中枢神经系统解剖以及功能PPT

1、关于中枢神经系统解剖及功能PPT第一张，PPT共一百一十七页，创作于2022年6月Four Main Regions of the Brain大脑半球间脑脑干 中脑 桥脑延髓小脑第二张，PPT共一百一十七页，创作于2022年6月大脑半球大脑是中枢神经中最大的结构，是脑的最高级部位,由两侧大脑半球借胼胝体连接而成。上面观略呈卵圆形，在大脑半球的表面，呈现许多深浅不同的沟,或裂。沟、裂之间有隆起的脑回。沟裂的产生可能是因为大脑皮质各部在发生上快慢不均所致，发育快的露在表面而将生长慢的部分挤往深部。脑沟 大脑表面的凹槽 脑回 脑沟之间的皱褶第三张，PPT共一百一十七页，创作于2022年6月大脑半球脑

2、沟和脑回每个半球分为背外侧面、内侧面和底面。大脑半球借大脑外侧沟、中央沟和顶枕沟分为五叶，即额叶、顶叶、枕叶、颞叶和岛叶。大脑外侧沟为背外侧面最明显的沟裂，自前下向后上方斜行，将大脑半球额叶、颞叶分隔，岛叶隐藏于外侧沟深部。中央沟在背外侧面近中间的稍后方，下端接近外侧沟顶端多半越背内侧缘至内侧面，此沟前部为额叶，后部为顶叶顶枕沟位于半球内侧面的后部，略转至背外侧面，在顶叶和枕叶之间。枕叶、顶叶、颞叶之间的分界是假设的，自顶枕沟至枕前切迹（自枕叶后端向前约4cm处）的连线为枕叶的前界，由此线的中点到外侧沟后端的连线是顶、颞二叶的分界。第四张，PPT共一百一十七页，创作于2022年6月半球背外侧面

3、的沟与回第五张，PPT共一百一十七页，创作于2022年6月半球内侧面的沟和回自中央前、后回延续到内侧的部分称旁中央小叶。在枕叶有一深沟称距状沟，顶枕沟和距状沟之间为楔叶，距状沟下方为舌回，舌回向前连于颞叶的海马回，后者前端弯成约形海马回钩。环抱胼胝体上方的为扣带回（图1028），在胼胝体背面有胼胝体沟，在胼胝体沟上方有与之平行的扣带沟第六张，PPT共一百一十七页，创作于2022年6月半球内侧面的沟和回第七张，PPT共一百一十七页，创作于2022年6月半球底面额叶底面纵行的纤维束为嗅束，其前端膨大称嗅球，嗅球与嗅神经相连。嗅束向后扩大为嗅三角，连于海马回前部和海马回钩等嗅觉高级中枢。第八张，PP

4、T共一百一十七页，创作于2022年6月脑 叶额叶frontal lobe 在中央沟的前方有与其平行的中央前沟，中央沟与中央前沟之间为中央前回。自中央前沟向前走出与半球上缘平行的额上、下沟，此二沟的上方、中间、下方分别为额上回、额中回和额下回。顶叶parietal lobe 在中央沟的后方有与其平行的中央后沟，中央沟与中央后沟之间为中央后回，自中央后沟向后走出与半球上缘平行的顶间沟，后者上方为顶上小叶，下方为顶下小叶，顶下小叶前部为环曲回，后部为角回。颞叶 temporal lobe 在大脑外侧沟下方有与之平行的颞上沟和颞中沟，在2者上方、中间、下方分别为颞上回、颞中回和颞下回、在颞上回的上面（

5、大脑外侧沟内）有几条短的颞横回。第九张，PPT共一百一十七页，创作于2022年6月脑 叶枕叶 occipital lobe 居小脑幕上，枕叶重要的沟裂为距状沟，距状沟与顶枕沟间为楔叶，与侧副间沟为舌回，楔叶和舌回靠近距状沟区域的皮质，为视觉中枢。岛叶 insular lobe 隐居于大脑外侧沟深方，被额颞顶叶所掩盖，只有分开额叶、颞叶和顶叶岛盖处才能看到它。机能可能与内脏活动有关。边缘叶 limbic lobe 由半球内侧面和底面某些脑叶的脑回组成，它呈O形环绕于脑干前端。通常包括胼胝体下回、扣带回、海马回、海马结构。主要功能是调节内脏活动，实现情绪反应以及参与记忆、睡眠、性欲、食欲等的调节。

6、第十张，PPT共一百一十七页，创作于2022年6月大脑半球上面观第十一张，PPT共一百一十七页，创作于2022年6月岛叶第十二张，PPT共一百一十七页，创作于2022年6月CNS的灰质和白质通过前脑的额切面（冠切面）大脑皮层大脑深部灰质 (基底节)大脑白质灰质第十三张，PPT共一百一十七页，创作于2022年6月前脑冠状切面Figure 13.8第十四张，PPT共一百一十七页，创作于2022年6月大脑皮层灰质厚度2 4 mm 神经元胞体, 树突, 和短的轴突大脑皮层为皱褶状面积增加三倍 接近大脑重量的40Brodmann areas 52 个结构分区第十五张，PPT共一百一十七页，创作于2022

7、年6月大脑皮层的功能和结构性分区外侧面Figure 13.11a第十六张，PPT共一百一十七页，创作于2022年6月大脑皮层的功能和结构性分区内侧面Figure 13.11b第十七张，PPT共一百一十七页，创作于2022年6月大脑皮层三种功能区运动区（Motor areas）感觉区（Sensory areas）联络区（Association areas）第十八张，PPT共一百一十七页，创作于2022年6月Association Areas-联络区建立不同感觉信息之间的联系在新的感觉传入和以往的经验记忆之间建立联系 联络区 高级加工区第十九张，PPT共一百一十七页，创作于2022年6月 语言区（

8、22、39、40、44、45） 顶后联络区（5、7 、40） 体像 颞叶联络区（20、21、37、38、22) 多种感觉整合, 概念构思 前额叶联络区（9、10、11、12、46、47 、44、45) 判断、预见、人格联络区第二十张，PPT共一百一十七页，创作于2022年6月运动区 Primary Motor Cortex控制运动功能初级运动皮层 (躯体运动区）中央沟前方 锥体细胞第二十一张，PPT共一百一十七页，创作于2022年6月Motor Homunculus第二十二张，PPT共一百一十七页，创作于2022年6月Motor Areas Premotor Cortex中央前回的前方控制更复

9、杂的动作 参与动作的计划性 第二十三张，PPT共一百一十七页，创作于2022年6月Motor Areas Frontal Eye Field位于前运动皮层前方控制眼球的随意运动尤其与眼球的追随运动有关第二十四张，PPT共一百一十七页，创作于2022年6月Motor Areas Brocas Area位于左侧大脑半球语言的产生第二十五张，PPT共一百一十七页，创作于2022年6月Sensory Areas皮层区域与感知觉有关各种主要的感觉有其各自的区域第二十六张，PPT共一百一十七页，创作于2022年6月Sensory Areas Primary Somatosensory Cortex位于中央

10、后回或顶叶一般躯体感觉第二十七张，PPT共一百一十七页，创作于2022年6月Sensory Areas Primary Somatosensory Cortex对侧投射 大脑半球 接受对侧肢体的感觉传入 感觉模型第二十八张，PPT共一百一十七页，创作于2022年6月Sensory Areas Sensory Homunculus第二十九张，PPT共一百一十七页，创作于2022年6月Sensory Areas Somatosensory Association Area位于初级躯体感觉皮层后方整合各种感觉传入触压觉、其它感觉利用以往储存的感觉体验第三十张，PPT共一百一十七页，创作于2022年6

11、月Sensory Areas Primary Visual Cortex初级视觉皮层 距状沟深部枕叶的后正中接受来自视网膜的视觉信息视觉传入的第一个加工区第三十一张，PPT共一百一十七页，创作于2022年6月Sensory Areas Visual Association Areas视觉联络区初级视觉区周围继续加工视觉信息复杂的视觉信息加工 颞叶和顶叶的参与接近30个皮层区域参与两条通路进行视觉信息的加工第三十二张，PPT共一百一十七页，创作于2022年6月Sensory Areas Ventral and Dorsal Streams腹侧通路 进入颞叶下部负责物体、文字、面孔的识别，即“是什

12、么”背侧通路 延伸至中央后回 感知空间关系，即“在哪里”第三十三张，PPT共一百一十七页，创作于2022年6月Sensory Areas Primary Auditory Cortex初级听觉皮层功能声音的感知位于颞叶上部的边缘第三十四张，PPT共一百一十七页，创作于2022年6月Sensory Areas Auditory Association Areas听觉联络区位于初级听觉皮层后方评价不同的声音第三十五张，PPT共一百一十七页，创作于2022年6月Sensory Areas Gustatory Cortex对味觉刺激的感知位于外侧裂的顶点,颞叶海马回和岛叶的前部第三十六张，PPT共一百

13、一十七页，创作于2022年6月Sensory Areas Vestibular Cortex位于岛叶的后部外侧裂的深部第三十七张，PPT共一百一十七页，创作于2022年6月Sensory Areas Olfactory Cortex位于大脑的内侧面-梨状区(海马回的前端和沟回，Brogmann34区)由嗅神经传递冲动到嗅皮层对气味的感知第三十八张，PPT共一百一十七页，创作于2022年6月Sensory Areas Olfactory Cortex与边缘系统有密切关系气味可以触发情绪眶额叶皮层 与特殊气味的有意识的识别和回忆有关第三十九张，PPT共一百一十七页，创作于2022年6月Associ

14、ation Areas Prefrontal Cortex额叶运动区之前的广泛的区域第四十张，PPT共一百一十七页，创作于2022年6月Association Areas Prefrontal Cortex执行认知功能思维和知觉的所有方面 信息的记忆和回忆解决问题情绪与前脑的边缘部分有密切的联系第四十一张，PPT共一百一十七页，创作于2022年6月Association Areas Insula岛叶的皮层功能 尚未清楚某些部分与语言和平衡觉有关其它部分 内脏功能可以感知的部分 胃部不适膀胱充盈嗅觉的某些方面第四十二张，PPT共一百一十七页，创作于2022年6月 失认症 （Agnosia） 触觉

15、失认 Tactile agnosia 视觉失认 Visual agnosia失读 Alexia 听觉失认 Auditory agnosia 失用症 Apraxia 失语症 Aphasia Wernickes (receptive) aphasia Brocas (Motor) aphasia conduction aphasia global aphasia联络区病变第四十三张，PPT共一百一十七页，创作于2022年6月患者肌肉功能正常，但不能执行随意运动失用症第四十四张，PPT共一百一十七页，创作于2022年6月语言中枢 Language Area 人类大脑皮质与动物的本质区别是能进行思维、

16、意识等高级神经活动，并用语言进行表达，因此人的大脑皮质还存在特有的语言中枢。 一般认为语言中枢在一侧半球发展起来，即善用右手者在左侧半球；善用左手者其语言区也在左侧半球，只有一部分人在右半球。因此、左半球被认为是语言区的”优势半球”，包括说话、听话、书写和阅读4个语言区（图10一41），临床观察证明，90以上的失语症都是左侧大脑半球受伤的结果。第四十五张，PPT共一百一十七页，创作于2022年6月运动性语言中枢 位于额下回后部（44，45区）。此区受损，产生运动性失语症，即丧失了讲话能力，但仍能发音。听性语言中枢 位于顶上回后部（22区）。此区受损，患者虽听党正常。但听不懂别人讲话的意思，也不

17、能理解自己讲话的意义，称感觉性失语症。书写中枢 位于额中回后部（8区），靠近中央前回的上肢代表区。此区受损，虽然手的运动正常，但不能写出正确的文字，称失写症阅读中枢（视性语言中枢）位于角回（39区)人靠近视区。此区受损时，视觉正常，但不能理解文字符号的意义，称失读症。第四十六张，PPT共一百一十七页，创作于2022年6月上述各语言中枢不是彼此孤立存在的，而是互相之间有着密切的联系，语言能力需要大脑皮质几个区的协调配合才能完成。Wernicke提出了在大脑中产生语言的模式，例如听到别人说的话，然后用口语回答，其过程是：首先听觉信息传至听区（颞横回）产生听觉，再传到颞上回后部的听性语言中枢（Wer

18、nicke区）理解话的意义，经过分析综合后，再通过弓形束神经纤维将信息传至运动性语言中枢（Broca区），在此激发起一个详细的发音程序，再传到运动皮质的颜面区（中央前回下部），运动皮质控制唇、舌、喉等处的肌肉运动而形成语言。又如看到文字读出声来，其过程是：视觉信息首先传至视区产生视觉，然后传到角回（视性语言中枢）理解文字的意义，再传到Wernicke区，将文字的视觉形式与相应的听觉形式联系起来，以后的过程与上述相同。第四十七张，PPT共一百一十七页，创作于2022年6月Lateralization of Cortical Functioning两侧大脑半球分别控制对侧身体两侧半球分别负责不同的

19、认知功能第四十八张，PPT共一百一十七页，创作于2022年6月Lateralization of Cortical Functioning左侧大脑半球语言能力、数学和逻辑右侧大脑半球视空间技巧面部表情的理解直觉、情绪、艺术和音乐技巧第四十九张，PPT共一百一十七页，创作于2022年6月语言口语书写数学逻辑视空间技巧直觉情绪艺术音乐技巧Lateralization of Cortical Functioning第五十张，PPT共一百一十七页，创作于2022年6月Cerebral White Matter连接大脑皮层的不同区域连接脑干和脊髓通常为有髓纤维，聚集成束第五十一张，PPT共一百一十七页，

20、创作于2022年6月Cerebral White Matter纤维束的类型连合纤维（Commissures）连接两侧大脑半球胼胝体 最大的联合纤维联络纤维（Association Fibers）连接同一半球的不同部分第五十二张，PPT共一百一十七页，创作于2022年6月Corpus Callosum第五十三张，PPT共一百一十七页，创作于2022年6月Cerebral White Matter第五十四张，PPT共一百一十七页，创作于2022年6月Cerebral White Matter纤维束的类型投射纤维垂直走行 下行纤维上行纤维第五十五张，PPT共一百一十七页，创作于2022年6月Cere

21、bral White Matter第五十六张，PPT共一百一十七页，创作于2022年6月White Matter: MRI第五十七张，PPT共一百一十七页，创作于2022年6月White Matter: Horizontal Section第五十八张，PPT共一百一十七页，创作于2022年6月Deep Gray Matter of the Cerebrum包括基底前脑核团（隔核） 与记忆有关基底神经节 与运动的控制有关屏状核 功能不清楚杏仁核 位于大脑，但是目前认为是边缘系统的一部分第五十九张，PPT共一百一十七页，创作于2022年6月Basal Ganglia-基底节在大脑白质深部的一组核团

22、尾状核 呈拱形越过丘脑豆状核 分为苍白球和壳 这些核团统称纹状体第六十张，PPT共一百一十七页，创作于2022年6月Basal Ganglia第六十一张，PPT共一百一十七页，创作于2022年6月Basal Ganglia第六十二张，PPT共一百一十七页，创作于2022年6月Basal Ganglia MRI第六十三张，PPT共一百一十七页，创作于2022年6月Basal Ganglia与大脑皮层共同来控制运动接受多个皮层的传入功能启动、终止和调节随意运动的强度第六十四张，PPT共一百一十七页，创作于2022年6月SYDENHAMS CHOREA小舞蹈病杂乱的、随机的、无目的的动作，主要累及肢

23、体、面部、舌等部位伴随肌张力地下随意运动时舞蹈样动作增强通常数月内可自行恢复主要的病变部位大脑皮层、基底节、脑干、小脑第六十五张，PPT共一百一十七页，创作于2022年6月主要的病变部位 纹状体 (尤其尾状核)和大脑皮层常染色体显性异常慢性致死性疾病中年隐袭起病舞蹈样动作伴随情绪障碍、智能衰退Huntingtons Chorea第六十六张，PPT共一百一十七页，创作于2022年6月动作迟缓（起动和停止困难）静止性震颤帕金森姿势及步态齿轮样强直Parkinsons Disease - Paralysis Agitans第六十七张，PPT共一百一十七页，创作于2022年6月Parkinsons D

24、isease主要病变部位病变部位以中脑黑质最为明显黑质多巴胺神经元变性、缺失PDnormal第六十八张，PPT共一百一十七页，创作于2022年6月Diencephalon间脑位于脑干和大脑之间周围包绕大脑半球组成丘脑、下丘脑和上丘脑 两侧间脑之间是第三脑室主要由灰质构成第六十九张，PPT共一百一十七页，创作于2022年6月Diencephalon Sagittal Section第七十张，PPT共一百一十七页，创作于2022年6月Diencephalon间脑第七十一张，PPT共一百一十七页，创作于2022年6月DiencephalonLateral View第七十二张，PPT共一百一十七页，创

25、作于2022年6月DiencephalonCoronal Section第七十三张，PPT共一百一十七页，创作于2022年6月Thalamus-丘脑占间脑的80%由多个核团组成发出轴突至大脑皮层这些核团是传入的感觉信息的中继站第七十四张，PPT共一百一十七页，创作于2022年6月Thalamus传入冲动在丘脑集中，各种感觉的中继站，投射到大脑皮层接受小脑、基底神经节和边缘系统的传入，控制运动维持觉醒状态第七十五张，PPT共一百一十七页，创作于2022年6月Thalamus第七十六张，PPT共一百一十七页，创作于2022年6月Hypothalamus-下丘脑位于视交叉和乳头体之间 第七十七张，P

26、PT共一百一十七页，创作于2022年6月第七十八张，PPT共一百一十七页，创作于2022年6月Hypothalamus功能 神经内分泌功能控制自主神经系统 控制迷走神经背核和脊髓的交感系调节体温 体温调节中枢位于该区域 摄食调节 进食中枢和饱食中枢水平衡调节 抗利尿激素调节睡眠觉醒周期 与脑干中缝系统、丘脑和边缘系统共同构成睡眠带记忆的形成、控制行为、控制情绪反应 生殖调节第七十九张，PPT共一百一十七页，创作于2022年6月Brain Stem中脑桥脑延髓第八十张，PPT共一百一十七页，创作于2022年6月Ventral View of the Brain （ Brain Stem and

27、Diencephalon）Figure 13.19第八十一张，PPT共一百一十七页，创作于2022年6月Brain Stem and DiencephalonVentralLateralDorsal第八十二张，PPT共一百一十七页，创作于2022年6月Brain StemGeneral Functions生存所必须的自主行为大脑和脊髓之间所有的传导束的必经之路与头面部的神经支配关系及其密切12对颅神经中的10对由脑干发出第八十三张，PPT共一百一十七页，创作于2022年6月Brain Stem Midbrain间脑和桥脑之间中央腔 中脑导水管大脑脚位于腹侧面锥体束小脑上脚连接中脑和小脑第八十四

28、张，PPT共一百一十七页，创作于2022年6月Brain Stem Midbrain四叠体 最大的核团分为上丘和下丘 上丘 皮层下视反射中枢下丘 皮层下听反射中枢第八十五张，PPT共一百一十七页，创作于2022年6月Brain Stem Midbrain中脑白质中两个有色核团黑质神经元胞体中包含黑色素功能上与基底核团有关红核 位于黑质深部网状结构中最大的核团第八十六张，PPT共一百一十七页，创作于2022年6月Weber综合征同侧动眼神经麻痹对侧偏瘫中脑红核综合征（ Benedikt综合征）同侧动眼神经麻痹对侧偏瘫伴不自主运动Parinaud 综合征上视麻痹会聚障碍瞳孔散大中脑病变综合征第八十

29、七张，PPT共一百一十七页，创作于2022年6月Brain Stem Pons位于中脑和延髓之间包含V, VI, VII对颅神经的核团第八十八张，PPT共一百一十七页，创作于2022年6月Millard-Gubler Syndrome同侧眼不能外展同侧面神经麻痹对侧偏瘫Foville Syndrome双眼向对侧凝视对侧偏瘫Raymond-Cestan Syndrome双眼向对侧凝视同侧周围性面瘫对侧偏身感觉障碍桥脑病变综合征第八十九张，PPT共一百一十七页，创作于2022年6月Brain Stem Medulla Oblongata脑干最下端向下与脊髓延续第九十张，PPT共一百一十七页，创作于

30、2022年6月Brain Stem Medulla Oblongata脉络膜位于四脑室的顶部延髓的锥体 位于腹侧 锥体交叉 VIIIXII对颅神经第九十一张，PPT共一百一十七页，创作于2022年6月Brain Stem Medulla Oblongata延髓包括网状结构影响自主神经功能的核团内脏活动中枢（位于网状结构中）心血管运动中枢延髓呼吸中枢嗝逆、吞咽、咳嗽等中枢第九十二张，PPT共一百一十七页，创作于2022年6月Wallenberg Syndrome同侧面部及对侧肢体感觉障碍球麻痹同侧Horners 征同侧共小脑性济失调眩晕、呕吐、眼震延髓病变综合征第九十三张，PPT共一百一十七页，

31、创作于2022年6月Cerebellum位于桥脑和延髓的背侧使躯体动作流畅协调 维持平衡 调节肌肉张力第九十四张，PPT共一百一十七页，创作于2022年6月Cerebellum两个小脑半球每个半球前叶后叶绒球小结叶第九十五张，PPT共一百一十七页，创作于2022年6月CerebellumPosterior View第九十六张，PPT共一百一十七页，创作于2022年6月CerebellumFrontal Section三部分组成皮层 灰质内部的白质深部小脑核团 位于灰质深部 第九十七张，PPT共一百一十七页，创作于2022年6月Cerebellum Sagittal Section第九十八张，P

32、PT共一百一十七页，创作于2022年6月Cerebellum小脑功能可划分为三个部分.前庭小脑 控制躯体的平衡和眼球运动 .脊髓小脑 控制肌肉张力和运动的执行.大脑小脑 参与运动的计划和程序的编制来自大脑皮层的信息.它们分别主要接受前庭系、脊髓和大脑皮质的传入，它们的传出也相应的主要到达前庭、脊髓和大脑皮质，形成三个闭合的神经环路。第九十九张，PPT共一百一十七页，创作于2022年6月Cerebellum Cerebellar Peduncles连接小脑和脑干之间的纤维束束小脑上脚小脑中脚小脑下脚进出小脑的纤维束均为同侧来自于或传导至同侧躯体第一百张，PPT共一百一十七页，创作于2022年6月Functional Brain Systems神经功能网络共同体边缘系统 广泛的分布于前脑 网状结构 跨脑干全长第一百零一张，PPT共一百一十七页，创作于2022年6月Limbic System位置大脑半球的内侧部分也位于间脑中间 组成（非常广泛）岛叶皮层、眶额部皮层、前颞叶皮层隔核,扣带回，海马结构（海马体、海马旁回）杏仁核 丘脑下部、丘脑前核等中脑背盖、脚间