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文档简介
1、营养学(师)考试电子版资料及答案(标准版)1.应严格限制饮食中蛋白质摄入量的疾病是( )。A.脂肪肝B.肝硬化C.肝性脑病D.痛风E.溃疡性结肠炎【答案】:C【解析】:肝性脑病患者,肝合成尿素及清除氨的能力减退甚至丧失。为减少外源性氨的来源,应控制蛋白质的质和量。2.每增加10岁,能量摄入量较青年时期减少10开始的年龄是( )。A.45岁B.55岁C.50岁D.60岁E.65岁【答案】:C【解析】:能量根据不同性别和不同劳动强度,中年人对能量摄入要适当,随年龄增高,应适当减少能量摄入,4550岁减少5,5059岁减少10,以维持标准体重为原则。3.(共用备选答案)A.6B.3C.8D.5E.3
2、0(1)中国居民膳食指南中教育人们采用平衡膳食,摄取合理营养促进健康的指导性意见包括几条( )?【答案】:A【解析】:新版中国居民膳食指南共6条,是根据营养学原则,结合我国国情制定的,是教育人民群众采用平衡膳食。(2)中国居民平衡膳食宝塔共分为几层( )?【答案】:D【解析】:中国居民平衡膳食宝塔共分5层,是根据中国居民膳食指南结合中国居民的膳食结构特点设计的。4.型高脂血症通常是由于哪种营养素摄入过高引起?( )A.脂肪B.蛋白质C.糖类D.B族维生素E.脂溶性维生素【答案】:C【解析】:型高脂血症大多由遗传或饮食不当所致,尤其是能量和糖类摄入过多。5.“健康的金钥匙就掌握在你手中,一分呵护
3、,一分平安”属宣传技巧方法的( )。A.美化法B.号召法C.假借法D.隐喻法E.加以倾向性法【答案】:B6.对膳食纤维的叙述不正确的是( )。A.膳食纤维是一种能被人体消化的多糖B.膳食纤维是指植物中不能被消化吸收的成分C.不溶性纤维主要有纤维素和木质素D.膳食纤维根据水溶性分为可溶性纤维和不溶性纤维E.可溶性纤维主要有果胶【答案】:A【解析】:膳食纤维无法被人体消化,可分为可溶性膳食纤维与非可溶性膳食纤维。前者包括部分半纤维素、果胶和树胶等,后者包括纤维素、木质素等。7.关于老年人的蛋白质代谢,说法正确的是( )。A.易发生负氮平衡B.易发生正氮平衡C.处于零氮平衡D.膳食蛋白质难以改变氮平
4、衡E.多补充含氮物质,就可以恢复正氮平衡【答案】:A【解析】:老年人由于体内细胞衰亡和体内各种代谢不可避免丢失的蛋白质,以及随机体老化,体内分解代谢的加强,氮的负平衡就难以避免。8.可食用高纤维膳食的疾病是( )。A.慢性胃炎B.脂肪肝C.溃疡性结肠炎D.节段性肠炎E.吸收不良综合征【答案】:B【解析】:高纤维膳食不易被消化酶所消化,可刺激胃肠蠕动和延缓食物在胃肠道吸收,具有降低血胆固醇水平,控制餐后血糖上升幅度等作用。故适宜脂肪肝患者食用,慢性胃炎、溃疡性结肠炎、节段性肠炎、吸收不良综合征等患者不宜选用。9.男性,2岁,在为其合理安排膳食时不应选择以下哪项?( )A.一日餐次为三餐二点B.早
5、餐安排一定量的糖类和蛋白质的食物C.晚饭后提供一次水果D.睡前饮一杯加糖牛奶E.每周吃一次动物血【答案】:D【解析】:睡前不应饮用加糖牛奶。10.某职业学生营养调查结果显示:平均每人每日摄入能量9204.80kJ(2200kcal)、蛋白质70g、维生素A 600g视黄醇当量。维生素B11.6mg、维生素B20.2mg、维生素C120mg、烟酸16mg。临床检查发现:部分学生患有牙龈炎及牙龈出血,暗适应时间延长,口角炎和舌炎。(1)暗适应时间延长可能缺乏的营养素是( )。A.蛋白质B.维生素AC.烟酸D.维生素CE.糖类【答案】:B(2)牙龈炎及牙龈出血可能缺乏的营养素是( )。A.维生素B2
6、B.维生素AC.烟酸D.维生素CE.泛酸【答案】:D(3)口角炎和舌炎可能缺乏的营养素是( )。A.维生素AB.蛋白质C.维生素B2D.维生素CE.烟酸【答案】:C(4)针对上述营养缺乏病,其膳食改进措施不包括( )。A.增加动物肝摄入B.增加精制米面摄入C.增加柑橘水果摄入D.增加有色蔬菜摄入E.增加蛋黄摄入【答案】:B【解析】:为了更好地配合训练和最大限度的发挥运动能力,运动员的膳食应适时进行调整,满足不同时期和不同项目运动员的营养需要。(5)运动员减体重期间的膳食是( )。A.高糖类,高蛋白质B.高糖类,低蛋白质C.高糖类,低脂肪D.适量低糖类,低脂肪E.低糖类,高蛋白质【答案】:E【解
7、析】:减体重期间饮食在低能量前提下,应含有丰富蛋白质、矿物质和维生素,适量脂肪,低糖类。(6)运动员赛前的膳食是( )。A.高糖类,高蛋白质B.高糖类,低蛋白质C.高糖类,低脂肪D.适量低糖类,低脂肪E.低糖类,高蛋白质【答案】:C【解析】:运动员赛前食物的选择应多用高糖类,以淀粉类糖类为主,低脂肪、富含矿物质和维生素的食物。(7)射击和射箭运动员应注意补充( )。A.维生素AB.维生素B2C.维生素CD.维生素DE.维生素E【答案】:A【解析】:射击和射箭运动员应注意供给充足的维生素A,以保证敏锐的视觉。(8)力量项目运动员应适当增加摄入( )。A.糖类B.蛋白质C.脂肪D.维生素E.矿物质
8、【答案】:B【解析】:力量项目运动员应适当增加蛋白质的摄入,特别是优质蛋白。(9)马拉松长跑前进餐的时间至少是运动前( )。A.30minB.60minC.90minD.120minE.150min【答案】:D【解析】:赛跑或马拉松赛跑应安排在饭后2.5h进行,至少在饭后2h以上。11.碳水化合物与高脂血症错误的是( )。A.膳食纤维有调节血脂的作用B.过多摄入碳水化合物,可使血清胆固醇、甘油三酯升高C.过多摄入双糖或单糖类,可使血清胆固醇、甘油三酯下降D.高碳水化合物可使高密度脂蛋白下降E.膳食纤维可降低血清胆固醇、低密度脂蛋白【答案】:C12.根据中国居民膳食营养素参考摄入量,成年男女每日
9、铁的适宜摄入量分别为( )mg。A.10和15B.12和20C.20和25D.25和30E.30和35【答案】:B【解析】:中国营养学会2017年制定的中国居民膳食参考摄入量(2017版)中,成人铁推荐摄入量(RNI)男子为12mg/日,女子为20mg/日。13.(共用题干)患者女,50岁。因慢性肾功能衰竭(尿毒症期)拟行肾移植手术。现患者暂行腹膜透析治疗。查体:身高160厘米,体重46公斤,BMI17.9。实验室检查结果:血BUN12.5mmol/L,血Cr215mol/L,RBC2.61109/L,Hb97g/L。(1)术前营养不良对肾脏移植结果的影响,不正确的是( )。A.增加排异反应B
10、.死亡率增高C.重症监护延长,住院费用增加D.并发症增多E.全静脉营养可减少相关的并发症【答案】:E【解析】:肾移植患者术前营养治疗的途径有经口、肠内营养和肠外营养,其中以经口供给营养为最佳途径,并发症最少,一般在胃肠道支持的情况下,最好采取肠内营养,对肠道功能也有促进作用。(2)患者胃口较差,每天约摄入粮谷类4两,肉类3两,蔬菜水果约1斤。以下对该患者的营养支持错误的是( )。A.给予能量1900kcal/dB.给予易消化吸收的全营养素进行补充C.蛋白质1.1g/(kgd)D.注意补充多种微量营养素E.可考虑给予部分静脉营养支持【答案】:A【解析】:正常成人每日需要能量约为2400kcal,
11、患者BMI为17.97,为低体重(18.50),故应增加能量摄入,相应能量需要为1.5基础能量消耗。(3)2个月后,患者行肾移植手术,术后1个月,肾功能基本正常,出院医嘱里饮食注意事项,错误的是( )。A.补充牛奶等含钙丰富的食物B.多吃黑木耳、香菇、红枣等提高免疫力的食物,以促进康复C.饮食应清淡,防止油腻D.蛋白质(1.62.4)g/(kgd)E.多补充富含维生素的新鲜蔬菜水果【答案】:B【解析】:肾移植术后患者应忌用提高免疫力的食物以防止对外源肾免疫排斥反应的加剧,常见的提高免疫力的食物有白木耳、黑木耳、香菇、红枣、蜂皇浆及人参,应禁止。14.(共用备选答案)A.乳糖B.低聚糖C.乳铁蛋
12、白D.IgAE.IgM(1)可促进肠道钙的吸收的是( )。【答案】:A【解析】:由于乳糖和钙形成低分子可溶性络合物,从而促进了钙的吸收,因此乳糖可增加小肠吸收钙的速度。(2)可促进肠道乳酸杆菌的生长繁殖的是( )。【答案】:B【解析】:低聚糖可直接进入肠道,能被乳酸杆菌、双歧杆菌等有益菌的生长繁殖利用,产生二氧化碳和挥发性脂肪酸,促进有益菌大量繁殖;同时,可使肠道pH下降。(3)可抑制大肠埃希菌、链球菌和白色念珠菌生长的是( )。【答案】:C【解析】:乳铁蛋白可抑制大肠埃希菌和白色念珠菌的生长,达到抗感染作用。15.要素膳复水后的pH为( )。A.34B.45C.56D.67E.78【答案】:
13、D【解析】:要素膳复水后大多呈微酸性至中性(pH67)。16.失水时表现为口渴、尿少、尿比重增高,属于( )。A.等渗性脱水B.低渗性脱水C.高渗性脱水D.脱水E.中度脱水【答案】:C【解析】:高渗性脱水特点是以水的流失为主,电解质流失相对较少。当失水量占体重的24时,为轻度脱水,表现为口渴、尿少、尿比重增高及工作效率降低等。17.食物中1g碳水化合物产生的热量是( )。A.7.0kcalB.36.7kJC.29.3kJD.16.7kJE.9.0kcal【答案】:D【解析】:食物中生热营养素产热的换算关系。18.下列哪种维生素与动物的生殖功能和精子生成有关?( )A.维生素DB.维生素AC.维
14、生素ED.维生素CE.维生素K【答案】:C【解析】:维生素E类是指含苯并二氢吡喃结构并具有-生育酚生物活性的一类物质,从其概念便知维生素E与生殖功能密切相关。19.飞行负荷时补充一定量的维生素可使酶活性提高,该酶是( )。A.胃蛋白酶B.脂肪酶C.细胞呼吸酶D.淀粉酶E.过氧化物酶【答案】:C【解析】:飞行负荷时补充一定量的维生素可使酶活性提高,该酶是细胞呼吸酶。20.下列哪项食物中毒主要以神经系统症状为主?( )A.四季豆中毒B.沙门菌食物中毒C.赤霉病麦中毒D.霉变甘蔗中毒E.杏仁氰苷中毒【答案】:D【解析】:霉变甘蔗中毒主要以神经系统症状为主,其他选项不以该症状为主。21.当预后营养指数
15、(PNI)30时,表明( )。A.发生术后并发症及死亡的可能性均较大B.存在中度手术危险性C.存在轻度手术危险性D.发生术后并发症及死亡的可能性均很小E.存在重度手术危险性【答案】:D22.有关母乳喂养,不正确的说法是( )。A.46个月后开始添加辅助食品B.10个月起,应添加饼干,训练幼儿咀嚼食物的能力C.母乳喂养时间至少应持续6个月,然后开始减少哺乳次数D.812个月应完全断乳E.2周4周起添加鱼肝油【答案】:B【解析】:婴儿辅助食品添加的顺序:新生儿24周起,首先添加鱼肝油1滴。56周,添加含维生素C的果汁、菜汁。如人工喂养,应提前34周添加。45个月,添加米糊、粥、水果泥、菜泥、蛋黄、
16、鱼泥、豆腐及动物血。69个月,添加饼干、面条、水果泥、菜泥、全蛋、肝泥和肉糜。1012个月,添加稠粥、烂饭、面包、馒头、碎菜及肉末。添加辅助食品并不需要终止哺乳,母乳喂养时间至少应持续6个月,然后开始减少哺乳次数,逐渐过渡至812个月时完全断乳。23.食物中叶酸的烹调损失率为( )。A.1020B.2040C.3050D.5090E.110【答案】:D【解析】:膳食中富含叶酸的食物为肝、肾、蛋、豆类、绿叶蔬菜及坚果类,但食物中叶酸在烹调加工中损失较大,一般可损失5080。24.视黄醇当量是指( )。A.维生素A(IU)1/6-胡萝卜素(g)B.维生素A(IU)1/3-胡萝卜素(g)1/6C.维
17、生素A(IU)1/3-胡萝卜素(g)D.维生素A(IU)1/3-胡萝卜素(g)1/12E.维生素A(IU)-胡萝卜素(g)1/6【答案】:E【解析】:膳食中的-胡萝卜素最终只有1/6可以转化为维生素A。25.(共用备选答案)A.禁食浓肉汤、浓鸡汤B.禁食含维生素丰富的食物C.禁食含碘丰富的食品D.禁食含铁丰富的食品E.可给浓肉汤、浓鱼汤(1)慢性胃炎伴胃酸过多者的饮食为( )。【答案】:A【解析】:慢性胃炎伴胃酸过多时,应禁食成酸性食品,如浓肉汤、浓鸡汤、大量蛋白质等,以减少胃酸的分泌,保护胃黏膜。(2)萎缩性胃炎,胃酸分泌不足时的饮食为( )。【答案】:E【解析】:萎缩性胃炎,胃酸分泌不足时
18、可多用浓缩肉汤、鸡汤、酸奶、带酸味的果汁等以刺激胃酸分泌,促进消化。26.在中枢神经系统的结构和功能中发挥着重要作用的不包括( )。A.氨基酸B.磷脂C.无机盐D.维生素EE.铁【答案】:C【解析】:蛋白质和氨基酸、碳水化合物、脂肪酸、锌、铁、碘、维生素C、维生素E、B族维生素、咖啡因、银杏叶提取物以及某些蔬菜、水果中的植物化学物等多种营养素或食物成分,在中枢神经系统的结构和功能中发挥着重要作用。27.(共用备选答案)A.糖类B.维生素DC.镁D.脂肪E.叶酸(1)大细胞性贫血应增加( )。【答案】:E【解析】:叶酸能预防巨幼红细胞性贫血。(2)高原环境下工作应增加的营养素( )。【答案】:A
19、【解析】:糖类氧化提供能量时需氧量较低。(3)低温环境下工作应增加的营养素( )。【答案】:D【解析】:低温环境下工作应增加脂肪的供应量。28.下列糖类中哪个属于非淀粉多糖?( )A.半纤维素B.山梨醇C.糖原D.直链淀粉E.葡萄糖【答案】:A【解析】:碳水化合物分类注:引自FAO/WHO,199829.在限磷饮食中,每日可摄入的钙和磷的量分别为( )。A.钙300mg,磷500mgB.钙500mg,磷300mgC.钙150mg,磷350mgD.钙600800mg,磷500mgE.钙600800mg,磷350mg【答案】:E【解析】:在限磷饮食中,每日可摄入的钙为600800mg,磷350mg
20、。30.(共用备选答案)A.腹泻B.毕脱氏斑C.脂溢性皮炎D.脚气病E.佝偻病(1)维生素A缺乏可引起( )。【答案】:B(2)硫胺素缺乏可引起( )。【答案】:D31.下列不属于胃癌膳食防治范畴的是( )。A.避免暴饮、暴食B.减少腌制食品或不新鲜食品的摄入C.避免高盐、过硬、刺激性强的食物摄入D.增加维生素C、E和硒等摄入E.增加脂肪摄入【答案】:E【解析】:针对胃癌发生病因采取的防治方法不包括增加脂肪摄入,脂肪摄入过高可能增加肠癌的发病风险。32.由于代谢障碍而引起肝豆状核变性的矿物质为( )。A.锌B.钙C.铁D.铜E.镁【答案】:D33.影响钙、锌、镁等金属吸收的主要因素是大豆中的(
21、 )。A.大豆磷脂B.B族维生素C.优质蛋白质D.不饱和脂肪酸E.植酸【答案】:E【解析】:植酸可与钙、锌、镁等金属螯合而影响它们的吸收利用。34.系统的体育锻炼可提高运动器官的工作能力,主要表现在( )。A.肌纤维的厚度变薄B.肌纤维的厚度增加C.肌腱变薄D.肌腱变厚E.脂肪储存增加【答案】:B【解析】:系统的体育锻炼可提高运动器官的工作能力,主要表现在肌纤维的厚度增加。35.临床上将高脂蛋白血症分为5型,其中血脂以三酰甘油明显升高为主,而胆固醇变化不大的属于( )。A.型B.a型C.型D.b型E.型【答案】:E【解析】:高脂蛋白血症在临床上可分为、型5型。型又称高乳糜微粒血症,血中出现乳糜
22、微粒,三酰甘油异常升高,有遗传性,临床上少见。型又称高脂蛋白血症,有家族性遗传特点,血胆固醇明显升高而三酰甘油正常或轻度升高,常见动脉硬化发生。型又称宽脂蛋白血症,有家族性隐性遗传特征,血胆固醇、三酰甘油均升高,常见动脉硬化发生。型又称高前脂蛋白血症,有家族性显性遗传特点,以血三酰甘油升高为主,是临床上最常见类型,常见动脉硬化发生。型又称高前脂蛋白血症、高乳糜微粒血症,以血三酰甘油异常升高为主,有型和型两型的特点。36.(共用题干)患儿,男,2岁,以怕陌生人、不爱讲话就诊。查体:头发稀疏,色黄,皮肤发白,目光呆滞,表情木然,认知能力差,神经反射弱,体液及尿液均有较强的鼠臭气味。病史:家族中无类
23、似患者,父母均健康,非近亲婚配,母亲孕期无异常。患儿出生时正常,无窒息,无癫痫发生。检验:血苯丙氨酸28mg/L,尿三氯化铁、二硝基苯肼实验均强阳性。(1)下列哪项是该患儿的根本病因?( )A.焦磷酸酶先天缺陷B.家族遗传C.1-磷酸半乳糖尿苷转移酶缺乏D.苯丙氨酸羟化酶先天缺陷E.苯丙氨酸缺乏【答案】:D【解析】:该患儿的症状符合苯丙酮尿症的临床表现,该病属常染色体隐性遗传,病因为肝内苯丙氨酸羟化酶先天缺陷。(2)最适宜该患儿食用下列哪种食物?( )A.鸡蛋B.山药C.面粉D.大米E.瘦肉【答案】:B【解析】:治疗时膳食应严格限制苯丙氨酸的摄入,普通乳类、蛋类、瘦肉类、干豆类和豆腐制品等苯丙
24、氨酸含量高,要禁用或少用,米、面含量也高,故主食用麦淀粉、山药、土豆粉等替代。37.在加氧酶的作用下1分子胡萝卜素可以生成( )。A.1分子视黄醛B.2分子视黄醛C.3分子视黄醛D.4分子视黄醛E.6分子视黄醛【答案】:B【解析】:1分子胡萝卜素可以生成2分子视黄醛。38.血浆三酰甘油的正常值是( )。A.3.2mmol/L(283mg/dL)B.0.5mmol/L(44mg/dL)C.5.0mmol/L(443mg/dL)D.5.2mmol/L(460mg/dL)E.1.70mmol/L(155mg/dL)【答案】:E【解析】:血浆三酰甘油的正常值是1.70mmol/L(155mg/dL)。
25、39.(共用备选答案)A.霉变食品B.鱼、虾等海产品C.淀粉类食品、剩米饭、奶制品D.动物性食品、病死牲畜肉、蛋类E.自制发酵食品、臭豆腐、面酱(1)引起沙门菌属食物中毒的好发食品是( )。【答案】:D(2)引起副溶血性弧菌食物中毒的好发食品是( )。【答案】:B40.下列哪种碳水化合物具有明显防癌、抗癌作用?( )A.棉子糖B.麦芽糖C.果胶D.果糖E.水苏糖【答案】:C【解析】:具有明显防癌、抗癌作用的碳水化合物是膳食纤维,果胶属于膳食纤维;果糖为单糖;麦芽糖为双糖;棉子糖、水苏糖属于寡糖。41.母乳可供给婴儿几个月内所需要的全部营养素?( )A.78B.45C.46D.67E.38【答案
26、】:C【解析】:母乳是婴儿最佳天然食物和饮料,含有多种极丰富的营养成分,能供给婴儿46个月内所需要的全部营养素。42.一孕妇孕前体重51.2kg,身高160cm。自孕中期开始,她适宜的体重增长为每周( )。A.0.2kgB.0.3kgC.0.4kgD.0.5kgE.0.6kg【答案】:C【解析】:孕中期适宜的体重增长为每周0.4kg。43.中国营养学会推荐我国成年男子、轻体力劳动膳食能量推荐摄入量为( )kcal/d。A.2250B.2300C.2400D.2500E.2600【答案】:A【解析】:中国营养学会推荐我国成年男子、轻体力劳动膳食能量推荐摄入量(RNI)为9.41MJ/日(2250
27、kcal/日)。44.下列食物中脂肪含量较少的是( )。A.猪肉B.鸡肉C.牛肉D.羊肉E.鱼肉【答案】:E【解析】:畜肉的脂肪含量因牲畜的品种、年龄、部位及肥瘦程度不同有较大差异,且饱和脂肪酸较多。禽肉的营养价值与畜肉相似,不同在于其脂肪含量少,且熔点低,含有20%亚油酸;鱼类含有的脂肪更少,一般仅为13%,主要分布在皮下及内脏周围,且富含多不饱和脂肪酸。45.谷类种子中( )含维生素E较多。A.谷皮B.糊粉层C.胚乳D.谷胚E.胚芽【答案】:E【解析】:胚芽位于谷粒的一端,富含脂肪、蛋白质、无机盐、B族维生素和维生素E。46.(共用题干)慢性肾衰竭病人,采用麦淀粉膳食。(1)用麦淀粉代替(
28、 )。A.副食B.动物食品C.主食D.植物蛋白E.蔬菜【答案】:C【解析】:用麦淀粉代替主食。(2)麦淀粉中含蛋白质( )。A.10B.200C.5D.0.40.6E.1【答案】:D【解析】:麦淀粉中含蛋白质0.40.6。(3)麦淀粉膳食应用的原理是( )。A.慢性肾衰竭病人体内必需氨基酸水平升高B.慢性肾衰竭病人体内氨基酸总浓度升高C.慢性肾衰竭病人体内脂肪代谢紊乱D.非必需氨基酸水平升高E.总氨基酸水平下降【答案】:D【解析】:慢性肾脏病患者膳食指导 WS/T 557-2017指出,麦淀粉膳食是限制米类、面类等植物蛋白质的摄入量,采用小麦淀粉(或其他淀粉)作为主食部分代替普通米类、面类,将
29、适量的奶类、蛋类或各种肉类、大豆蛋白等优质蛋白质的食品作为蛋白质的主要来源。 目的是减少非必需氨基酸的摄入,达到使血尿素氮下降的目的。(4)使用麦淀粉膳食,蛋白质应选( )。A.黄豆、瘦肉、豌豆、香菇B.豆浆、肉皮、牛肉、羊肉、鱼C.牛奶、鱼、虾、瘦肉D.全麦、大米、鸡蛋、奶酪E.杂粮、菌类【答案】:C【解析】:使用麦淀粉膳食,蛋白质应选牛奶、鱼、虾、瘦肉。47.以下不属于膳食纤维的是( )。A.纤维素B.果胶C.半纤维素D.藻类多糖E.果糖【答案】:E48.落实( )管理措施,为患者提供安全、秩序良好的就医环境( )。A.核心制度B.安全生产C.医疗安全D.绩效E.医患关系【答案】:B49.
30、低蛋白饮食必需氨基酸疗法的禁忌证是( )。A.慢性肾衰竭透析前B.急性肾衰竭不伴有分解代谢亢进C.尿毒症患者术前D.尿毒症患者术后E.慢性肾衰竭合并意识障碍【答案】:E50.应维持正氮平衡的人群不包括( )。A.儿童B.孕妇C.疾病恢复期D.伤口愈合E.老年人【答案】:E【解析】:儿童处于生长发育期、妇女怀孕、疾病恢复时,以及运动、劳动等需要增加肌肉时均应保证适当的正氮平衡,以满足机体对蛋白质的需要。人在饥饿、疾病及老年时等,一般处于负氮平衡,但应尽量避免。51.(共用题干)男性,2岁,其母亲述该患儿夜惊、易激惹。体检示双脚并立时,两膝部不能并拢,胸骨外凸,牙齿稀疏,囟门未完全闭合,腹部膨隆。
31、(1)若考虑维生素缺乏,该患儿最可能缺乏( )。A.维生素AB.维生素B1C.维生素CD.维生素DE.维生素E【答案】:D【解析】:维生素D缺乏可致佝偻病症状。(2)该维生素缺乏若出现在成年人,可出现( )。A.癞皮病B.骨质疏松C.维生素C缺乏病D.夜盲症E.脚气病【答案】:B【解析】:A项,癞皮病是因为维生素B3;B项,佝偻病多见于儿童期缺乏维生素D的患儿,成人缺乏维生素D表现为骨质软化或骨质疏松;C项,维生素缺乏多因食物单一,摄入不足引起,与维生素D缺乏无关;D项,夜盲症是因为缺乏维生素A;E项,脚气病是因为缺乏维生素B1。(3)要确认病因,应做的检查为( )。A.血浆视黄醇结合蛋白测定
32、B.血浆25-OH-D3水平测定C.红细胞溶血试验D.白细胞抗坏血酸浓度E.红细胞转酮醇活力系数【答案】:B【解析】:“佝偻病三项”(血钙,血磷和血碱性磷酸酶)。(4)下列各种食物中,可以有效缓解上述症状的是( )。A.淡水鱼B.全谷C.动物肝脏D.新鲜蔬菜E.水果【答案】:C【解析】:虽然鱼肝油、牛奶、奶油、肉骨、虾皮、海带、虾米、黑木耳、紫菜、黄豆等都富含维生素D和钙,但其主要存在于动物性食物中,且其在体内分布在肝脏最多。(5)在补充所缺维生素的同时,还应在膳食中补充( )。A.钙B.铁C.锌D.碘E.硒【答案】:A【解析】:儿童佝偻病除了补充足够的维生素D之外,还应补充足量的钙。52.(
33、共用备选答案)A.高支链氨基酸要素膳食B.必需氨基酸配方要素膳食C.低碳水化合物膳食D.低脂少渣膳食E.低盐流质膳食(1)肝大部切除术后应该( )。【答案】:A(2)胆囊切除术后伴肾功能不全的应该( )。【答案】:B53.痛风的主要特征包括( )。A.高血糖B.高血压C.高血脂D.高尿酸E.低血糖【答案】:D54.牛奶中含量高于人奶的蛋白质是( )。A.酪蛋白B.乳清蛋白C.白蛋白D.球蛋白E.免疫球蛋白【答案】:A【解析】:牛奶中蛋白质含量平均3.0%,其中酪蛋白为主要成分,占79.6%,乳清蛋白11.5%,牛奶的酪蛋白与乳清蛋白的构成比与人乳的构成比正好相反,故利用牛奶制作配方奶粉的时候,
34、需增加脱盐乳清粉以降低牛奶中酪蛋白的比例。55.唾液淀粉酶起作用的最适环境是( )。A.pHl2B.pH34C.pH45D.pH67E.pH78【答案】:D【解析】:唾液淀粉酶在pH 67时起作用,PH4时完全失活。56.男,40岁,长期酗酒,近期发现身上有小的出血点,乏力,厌食,伴有中度黄疸,并出现轻度腹水。检验:肝功明显异常,血浆白蛋白降低,球蛋白升高。(1)可能的疾病( )。A.脂肪肝B.胆囊炎C.胰腺炎D.肝硬化E.胆结石【答案】:D【解析】:肝硬化的典型症状可有脾大、侧支循环的建立和开放、腹水;其他症状可有乏力、厌食、腹胀、轻度黄疸、肝掌、蜘蛛痣,面色晦暗,尿少、双下肢水肿,鼻出血、
35、紫癜等。诊断依据包括:有肝脏损害病史,肝功能检查示血清白蛋白降低,球蛋白升高,A/G倒置。凝血酶原时间延长,凝血酶原活动下降。转氨酶、胆红素升高。腹部超声和CT检查示肝被膜增厚,肝脏表面不光滑,肝实质回声增强,粗糙不匀称,门静脉直径增宽,脾大,腹腔积液。(2)采用的治疗饮食包括( )。A.高能量、高蛋白、高维生素、低脂肪B.低能量、低蛋白、低维生素C.高能量、低蛋白、高维生素、低脂肪D.低能量、高蛋白、高维生素、低脂肪E.高能量、高蛋白、高维生素、适量脂肪【答案】:E【解析】:考查肝硬化的膳食原则,“三高一适量”膳食,即高能量、高蛋白、高维生素、适量脂肪的膳食。(3)营养治疗措施包括( )。A.采取限盐、限水等治疗腹水措施B.消化能力下降,控制总能量的摄入C.因肝功能障碍,严格限制脂肪摄入D.防止肝性脑病出现,要限制蛋白质的摄入E.采取无盐膳食治疗腹水【答案】:A【解析】:考查肝硬化患者营养治疗措施。(4)下列哪项是针对腹水的营养治疗?( )A.
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