儿童常见异常行为_PPT

1、专题四 幼儿常见的心理健康问题及对策专题四 幼儿常见的心理健康问题及对策 幼儿常见的健康问题，也称心理、又称问题行为。就是平时常说的毛病，或是不正常的行为， “问题行为”的含义：它是一个术语，它指任何一种引起麻烦的行为 “问题行为”的种类：阿肯巴克（TMAchenbach）把儿童的问题行为分为两类： 内隐问题行为与外显问题行为，前者指焦虑、不安、抑郁、退缩等情绪问题，后者指攻击性、反抗性、反社会性、过度活动等行为问题（陈会昌等，2004）。 一些研究者也从不同角度做过具体的划分，归纳起来主要有：情绪情感问题:自卑、焦虑、惧怕、害羞、嫉妒、抑郁狂躁、冷漠、爱发脾气等；社会行为问题:攻击、破坏、说

2、谎、不能与其他儿童友好相处、逆反心理极强或任性等；习惯问题:习惯性咬指甲、吮指头、晃头、皱额、眨眼、耸肩、咬衣服、玩弄生殖器及饮食、排泄上的不良习惯等；学习问题:注意力不集中、反应迟缓等；发展问题:睡眠障碍、排泄机能障碍、神经易紧张或生长发育不良等；精神问题:儿童恐惧症、儿童忧郁症，以及儿童自闭症、多动症等问题。幼儿常见心理问题的鉴别（一）是否有某些行为的表现（二）行为表现的程度（三）从个体的发展来看 1：我们作为一名幼儿教师，能否对心理活动表现异常的幼儿下定论？ 2：我们回顾日常生活中有哪些是幼儿常见的心理问题？?行为分析前提行为后果结果（长期影响）其他的孩子玩彤彤的玩具撞头、哭泣、扔东西孩

3、子们把玩具还给彤彤当别的孩子玩他玩具时，彤彤更容易出现撞头、哭泣、扔东西的行为天天的妈妈在做事没有注意她天天说脏话、尖叫妈妈注意她当妈妈没注意她时，天天很可能会尖叫、扔东西天天的妈妈在做事没有注意她天天请求妈妈陪她玩妈妈陪她玩当妈妈没注意她时，天天会请求妈妈陪她玩一、婴幼儿常见心理卫生问题与疾患预防情绪障碍1、儿童期恐惧 对特写的情景或事物产生不合理的回避和恐惧反应。 表现：惊叫、回避等情绪反应，心跳加速、面色苍白、呼吸增快、发抖等生理反应 原因：天然线索年 文化-认知的影响： 家长的原因： 过度保护： 家长的简单粗暴的教育： 家长的潜移默化： 行为主义学派习得的（特殊刺激获得的直接经验导致）

4、。 班都拉共鸣方式习得。 预防措施： 小资料4个月内：主要是听觉、肤觉、肌体觉刺激引起，如突然高声、突然改变身体姿势。4个月以后：对不愉快的经验刺激产生恐惧，如对打针，甚至对医生、白大衣、医院等产生恐惧。612个月：68个月对陌生人和陌生环境产生警觉、8、9个月以后对陌生人和陌生环境深度恐惧、对深度（高处）恐惧。1岁：突然大声音、陌生事物、妈妈离去（分离焦虑）、1岁半以后开始对想象中的怪物产生恐惧。2岁：听到某些声音，如噪音、雷鸣声、某些动物的吼声、看到某些事物，如高楼、汽车驶近、黑暗、怕关灯、怕在黑屋里独处、对书籍、影视作品中的恐惧画面产生恐惧。3岁：对陌生事物恐惧减轻，但仍对黑暗、独睡、动

5、物、夜间家长外出恐惧。4岁：除了3岁时惧怕的事物，死亡、对听觉事物害怕，如警报声。5岁：已经不大害怕动物，但是惧怕受伤和跌倒、黑暗、雷电交加的夜晚、警报声。6岁：声音、黑暗、孤独、惧怕妖魔鬼怪。2、儿童期焦虑 孩子焦虑，是一组以不安和恐惧为主的情绪问题。根据发生原因和表现特征可分为3种类型：分离性焦虑、过度焦虑反应、社交性焦虑 分离性焦虑多见于学龄学儿童。当与亲人分离深感不安而产生明显的焦虑情绪，甚至多数孩子常无根据地担心亲人会离开自己而发生危险，将会发生意外的事故，会有大祸临头使自己与亲人失散，或自己被拐骗等，因此不愿意去幼儿园，即使勉强送去，也表现哭闹、挣扎，出现自主神经系统功能症状（如呕

6、吐、腹痛等）。 表现：孩子在情绪上多表现为烦躁、哭泣或吵闹，无论在饥饿或饱餐、寒冷或温暖、倦怠或清醒之时均哭闹，难以安抚和照料，不易抚养。大一些的孩子常表示害怕、恐惧，或有大祸临头的不祥感觉，在行为上表现胆小、不愿意离开家人、惶恐不安、哭泣、拒绝上学。自主神经系统功能紊乱症状，以交感神经和副交感神经兴奋症状为主，多有呼吸急促、闭气、胸闷、惊慌、头晕、头昏、出汗、恶心、呕吐、腹痛、口干、四肢发冷、腹泻、便秘、尿急、尿频、失眠、多梦等。 预防措施：3、暴怒发作 指儿童在个人愿望或要求没能得到满足，或者某一方面受挫时，出现哭闹、尖叫、在地上打滚、用头撞物、撕咬自己的衣物、扯自己的头发以及其它过火发泄

7、自己不愉快情绪的行为。 原因：学习获得。 情境反应立即效果长期效果在饭店吃饭牛牛哭闹服务员给饼干，牛牛停止哭闹哭闹行为增多逛百货公司美丽哭吵着要买玩具妈妈终于同意了哭吵买东西的行为增加预防措施：睡眠障碍 是指在睡眠过程中出现的各种影响睡眠心理行为的异常表现。睡眠障碍直接影响着睡眠结构、睡眠质量和睡眠后的复原程度。小儿的睡眠障碍与成人有相同的地方，更多的是有其特殊的一面。对于成年人来说可能是睡眠障碍，但是对于小儿来说可能就是正常的生理现象。小儿许多睡眠障碍的存在反应了小儿生理、行为、心理发育以及亲子交流方面的问题。 婴儿期主要是睡眠不安，入睡和持续睡眠困难。如果不及时纠正可以持续到幼儿期或者儿童

8、期。幼儿期可以发生夜惊、梦呓和梦行症。夜惊可能于生物学因素、环境因素和认知发育相互作用的中间过程。而梦呓或梦行症与中枢神经系统发育不成熟有关。(梦呓表现为睡眠时讲话或发出类似讲话的声音。梦行症39岁的孩子还可以发生频繁打鼾、磨牙症和梦魇。其产生的原因可能与咽部的淋巴组织处于生理性生长高峰，气道变窄易感染、牙齿发育处于恒牙替代乳牙的萌动以及中枢神经系统发育不成熟有关。 婴幼儿产生睡眠障碍的原因没有建立良好的睡眠周期：在婴儿出生后睡眠发育的重要阶段824周没有建立好昼夜睡眠/觉醒的周期，行为发育上没有在睡眠/觉醒交替的过程中形成“自慰”的能力，从而影响小儿建立良好的睡眠周期。品行障碍1、攻击行为

9、攻击行为的原因 A，家庭因素 有的家长对孩子十分溺爱，对其任何要求都无条件满足，养成了孩子“小皇帝”“小公主”的心态。这使其习惯于以自我为中心，形成了极强的占有欲，一旦遇到自己喜欢的东西就要占为已有；还有的家长对孩子的期望过高，孩子稍有差错就对其训斥甚至打骂，造成了孩子暴躁的性格，当其遭到打骂后产生不愉快的情绪，并把这种情绪转嫁到他人身上，以打骂别的小朋友来达到自己发泄的目的，久而久之，便形成了攻击行为；此外，长期生活在冷漠、残缺的家庭环境中，会使幼儿缺少必要的关爱，造成其古怪、敌对的性格，甚至产生攻击行为。 B，社会因素 美国心理学家班杜拉研究表明，儿童的模仿能力极强，辨别是非的能力却很差，

10、出于好玩或好奇的心理，经常会模仿周围或电视中的攻击行为而且，如果孩子在几次攻击中尝到了甜头，就会使这种行为加强 攻击行为的对策 首先，在幼儿园里，给幼儿创设良好、宽松的环境，不要使其因为无意间的拥挤和碰撞而引发冲突。还要保证玩具的数量，避免幼儿间的争抢。在生活中，让他们远离过于暴力的东西。 其次，家长要以身作则，不要在孩子面前做出攻击行为，更不能因为怕孩子受到欺负而鼓励其攻击别人。平时看到孩子打骂、抓、咬或踢别人时，要及时制止，绝不能置之不理。 幼儿常见的问题行为及对策 最后，家长、幼儿园教师可以采用多种方法引导幼儿改正其不良行为。如针对幼儿比较害怕孤独这一点，可以对其实惩罚。在园中大家一起玩

11、时，可以罚他在旁边一个人站着，但时间不要过长。有家里也可以采取定时隔离法，即一旦发现孩子有攻击行为就让其在一个角落里面壁3-4分钟。但要注意的是，一定要让孩子明白为什么要对其进行惩罚。而且由于他们的记性较差，惩罚一定要及时。地点最好也不要改变。这种方法也许一次不是很见效，要多次重复才会使孩子建立良好行为。也可进行情感体验教育，通过让孩子回忆摔倒时的疼痛感等来体验被攻击者的感受，从而减少这种侵犯行为。教师也可以通过角色扮演或情境游戏，把有攻击行为的孩子置身于被攻击者的位置，让他设身处地感受对方的心情，这样也会取得很好的效果。如果发现孩子出现了良好行为，或稍微有一点好的变化，就要对其进行鼓励，可以

12、达到强化的目的。幼儿常见的问题行为及对策 案例 4岁的阳阳是班里的“小霸王”。平时做游戏或吃饭时，有小朋友稍碰他一下，他就会对其推搡甚至用脚踹。如果有人敢拿他喜欢的东西，他不由分说，上去就跟人厮打。 经了解，他的家境非常富裕，而且父母对孩子十分溺爱，无论孩子要什么都会给予满足，并且都是最好的。平时孩子犯错误了，父母也舍不得打一下，阳阳和其他小朋友打架了，父母就会指责别人的孩子不好。得知这个情况以后，幼儿园老师先是跟他的家长进行了沟通，希望得到他们的配合。家长表示同意后，开始在家里和幼儿园内采取措施。在园内时，一旦发现阳阳有攻击行为，教师就先对其进行言语教育，告诉他这样做是错的，使其明辨是非，然

13、后对他进行惩罚，让其单独在屋内站立5分钟。在平时家里时，父母基本做到与幼儿园的教育同步。不再过分溺爱孩子，有错误就及时指出；看到孩子的行为有些好转时，及时给予表扬，强化他的正确行为。经过一段时间矫正后，阳阳的攻击行为逐渐地减少了。幼儿常见的问题行为及对策2、说谎行为 说谎是指儿童有意或无意的说假话。一般来说，幼儿是天真无邪、诚实坦白的，但在实际生活中，孩子也有说谎的时候。然而必须强调的是，孩子说谎的原因是不相同的，家长和教师要具体问题具体分析。幼儿常见的问题行为及对策案例某小学生，每逢期末考试快要来临时，就谎称自己有病，头疼得厉害，父母带他去看病，医生给他作了许多检查也没有查出什么异常。后来，

14、父母带他去看心理医生。心理医生了解到，孩子的父母很疼爱孩子，但是在学习方面对孩子的要求很严，一旦孩子考不好，父母就会把他大骂一顿，甚至痛打一顿。这个小学生后来向心理医生承认，之所以说自己有病，是想逃避期末考试。说谎是指儿童有意或无意说假话年幼儿童由于认识能力和思维能力均未发育完善，分不清自我和环境以及事物的真伪，所以常因幼稚无知而说谎。比如，孩子胯下一根竹竿，正在“骑着”它跑，问他在干什么，他会说：“我在骑马。”明明是竹竿，哪来的马？这不是谎言吗？不是，对年幼的孩子来讲，这是游戏。稍大的儿童富于幻想，常将幻想与现实掺和在一起，为了满足自己幻想中的某些欲望而说谎。但是到了小学初中之后，有些孩子从

15、说谎中得到益处后，开始采用说谎的方法来达到自己的目的，这就变成了一种欺骗。所以我们把说谎行为分为无意和有意两种情况。说谎行为的原因 A，幼儿自身的原因 一种原因是由于幼儿的心理发展特点。幼儿期想象的发展特点是无意想象占主要地位，有意想象才刚刚开始发展，因此，他们容易把现实和想象相混淆，把想象的东西当作现实。 例： 强强听到老师让军军把做好的汽车模型拿给大家看看，同时又告诉大家别忘了带易拉罐。结果强强回家却让妈妈给他买一个汽车模型，还说是妈妈说的。 以上这些情况中，幼儿不是有意在说谎，说谎是他们心理发展还不成熟的表现。 另一种原因是幼儿为了达到某种目的或愿望而有意识地说谎。如为了获得某种奖励、赢

16、得老师或父母的赞赏、逃避惩罚等。这就属于问题行为了，反映了幼儿的品德问题，需要及时矫正。幼儿常见的问题行为及对策B，家长的原因 不注意自身的言行。幼儿的模仿能力很强，如果父母经常说谎，时间长了，孩子也会学着说谎。慎言、修身对家长也是很重要的，至少在孩子面前要如此。例如，母亲不想去孩子奶奶家，就让孩子对奶奶说“妈妈生病了”。或者，曾经答应孩子某事却没有做到，让孩子觉得自己被欺骗了，事后他也会学着欺骗别人。 教育方式的不当。对于孩子的过失，有的家长总是以粗暴的方式对待，不管是什么原因，一概严厉训斥甚至是打骂，使孩子产生了畏惧心理，进而为了逃避责骂而说谎。幼儿常见的问题行为及对策说谎行为的对策 对于

17、幼儿有意说谎的行为，要给予充分的重视，如果不及时给予纠正，孩子说谎将来变成一种习惯，就很难改正了。 首先，父母要以身作则。在平时的生活中，注意自己的言行，不能间接教孩子说谎。 其次，不能简单、粗暴地对待孩子所犯下的错误。遇到问题，要具体问题具体分析，以正面教育为主，让其明白说谎的不良后果，不要使孩子因为想要逃避惩罚而说谎。 最后，可以在实际生活中采取一些方法帮助孩子改掉说谎行为。如有针对性地给孩子讲一些故事，并让他们发表自己的看法，帮助其认识到说谎是一种不正确的行为。平时，可以借助生活中的实例给孩子讲道理。如果发现孩子有诚实的表现，就及时给予表扬和鼓励，强化其诚实的行为。幼儿常见的问题行为及对

18、策正常心理机能发育迟缓遗尿、口吃、语言发育迟缓、儿童期多动症多动症例： 男男3岁了，刚进入幼儿园不久，老师就发现他与其他孩子不太一样。上课时，他不能安静的待着，总是在座位上来回移动，手脚不停。游戏时，他也不能集中注意力，总是半途而废，手里的玩具玩一下就会丢开。家长反映他在家时也是蹦蹦跳跳的，不能安静一分钟；而且很爱发脾气，他的要求必须立即满足，否则就叫喊哭闹，没有耐心；平时穿衣服、扣扣子或系鞋带时，动作缓慢，还容易扣错。后来，经专家测试，诊断出男男得了多动症。 近年来，儿童多动症的问题受到了越来越多人的关注。儿童稍微有些活泼、好动，家长就会担心自己的孩子是不是得了多动症。那么多动症到底有哪些突

19、出表现呢？幼儿常见的问题行为及对策多动症的具体表现 多动症是“注意缺陷多动障碍”的简称，又叫“轻微脑功能障碍”，是儿童期比较突出的行为问题，一般在7岁前出现，典型发病年龄为3岁。主要表现为：A，活动过多 手脚总是动个不停，在不恰当的时间、地点，乱跑、乱跳；上课时，总是坐立不安、扭来扭去，甚至来回走动或干扰其他同学；游戏时也不老实，一会儿这样，一会儿那样，总是表现得非常有活力。B，不能专心 注意力难以集中，周围的声响等细微干扰很容易吸引其注意力，别人与他说话时，总是似听非听；做事情总是半途而废，一件事情还没做完，就会去做另一件；记忆力差，总是忘记别人交代过的事情。幼儿常见的问题行为及对策多动症的

20、具体表现C，冲动任性 情绪不稳定，波动性较大；经常是想干什么就干什么，还没想清楚就去做了，不顾后果；别人说话或上课时经常插嘴，有时还会干扰大人的活动；个性倔强，喜怒无常，不愿听从父母和教师的教导。D，学习困难 阅读、书写或计算有困难，如不能将图形中的各个部分综合为一个整体，颠倒笔画顺序，把“6”读写成“9”，把“+”写成“-”；不能较长时间持续学习。E，协调性差 动作笨拙，运动的协调性差；系扣子和鞋带时动作缓慢，容易出错。幼儿常见的问题行为及对策多动症的对策A，药物治疗 一般来说，除非症状十分明显并已经严重影响到了多动儿的生活，否则最好不要用药。因为药物会产生心跳过速、反胃恶心等副作用，即使用

21、药也必须在医生的指导下进行。B，合理饮食 儿童多动症与饮食营养关系密切，家长和教师要让孩子好好吃早饭，为他们准备多种食品，避免孩子挑食、偏食。粮和含高蛋白的食物要少吃，含锌、铁、铜、钙的食物要多吃。限制西红柿、苹果、橘子以及含有人工调味品、防腐剂、水杨酸脂等的食品的摄入对改善儿童多动症有帮助。幼儿常见的问题行为及对策C，教育干预 多动儿的举动很容易引起大家的反感，经常被教师、家长和同学看作是“爱调皮捣蛋”“讨人厌”。在学校，难以与同学建立良好的关系；在家里，也会让父母觉得头疼，不好管。我们如何帮助他们改善多动的问题呢？ 提供宣泄的途径。 多动儿最大的特点就是多动，总是很有精力，家长和教师可以指

22、导或带领他们进行各种体育训练。一方面释放了他们过多的精力；另一方面可以提高他们的动作协调力。 安排学习时间。由于他们要比一般儿童多休息一倍的时间，因此可以帮他们安排学习时间，如每学习10分钟、20分钟后休息几分钟。学习环境也要尽量保持安静，周围不要摆放让他们分心的东西。尽量把他们安排到前面，减少分心的机会。 幼儿常见的问题行为及对策自我控制训练。 行为疗法是治疗儿童多动症的主要方法之一，自我控制训练就是其中较有效的一种方法，主要是通过简单的自我命令来指导他们自己的行为。 如先让儿童观察成人大声自言自语地做画画，然后让儿童在成人旁说指导语下做画画，再让儿童自己边说指导语边做画画。如做画画时说：“

23、现在我要画画了，要认真细心地做。第一步是什么？让我好好想想，下面该画什么了？先画哪个呢？啊，我知道了，先画这个，对了，我还要画这个。再画” 当儿童表现良好、有进步时，要及时给予表扬或奖励，可以巩固他们做出正确行为的意识。教师和家长还要多为他们创造与其他小朋友建立和谐关系的机会，增强他们交往的信心。幼儿常见的问题行为及对策 多动儿的举动很容易引起大家的反感，经常被教师、家长和同学看作是“爱调皮捣蛋”“讨人厌”。在学校，难以与同学建立良好的关系；在家里，也会让父母觉得头疼，不好管。我们如何帮助他们改善多动的问题呢？ 提供宣泄的途径。 多动儿最大的特点就是多动，总是很有精力，家长和教师可以指导或带领

24、他们进行各种体育训练。一方面释放了他们过多的精力；另一方面可以提高他们的动作协调力。 安排学习时间。由于他们要比一般儿童多休息一倍的时间，因此可以帮他们安排学习时间，如每学习10分钟、20分钟后休息几分钟。学习环境也要尽量保持安静，周围不要摆放让他们分心的东西。尽量把他们安排到前面，减少分心的机会。 幼儿常见的问题行为及对策不良行为习惯吸吮手指 咬指甲 玩弄生殖器 二、婴幼儿常见心理疾患预防例： 洋洋3岁半，刚到幼儿园，老师就发现他与别的孩子不同。他的记忆力特别的好，教他认字，他一学就会。但他显得很孤独，不太愿意与周围小朋友交往。爸爸妈妈来接他时，他也表现得表冷漠，不像其他小朋友那样伸出手让父

25、母抱。他经常会自言自语地重复着什么，别人跟他说话，他好像没听见一样。他总是喜欢自己一个人在一角玩一小块积木。 看完这个例子后，大家有什么想法？是否会认为这个孩子只是有点孤僻呢？ 事实上，洋洋并不是孤僻那么简单，而是得了孤独症。儿童孤独症 1.概述： 儿童孤独症是起病于童年早期的一种严重的全面发育障碍性精神疾病，又叫“自闭症”。 一般发病于2岁半以前。 患病率为2-4人/万人。 男性明显高于女性。 2.临床特征： 社会化行为缺乏。 交流沟通技能缺陷。 兴趣狭窄、行为活动方式刻板、单调。 智力缺陷。 感知觉及运动功能异常。儿童孤独症的诊断诊断是否是孤独症，从孤独症的临床基本特征来判断孤独症的临床基

26、本特征为“三联征”（1）社会交往障碍这是孤独症的核心如拒绝别人的拥抱，对父母无依恋感亲人呼唤他们的名字，常常不理会，无反应，表现为视而不见，听而不闻缺乏眼与眼的对视交流，往往被看成是孤独症的特殊表现（2）语言发展障碍沉默不语或较少使用语言常常自言自语，但讲的内容别人听不懂可以重复语言或模仿语言（3）兴趣范围狭窄，行为方式刻板对环境倾向于要求固定不变对某一些物品或活动的特殊迷恋有刻板重复的动作和特殊的动作、姿势孤独症的对策A，教育训练 一般来说，孤独症儿童都很害怕看见陌生人，不会主动张嘴说话。所以，教师想要帮助他们，首先就得取得他们的信任。要想办法使他们感受到老师，并且意识到老师的存在对他们并没

27、有任何的威胁。平时可以多表示出对他们的关心和鼓励，这可能不会很快见效，要多努力几次。如多与儿童相对而坐，拿些他们感兴趣的东西引起他们的注意；要求他们看着说话人的脸，多与他们平视；平时，可以多摸摸他们的脸，与他们主动说话。当他们感受到老师的关心和温暖后，会逐渐建立一种信任，也许这个时候他们还是不会主动跟老师说话，但是，可以为今后的训练打下一个良好的基础。幼儿常见的问题行为及对策孤独症的对策 A，教育训练交住训练 在集体生活中，对于孤独症儿童来说，最困难的可能就是与同伴建立良好的关系。由于他们不愿意说话，更不愿意跟别人一起玩，所以小朋友也不愿意理睬他们。而建立良好的同伴关系，对于任何一个儿童来说都

28、是十分重要的。小朋友们越是不搭理他们，他们就会变得更孤僻，从而更不会与别人接触，导致一个恶性循环。教师可以鼓励孤独症儿童多参与到游戏中来，并告诉小朋友们，他们其实很孤独，也很想跟大家一起玩，大家应该多关心他们。其中，要注意的是，孤独症儿童需要更多的时间来了解游戏规则。所以，最好事先把游戏规则告诉他们，并逐条都解释清楚，便于他们更好地融入到游戏中。要多为他们创造一些合作性的游戏，而不是竞争性的。这样可以使他们多与小朋友们配合着完成游戏内容，以利于促进他们的感情。当他们做得很好时，要在全班同学面前及时给予表扬，强化他们的体验。幼儿常见的问题行为及对策孤独症的对策 A，教育训练言语训练 对于从没开口

29、说过话的儿童，可以想办法训练他们对发音的感觉。如教他们吹风车、吹小纸条、吹泡泡等。这样既增加了他们的感觉，又不会使他们觉得太枯燥而不愿意完成。对于偶尔会说些简单的字和词的幼儿，教师要在平时的教学活动中，想办法让他们多说。如在课上多给他们说话和发言的机会，如果他们不愿意说，教师可以做些示范或用口型进行提示。如果他们肯回答问题，就要及时鼓励，夸他们做得很棒。这样，可以增强他们继续说话的自信心。幼儿常见的问题行为及对策孤独症的对策 B，行为矫正 这是一种主要采用强化和惩罚的方法。如当他们表现为大喊大叫、满教室乱跑、想干什么就干什么，而教师的批评和教育都没用时，可以对他们实施一些适当的惩罚。如罚他们在

30、教室的前面站几分钟，直到他们安静下来。而当他们在不用督促的情况下稍微有所好转时，就要立即给予表扬或给一些他喜欢的小东西做为奖赏。又如有一个孤独症儿童不太自觉，不遵守纪律，但很喜欢玩小火车。于是，教师就可以在他每天玩小火车之前对他进行训练。暂时不让他玩，等他表现好了以后再允许玩，并告诉他，是因为刚才他听老师的话了，遵守了纪律，老师才让他玩的。 在训练的过程中，要多注意与孤独症儿童的家长进行沟通、交流，相信通过多方面的配合，会使孤独症儿童的症状减轻很多。幼儿常见的问题行为及对策焦虑及恐惧症 1.概述： 焦虑症：一种复杂的、综合的、较为普遍的负性情绪。常常表现为无原因的恐惧和不安，无所指向的烦躁和惊

31、慌。 我国患病率为0.148%。女性多于男性。 恐惧症：在特定刺激下自动产生的、强烈的、非理性的恐惧和害怕的情绪反应。表现为判断力、理解力降低，甚至丧失理智和自控能力。 我国患病率为0.058%。女性多于男性。2.临床特征： 情绪上 心理行为上 生理上 惧怕对象 以下是我们组对一些在师大幼儿园观察到的儿童异常行为和另外找的一些案例的分析和讨论案例一 某男孩，6周岁，有严重的自闭症。在幼儿园一整天的活动中，几乎从不开口说话，课堂上，从不主动举手发言，即使老师提问他，并对问题答案给予许多明显的语言和动作提示，他也一声不吭。课间，很少离开自己的座位到外面玩，从不参与其他小朋友的游戏活动，手脚协作能力

32、很差，跳绳从未成功跳过一下。一些小朋友悄悄对笔者说：“老师，他是哑巴，从来不说话的。”笔者试探地问其他小朋友：“你们请他一起来玩游戏，好吗？”小朋友说：“以前我们请过他一起玩游戏，但是他每次都不理人，现在我们都不喜欢跟他玩了。” 当尝试跟他接近，主动跟他一起玩，逗他说话，小男孩并没有怕生的表现，没有排斥表现，甚至有时抬头对你笑，但从来不说话。班里的老师说，这位小男孩有语言障碍，说话模糊不清，刚进幼儿园时，不但不说话，也不听教师的指令，不会用语言表达自己的要求和愿望，憋尿憋急了，也只是发出哼哼的响声，而不会用言语表达出来，经过长期的努力，现在小男孩可以按教师的指令行动了，有时候在教师的耐心教导下

33、，还可以说几个单词，但很少成句。通过家访，得知小男孩的父母至今仍两地分居，父亲是个生意人，母亲当过教师，家庭经济条件相当优越。小男孩2岁前由祖父母抚养，2岁后跟在父亲身边，一直上幼儿园才由母亲带养。小男孩的母亲对心理学有一定的研究，对儿子的自闭症很着急和忧虑，曾尝试过许多矫正的办法，但收效都不大。男孩的父亲则认为，儿子的自闭症是遗传于妻子，他认为妻子也不爱说话，非常文静，有点孤僻。在教育观念上，父亲认为对孩子应该从小管教，理由是现今社会风气腐化，道德败坏，青少年犯罪越来越严重，从小严加管教可以防止孩子以后误入歧途，而母亲却认为孩子有行为障碍，应宽容地对待孩子。案例一中的小男孩是典型的自闭症，自

34、闭症是起病于童年早期的一种严重的全面发育障碍性精神疾病，临床表现为：社会化行为缺乏。交流沟通技能缺陷。兴趣狭窄、行为活动方式刻板、单调。智力缺陷。感知觉及运动功能异常。案例中老师像他提问他不能回答以及不能成功的跳绳就是社会化行为缺乏和感知觉及运动功能异常的典型表现。在后面他不能正常的表达自己、不能正常的说话，这就属于语言障碍中的表达性语言障碍。当了解到他的家庭情况的时候，这一切我们认为都可以得到解释，有以下几点：1、缺少父母的直接抚养对幼儿心理发展有消极影响。 2、家庭教育方式的偏差是幼儿行为问题产生的重要因素。孩子的父母对管教孩子应采取什么方式一直存在分歧，父亲认为要严加管教，母亲则认为应宽

35、容孩子。本来，由于父母两地分居，孩子生活环境几经迁徙，加上语言障碍，已使孩子缺乏必要的安全感和自信心，如果父母教育方式矛盾，孩子在父母两方摇摆，无疑更加深孩子对环境的不确定性而变得更加恐惧、犹豫、退缩和孤僻。此外，孩子的父母尝试过许多办法，也无法矫正孩子的不良行为，使父母产生绝望的情绪，从而放弃对孩子的行为教育，加之孩子是与外祖父母生活在一起，无法真正的关心孩子、关注孩子，也丢掉了引导的孩子的最佳机会。进一步加深了孩子的自闭程度。就这件我们讨论的一些教育及干预的办法，从根源上说，一个孩子的心理健康与父母之间的关系及父母的教育方式有着莫大的关系。所以要想解决孩子的问题还是要从大人这里开始。首先，

36、在教育孩子这个方面，家长就应该有一定的共识。我们对于幼儿的教育在于引导、帮助孩子。还有就是父母不管有多少忙不完的事情都应该抽出时间陪陪自己的孩子。毕竟父母对孩子的影响还是会很大的。其次，在孩子上幼儿园的时候，幼儿园的老师也应该多注意孩子的情绪，帮助引导孩子。最后，可以多叫叫别的孩子主动和他一起玩。相信这对于他自己都很有帮助。也该多多鼓励他与其他的小朋友交流。父母可以多余他交流，了解他的喜好、兴趣、情绪等等。把他的注意力转移到别的方面，更好地融入到幼儿园和日常与家人在一起的生活中。 案例二 某男孩，6周岁，非常好动，上课时根本不注意听，要么离开座位搞小动作，要么逗周围的小朋友说话，只有在教师斥责

37、时才稍稍收敛一下，很快又会故态复萌。平时常常以打、踢、推、咬、威胁等方式攻击其他幼儿。在活动中，表现得比较霸道，常常跟其他幼儿抢玩具，难以协调他跟别的幼儿合作，几乎每天都会受到教师的处罚。一些小朋友说他经常打人，不喜欢跟他玩。这个男孩的接受能力较差，作业很马虎。见笔者主动跟他玩，跟他说话，表现得很开心，就主动与笔者分享玩具，常常缠着笔者，但好动的行为收敛不多。教师说他可能有注意缺陷和活动过度的行为问题，自我控制能力很差，因为班上孩子较多（30多个），教师无法分出较多时间和精力去约束他，只要他不对教学活动影响太大，一般任其自然。在与教师访谈和家访中，得知男孩的父母在香港，抚养他的是他姑妈姑夫，姑

38、妈曾经在一间中学当过老师，已退休，现在一间公证所做公证员。姑夫是一个研究所的研究员，姑夫为人性情淡薄温和，平常对男孩教育过问不多，管教的任务主要落在姑妈身上。男孩的姑妈说，四岁前，男孩一直由姨妈抚养，姨妈对他很纵容，不管合理不合理总是尽量满足他的要求，使得这位男孩从小就非常霸道，无法无天，常以自我为中心，要求得不到满足时就发脾气摔东西，甚至离家出走。来到姑妈家后，姑妈对他要求非常严格，管教严厉，对他提出的要求合理就尽量满足，不合理的不管他怎样吵闹，发脾气也不理不睬，对他的一些过激行为，常会加以严厉责骂甚至体罚。因此，男孩对姑妈一直又怕又依赖。男孩的父母每四个月回来大陆探望儿子一次，男孩常向父母

39、告姑妈的状，但是父母也赞同姑妈的管教方式，不加理睬。男孩每次与父母团聚都很开心，缠着父母不肯放，如果他见到父母对其他孩子亲热点会非常不满。姑妈说，他对管教这个孩子已精疲力尽，有种受挫感。在案例二中，小男孩的行为表现为多动症、品行障碍甚至会有一些孤僻。具体表现为非常好动，上课时根本不注意听，要么离开座位搞小动作，要么逗周围的小朋友说话，只有在教师斥责时才稍稍收敛一下，很快又会故态复萌。平时常常以打、踢、推、咬、威胁等方式攻击其他幼儿。在活动中，表现得比较霸道，常常跟其他幼儿抢玩具，难以协调他跟别的幼儿合作。还是前面所讲的。孩子的行为会与父母有很大的关系。具体有以下几点：1、家长的个性、心理健康状

40、况对孩子的行为有重大影响。2、缺少父母的直接抚养对幼儿心理发展有消极影响。3、家庭教育方式的偏差是幼儿行为问题产生的重要因素。我们认为在孩子的成长过程中，父母的作用是不可取代的，他们扮演的不仅仅大人的角色，而是孩子世界里永恒 的灯塔和港湾。没有父母陪伴长大的孩子，除了在安全感和归属感上会有缺失以外，就像案例里的一样，对孩子们性格上的塑造，情感上的哺育会造成很大的影响。孩子们会觉得自己“与众不同”，甚至会觉得父母不够爱自己，从而产生心理阴影。这种爱的需要，不是用物质就可以弥补和满足的。所以，为人父母，虽然给孩子一个好的物质条件很重要，但更加重要，也是孩子们更加需要的是爱的陪伴，爱的引领。教育与引

41、导在这个案例中又是一个不与父母同住的孩子。但是在孩子的成长过程中，父母的作用尤为重要。我们认为家长应注意以下几个问题。 1、尽可能亲自抚养和教育孩子 一方面，孩子有与父母在一起的强烈的心理需要，这一需要得不到满足就容易产生感情饥饿和被遗弃感等不健康的心理。另一方面，若把孩子交给祖辈抚养，孩子打容易受到溺爱，加之他们的文化水平和观念的差距，往往施以不正确的教育。若把孩子交给其他亲戚抚养，由于生怕教育不好孩子不好交待，这种强烈的责任意识和巨大的压力感往往使他们产生紧张和焦虑，因而对孩子的言行过分敏感，这些都是不利因素。 2、创设良好的情感环境 家庭是孩子最早接触的环境，父母对待孩子的正确态度、和谐

42、的家庭气氛、严而适当的教育方式及父母的榜样示范作用是孩子形成健康个性和行为的必要条件。家庭成员之之间的关系应当是和睦的、平等的、互相关心和互相爱护。孩子在良好的情感环境中生活、成长，他们会感到自由、舒畅、温暖、幸福，从而形成健康的人格。 家长还应做个有心人，多注意观察孩子的日常行为，注意他们的心理变化，特别是在环境发生变化时，如转学、家庭搬迁等，以便使一些不良情绪在开始产中时就能得到有效的控制。 3、转移教育重心，改进教育方式 现在有不少的家庭教育把重点放在教孩子读书、写字、画画、弹琴上，把家庭教育等同于智力教育和文化知识的教育，而忽视健康人格的培养。我们认为，家长应在开发孩子智力的同时，更多

43、的去关注孩子的心理健康，把注意重心转移到孩子的心理健康教育和人格素质的培养上，及时地发现和校正孩子的胆怯、消沉、偏见、妒忌、撒谎、孤独、恐惧等不良的心理疾病，及早防止行为问题的发生。 4、父母要以身作则，做孩子的好榜样 在每一个孩子身上，都能看到父母的影子。这不仅是遗传基因的作用，而且是父母的性格、感情、行为、语言等多种心理因素相互影响，共同作用的结果。儿童行为的矫正一、实验模式情境 反应 ： 立即效果 长期影响（SD） (R) (S1R +) (RD) 强化二、基本含义 正强化是指个体在某一情境下做某种事情（即行为），如果获得满意结果，下次遇到相同情况时，再做这件事情的机率就会提高。这个过程

44、就称为正强化。此种令个体满意的东西，不管是精神或是物质的，均称为强化物。因此正强化又可定义为个体行为倾向因获得强化物而增加其强度的过程。 正强化 正强化的应用 情境反应立即效果长期影响家中用餐中牛牛难得第一次夹红萝卜牛牛今天愿意吃红萝卜妈妈好高兴牛牛以后吃红萝卜的次数可能增多地板脏了菲菲自动打扫爸爸夸她扫得很干净很懂事以后再打扫的机会增多上幼儿园途中遇见熟人天天自动打招呼爸爸夸奖她天天打招呼的行为加强娇娇平常要妈妈陪才肯睡今天太累自己上床睡着了起床后妈妈抱起她说：“宝宝真能干，妈妈好高兴！”独自睡觉的机会增加一、正用误用情境反应立即效果长期效果客人来访童童吵着要买零食母亲只好给钱让他去买以后家中来客时吵买零食的行为增加逛百货公司美丽哭吵着要买玩具妈妈终于同意了哭吵买东西的行为增加上学时间到了凡凡裝病不上学妈妈同意了装病不上