智慧医院一站式解决方案

1、智慧医院一站式解决方案新医疗，新智慧背景简介主要系统模块介绍实施与服务报告内容交流及问题解答信息系统功能架构医院信息系统-HIS一卡通管理模式（优化服务流程）业务流程优化与重组（业务分析、再造）配液中心PIVAS（更安全、高效）临床一体化（以电子病历为核心，集成的临床信息系统）BI决策分析支持（成本核算、绩效考核、院长查询）智能临床辅助（临床路径）支持移动医疗（医护工作站、无线查房）自主运维管理（日志管理、参数配置、SQL管理、插件管理）即时床旁数据采集（心电、麻醉监护）HIS解决方案产品特点综合服务台各 搂 层 挂 号、收 费 点 各诊区就诊 治疗检查取药取药结 算 中 心（结算清单发票）治

2、疗检查记 帐 结算中心 预约中心病人预诊办一卡通医保公费（刷卡、现金）解决传统业务流程中的“三长一短”问题，提高服务质量，提升患者满意度一卡通管理模式（优化服务流程）门诊业务流程门诊挂号、收费管理门诊挂号、收费管理支持自动发药；支持配药、发药流程和直接发药流程门诊退药提供审核机制药品管理：门诊药房住院业务流程医嘱电子病历结果报告心电监护病人临床路径完整的、集成化的临床医生诊疗工作平台高效协同的一体化临床诊疗工作平台高效协同的一体化临床诊疗工作平台1、住院药房可以自定义摆药台，分类摆药。2、药品库存管理，提供灵活的检索方式。药品管理：住院药房所有的治疗单、输液卡、巡回单、床头卡、医嘱执行单等均不

3、需要手写，打印即可。治疗费、卫材费等，护士可以自主记账，支持单人记账，也可以全病区批量记账。护理管理病区患者动态管理，图形方式显示，直观方便。护理管理医保信息提示：收费类别及警示物资材料全程管理，包括入库管理、库存管理、出库管理、科室消耗管理等。物资管理设备卡片式管理，提供设备折旧、设备维修、设备报废、设备入出库管理。设备管理电子病历 NF-EMR临床信息化集成模式完全结构化电子病历（存储、模板、书写、交换）丰富的智能辅助支持（SNOMED等）全面支持移动无线应用医嘱和病历的结合面向医疗全过程的质控管理数据的标准化与一元化搭载临床知识库，辅助决策数据仓库与语义检索（DWH）NF-EMR产品特点

4、NF-EMR架构设计各种文书输出打印会诊申请传染病申报报告查阅ADT病历书写医嘱开立电子申请手术申请医嘱执行临床科室（住院、门诊）护理记录单体温单申报单审核职能部门人员管理权限管理病案借阅管理部门临床路径路径建模路径统计病历质控院感传染病病案借阅审批数据检索统计病案整体打印日程管理消息管理模版管理统计查询数据管理 LISPACS超声心电HIS药房数据交互手术麻醉.院感申报.NF-EMR功能架构医嘱和病历是两套系统，医护人员使用时，需要切换，所以需要将医嘱和病历整合到一起；由于原先业务的理解有限，随着业务理解的深入，需要重整界面其他的优化方针是根据我们制定的接口画面的规约进行开发整合电子医嘱和电

5、子申请单原型图：根据业务集成界面，操作界面的优化统一将分散的患者信息通过一元化集中管理，实现患者信息的共享。相同的数据重复录入，导致护士工作量大。相同的数据重复存储，导致数据冗于，容易导致不一致的发生。数据之间没有关联，导致不能关联检索 Before基于数据一元化，新增集成、批量的录入功能，减少护士工作量。数据统一存储，避免数据不一致的发生，提高查询效率与准确性。 After护理表格程序体温单程序护理表格程序体温单程序今后,根据业务的需要,可以对输入输出的界面进行扩张批量录入程序集成的录入程序患者神志体温脉搏王*清醒37.580张*模糊38100李*清醒3670神志、体温体温、脉搏神志、体温、

6、脉搏一元化数据管理After整合联想录入和结构化录入，提升联想录入的效率，同时 提高病历结构化的程度。将SNOMED与临床结合，开发基于SNOMED的医学词汇库。肿肿块 肿块大小,部位, 性质,硬度,移动度肿瘤提高录入效率和病历质量，便于结构化检索。联想录入的响应速度慢，SNOMED的使用方式简单，数据不能结构化。结构化录入的词汇不规范 Before结构化录入联想录入二次加工数据存储形式等问题有待讨论EMR ServerXMLHTMLDATA数据检索Snomed医学词汇库聘请有临床经验的团队负责维护录入方式的改善新增医学图片库增加医学图片库，图片编辑工具的改进。增加医学公式库。新增医学公式图片

7、编辑器改善：增加医学图形标记：创伤标记、伤疤标记、出血标记等。增加文字标记功能增加图片处理功能：调节亮度、锐度、图片反转录入方式的改善修改后留有痕迹,显示修改人、修改时间、修改内容保留修改痕迹、电子签名，提高病历真实性，实现无纸化。修改痕迹、电子签名使用PDA对医嘱的执行情况进行跟踪，留下实施的记录，做为诊疗的证据，做为病历的一部分。通过H-7协议，返回医技医嘱执行的情况。医嘱名称开立时间审核时间受付时间执行时间执行人xxx10:1010:1510:2012:00护士甲EMR ClientOrder医嘱开立医嘱跟踪实施记录医嘱实施HL7PDA医技医嘱Order医嘱日程界面,可以查看医嘱执行信息

8、闭环医嘱After对医嘱精细化分类，针对不同类别医嘱的需要，设计合适的开立画面。医嘱能够根据需要搭载临床信息。医嘱开立方式单一，已不能满足不同类型医嘱的需求，医嘱搭载的临床信息少。 Before医嘱开立方式的改善打开患者病历，点击【模板】录入病历内容，点击【关联医嘱】从患者已有医嘱中选择医嘱，点击【确定】病历中追加选择的医嘱信息 EMROrder病程记录与医嘱关联病历保存时，根据病历校验的规则（一致性、互斥性、准确性等）对病历内容进行校验。根据错误级别分别给予处理。错误级别：提醒：医生确认后仍可保存。警告：如果不修改，不允许保存。校验方法：根据结构化的关键字进行校验类型： 互斥性：如女性患者不

9、能描述前列腺； 准确性：如体温不能高于45； 一致性：如入院记录与出院记录中的入院诊断应该一致。电子病历保存校验病历校验知识库聘请有临床经验的团队负责维护EMR病历内容校验多维度、全过程的质量管理提醒临近质控警戒线警告已产生质控缺陷在医生书写病历，开立医嘱前系统自动进行事前提醒。完成后，通过系统判断和质控管理员实时监控发送消息进行缺陷警告。结合系统自动评分，管理员人工评分两种模式，定期对病历进行评分考核。对医院进行全面的质量管理。通过事前提醒减少不合格病历，通过事后质控监督解决问题，通过评分考核、统计分析找出影响医疗质量的症结，提升医院医疗质量控制能力。质控规则知识库:一.国家规定: 医疗质量

10、控制中心管理办法（试行） 病历书写基本规范 处方管理办法等二.行业标准:电子病历基本规范 三.国家数字化试点医院制定的质控管理规定，不断完善知识库质控规则质控规则登录EMR DBOrder DB选择患者评分考核统计分析医嘱病历针对不同用途，提供丰富的统计方式。统计分析统计内容：一、上级卫生统计二、全院医疗质量关注疾病控制门诊人次/费用住院人数手术例数危重人数死亡人数病床使用率平均住院日/费用治愈率药品比例三、科室个人关注诊断符合率确诊率责任事故统计技术事故统计提供科学的质量分析管理工具提供国家医疗质量考核指标与计算方式，辅助医院建立质控体系国家医疗质量考核指标统计表Order DBEMR DB

11、医嘱病历统计指标统计图因果图排列图质量控制图科学的统计分析功能，知识库的辅助After通过创建临床信息数据仓库，整理收集出院患者的电子病历、电子医嘱、检验检查等临床信息，为数据检索挖掘提供完整的数据源。患者的病历、医嘱、检验、检查等临床信息分散于EMR、HIS、LIS、PACS各个系统中，导致电子病历系统的查询没有完整的数据源。 Before数据检索数据获取数据清洗数据加载电子病历电子医嘱LISPACSPACSLIS电子医嘱电子病历DWHDWH：临床数据归档实验室信息系统-LIS1.双向系统2.样本流管理3.智能核准4.一管血管理5.特批申请管理6.报告单自定义7.严格费用控制LIS特点LIS

12、 部分截图医学影像信息系统-PACSPACS/RIS v2.0 医工合作开发符合国情的RIS系统PACS/RIS v2.1 提升系统性能、提供图像后处理功能PACS/RIS v3.0调整系统符合国际标准2008年参加IHE测试,多个CAD产品通过认证2007年承建上海医联区域PACS项目2003年4月制订国家C-PACS标准2002年8月参加中文DICOM3.0小组筹备2002年8月：国家对PACS/RIS系统鉴定2001年5月：推出NEUSOFT PACS/RIS v2.0版2000年5月：完成医院信息系统的整合HIS、PACS、LIS、OA、PORTAL1998年5月：开始PACSRIS系

13、统研发1996年6月：开始数字影像存储与传输技术的研究PACS/RIS v1.0存储方案使用NAS存储方案CMM5/ISO9001延续一条独立自主、兼容并包、积极探索的发展之路PACS/RIS v3.1遵循 HL7、IHE 国际标准PACS/RIS开始研发阶段开发技术使用C/S，存储方案使用光盘塔及磁带库PACS/RIS发展历程PACS 资质PACS 良好的客户评价影像信息系统PACS/RIS/CADPACS/RIS/CAD一体化支持刻盘、自助打印胶片和报告电子胶片多级审核支持320排CT等大数据量存储管理支持：完善的统计分析电子申请单扫描申请单PACS 预约登记工作站PACS 预约登记工作站

14、：排队叫号PACS 技师工作站PACS 诊断阅片工作站PACS 诊断阅片工作站基本工具漫游、缩放、放大镜、区域缩放、镜像、翻页、裁剪；测量与标注工具；单点、直线、角度、比例尺、矩形、椭圆、多边形ROI测量；箭头、文本标注；可自定义标注样式（字体、字号、颜色）。显示工具窗宽窗位设置、F1F8快捷键设置；增强自定义增强曲线；灰度对比度、反色、伪彩色、滤波（平滑、锐化、边缘检测等）；输出工具保存图像到数据库、到磁盘、到报告、到胶片打印、系统剪贴板；保存为AVI视频；SC图像保存；Overlay保存；播放工具前翻页、后翻页、定位到第一张、定位到最后一张、自动播放。PACS 诊断阅片工作站：丰富的图像处

15、理工具PACS 诊断阅片工作站：自定义图像增强方案可以对增强曲线进行保持、编辑、修改。可以保存、修改增强曲线。可以对增强效果进行预览。通过右键菜单，可以对图像进行批量增强。PACS 三维影像浏览器 MPR CPR 可视化 FMPR左侧输尿管畸形VR图像PACS 三维影像浏览器：成果展示所见即所得报告编辑支持图文混和报告支持、等特殊符号显示常用词汇管理支持多页报告模板查看历史报告查看相关诊断信息报告保存、输出到打印设备PACS 报告书写：所见即所得的报告编辑PACS 报告“按需打印”超声系统操作平台内镜系统操作平台病理系统操作平台“全”影像PACS系统KINCPI遵循IHE规范、以CAD智能辅助

16、诊断为核心音频编辑音频录制音频压缩界面友好操作简便音频报告生成与 审查角色分离主界面编辑界面SmartVoice遵循IHE规范、以CAD智能辅助诊断为核心用手录入到口述的过程高效的报告语音录入遵循IHE规范、以CAD智能辅助诊断为核心从影像到数据的飞跃，给用户管理带来更多的决策依据设备工作量统计PACS 条码流程管理PACS 排队叫号及短信平台背景简介主要系统模块介绍实施与服务报告内容交流及问题解答实施组织机构项目管理解决方案迭代式软件开发生命周期模型 生命周期过程的阶段 项目管理方法售后服务解决方案提供7*24小时服务提供400电话、邮件、传真、远程等多种服务方式提供现场、大区、事业部、公司技术支持中心四级服务模式专业技术培训序号服务方式说明1远程诊断服务建立远程登录拨号软硬件装置，对系统进行远程实时的维护工作，提供对系统的维护、诊断等服务。2定期回访项目经理负责安排定期