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文档简介
1、浅析盐酸哌替啶注射液的使用下文为大家整理带来的浅析盐酸哌替啶注射液的使用,希望内容对您有帮助,感谢您得阅读。资料与方法抽取该院2020年7月1日2020年6月30日盐酸哌替啶注射液、布桂嗪及吗啡电子处方分别为674张、66张、19张作为调查对象。将处方信息导入Excel表并进行分类、排序、统计处理,以生物利用指数(drugutilizationindex,DUI)作为评价基准。其中:DUI=用药频度(defineddailydosesystem,DDDs)/总用药天数,DDDs=W品用量/限定日剂量(defineddailydose,DDD),DDD值参照中国药典(2020版)与新编药物学(第
2、17版)及药品说明书。对比分析盐酸哌替啶注射液的使用合理性。结果盐酸哌替啶注射液主要用于结石止痛,布桂嗪与吗啡主要用于癌症镇痛,盐酸哌替啶注射液的应用存在不合理现象(DUI1)。盐酸哌替啶注射液用量远大于吗啡的用量,违背了癌症三级阶梯治疗原则。3种药物在急诊科、内一科、外二科使用较多。诊断心肌梗死处方中用量最多的是吗啡,但也存在使用盐酸哌替啶注射液的情况。3讨论盐酸哌替啶注射液的使用量较大,主要用于结石、内脏绞痛、胰腺炎、手术前给药等,其DUI值为1.17,可视为用药基本合理。但在晚期癌症、腹痛待查等部分诊断的应用中有不当。盐酸哌替啶注射液用于癌症的处方有128张,为三种药中处方用量最多的,这
3、可能与医生用药习惯有关。首选盐酸哌替啶注射液进行镇痛治疗,忽略了WHO隹荐的癌症三级阶不止痛指导原则,癌症患者应尽量减少用盐酸哌替啶注射液镇痛。对腹痛原因待查,很难判断其发病原因,用盐酸哌替啶注射液镇痛易掩盖病情或改变患者原体征,不利于诊断且易给患者带来潜在的危害。盐酸哌替啶注射液可诱发心肌梗死,分析中心肌梗死使用盐酸哌替啶注射液的情况依然存在。盐酸哌替啶注射液在妇产科主要用于剖宫产,外一科主要用于骨折围手术期的镇痛。说明本院医师仍未改变长期开具盐酸哌替啶注射液进行镇痛的习惯。布桂嗪与吗啡在结石疼痛、内脏绞痛及心肌梗死等疾病中也有使用。由于麻醉性镇痛药的特殊性,使用时给药剂量应根据患者个体化给药,直至患者疼痛消失为止。严格按照三级阶梯给药,有规律地按时给药而不是按需给药,足够的剂量在晚期癌症患者疼痛的治疗中有着极其重要的作用。癌痛治疗中,合理的评估疼痛,规范的三阶梯疼痛治疗方案和安全有效的用药剂量,是控制疼痛的基础。本院这三种药品的使用提示医院应加快临床药学队伍建设,促进合理用药,提高疗效
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