心理健康促进核心知识60条

1、心理健康促进核心知识60条编写：烟台市精神卫生中心社防科第一部分心理健康和心理保健1、什么是健康世界卫生组织（WHO）对健康的定义是：整个身体、心理和 社会适应处于完好的状态，而不仅仅是身体没有疾病或不虚弱。2、什么是心理健康心理健康又称精神健康，是指个体能够恰当地评价自己、应对日常生活中的压力、有效率地工作和学习、对家庭和 社会有所贡献的一种良好状态。主要包括以下 特征：智力正常； 情绪稳定、心情愉快；自我意识良好；思维与行为协调统一；人 际关系融洽；适应能力良好。3、心理健康10条标准（WHO1、有足够的自我安全感。2、对生活的理解切合实际。3、不脱离周围的现实环境。4、能充分地了解自己、

2、评价和 估计自己。5、能保持人格的完整和和谐。6、善于从经验中学 习。7、能保持良好的人际关系。8、适度地发泄情绪和控制情绪。9、在符合集体要求的前提下，有限度地发挥个性。10、不违背社会规范前提下，恰当地满足个人的 基本要求。4、正确处理心理危机首先，学会实施心理自救。其次，学会宣泄。再者，学会积 极面对。寻找心理医生诊治，求助于专业的心理危机干预工作者。5、心理平衡十要诀1、对自己不苛求。2、对亲人期望不要过高。3不要处 处与人争斗。4、暂离困境。5、适当让步。6、对人表示善 意。7、找人倾诉烦恼。8、帮助别人做事。9、积极娱乐。10、知足常乐。（美国心理卫生学会提出）6、如何学会适应环境

3、1、主动参与社会生活。2、坦然面对现实环境，善于适应 变迁。3、尊重、宽容他人。4、增加个人的知识、技能。 5、具备幽默感。7、心理咨询心理咨询是指具有心理咨询专业技术人员，运用心理学的原理和方法对存在心理不适和心理障碍并企求解决的来访 者提供心理援助，使其心理转变并维护其心理健康的过程。对于 已影响社会功能的来访者，建议其到精神专科医院或综合医院精神科就诊。8、心理咨询的准备1、来访者要有心理咨询的愿望。2、来访者不必担心谈话 的内容外露。3、来访者最好有自助意识。4、来访者勿急于 追求效果，欲速则不达。5、心理咨询不能解决所有的问题。 6、了解咨询的时间限定，咨询一次约50分钟。9、认知疗

4、法认知理论认为人的情绪来自人对所遭遇的事情的信念、评 价、解释或哲学观点，而非来自事情本身。情绪和行为受制于认 知，认知是人心理活动的决定因素，认知疗法就是通过改变人的 认知过程和由这一过程中所产生的观念来纠正本人的适应不良的 情绪或行为。10、森田疗法森田疗法就是要打破专注力过分集中在某种内感不适上的精 神交互作用，同时协调欲望和压抑之间的相互拮抗关系，主张顺 应自然、为所当为。11、催眠疗法通过催眠方法，将人诱导进入一种特殊的意识状态，将医生的言语或动作整合入患者的思维和情感，从而产生治疗效果。第二部分常见精神障碍知识12、精神障碍（心理疾病）种类1、器质性精神障碍。如老年期痴呆。2、使用

5、精神活性物质所致的精神和行为障碍。如酒精依赖综合征。3、精神分裂症、分裂型障碍和妄想性障碍。4、心境（情感）障碍。如抑郁症和躁狂症。5、神经症性、应激相关的及躯体形式障碍。如焦虑症。6、伴有生理紊乱及躯体因素的行为综合征。如失眠症、神经性厌食。7、成人人格与行为障碍。如偏执型人格障碍。8、精神发育迟滞。即通常所说的智力低下。9、心理发育障碍。如儿童孤独症。10、通常起病于童年与少年期的行为和情绪障 碍。如注意多动性障碍。13、应激相关障碍由异乎寻常的应激性生活事件，或持续性不愉快环 境的明显 生活改变（急性剧烈或慢性持久），产生的精神障碍。14、应激相关障碍常见种类急性应激反应。创伤后应激障碍

6、。适应性障碍。15、伴有生理紊乱及躯体因素的行为综合彳正 进食障碍：神经性厌食症、神经性贪食症、神经性呕吐。睡眠与觉醒障碍：失眠症、嗜睡症、睡行症、夜惊、梦魇等。 性功能障碍。非依赖性物质滥用。16、失眠症原因失眠是一种最常见的睡眠紊乱。约有30%的成人患有失 眠。引起失眠的原因可能有：精神压力过大、不健康的生活方 式、饮食因素、睡眠环境因素、对睡眠持有不正确的态度。睡眠 的的药物需要在专科医生指导下进行。17、神经症神经症是一组主要表现为焦虑、抑郁、恐惧，强 迫、疑病症状，或神经衰弱症状的精神障碍。有一定人格基础，起病常受心理社会（环境）因素影响。症状没有可证实的器质性病变作基础，但病人对存

7、在的症状感到痛苦和无能 为力。18、神经症包括什么病症神经衰弱。焦虑症。强迫症。恐惧症。躯体形式障碍、躯体化障碍、疑病症、躯体形式植物神经紊乱。19、正常焦虑 焦虑是一种情感表现，当人们面对潜在的或真实的危险或威 胁时，都会产生的情感反应。绝大多数由一定原因引起、可以 理解的、适度的焦虑，属于正常焦虑。失去焦虑反应的人倒是不 正常的。20、焦虑症焦虑症是一种以焦虑情绪为主的常见神经症。病理性焦虑：如同许多生理心理反应一样，如果反应过度， 便是不正常了。病理性焦虑是指不适当的焦虑表现，指没有明确的致焦虑因素，或者是因素和反应不对称，严 重的或持续的焦虑反应。21、焦虑症的分类主要分为惊恐障碍和广

8、泛性焦虑两种。22、惊恐障碍是一种以反复的惊恐发作为主要原发症状的神经症。这种发 作并不局限于任何特定的情境，具有不可预测性。23、广泛性焦虑指一种以缺乏明确对象和具体内容的提心吊胆，及紧张不安 为主的焦虑症，病人终日惶惶不安，顾虑自己的工作的、健康； 担心亲人的安危、唯恐不测，并常伴有躯体不适感，如晕眩、出汗、心悸、胸痛、全身有针刺感、作呕等。病人因难以忍受又无 法解脱，而感到痛苦。24、伴有焦虑症状的精神疾病有哪些？适应性障碍、恐惧症、场所恐惧症、社交恐惧症、特定的恐 惧症（如动物、高处、黑暗或尖锐锋利物品）、强迫症、躯体形 式障碍（躯体化障碍）、疑病症。25、焦虑症状群的种类1、心理症状

9、：担忧、紧张、着急、烦躁、害怕、不详预感和惊恐等焦虑情感为主，可伴有注意力不能集中、警觉 增高、记忆障碍等。2、躯体症状：交感兴奋的表现，如出汗、瞳孔扩大、血压 升高，心悸、气短、胸闷、尿频、排尿困难、腹泻、性功能障碍 等。3、运动症状：震颤、小动作增多、静坐不能、往返徘徊及 激越等。26、焦虑症的治疗心理治疗如认知行为治疗、森田疗法等，药物治疗抗焦虑 药、抗抑郁药或2代精神药物。27、常用抗焦虑药物常用的抗焦虑药物：佳乐定（阿普唑仑）、安定、罗拉 等。丁螺环酮、坦度螺酮等。28、心理压力症候群 精神症状：焦虑、有恐惧感、注意力不集中、记忆力减退。情绪症状：紧张感、烦躁不安、担忧、不能放松、忧

10、郁。行为症状：回避工作、捶眠不良、坐立不安、发抖、脸色紧 张、紧握拳头。生理症状：肌肉紧张、头痛、心跳、虚弱无力、窒息感、吞 咽困难、胃痛、恶烦呕吐、腹泻、便秘、尿频和尿急。29、老年期痴呆老年期痴呆是指老年人出现持续加重的记忆、智能和人格的 普遍损害。最常见的是阿尔茨海默病和血管性痴呆。表现为逐渐 发生记忆、理解、判断、计算等智能全面减退，工作能力和社会 适应能力日益降低，随着病情进展，逐渐生活不能自理。当老人 在短期内出现明显的近记忆力减退、生活和工作能力下降等问题 时，应及早就诊。老年期痴呆的防治策略是早期控制危险因素（如 罔I血压、周血糖、罔I血脂、脑外伤等）、早发现、早治疗，控制病情

11、进展。30、老年性痴呆的表现 早期表现为记忆减退。近记忆很差，丢三落四，遗落东西， 记不住人名，甚至叫不出家人的名字，外出回 来后找不到自己的家门，因遗忘找不到自己放置的东西而怀疑被别人偷窃（被窃妄 想），或因嫉妒而怀疑配偶 不忠（嫉妒妄想）。病程早期有个性 改变，缺乏正常情感反应，没有羞耻感，当马路大小便，口袋里 装满果皮废纸，晚期生活不能自理，丧失语言能力，可出现大小 便失禁等，病程平均5-10年。31、老年性痴呆的治疗很多人认为，生了老年性痴呆症就无法可治了。随着现代医 学的发展，对智能减退的药物治疗已有了长足进步，一些新的中 西药物的应用有一定的疗效，可延缓病程，减轻症状，部分恢复 生

12、活自理能力，如脑复新、哈伯因等。第三部分严重精神障碍知识32、精神活动的内容认知活动（由感觉、知觉、注意、记忆和思维等组成）、情 感活动及意志活动（知、情、意）这些活动过程相互联系，紧密 协调，维持着精神活动的统一完整。33、精神疾病的概念精神疾病是指由各种原因引起患者的感知、思维、情感、意 志、动作行为等精神活动出现紊乱或异常；不能正常的学习、工作、生活；动作行为难以被一般人理解；严重者在病态心理的支 配下，有自杀或攻击、伤害他人的动作行为。34、严重精神障碍所谓的严重精神障碍（重性精神疾病，重性精神病）是指 疾病症状严重，导致患者社会适应等功能严重损害、对自身健 康状况或者客观现实不能完整

13、认识，或者不能处理自身事务的精 神障碍。患者出现不同程度障碍，表现为幻觉、妄想、思维障 碍、行动紊乱等，并且社会生活能力严重受损。35、常见6种严重精神障碍根据重性精神疾病患者管理服务规范，目前列入管理的 6种严重精神障碍为：精神分裂症、双相情感障碍、偏执性精神障碍、分裂情感性精神障碍、癫痫所致精神障 碍、精神发育迟滞伴发精神障碍。36、精神障碍的致病因素1、遗传。2、素质。3、理化、生物性因素，感染、中 毒、夕卜伤、癌瘤、缺氧、代谢障碍与内分泌疾病、营养缺乏、血 管与变性疾病等。4、心理社会因素。5、机体的功能状态， 如饥饿、过度疲劳、睡眠缺乏、精神紧 张、酗酒等。37、精神分裂症病因未明，

14、多起病于青壮年，缓慢起病，具有思维、情 感、行为等多方面障碍，及精神活动不协调。通常意 识清晰， 智能尚好，可出现认知损害，自然病程多迁延，呈反复加重或 恶化，但部分病人可保持痊愈或基本状态。38、精神分裂症基本表现（1）思维障碍。（2）情感障碍。（3）意志活动及行 为障碍。（4）其它常见症状：幻觉、妄想（思维障碍导致假的不 合理的信念称为妄想）。（5）自知力障碍。39、精神病的早期识别（I）性格改变。（2）神经症症状。（3）情感改变。（4） 行为改变。（5）注意力不集中，记忆力下降。（6）敏感多疑。40、精神分裂症常见类型1、偏执型。2、青春型（瓦解型）。3、紧张型。4、单 纯型。5、未分化

15、型等。41、精神分裂症如何预防复发3、及时发现精神分1、定期复诊，按医嘱服药；2、合理安排作息时间和饮食结构并时刻保持心态平稳；裂症的复发先兆，及时处理等。42、分裂情感性精神障碍分裂情感性精神障碍（病）是指一组精神分裂症和躁郁症两 种症状群同时存在又同样突出的精神障碍，常有反复发作。分裂 性症状为妄想、幻觉和思维障碍等阳性精神病性症状，情感性症 状为躁狂或抑郁。治疗一般认为本病预后较好。43、偏执性精神障碍偏执性精神障碍（病）是一组以妄想为突出临床特征的精神 病性障碍。妄想常具有系统化的倾向，个别可伴有幻觉但历时短暂而不突出。病程演进较慢，一般不会出现人格 衰退和智能缺损，并有一定的工作和社

16、会适应能力。44、偏执性精神障碍临床表现本病发展缓慢，多不为周围人所察觉。逐渐发展为一种或一 整套相互关联的妄想，内容可为被害、嫉妒、诉讼、钟情、夸 大、疑病等。妄想多持久，有时持续终生。很少出现幻觉。45、心境障碍心境障碍（情感性精神障碍）以明显而持久的心境高涨或低 落为主的一组精神障碍，并有相应的思维和行为改变。可有精神 病性症状，如幻觉妄想。大多数病人有反复发作的倾向，每次发 作多可缓解，部分可有残留症状或转为慢性。46、抑郁症的表现抑郁症的临床表现可分为三组症状群，一组是核心症状，表 现为情绪低落、兴趣减退、精力不足和疲乏为主；两组伴随症 状，即以焦虑、自责、反应迟钝为主的心理学伴随症

17、状和以部位 不定的疼痛、头昏头晕、胸闷不适、和胃肠道不适、捶眠障碍为 主的躯体伴随症状。伴随症状和躯体不适导致多数抑郁症病人去 综合医院或基层医院门诊就诊，而抑郁表现往往被掩盖，所以一 般内科医生常常不能识别以致漏诊。而且这些症状经常规内科 治疗久治不愈。47、抑郁症的易患素质（1）过分认真的人。（2 ）工作紧张、繁忙的人，人际关 系不良，生活环境有改变者。（3 ）对自己、对过去和未来持消极看法者易患抑郁症。48、更年期抑郁症在医学上一般把女性45 -55岁、男性50-60岁这个年 龄阶段，称之为围绝经期，俗称“更年期”。更年期抑郁症患者 常有某些躯体或精神因素作为诱因，生活事件及躯体疾病等；

18、患 者常常发生生理和心理方面的改变。生理功能方面的变化多以消 化系统、心血管系统和植物神经系统的临床症状为主要表现：食 欲减退、口干、上腹部不适、便秘、腹泻、心悸、胸闷、血压改 变、脉搏增快或减慢以及睡眠障碍、眩晕、乏力等。生理方 面 变化常在精神症状之前出现，往往随着病情发展而加 重。应到专 科医院就诊，及早进行有效治疗。49、“谈谈心”能治抑郁症吗现代生物医学已经证实，抑郁症发病其实是由于大脑组织内 的神经递质一五羟色胺和去甲肾上腺素含量不足引起。虽然 抑郁症发病有很多诱发因素，但引起疾病的根本原因还是患者躯 体上的内在原因，即有生物学原因。这就可以解释为什么同样的 刺激有的人会生抑郁 症

19、等心理疾病而有的人则不会，即“外因通 过内因而起作用”。所以患了抑郁症对症服药是必要的，心理 治疗、心理咨询、“谈谈心”是辅助的，但不能取代服药。50、常用抗抑郁药物三环类（TCAs）阿米替林、氯丙咪嗪、多虑平等，新型抗 抑郁药物有数十种，如SSRI类氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟 伏沙明、西酞普兰等，还有文拉法新、吗氯贝胺、米氮平、噻奈 普汀（达体朗）等。51、抑郁发作（一）症状标准：以心境低落为主，并至少有下列4项：1、兴趣丧失、无愉快感；2、精力减退或疲乏感；3、精神运动性迟滞或激越；4、自我评价过低、自责或 有内疚感；5、知觉思考能力下降；6、想死的念头或有 自杀、自伤行为；7、睡眠障碍

20、，如失眠、早醒或睡眠过多； 8、食欲降低或体重减轻；9、性欲减退。（二）严重标准：社会功能受损，或给本人造成痛苦或不良 后果。（三）病程标准：符合症状标准和严重标准至少已持续2 周。52、躁狂发作（一）症状标准：以情绪高涨或易激惹为主，并至少有下列 3项（若仅为易激惹，至少需4项）：1、注意力不集中；2、语量增多；3、思维奔逸（语速增快、言语迫促等）、联想 加快或意念飘忽的体验；4、自我 评价过高或夸大；5、精力 充沛、不感疲乏、活动增多；6、鲁莽行为（如挥霍、不负责 任，不计后果）；7、捶眠需要减少；8、性欲亢进。（二）严重标准：严重损害社会功能，或给别人造成危险或 不良后果。（三）病程标准

21、：符合症状标准和严重标准至少已持续1周。53、双相障碍 也称双相情感障碍，属于心境障碍（情感障碍、情 感性精神障碍）的一种类型，指既有躁狂发作又有抑郁发作的一类疾病。 以持续而显著的情绪低落或高涨为主要表现，伴有相应的思维和 行为改变。反复躁狂发作也属于双相障碍。54、双相障碍治疗原则治疗原则是：（1）个体化治疗原则。（2）综合治疗原 则。（3）长期治疗原则。双相障碍药物治疗用抗躁狂药碳酸锂和心境稳定剂，如丙戊 酸盐、卡马西平、拉莫三嗪、奥卡西平等）。可合并抗精神病药 物，包括经典抗精神病药（1代药）和非典型抗精神病药（2 代药）奥氮平、喹硫平、利培酮、齐拉西酮、阿立哌唑等。严重 的患者可以合

22、并无抽搐电休克治疗（MECT）。55、癫痫所致精神障碍癫痫患者可出现精神问题、情感障碍、社会心理适 应障碍、 人格改变、精神病表现等，叫癫痫性精神障碍（癫痫所致精神障 碍）。症状表现各异，可大致分为发作性和非发作性两种。发作 性精神障碍表现为感觉、知觉、记忆、思维、精神运动性发作、 情绪变化等。非发作性精神障碍则表现为类精神病性障碍、情感 障碍、人格改变或痴呆等，还有躁狂、抑郁、人格障碍、性欲低 下等问题。癫痫发作控制较差的患者，更容易出现精神障碍。56、精神发育迟滞又称精神发育不全，是指18岁以前发育阶段由于遗传因 素、环境因素或社会心理因素等各种原因所引起，临床表现为智 力明显低下和社会适应能力缺陷为主要特征的一组疾病。可伴有 某种精神或躯体疾病。于发育期起病，随年龄增长，智力也