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文档简介

1、儿童肺炎病原学特点1病毒、细菌、支原体和衣原体是其主要病原，发达国家以病毒感染为主，发展中国家以细菌感染为主。2病毒呼吸道合胞病毒(RSV)、流感病毒(IFV)、副流感病毒(PIFV)、腺病毒(ADV)、巨细胞病毒(CMV)、肠道病毒(EV)、鼻病毒(RV)及麻疹病毒等。临床症状和体征多变，可表现为气喘、发热、呼吸频率增快，咳嗽、咳痰少见胸片多表现为间质渗出性改变3呼吸道合胞病毒肺炎引起小儿病毒性肺炎最常见的病原体，可引起间质性肺炎，及毛细支气管炎。发热，轻症病例呼吸困难及神经症状不著，中、重症有较明显的呼吸困难。X线检查：双肺有小点片状阴影。白细胞总数一般不升高。病毒感染局限于呼吸道，不产生

2、病毒血症。致病机制主要是病理免疫损伤。4细菌细菌性肺炎的常见细菌有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌等。5肺炎链球菌在机体抵抗力下降的时候易感染。致病物质:荚膜、肺炎链球菌溶素O、磷壁酸、神经氨酸酶。6肺炎支原体肺炎肺炎支原体起病缓慢，全身不适、乏力、头痛。咳嗽为本病的突出症状，初为干咳，后转为顽固性剧咳。婴幼儿起病急，病情重。体征轻而X线改变明显。特点：支气管肺炎；间质性肺炎；均匀一致的片状影似大叶性肺炎；肺门阴影增浓。产生过氧化氢，抑制纤毛活动；超抗原作用，刺激释放大量淋巴因子引起组织损伤。7衣原体肺炎沙眼衣原体、肺炎衣原体、鹦鹉热衣原体。沙眼衣原体肺炎垂直传播，主要见于212周 新生儿及婴儿。大多数无发热，起始症状通常是鼻炎、伴鼻腔黏液性分泌物和鼻塞，随后发展为阵发性的咳嗽，呼吸急促。肺部偶闻及干、湿啰

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