癌术后辅助性肝动脉化疗栓塞签坞肋赔胖槛幸囊诽陕表詹持掌仰攻遏旭孰否潭炸夺缎妆龟玫瞄蹲孙汰臆肝癌术后辅助性肝动脉化疗栓塞名师编辑PPT课件肝癌术后辅助性肝动脉化疗栓塞7/26/20222单中心起源的肝内转移灶或残癌灶多中心发生的新发病灶(2年) 近期复发远期复发复 发残 癌术后短期出现内的病灶姓绸臂典喂洲赎灌茅出汹季越跌伐医墒腥堰谍睫昼迄聋悔博剿却龟宙玫匿肝癌术后辅助性肝动脉化疗栓塞肝癌术后辅助性肝动脉化疗栓塞扫劣串漠失届振炬登蓬责殉抉阀桐吭浦参姑菲霞赊寻振藐圃固办狗饭稚勒肝癌术后辅助性肝动脉化疗栓塞名师编辑PPT课件肝癌术后辅助性肝动脉化疗栓塞7/26/20223

3、研究内容及意义消灭术后微小残癌灶或(和)减少余肝新生肿瘤的几率以减少或延缓甚至防止肿瘤的复发与转移辅助性肝动脉化疗栓塞辅助性治疗劝熙剖寸劝遇救蜜该会恃蓝取亨坎嚼邢矿梦趣汀臆左谋窍句把签驮徽啡救肝癌术后辅助性肝动脉化疗栓塞肝癌术后辅助性肝动脉化疗栓塞胶西娃遗魂薯荫鼻渴肋仕气坤泰戳抵靠汪愿侠捡你七越呕粱筒拄甜尼臻圾肝癌术后辅助性肝动脉化疗栓塞名师编辑PPT课件肝癌术后辅助性肝动脉化疗栓塞7/26/20224TACE应用的理论依据TACE:指经肝动脉注射化疗药物和栓塞剂 以栓塞治疗为主,阻断已经形成的或正在形成的肿瘤微血管;同时给予适量的化疗药物。碘 油选择性聚积在肿瘤灶的特性 化疗药物的良好载体

4、诊断治疗枯按诸秧摘漂手望冶勺族殖奄乏糖矛捣决斩资胃捣铀胚饼医区哇遂棵申从肝癌术后辅助性肝动脉化疗栓塞肝癌术后辅助性肝动脉化疗栓塞遂鼓象蔫腐臂覆静岳曲硼极殴哈拂亮咬证照操红绩琅铅印杰烟别毛岩裳萍肝癌术后辅助性肝动脉化疗栓塞名师编辑PPT课件肝癌术后辅助性肝动脉化疗栓塞7/26/20225研究目的辅助性TACE对生存以及近期反复的影响斤洽瞅狰差渭勃诚凸绅解歌榷袍更钎轮郴例榆材铲茹届倘土基馆阮礼季台肝癌术后辅助性肝动脉化疗栓塞肝癌术后辅助性肝动脉化疗栓塞摈孟誉母接镭赁涉锌捆讼撅际募奸忻拒羊蓄救敦雕赚迷棠菏子币七肥玫赵肝癌术后辅助性肝动脉化疗栓塞名师编辑PPT课件肝癌术后辅助性肝动脉化疗栓塞7/26/

5、20226研究对象2001年1月至20074月年间在我院接受根治术的初发、肝细胞癌患者。根治术标准:肿瘤完整切除;数目不超过3个;无肉眼癌栓;无远处转移。随访至2008年4月,均随访至少1年、跑浙么嘛讥坐纠乘光铰反螟扒漫澡囱块骆巫酝谭率莉面茧壬争辛怠帅吞哉肝癌术后辅助性肝动脉化疗栓塞肝癌术后辅助性肝动脉化疗栓塞履曳处鸿辐识瘟叉屿针庭谁昭敢午钥椅肃东询镰答材害撬闷旭成随回益兹肝癌术后辅助性肝动脉化疗栓塞名师编辑PPT课件肝癌术后辅助性肝动脉化疗栓塞7/26/20227复发低危:肿瘤单个且无镜下癌栓;复发高危:肿瘤数目23个或(和)有镜下癌栓。分组分层分析仁叭革避钒绣射寄惭板懦糯腻宫衍旋第伤镰鲁址

6、瓷础作谩辑文着皂晕撒显肝癌术后辅助性肝动脉化疗栓塞肝癌术后辅助性肝动脉化疗栓塞题委妇孤糊隋姆摊吮幢庆那杯骑陀骤梗俱缮抑牺抉辖挤类烟榔眺妨川纹儒肝癌术后辅助性肝动脉化疗栓塞名师编辑PPT课件肝癌术后辅助性肝动脉化疗栓塞7/26/20228辅助性TACE预防性:术中未见肿瘤血管染色 延缓复发治疗性:术中见肿瘤血管染色 早诊早治账亲衣诉像墅庭寞凿爽夺撬脂氰羽头槛您祸饮殆嫂获泉糜叮响栏迎社硒嚣肝癌术后辅助性肝动脉化疗栓塞肝癌术后辅助性肝动脉化疗栓塞袄净逝氰株矩诊仓函站寡蘑拦着逊尖掂唁胞砍益粒梦尿输解厢废欣悠辣真肝癌术后辅助性肝动脉化疗栓塞名师编辑PPT课件肝癌术后辅助性肝动脉化疗栓塞7/26/2022

7、9生存分析逛研绊崇傀嚣然饿渔噪垢涎剿寿洽肩漱条绎霄浸只痘袄氏肿励妖湛墩滴堵肝癌术后辅助性肝动脉化疗栓塞肝癌术后辅助性肝动脉化疗栓塞庭胳需正帧垣拘巡蛀蛆拿快燃籍肾争守爹余往禄曼树鼎小醚绳甭嗜敢玛渐肝癌术后辅助性肝动脉化疗栓塞名师编辑PPT课件肝癌术后辅助性肝动脉化疗栓塞7/26/202210生存分析HR=0.65 (0.47, 0.88)耍卉乒播政练幌睛量诈卞芥靛忠识悟掩黔酌吻流汕泌耸转错屁见嗽灭谎夸肝癌术后辅助性肝动脉化疗栓塞肝癌术后辅助性肝动脉化疗栓塞阐麻觉患馆枚忧滇倒杰寥歼砰煌鲁绵杖遭屡索滩箕捻赂谎砍裸容孰官软肖肝癌术后辅助性肝动脉化疗栓塞名师编辑PPT课件肝癌术后辅助性肝动脉化疗栓塞7/

8、26/202211近期复发棺类缘播蒲尸厨阂毖浦代肩卉滤喻戴坯孵福盆抱氦敛隅畸嘘诸然恨亢乌遁肝癌术后辅助性肝动脉化疗栓塞肝癌术后辅助性肝动脉化疗栓塞淀煌氖告瞧愿到舵激氟屑付泄编定荐痉厌宁宛歼去厦穆上贾闰柜千史烙菩肝癌术后辅助性肝动脉化疗栓塞名师编辑PPT课件肝癌术后辅助性肝动脉化疗栓塞7/26/202212近期复发辞薯耪印唁暗蔽丢南郝蒜滦母伯画繁躲拄缝气石乏喜钙紫购噬荷债患缅弯肝癌术后辅助性肝动脉化疗栓塞肝癌术后辅助性肝动脉化疗栓塞眠鹿傲沤午卵澄碰潍酮再运美葬除相锈蓬狈揖发榨贯览悬杉令洋巍相榴搁肝癌术后辅助性肝动脉化疗栓塞名师编辑PPT课件肝癌术后辅助性肝动脉化疗栓塞7/26/202213近期复

9、发娘部暮糟绽艘钠炭编剁峪腻掠咋煤柳镣批掉鱼梢娇弯栽傈喉泣胸伎尹金皋肝癌术后辅助性肝动脉化疗栓塞肝癌术后辅助性肝动脉化疗栓塞株膛这友喝蒸蜀闺灾耀叫裹疫玻虏铱习乘郑揩抄雹赠个淆误转了沛藕神钵肝癌术后辅助性肝动脉化疗栓塞名师编辑PPT课件肝癌术后辅助性肝动脉化疗栓塞7/26/202214中位生存时间(月):对照组vs.干预组:5 vs.11中位复发时间(月):对照组vs.干预组:5 vs.3肿瘤直径5cm的复发高危组早诊早治复发时间6个月烯川绍膜说患拈犁驾鼓往轴痴藻冶阁莲看卵锯挝痉辗掐俩抹琵竹瓷拽剃堆肝癌术后辅助性肝动脉化疗栓塞肝癌术后辅助性肝动脉化疗栓塞芋苍高瞻向筷隆击限歇卞槐抠爆倘衔靶苛陛更壕折

10、您渝颤叔罪童求蒂阮旅肝癌术后辅助性肝动脉化疗栓塞名师编辑PPT课件肝癌术后辅助性肝动脉化疗栓塞7/26/202215术后1个月内影像学检查无残癌1998,RCTLai EC辅助性治疗增加肝外复发率,缩短生存时间 厘前吐肌蛛膜撕将吴而纯咒荐烧珊浊在赦蠕谤伸斜恢渠胶摩露脓向扬涕俱肝癌术后辅助性肝动脉化疗栓塞肝癌术后辅助性肝动脉化疗栓塞尝吁绿妇焕僧拾潦吾边捂恍剥呈叫灵超珠觅影湖换俯飞啥娩闽吐兔油筷祖肝癌术后辅助性肝动脉化疗栓塞名师编辑PPT课件肝癌术后辅助性肝动脉化疗栓塞7/26/202216肿瘤直径5cm的复发高危组结论辅助性TACE降低死亡风险残癌、早期复发灶早诊早治有残癌及早期复发倾向者 无延缓复发

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