影响病房环境管理的因素与对策

1、影响病房环境管理的因素与对策摘要】目的：探讨影响病房环境管理的因素与对策。方法：首先对影响因素进 行分析，并制定相应的管理对策。结果：通过改善病房环境管理，能够进一步的 提升患者满意度，提高病房管理效率。结论：加强影响病房环境管理的因素控制， 对于更好的开展病房工作具有重要意义。【关键词】病房；环境管理；影响因素【中图分类号】R197.3【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2018）29-0369-02病房是实施医疗活动的主要场所之一，也是病人休息、活动的场所，其环境 管理水平会对医疗质量产生直接影响，也会波及患者对病区环境的满意度，一个 良好的病区环境，能提高医疗服务的效率，使医

2、务人员、患者及家属感觉心情愉 悦、舒畅及安全感。病房管理是医院管理的构成内容，通过病房管理能够对医院 整体管理状况有所了解，工作中需要重视对病房环境的管理，这样才能提升医院 整体的护理质量。影响因素回顾性分析2012年我科患者对病房环境的满意度及部分不良事件的发生情 况，总结出下列影响因素，并描绘出鱼骨图。见图1。图1影响病房管理的因素对策2.1管理前临床科室病房环境存在问题临床科室的日常工作往往是紧张而繁忙的，这也使得医生与护士没有更多的 精力去顾及工作环境的整洁与否，一些医护人员也逐渐的形成的一种不良习惯， 缺乏责任感，不能很好的进行物品管理，再加上患者或家属缺少配合意识，特别 是输液治疗

3、室与病房存在的物品放置不规范的问题比较严重，这也使得医护人员 的工作效率与病患的满意度下降了，其中存在较多的安全隐患。1首先要对病房 环境管理存在的问题进行分析，再根据问题制定相应改进措施。2.2规范病房环境管理2.1.1本科病房配备着先进的配套设施，设施齐全，制定病房内所有物品的种 类、数量及摆放位置，定期检查维修，用后及时归位，便于以后使用2。2.1.2重视每日早晚间护理，要保持患者床位的整洁、舒适、卫生，及时更换 被服，定期对病房进行全面彻底的规整与清洁。2.1.3加强对患者健康宣教，让患者自觉保持病室整洁，勤巡视病房，和患者 及家属一起整理物品，督促保洁员及时对患者房间进行清扫，打扫完

4、毕之后需要 由责任护士进行严格检查，以确保工作到位。2.1.4以优化病房环境为管理目标，使病房医疗活动更加安全、方便、快速、 有效。根据我科特点，准备好相应的医疗设备与物品，根据不同物品的日常消耗 情况去确定更换频率，对多余的物品、设备、文件等进行归类整理。整理过程中 主要是在确保病房物品有效供应的基础上，最大程度的保持病房物品的简洁3。2.1.5在力所能及的情况下，改善病房环境设施，如摆放绿色植物、墙面悬挂 绘画装饰等。2.2规范病房患者管理2.2.1对于新入院患者，制定统一的入院宣教步骤，向患者介绍主管医生、主 管护士、护士长等的信息，向患者介绍病区环境与相关治疗设施，尽快消除其陌 生感，

5、介绍各种规章制度、作息、探视、病室规范、请销假制度等；讲解安全要 求（吸烟、用电、贵重物品保管、外出、防止跌倒、坠床等），监督实际的制度 执行情况。2.2.2对于住院患者要求配带腕带，这样能够更好的对患者身份进行识别，患 者穿着统一的病员服，及时给予更换。2.3改变患者心理环境2.3.1将患者的心理状态作为入院评估的一项内容，责任护士需要与患者进行 良好的沟通，形成和谐的护患关系，相互信任，全面了解患者的心理动态。第一 时问满足患者的基本需求。解除患者对病房制度和周围环境的陌生感、孤独感甚 至恐惧感。同时，协助患者认识和了解同室和病区有关病友.鼓励他们互动互 助.互相关心，互相尊重4。2.3.

6、2护理人员每月开展病友座谈会，以了解与收集患者对病区环境的意见及 建议。2.4规范陪护及探视制度在现代化的医学模式管理之下，以往的封闭式病房已经逐渐的转换成为了半 开放式的病房，对病房中陪护人员的管理也相应的增加了难度，探视人员频繁， 病房陪人过多，陪人睡病床等，在新的医疗事故处理条例实施与相关法律知 识普及之后，人们的法律维权意识得到了普遍的增强，医患双方关系变得比较紧 张，故应加强沟通，增加相互之间的理解和包容。在实际的工作中应通过换位思 考的方式去解决陪护人员管理的问题，也就是说需要站在对方的立场，从对方的 角度去思考问题，认识到对方的难处与实际需求，尽量对患者及其家属的合理要 求进行满

7、足，同时还应该站在患者的角度去分析、解决遇到的各种问题，这样沟 通起来会更加顺畅，自觉遵守制度。2.4.1定期对陪护人员进行健康体检，需持证上岗，同时需要对陪护人员开展 统一专业化的培训。2.4.2严格执行医院规定的探视或陪伴制度，通过一系列温馨标语去提醒探视 者遵守相关规定，不能影响到患者的休息与医疗护理工作的开展，探视人数与时 间等都需要在规定范围之内。医生或责任护士根据患者实际情况去签发陪护证， 并要求陪护人员遵守病区管理规范，共同维护病房正常秩序。2.5提高护理人员的综合素质2.5.1鼓励护理人员积极学习医学专业相关知识与心理学、伦理学、管理学等 知识，提升护理人员的自身素质。工作中注

8、重礼仪举止，让患者感到可亲、可信 赖。2.5.2通过录像、专题讲座、演讲等形式宣扬护理工作中涌现的先进典型，对 出现的好人好事、先进事迹等通过情景再现的方式制作成视频放置到医院网站， 以供大家相互学习。2.5.3针对护理人员学历、年龄、职称、能力，分科室、分人员、不定期进行 专业技能复训。利用情景模拟的教学方式去提升护理人员的专业知识水平、操作 技能和处理问题的能力。护士只有具备坚实的理论基础、熟练的操作技能才能营 造一个良好的诊疗环境，让患者可以实现生理、心理与外界环境之间的平衡。2.5.4规范护士自身言行，责任护士应该为患者留下一个良好的第一印象，应 统一着装，淡妆上岗，面带微笑，给患者留

9、下好的印象，构建和谐的护患关系，减少或预防发生护患纠纷。2.5.5真诚沟通，用心护理是护士对患者护理过程中必备的态度，也是护理工 作对护士的基本要求，在平时的工作中经常巡视病房，与患者及其家属进行真诚 的沟通，在沟通中获得有用的信息，同时学会运用“五字十一句文明礼貌用语 （您好、请、谢谢、对不起、请走好），让患者心情愉快，对我们信任、放心， 积极配合我们的工作。2.6加强硬性环境的管理硬性的病房环境包括物理环境、化学环境、生物环境，在现代病房环境管理 中硬性环境的标准已接近完善，问题是如何从细节人手，使病房环境清洁、舒适、 安全。护士长需要继续强化监管力度，增强护士的执行力。制定病房环境管理

10、监管表，环境条件包括：早晚是否开窗通风、室内温度、湿度是否在合理范围 内、地面是否清洁、干燥，床旁是否有障碍物、是否按需更换床单被褥、床位是 否清洁、干燥、平整、无渣屑，床挡是否及时归位等等，每天依照病房环境管 理监管表进行评估及实施；为了促进病房环境的改善，可以邀请相关环境管理 的专家到科室进行现场指导与培训，讲授专业的管理技巧与实践经验，解答工作 中遇到的各种问题；定期组织护理人员对环境管理中的模范病房进行参观学习， 弥补自身不足，促使他们更加积极主动的去进行业务改进，在病区环境管理中更 加具有责任感与使命感。通过加强与改善病房管理，既方便了患者的使用，也方便了我们对病房物品 的管理；统一入院宣教流程的制定与运用，也让护理工作更加细致、全面，入院 宣教效果更好，对入院患者的统一要求，使他们很快适应患者这个角色；换位思 考有助于形成和谐的护患关系，患者获得来自家庭及医护人员的理解与支持，我 们的工作也得到了患者与家属的理解和配合；同时营造一个整洁、舒适的治疗环 境，并且对降低某些安全事件的发生率有辅助性的效果；医护人员严格规范自身 言行，学习掌握沟通技巧，通过有效的沟通去提升患者的满意度。【参考文献】戢美英，汪建英，兰勇.5S理论在病房环境管理中的应用J.当代医学， 2011年9月第17卷第26期总第253期.陶芹惠，娜马婷