第十章乳牙和年轻恒牙的拔除课件_第1页
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文档简介

1、乳牙和年轻恒牙的拔除乳牙的拔除拔除乳牙的适应症不能保留的患牙牙冠破坏严重无法再修复近生理性替换时的露髓牙，根管感染而根吸收1/3以上根尖及根分叉骨质破坏范围广，炎症已涉及继承恒牙胚根尖外露外伤近颈1/2折断有病灶感染迹象而不能彻底治愈因咬合诱导需要拔除的乳牙替换期的继承恒牙将萌出或已萌出影响继承恒牙萌出的乳牙影响正常恒牙列形成的乳牙其他多生牙不能保留的新生牙拔除乳牙的禁忌症全身状况血液病：血友病，白血病，贫血，血小板减少内分泌疾病：阿狄森病，甲亢，糖尿病患心脏、肾脏等疾病急性感染 、发热局部因素病灶牙局部根尖组织和牙槽骨有急性化脓性炎症同时伴有急性广泛性牙龈炎或严重口腔黏膜疾病拔牙前的准备做好

2、解释工作，了解患儿健康状况术前准备工作器械的准备药物过敏实验清洁、消毒口腔检查患牙麻醉拔牙方法上颌乳前牙牙根锥形，断面三角形转动，慢慢脱臼，往牙槽窝外拉下颌乳前牙牙根细长转动，脱臼，向上把牙从牙槽窝内拉出上颌乳磨牙三个根近中颊根、腭根近中处，用弯头牙挺脱臼牙钳钳住颈根部，颊舌向缓慢摆动下颌乳磨牙2根牙挺使牙齿脱臼松动，牙钳颊舌向摆动牙槽窝一般不做搔刮，以免伤及继承恒牙牙胚拔牙后注意事项30分钟后吐去压在创口上的棉花，2小时勿进食，近日勿用创口处咀嚼对注射麻醉的儿童，防止不自主的咬唇颊等暂时麻木的黏膜乳牙拔除后牙槽窝愈合过程乳牙拔除后，血液渗出，凝结成血块23日，牙龈结缔组织延伸缩小创面23周，牙槽窝内结缔组织血管形成牙槽窝内结缔组织由纤维性骨所代替，牙槽窝底有新的骨小梁形成年轻恒牙的拔除拔除的适应症因龋蚀等致牙冠严重缺损，无法以充填或冠修复等方法修复者根尖周病变严重，无法以根管治疗治愈外伤牙无法保留牙列为恒牙萌出所留间隙不足，需要对恒牙减数拔除第一恒磨牙的拔除牙冠严重破坏而难以保留第二恒磨牙移位替代第一恒磨牙适应症患儿年龄宜在89

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