出科考《儿科学》练习

1、出科考儿科学练习温州医科大学2016-2017学年（春）季学期2011级麻醉学，临床医学（仁济），麻醉学（仁济），临床医学,医学影像学，全科医学（仁济），临床专升本，眼视光（七年制），眼视光（五年制）专业儿科学-测试卷小测验（A卷）姓名学号专业年级考试日期：2016/3/22016-3-2学时数：答卷时间：08:00-17:30负责人：孙夏春子题号二合计题型-A1型题A2型、人1 cc r1题-1/k11_/八满分-80.020.0100.0得分*评卷人一、A1型题（答题说明：单句型最佳选择题。每一道考题下面均有五个备选答案。在答题时，只需从中选择一个最合适的答案，并在显示器选择相应的答案或在

2、答题 卡上相应位置涂黑，以示正确回答。共有80题，合计80.0分。）重度脱水小儿，首批液体选择：A. 2:2:1液，20ml/kg B. 4:3:2 液，80ml/kg C.2:1等张含钠液20ml/kg D. 5% 碳酸氢钠，40ml/kg E. 0.9% 氯化钠，20ml/kg早产儿有呼吸暂停，主要是因为A.肺泡数量相对少B.呼吸中枢相对不成熟C.肺泡 表面活性物质少D.肋间肌肌力弱E.膈肌位置高高钾血症的治疗错误的是：A.停用含钾药物B.应用库存血C.静脉注射葡萄糖酸钙D.静脉注射胰岛素+葡萄糖E.静脉注射碳酸氢钠重度脱水伴循环障碍，扩容阶段的治疗哪项不恰当：A.液体种类为2:1等张含钠

3、液B.有重度酸中毒时可用1.4%碳酸氢钠扩容C.液体量按20ml/kg计算D.同时补钾，浓度不超过0.3% E.输液速度为3060分钟内静脉快速滴注 代谢性酸中毒，不易出现：A.呼吸增快B. 口唇呈樱桃红色C.手足搐搦D.精神萎 靡烦躁或嗜睡E.细胞内液钾降低，细胞外液钾增高小儿腹泻饮食疗法，哪项不正确：A.脱水患儿需禁食2天B.严重呕吐者可暂禁食母乳喂养继续D.人工喂养者可暂停辅食E.病毒性肠炎可改豆制代乳品关于婴儿胃肠道疾病症状错误的是：A.先天性肥厚性幽门狭窄症状为无胆汁的喷 射性呕吐B.先天性巨结肠为顽固性便秘和腹胀C.肠套叠阵发性剧痛D.新生儿溃疡 病主要症状为消化道出血E.幽门痉挛

4、症状为呕血婴儿期保健重点下列哪项是错误的A. 46月开始添加辅食，为断母乳做准备B.预 防缺铁性贫血、佝偻病C.按计划免疫程序完成基础免疫D.预防异物吸入及窒息E.早 期教育，可让孩子听英语、背儿歌治疗脑水肿，下列哪种药物疗效最佳A.可的松B.氢化可的松C.泼尼松（去氢可的 松）D.促肾上腺皮质激素E.地塞米松支气管肺炎诱发心力衰竭的主要原因是A.肺动脉高压，中毒性心肌炎B.肺动脉高 压，呼吸性酸中毒C.中毒性心肌炎，代谢性酸中毒D.肺动脉高压，代谢性酸中毒E. 肺动脉高压，微循环障碍动脉导管未闭发生差异性青紫的原因是A.右心室肥厚，右心室血逆向流入左心室B. 主动脉接受右心室的静脉血C.肺动

5、脉高压，肺动脉血逆向流入主动脉D.因组织严重缺 氧而发生青紫E.右心房增大，血逆向流入左心房后到左心室肺动脉瓣区第二音亢进和固定分裂多见于A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导 管未闭D.法洛四联症E.肺动脉瓣狭窄房间隔缺损患儿于胸骨左缘2、3肋间可闻及收缩期杂音产生的机制是A.血流 通过缺损口 B.主动脉瓣相对狭窄C.肺动脉瓣相对狭窄D.三尖瓣相对狭窄E.二尖瓣 相对狭窄房间隔缺损最常见的类型为A.卵圆孔未闭B.原发孔缺损C.继发孔缺损D.原发孔缺 损伴二尖瓣裂E.继发孔缺损伴部分肺静脉异位引流室间隔缺损与动脉导管未闭在以下各点都相似，但除外A.血液分流使肺循环血流 量增加B.肺血多易患呼吸

6、道感染性疾病C.主动脉弓凸出D.左房扩大E.肺动脉段突 出16.新生女婴尿道长仅 A. 0.5 cm B. 1 cm C. 1.5 cm D. 2 cm E. 2.5 cm小儿肾单位数量达成人水平的年龄为A. 0.5岁B. 1岁C. 1.5岁D. 2岁E.胎龄36 周治疗急性肾炎错误的是A.卧床休息水肿消退，肉眼血尿消失B.血沉接近正常可恢 复上学C.尿Addis计数正常才能正常活动D.水肿及高血压的患儿应限制钠盐摄入E. 初期给予青霉素至少2周小儿生长发育的一般规律，正确的是A.有下到上B.由远到近C.由细到粗D.由高 级到低级E.由简单到复杂小儿神经反射以下哪项是正确的A.生后10天，出现

7、拥抱反射B.生后20天，出现 握持反射C. 4个月以下，克氏征阳性D. 1岁以内腹壁反射容易引出E.2岁以下，巴氏征阴性下列免疫接种途径错误的是A.卡介苗是皮内注射B.乙型肝炎疫苗是肌内注射C. 麻疹疫苗是皮下注射D.脊髓灰质炎疫苗是肌内注射E.百白破混合制剂是肌内注射维生素依赖性佝偻病与维生素缺乏性佝偻病的区别是A.血磷低B.血钙低C.碱性磷酸酶增高D. 25-羟维生素D3正常或升高E.甲状旁腺功能亢进维生素D缺乏性手足搐搦症的发病机制主要是A.甲状腺反应迟钝B.甲状旁腺反应 迟钝C.脑垂体反应迟钝D.肾上腺皮质反应迟钝E.肾上腺髓质反应迟钝发热、感染和饥饿时易引发维生素D缺乏性手足搐搦症发

8、生，其原因是A.神经肌肉 兴奋性增高B.组织细胞分解释放磷，使血磷升高，血钙离子下降C.血糖下降D.脑细 胞代谢E.代谢性酸中毒使血钙离子下降婴儿手足搐搦症主要死亡原因是A.手足搐搦B.脑水肿C.喉痉挛D.吸入性肺炎E. 惊厥多数新生儿ABO溶血病黄疸出现时间 A. 12小时内B. 24小时内C. 2- 3天 D.35 天 E.5 7 天体内发育最快的免疫球蛋白是 A. IgM B. IgD C. IgA D. IgE E. IgG下列哪项与特异性细胞免疫无关A.胸腺B. T细胞C.干扰素D.巨噬细胞E.肿瘤 坏死因子风湿性关节炎特点中下列哪项是错误的A.主要累及大关节B.呈游走性和多发性C.

9、 局部可呈红肿热痛和功能障碍D.经治疗后可治愈E.常留有畸形小儿缺铁性贫血的预防措施应强调A.母乳喂养B.混合喂养C.及时添加蔬菜、果 汁D.及时添加肝、瘦肉类E.给铁剂预防口服铁剂的最佳时间是A.餐前B.餐后C.晨起D.睡前E.两餐之间营养性巨幼细胞贫血出现明显的精神神经症状时治疗用A.叶酸B.叶酸十维生素C C.维生素B12肌内注射D.硫酸亚铁E.输血新生儿高胆红素血症，可导致A.败血症B.支气管肺炎C.胆红素脑病D.颅内出 血E.破伤风关于新生儿败血症，不正确的认识是A.感染可发生于产前、产时或产后B.我 国最常见的病原菌是葡萄球菌C.早发型多为产前或产时感染所致D.临床表现缺乏特 异性

10、E.多数患儿有发热关于新生儿窒息，下列说法哪项是错误的A.包括生后无呼吸者B.生后数分钟后出 现呼吸抑制C.可导致低氧血症D.无二氧化碳潴留E.可造成多器官受损法洛四联症不应存在下述哪种A肺动脉狭窄B右心室肥大C室间隔缺损D主动 脉骑跨E动脉血氧饱和度95%惊厥持续状态是指惊厥持续时间A. 10分钟B. 20分钟C. 30分钟D. 40 分钟E. 50 分钟新生儿期指的是A.从孕期28周至生后28天内B.从孕期28周至生后1个月内从出生后脐带结扎时起至生后28足天D.从出生后脐带结扎时起至生后30足天E.从出生后脐带结扎时起至生后1个月内胚胎肝脾造血最旺盛的时期是：A,胚胎第68周B,胚胎第8

11、12周C胚胎 第45个月D,胚胎第67个月E.胚胎第89个月40.2岁-12岁小儿体重(kg)计算公式是：A.年龄乂 2+9 B.年龄乂 3+8 C.年龄乂 1+8年龄乂 1+9 E.年龄乂 2+8小儿白细胞分类中，粒细胞与淋巴细胞的交叉发生于：A46天，46岁B7 天，1岁C46周，46岁D46天，46周E1岁，6岁小儿语言发育三个阶段的顺序是：A.发音、理解、表达B.理解、表达、发音C.表 达、理解、发音D.听觉、发音、理解E.模仿、表达、理解佝偻病枕秃是由于A.多汗，摇头，擦枕B.哭闹C.结核D.血钙降低E.颅骨软 化44.维生素D缺乏病可靠的早期诊断指标是：A.血钙降低B.血磷降低C.

12、血镁降低D.血1,25- （OH）2-D3降低E.血碱性磷酸酶增高川崎病最早出现的症状是A.发热B.皮肤粘膜病变C.淋巴结肿大D.心肌梗死E. 以上均是治疗佝偻病活动早期给予维生素D 口服法给药时间：A.半月后改预防量B.1月 后改预防量C.2月后改预防量D.3月后改预防量E.4月后改预防量水痘患者应该隔离至A.出疹后5日B.出疹后10日C.出疹后3周D.皮疹全部结 痂后E.出疹后4周中毒性细菌性痢疾好发年龄A. 13岁B. 27岁C. 58岁D. 1012岁E.成 人关于结核菌素试验结果，下列哪项不正确A.阴性结果可排除结核病B.年龄越小， 阳性反应的意义越大C.机体免疫反应受抑制时，可表现

13、为假阴性D.强阳性反应表示体 内有活动性结核病E.儿童呈阳性反应并不代表体内有活动性结核病灶50.11个月女孩，生后未接种卡介苗，结核菌素试验呈强阳性，最正确的判断是A. 近期初次感染结核B.对结核无免疫力，应立即接种卡介苗C.体内有陈旧结核病灶D. 体内有活动结核病灶E.体内有免疫力，不再感染结核小儿上呼吸道解剖特点，错误的是： A.鼻腔血管丰富，炎症时易堵塞，呼吸 困难B.婴儿易患化脓性扁桃体炎 C.上颌窦口相对大，鼻炎时易患上颌窦炎喉腔狭窄，易出现喉梗阻E.咽鼓管宽、短、水平位，易患中耳炎小儿易患呼吸道感染的原因错误的是：A.非特异性免疫功能差B.特异性免 疫功能差C.肺泡吞噬细胞功能不

14、足D.分泌型IgA、IgG含量低E.肺含 血量少，含气量多关于小儿各种肺炎发病年龄的描述正确的是：A.肺炎支原体肺炎6个月以内婴 儿多见 B. 毛细支气管炎2岁以上多见 C. 腺病毒肺炎62 4个月多见D.金黄色葡萄球菌肺炎年长儿多见E.沙眼衣原体肺炎儿童多见小儿营养代谢特点，正确的是A.生长发育快，代谢不旺盛B.对蛋白质、水的需要 比成人相对小C.胃肠消化功能不成熟D.不易出现营养缺乏和消化紊乱E.生长代谢缺 陷病多在较大儿童发病A.惊厥B.营养性维生素D缺乏性手足搐弱症在幼儿及儿童多见的典型表现是: 手足搐弱C.喉痉挛D.枕秃E.肋骨串珠川崎病的治疗，正确的选择是A.泼尼松B.环磷酸胺C.

15、环孢素A D.甲氨蝶吟E. 大剂量丙种球蛋白影响神经系统发育的最主要的激素是A.糖皮质激素B.生长激素C.甲状腺激素D. 胰岛素E.甲状旁腺激素散发性呆小症的临床特点中哪项不正确A.怕冷、低体温、四肢凉B.特殊面容C. 喂养困难、腹胀、便秘D.骨龄正常E.运动、智力发育落后PPD试验强阳性（+ + + ）为A.硬结直径20mm以上B.红斑直径20mm以上C. 硬结直径10 20mm以上D.硬结直径15mm以上E.红斑直径20mm以上伴水疱及局 部坏死观察PPD试验结果的时间为A. 12小时内B. 1224小时C. 24 48小时D.48 72小时E. 72小时以后接种卡介苗后，PPD试验阳性反

16、应持续A. 1 2天B. 2 3天C. 3 7天D. 7 10天E. 7 10天以上未经及时诊断和治疗的结核性脑膜炎，其常见死亡原因是、循环衰竭B.水和电解质紊乱C.脑积水引起脑疝D.营养耗竭E.颅内出血新生儿尤其是早产儿易发生寒冷损伤综合征的病理生理中，错误的是：A.体温调节中枢发育不成熟B.皮肤表面积相对较大C.血流较丰富D.棕色脂肪含量较多体内能量储存少母乳性黄疸出现黄疸的时间：A.多于生后1天B.多于生后2-3天C.多于生后3-8 天D.多于生后10-14天E.多于生后一月左右新生儿ABO溶血病最确切的诊断依据为：A.黄疸出现较早，进展很快B.贫血，O肝脾肿大，网织红细胞增高C.母亲的

17、血型为型，小儿血型为A型或B型D.新生儿血清胆红素增高同时，血红蛋白明显下降E.抗体释放试验阳性下列哪一项是链球菌感染证据A抗“ O ”500U B血沉增快C CRP阳性D扁桃 体化脓E白细胞数增高67.3个月小儿，生后未接种卡介苗，其父亲患有肺结核，应进行如何处理A. 口服利 福平3个月B.无需处理C.先做结核菌素实验，阴性者补种卡介苗D.立即补种卡介苗 E. 口服异烟肼6个月下列哪项表现提示低血钾A.神经肌肉兴奋性增加B.肠鸣音消失，四肢肌力低下C.心音亢进，心率减慢D.呼吸深大E.肠鸣音亢进除哪一项外，均为低渗性脱水的特点A.主要是细胞外液减少重点为低钠血症B.多见于营养不良伴腹泻的患儿

18、 C.易高热，烦渴D.易脱水，休克E.易嗜睡， 昏迷急性链球菌感染后肾炎的诊断依据中，错误的是：A.病前13周有前驱感染史B.有水肿、少尿、血尿、高血压C.尿常规检查有红细胞、蛋白及管型D.血清补体 下降E. ASO如不升高可除外该诊断急性肾炎患儿饮食中盐分必须限制到：A,全部症状消失B.水肿消退，蛋白尿消失 C.水肿消退，血压正常D.水肿消退，镜下血尿消失E.蛋白尿消失，血沉正常麻疹的出疹顺序为A面部一躯干一四肢1日内出齐B颈部一四肢一躯干1日内出齐C耳后、颈部发迹一面部、躯干，上肢一下肢足部3日出齐D耳后、颈部发迹一面部、躯干，上肢一下肢足部1日出齐E 面部一躯干一四肢3日内出齐接触麻疹多

19、长时间行被动免疫可预防麻疹 A 5 天内B7 天内C 10天内D12 天内E14天内急性肾炎患者在病程早期突然发生惊厥，可能性最大的是：A.高热惊厥B.低钙惊 厥C.低钠血症D.高血压脑病E.中毒性脑病小儿腹泻每日补钾量正确的是(mmol/kg ) A. 一般按34mmol/kg B.缺钾明显者 按68mmol/kg C.轻者按12mmol/kg D.重者按500mg/kg E.极少数病例可按 600mg/kg小儿腹泻重度低渗性脱水第1天补液，下列哪项最合适A.2:1含钠液B.2:3:1含钠液C.3:2:1 含钠液D.4:3:2 含钠液E.2:6:1 含钠液新生女婴尿道长仅 A 0.5cm B

20、 1cm C 1.5cm D 2cm E 2.5cm营养型维生素D缺乏性手足搐搦症与佝偻病发病机理的不同点在于：A.钙吸收代谢 障碍B.磷吸收代谢障碍C.甲状旁腺功能不足D.维生素D缺乏E.神经系统兴奋性增高维生素D缺乏性手足搐搦症的隐形体征是A.喉痉挛B.Kernig(克氏)征阳性 C.Brudzinski(克氏)征阳性D.Trousseau(陶瑟)征阳性E.Barbinski (巴氏)征阳性血钙离子低于多少可以引起婴儿手足搐搦发作A. 1.0mmol/ (4mg/dl) B.1.75mmol/ (7mg/dl) C. 1.88mmol/ (7.5mg/dl) D. 2.25mmol/ (9

21、mg/dl) E. 1.38mmol/( 5.5mg/dl)二、A2型题（答题说明：案例摘要型最佳选择题。每一道考题是一个案例摘要，其 下面均有五个备选答案，在答题时，只需从中选择一个最合适的答案，并在显示器选择相应的答案或在答题卡上相应位置涂黑，以示正确回答。共有20题，合计20.0 分。）81.3个月小儿，母乳喂养，腹泻2个月余，大便34次/日，糊状，无粘液脓血，精神食欲好，多种药物治疗无效，现体重5.8kg，诊断为：A.真菌性肠炎B.病毒性肠炎C.大肠杆菌肠炎D.生理性腹泻E.迁延性腹泻男孩，3岁，自幼瘦小苍白，不爱活动，易疲劳。无青紫，胸骨左缘第3、4肋间闻及IIIIV级全收缩期杂音，

22、粗糙，伴肺动脉第二音亢进，进一步确诊，首选哪项检查最有意义A. X线胸片B.心导管检查C.心电图D.心音图E.超声心动 图足月儿，母乳喂养，生后8天巩膜，皮肤黄染，胃纳良好，血清胆红素205 umol/L , 应先采用何种疗法A.光照治疗B. 口服苯巴比妥C.输白蛋白D.换血疗法E.暂停止母 乳24- 72小时后复查血清胆红素一新生儿，胎龄42周，出生体重3.8kg,下列诊断正确的是A.足月儿B.过期产儿 C.早产儿D.巨大儿E.大于胎龄儿新生儿孕41周出生，出生体重2000g,在同胎龄儿体重的第310百分位之间，头 围在同胎龄儿的第50百分位。该新生儿正确且全面的诊断是A.足月儿，小于胎龄儿

23、B. 过期产儿，低出生体重儿C.足月儿，极低出生体重儿D.小于胎龄儿E.低出生体重儿患儿，女，5岁。因发热10日不退，皮肤出现环形红斑，并伴有肘膝关节游走性 疼痛而入院，查抗“ O” 500U，考虑为风湿热，治疗中给予青霉素静脉滴注，目的 是A.防止心脏病变B.控制皮肤和关节症状C.制止风湿的活动D.清除链球菌感染病 灶E.防止感染加重男孩，14岁，确诊为慢性风湿性心脏瓣膜病，1周前无明显诱因突发充血性心力 衰竭，此时的治疗是A.地高辛+利尿剂B.地高辛+血管扩张剂C.血管扩张剂+利尿 剂D.地高辛+糖皮质激素E.糖皮质激素+血管扩张剂患儿，7日，今日经常夜惊多汗，且抽搐2次，抽后意识清，进奶

24、好，医生诊断 为：营养性维生素D缺乏性手足搐搦症，本病一下哪项不具备：A.喉痉挛B.全身性抽 搐C.助产式手，芭蕾舞足D.面神经征阳性E.婴儿期呈婴儿痉挛性发作男婴，足月，自然分娩，娩出时脐带绕颈1周，1分钟与5分钟Apgar评分分别 为3分、7分。体检：小儿激惹，拥抱反射增强，肌张力高。最可能的诊断是：A.新 生儿低血钙B.新生儿低血糖C.新生儿脑膜炎D.室管膜下出血E.新生儿缺氧缺血性脑 病患儿6岁，发热2天，伴咽痛，皮疹1日，体检，体温38.7 C，咽部充血，草莓 舌，面部潮红，躯干部见细小鲜红色充血性皮疹，诊断为猩红热，治疗首选A红霉素 B头孢唑林C氯霉素D青霉素E磷霉素91.1岁男孩，阵发性痉挛咳嗽20余日，出生时接种卡介苗。PPD实验硬结直径20mm，胸片右肺门淋巴结增大，诊断为A百日咳B百日咳合并肺炎C支气管淋巴结核 D原发综合征E支原体肺炎92.4岁患儿，明显水肿，血压90/60mmHg，尿蛋白（+），尿红细胞02/HP ,血 浆白蛋白22g/L。最适宜的治疗是：A.激素短程疗法B.激素中长程疗法C.环磷酰胺 冲击疗法D.甲泼尼松龙冲击疗法E. MTX冲击疗法93.生后20天，吃奶后呕吐5天，进行性加重，呕吐呈喷射状，呕吐物不含胆汁， 味酸臭。查