围手术期病人术前护理

1、围手术期病人术前照顾护士【摘要】从病人预备手术至进入手术室，这一时期称为手术前期。美满的手术前预备是手术乐成的紧张步调。手术前照顾护士的重点是：评估和改正大概增长手术伤害性的生理和生理题目，赐与病人有关手术的康健教诲，引导顺应手术后变革的成效熬炼。【关键词】围期手术术前照顾护士(一)知识缺乏缺乏有关疾病的医疗照顾护士知识。预期目的1.近期目的能准确明白有关疾病的信息，自动共同术前预备。2.远期目的感情乐不雅，自动共同举行术前及术后病愈筹划。照顾护士方法1.帮助病人满意根本的生理必要，如呼吸、饮食、分泌、宁静等。2.勉励病人表达本身的想法，向病人和眷属说明有关疾病的医疗照顾护士根本知识，指出他们

2、的责任。3.制定个别教诲筹划，选择得当的教诲要领，赐与有关疾病的准确的信息。重点评价1.可否准确明白有关疾病的信息，对治疗是否有信心。2.可否自动共同手术前后的照顾护士活动。(二)焦急与畏惧手术疼痛、致残或殒命等因素有关。预期目的1.近期目的准确明白手术历程，生理压力有所减轻，乐意担当手术治疗。2.远期目的感情不变，宁静度过手术治疗期。照顾护士方法1.体贴和怜悯病人，多与病人扳谈，以普通易懂的语言，结合病种，深化浅出地讲解治疗疾病的有关知识，勉励病人表达感情。2.先容同种疾病患者的治愈环境，同时还可约请已手术的病人先容共同治疗的履历，从而帮助病人熟悉本身的疾玻3.先容麻醉与手术的干系和术后的疼

3、痛纪律，以及术后疼痛的暂时方法。4.按照疾病的特点，报告手术治疗的大概效果，支持病人明白本身的重要反响方法和准确态度。5.帮助病人寻求最有用的要领应付恐惊，如学习运用败坏法、转移留意力法或音乐疗法等。6.需要时，得当利用平静剂，以不变感情，包管夜间就寝。7.对患有恶性肿瘤的病人，留意庇护性医疗制度。重点评价1.是否准确明白了手术信息并担当手术。2.就寝状态是否精良。(三)埋伏的营养失调低于机体必要量手术是一种创伤性的治疗本领，要使机体构造从损伤中规复、愈合必要充足的营养，营养状态与手术耐受力有着极其严密的干系。机体营养身分的缺乏可低落病人敌手术的耐受力，给手术造成困难，增长手术的伤害性，耽误术

4、后愈合，增长并发症的产生率，乃至危及生命。糖类提供机体代谢所需的热量，如缺乏可使机体能量代谢停滞，代偿本领和应激性落落。血清卵白偏低时常可由于血容量淘汰，使病人对损伤、手术、失血的代偿成效差，轻易产生循环血量低落和休克；血浆卵白淘汰使血浆渗出压低落，从而出现细胞间质水肿，阻碍伤口和符合口愈合，还可影响肠蠕动，术后轻易产生腹胀；低血清卵白和营养不良的病人抗熏染本领和免疫力减退，肝成效也可因卵白质缺乏受到影响。维生素是机体代谢历程中紧张的酶，如维生素缺乏会影响胶原纤维的形成，便血管脆性增长；b族维生素缺乏会影响神经构造的生长和规复。营养与病人的病愈严密相干，术前护士通过病人生存风俗、疾病环境、身材

5、状态，断定病人的营养状态，对付营养缺乏者，应通过调治烹调要领、改进饮食布局，勉励进食；对付不克不及经口进食者可接纳管饲喂食或完全胃肠外营养的要领，提供给病人富足的营养。(四)有呼吸道低效的伤害呼吸道低效与吸烟、呼吸道熏染、缺乏深呼吸和有用咳嗽要领等因素有关。预期目的1.近期目的术前呼吸道康健。2.远期目的术后无呼吸道熏染。照顾护士方法1.向病人讲解呼吸道康健在手术治疗中的紧张意义和烟内有毒物质对呼吸道导致的危害。康健的呼吸道在病人麻醉和手术历程中包管病人机体氧的供给至关紧张，特殊是对担当吸入麻醉的病人更为关键。香烟中的尼古盯烟碱等有害身分可刺激呼吸道黏膜使分泌物增长，还会粉碎呼吸道黏膜及纤毛构

6、造，影响呼吸体系的成效，因此，有吸烟史病人应在术前12周制止吸烟，以淘汰呼吸道刺激和分泌物。2.练习病人做深呼吸活动和有用咳嗽咳痰。3.对痰液黏稠病人应赐与蒸汽吸入，逐日3次，每次20in，接着要病人做有用咳嗽排痰。亦可在手术前35d给抗生素雾化吸入，逐日2次，需要时做体位引流，以利脓性分泌物排挤。4.对慢性咳嗽病人实时给祛痰镇咳药，对常发哮喘的病人，手术前1d口服地塞米松0.75g逐日3次，可以减轻支气管黏膜水肿。5.留意保暖，防范伤风和呼吸道熏染。6.急性呼吸道熏染者，积极接纳抗熏染治疗，除急症外，必需治愈1周前方可手术治疗。重点评价1.呼吸节律、频率是否正常。2.双侧呼吸音是否非常。3.

7、有否咳嗽咳痰。(五)有暗语污染的伤害污染与皮肤预备、肠道预备等因素有关。预期目的1.近期目的暗语无污染。2.远期目的暗语一期愈合。照顾护士方法1.皮肤预备皮肤预备是防范暗语熏染的紧张环节，包罗剃除毛发、干净皮肤。假设暗语四周毛发不影响手术操纵，可不必剃除，以淘汰因剃毛造成的表皮损伤；假设毛发影响手术操纵，那么应全部剃除。2.胃肠道预备术前胃肠道预备的目的是：淘汰麻醉引起的吐逆和误吸；防范手术时污染，低落熏染；淘汰术后腹胀及胃肠道并发症。重点评价1.备皮区是否有熏染、破坏、皮疹等污染因素。2.肠道预备是否到达手术要求。参考文献1张石红,戴红霞,毛晓萍,常后婵,李柳英.围术期患者舒适照顾护士的办理j;照顾护士学杂志.2022年08期.2王玲,王伟智.术前访视在围手术期照顾护士中的应