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文档简介

1、病理切片坏片形成原因与相关对策2100字 对于碎小组织需包埋到同一个平面上,在包埋时经热镊子处理使得预制好蜡块外表进展熔化,下面是搜集整理的一篇相关论文范文,供大家阅读查看。病理组织切片技术在病理实验室中是较为根本的一种方法,在临床外科病理中是最为根本的一种形态学检验技术1.病理组织切片制作质量是否符合标准,对于病理诊断准确性具有一定影响。本文选取病理切片坏片512件,分析其相关因素及处理对策,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院2022年1月2022年3月病理切片坏片512件。1.2方法统计分析在病理切片制作过程中出现坏片环节及引发此情况发生的相关原因,并总结其相应对策。2结果在本

2、文所选取的512例坏片病理切片中,包埋切片、标本固定、染色固封三个过程造成的坏片比例较高,其所占比率分别为34.18%(175/512)、21.48%(110/512)、19.53%(100/512);其次为取材与添加试剂试药,分别占14.26%(73/512)、10.55%(54/512);造成坏片主要原因为操作不当306例(59.77%),试剂试药54例(10.55%),器械原因143例(27.93%),环境原因9例(1.76%)。3讨论3.1组织标本固定当临床医生获得病理标本后,需及时将标本放置到有充足固定液的容器中,固定液量通常为标本体积的45倍,也可在1520倍范围2.大标本或存在包

3、膜标本需切开固定,在切开时间距保持1cm左右,且注意不将其完全断开,需保存标本本来形状。所用固定时间需根据标本大小进展确定,小标本通常需ge;4h,大标本通常ge;8h,尽量防止出现固定未及时或无充分性的情况发生,造成标本干涸或腐败情况导致无法顺利制片。3.2标本取材标准化将标本完全固定后进展取材。取材过程需尽可能去掉多余或无相关性组织,切面需保持平整性。小标本通常全部进展制片,大标本那么需在病变位置、病变与正常组织交界位置多处进展取材。获得的组织块需注意形状具有规那么性,大小合理,薄厚保持一致性,通常为1.5cmx1.5cmx0.2cm3.有的组织在取材时那么具有较高灵敏性,组织质硬韧时那么

4、取薄一些,组织具有一定疏松性时那么适当取厚,当全喉切除时那么制作大切片。在对骨组织进展取材时那么需经充分脱钙后施行,以大头针轻扎骨组织可以穿入那么可。在取材过程中防止用力挤压,防止组织因受压而出现变形情况。3.3及时更换试剂切片过程假设试剂浓度出现变化,那么往往对组织脱水、透明、浸蜡效果造成一定影响,有的试剂由于挥发而混至其他试剂中,甚至使得病理组织受到一定污染,由此出现误诊现象。所以在制片过程中需观察试剂变化,按照标本量大小立即更换试剂,保证组织处理具有合理性。3.4严格执行包埋及切片操作对于碎小组织需包埋到同一个平面上,在包埋时经热镊子处理使得预制好蜡块外表进展熔化,从而使得碎组织完全包埋

5、到同一平面,在外表发生初凝时,及时以平滑金属板对其进展片刻轻压。小块组织需进展线状包埋,大块组织那么需在包埋时进展压平处理。对于囊壁、管壁组织或操作突起组织需及时进展包埋或沿突起纵切面进展包埋,注意观察各个层次。在进展切片前需确保刀具有锋利性,防止切片出现断裂、破碎情况4.蜡块切片机需进展良好固定,防止对切片刀及组织块造成损伤。切片确保完好性,需将每块组织完全切出,且需切至最大面,防止出现漏诊情况。蜡片出现弯曲极有可能因刀锋不均匀,切片刀并未磨直,切片刀与蜡块无平行性。切片发生裂痕极有可能是切片刀存在缺口,石蜡中出现杂质,组织中存在钙化、骨片或线结,或是棉纸纤维等。当切片存在不连片现象,切不下

6、片,切片较厚或切片后蜡块呈现白色,内陷组织无良好脱水,一般需将蜡块进展溶解,取出组织,置入加热水浴的丙酮内(80),持续3060min,然后予以透明浸蜡包埋切片。3.5合理染色封固注意把握烤片条件,通常60烤片持续0.51h;加强对脱蜡的重视,防止因脱蜡不干净而对着色造成影响;且应加强对盐酸乙醇分化的重视防止因分化效果不佳而导致染色失败5.且树胶稠度需保持适度,防止溢胶或封片不完全、空泡现象发生。将切片固封后,需立即贴标签,防止发生混淆情况。参考文献:1张中海.病理切片制作过程中常见问题及原因探析J.吉林医学,2022,32(27):5761.2孙岩.病理组织切片染色中的常见问题及解决方法J.中国医药指南,2022,11(28):578-579.3王晓鸿,曹婉维.制作优质HE病理组织切片的要素J.中国实用医药,2022,6(6):135-136.4陈顺平,朱育连,郑云,等.HE染色常规

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