瑞舒伐他汀在冠心病合并糖尿病治疗中的应用价值3200字

1、瑞舒伐他汀在冠心病合并糖尿病治疗中的应用价值3200字 DOI：10.16658/j ki.1672-4062.2022.17.047 毕业摘要 目的 研讨冠心病合并糖尿病患者运用瑞舒伐他汀治疗的临床适用性与平安性。方法 从该院2022年2月2022年2月选取86例冠心病合并糖尿病患者进展随机试验，、组患者各43例，各承受常规治疗与瑞舒伐他汀治疗，1个疗程后，从临床药效、血糖与血脂指标程度及副反响发生率等方面对该两种方案做评估。结果 组承受治疗后的总有效率占88.4%38/43，与组的60.5%26/43相比，差异有统计学意义P0.05。治疗前，两组的CRP、TG与LDL-C等指标程度，差异无

2、统计学意义P0.05，治疗后，组上述几项指标相比组均显著改善，差异有统计学意义P0.05。 结论 瑞舒伐他汀口服吸收快、不良反响少，用于冠心病合并糖尿病的治疗有显著效果，值得加强推广。关键词 冠心病；糖尿病；瑞舒伐他汀；适用性；平安性中图分类号 R587.1 文献标识码 A 文章编号 1672-4062202209a-0047-02糖尿病、冠心病是两种等危病，二者合并发生时，患者的冠状动脉往往会呈严重性弥漫性病变，且可导致远端血管同时受累，对患者的预后非常不利1。近年来，随着国家人口老龄化的加深与人们生活行为、饮食方式的改变，冠心病合并糖尿病的发生率也在逐年升高，给临床治疗增加了很大的难度。瑞

3、舒伐他汀是新近研制成的一种他汀类药物，具有平安、强效的调脂作用，用于该合并病的治疗，同样有显著效果2-3。该研究中，我们主要采取该药物对2022年2月2022年2月间收治的局部冠心病合并糖尿病患者进展治疗，经试验确定可行，现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料从该院选取86例冠心病合并糖尿病患者做研究试验，患者资料均完好。性别：男46例，女40例；年龄：最高者76岁，最低者42岁，中位年龄62.34.5岁；糖尿病史：最长者17年，最短者3年，中位病史10.82.6年。入组标准：经临床检查如冠脉造影、CT等证实病情；符合?内科学?与中国糖尿病防治指南中中关于冠心病、糖尿病的判断根据3；患者对

4、研究均知情且同意试验。剔除标准：伴严重肝肾功能不全；对试验药物过敏；近期4周有降脂或抗炎药使用史；精神异常、语言障碍等影响正常交流者。按照随机分配的形式将上述患者分成组与组，两组间的根底资料如糖尿病史、年龄等经统计和分析P0.05，合适试验。1.2 方法入组后，组43例承受常规治疗，内容有强化降糖、控制饮食、口服硝酸酯类药物、抗血小板凝集阿司匹林、氯吡格雷等、降低心肌耗氧-受体阻滞剂和对症支持等。组43例在组常规治疗下承受瑞舒伐他汀治疗，每次剂量取10 mg，1次/d，于临睡前顿服。两组均承受1个疗程12周的治疗。1.3 疗效标准检测、组患者治疗前后的空腹血糖FPG、餐后2 h血糖2 hPBG

5、、甘油三酯TG、总胆固醇TC、血清C反响蛋白CRP及高/低密度脂蛋白胆固醇HDL-C/LDL-C等指标程度，同时记录发生药物不良反响的情况。临床药效：显效：在同等强度的劳累下，患者心绞痛发作次数、硝酸甘油用量较前减少80%；有效：在同等劳累下，心绞痛发作次数、硝酸甘油用量较前减少50%79%；无效。患者的心绞痛发生次数、硝酸甘油用量较前减少0.05，治疗后，组上述几项指标相比组均显著改善，差异有统计学意义P0.05。见表3。3 讨论血脂代谢紊乱在糖尿病患者中属较常见的一种并发症，现有资料已证实该并发症是糖尿病并发大血管病变的一个独立危险因素6。脂质长期处于较高程度，往往易在某些机制作用下使患者

6、的血管壁出现狭窄或堵塞，并最终演变成冠心病。冠心病的危害性与糖尿病相似，争取早期有效的防治，对于保障患者身心安康、改善其生存质量非常必要。目前临床绝大多数学者认为降脂是治疗该合并病的关键，而详细目的那么在于将LDL-C降至100 mg/dL6-7。他汀类药物是目前临床公认降低LDL-C的一线药物，其药理作用在于促进肝脏LDL细胞表层受体的形成，以加快分解和吸收LDL，使LDL-C的合成受到抑制，TG微粒减少，由此发挥调脂的作用。目前该药物已被广泛应用于临床，且均获得不错的治疗效果8-9。特别是瑞舒伐他汀，其作为一种新型他汀类药物，除了具有强效的调脂效果外，还具有口服吸收快、终末半衰期长等特点，

7、其抗血小板凝集作用又可发挥干扰血栓形成、稳定斑块的效果；同时，理论说明，该药物用药后很少经细胞色素P450酶系统代谢，目前也未见关于瑞舒伐他汀与其他药物同时给药后发生交互影响的报道6，10。 该研究中，组43例患者在承受瑞舒伐他汀治疗后，其总有效率较组进步显著，到达88.4%。经血脂、血糖及血清CRP检测，发现组患者的血清CRP与TC、TG等各项血脂指标均有更显著的改善，而血糖指标FPG、2 hPBG的比拟，两组差异不大，与上述研究观点根本一致11-12。并且，患者在治疗期间也未出现严重不良病症，仅9.3%的患者有细微恶心、头痛等不适，但无需特殊处理均可自行恢复，无论药效或平安性均较有保障。综

8、上所述，瑞舒伐他汀口服吸收快、不良反响少，用于冠心病合并糖尿病的治疗有显著效果，值得加强推广。参考文献1 李晓燕，张华美，韩淑芳，等.瑞舒伐他汀对冠心病合并糖尿病患者辅助性T细胞亚群的干预作用J.中华临床医师杂志，2022，513：3712-3714.2 常国栋.糖尿病合并冠心病的临床治疗体会J.中西医结合心血管病杂志，2022，213：46-48.3 宁涛，王吉凌.冠心病合并糖尿病的疗效观察J.中西医结合心血管病杂志，2022，314：73-75.4 吴胜志，史小克，朱假设佩，等.瑞舒伐他汀在冠心病合并糖尿病治疗中的应用价值J.中国基层医药，2022，219：1334-1336.5 闫玉成.

9、瑞舒伐他汀治疗糖尿病合并冠心病患者的疗效观察J.中国医药指南，2022，925：296-297.6 杜庆夫，梁敏.强效他汀在糖尿病合并冠心病患者中的疗效及平安性分析J.中国临床实用医学，2022，71：82-83.7 李健洪，朱杏谊，蔡凯.瑞舒伐他汀预防冠心病合并糖尿病患者造影剂肾病的临床研究J.医学理论与理论，2022，2719：2556-2557.8 冯治芳.瑞舒伐他汀对冠心病合并糖尿病非高血脂患者的临床效果J.中外医疗，202221：120-122.9 李蕊.瑞舒伐他汀与辛伐他汀治疗2型糖尿病伴高血脂患者的疗效比拟J.山西医药杂志，2022，421：55-56.10 周莉，刘翠平，武霞，等.瑞舒伐他汀对伴有2型糖尿病的冠心病患者空腹血糖和糖化血红蛋白的影响J.临床合理用药，20