医学资料3躯干骨及其骨连结

1、 躯干骨及其骨连结Bones and bony joints of trunk 精品医学资料 欢迎下载2021/7/18 星期日一、 躯干骨 BONES OF TRUNK 躯干骨包括24块椎骨、1块骶骨、1块尾骨、1块胸骨及12对肋，共51块，分别参与脊柱、骨盆及胸廓的构成，是人体中轴骨的主要部分。（一）椎骨 vertebrae（二）胸骨 sternum（三）肋 ribs精品医学资料 欢迎下载2021/7/18 星期日（一）椎骨 vertebrae 椎骨 vertebrae 幼年时共33块，包括有7块颈椎cervical vertebra、12块胸椎 thoracic vertebra、5块腰

2、椎 lumber vertebra、5块骶椎及4块尾椎。成年后，5块骶椎融合成1块骶骨 sacrum，4块尾椎融合为1块尾骨 coccyx。1.椎骨的一般形态2.各部椎骨的主要特征精品医学资料 欢迎下载2021/7/18 星期日椎骨的一般形态椎骨椎体椎弓椎弓根椎上切迹椎下切迹椎弓板椎间孔椎孔椎管 ，其内容纳脊髓突起横突上关节突下关节突棘突精品医学资料 欢迎下载2021/7/18 星期日胸 椎侧面观上面后面精品医学资料 欢迎下载2021/7/18 星期日各部椎骨的主要特征（一） 部位类别颈椎胸椎腰椎椎体小椭圆较大心形大肾形椎孔较大三角形小圆形较大三角形棘突短、分叉（C1、7除外）长、后下叠瓦状扁

3、方水平向后横突横突孔横突肋凹扁长精品医学资料 欢迎下载2021/7/18 星期日各部椎骨的主要特征（二）第1颈椎又名寰椎 atlas 寰椎无椎体及椎弓的形态结构，由前弓、后弓和两个侧块构成，整体呈环形。前弓较短，后面正中有齿突凹 dental fovea，与第2颈椎的齿突相关节。侧块的上面有上关节面，与枕骨髁相关节；侧块的下面有下关节面与第2颈椎的上关节面相关节；侧块上有孔，亦称横突孔。后弓较长，上面有横行的椎动脉沟 groove for vertebral artery，有同名动脉通过。精品医学资料 欢迎下载2021/7/18 星期日第2颈椎又名枢椎 axis 椎体上面有一向上的较长突起，称

4、为齿突 dens of axis。齿突前面的关节面与寰椎前弓后面的齿突凹相关节。前面观上面观精品医学资料 欢迎下载2021/7/18 星期日第7颈椎又名隆椎 vertebra prominens 棘突特长，末端不分叉，活体易于触及，常作为计数椎骨序数的标志。上面观精品医学资料 欢迎下载2021/7/18 星期日 第6颈椎横突的前方较隆起，称颈动脉结节，颈总动脉行经其前方。 第37颈椎椎体上面的侧缘向上突起，称椎体钩。椎体钩若与上位椎体侧缘相接，则可形成钩椎关节，亦称Luschka joint，如过度增生肥大，可使椎间孔狭窄，压迫脊神经，产生相应症状。精品医学资料 欢迎下载2021/7/18 星

5、期日锥体钩精品医学资料 欢迎下载2021/7/18 星期日胸椎的特点：上、下肋凹：与肋头相关节横突肋凹：与肋结节相关节上、下关节突的关节面呈额状位腰椎的特点：上、下关节突的关节面呈矢状位棘突呈方板状精品医学资料 欢迎下载2021/7/18 星期日骶骨的特点：底：前缘微向前突，称岬 promontory尖：两面盆面：融合横线，4对骶前孔背面：骶正中嵴，4对骶后孔骶管 sacral canal骶管裂孔 sacral hiatus 骶角 sacral cornu侧缘：耳状面，（骶粗隆）精品医学资料 欢迎下载2021/7/18 星期日骶骨岬 promontory 骶管裂孔 sacral hiatus骶

6、前孔 anteior sacral foramina 骶管 sacral canal骶后孔 posterior sacral foramina 骶角 sacral cornu骶正中峭 median sacral crest精品医学资料 欢迎下载2021/7/18 星期日尾骨 coccyx 是人体退化的一块骨。由4块尾椎融合而成，略呈三角形，底朝上与骶骨相接，尖向下游离。精品医学资料 欢迎下载2021/7/18 星期日（二）胸骨 sternum 胸骨柄 manubrium sterni 胸骨体 body of sternum 剑突 xiphoid process 颈静脉切迹 jugular no

7、tch 锁切迹 clavicular notch 肋切迹 costal notch*胸骨角 sternal angle精品医学资料 欢迎下载2021/7/18 星期日（三）肋 ribs 肋包括肋骨和相应的肋软骨，共12对。第17肋称为真肋；第812肋称为假肋;肋弓;第11、12肋浮肋。第1、2肋第7肋肋头 costal head 肋沟 costal groove 肋颈 costal neck 肋结节 costal tubercle 肋角 costal angle精品医学资料 欢迎下载2021/7/18 星期日二、躯干骨的连结JOINTS OF THE BONES OF TRUNK 躯干骨的24

8、块椎骨、1块骶骨和1块尾骨借骨连结形成脊柱 vertebral column，构成人体的中轴，上承托颅，下接下肢带骨。12块胸椎、12对肋、胸骨和它们之间的骨连结，共同形成胸廓 thoracic cage。精品医学资料 欢迎下载2021/7/18 星期日（一）脊柱 vertebral column 脊柱由24块椎骨、1块骶骨和1块尾骨借骨连结形成。1.椎骨间的连结各椎骨之间，借韧带、软骨和滑膜关节相连，可分为椎体间连结和椎弓间连结。（1）椎体间的连结（2）椎弓间连结（3）寰枕关节和寰枢关节2.脊柱的整体观及其作用精品医学资料 欢迎下载2021/7/18 星期日椎体间的连结椎间盘 interve

9、rtebral disc髓核 nucleus pulposus纤维环 anulus fibrosus前纵韧带 anterior longitudinal ligament后纵韧带 posterior longitudinal ligament精品医学资料 欢迎下载2021/7/18 星期日黄韧带 ligamenta flava棘上韧带 supraspinal ligament棘间韧带 interspinal ligaments横突间韧带intertransverse ligaments关节突关节 zygapophysial joints椎弓间的连结精品医学资料 欢迎下载2021/7/18 星期

10、日寰枕关节和寰枢关节（1）寰枕关节 atlantooccipital joint：由枕髁与寰椎上关节面构成的椭圆关节，属联合关节，可使头作屈（俯）、伸（仰）、侧屈和环转运动。（2）寰枢关节 atlantoaxial joint：包括三个关节，两侧由寰椎下关节面和枢椎上关节面构成寰枢外侧关节，左右各一。中间由枢椎齿突与寰椎前弓后面的齿突凹和寰椎横韧带之间构成的寰枢正中关节，属车轴关节，可使头旋转。此外，齿突后方有坚韧的寰椎横韧带，有限制齿突向后方移动的作用。精品医学资料 欢迎下载2021/7/18 星期日脊柱的整体观及其作用1.脊柱的整体观（1）脊柱前面观： （2）脊柱后面观：（3）脊柱侧面观：

11、颈曲 cervical curve 和腰曲 lumbar curvature 凸向前，胸曲 thoracic curve 和骶曲 sacral curvature 凸向后。脊柱的弯曲使脊柱更具有弹性，可减轻震荡并与维持人体的重心有关。2 . 脊柱的作用： 脊柱除支持身体、保护脊髓外，还有运动功能。精品医学资料 欢迎下载2021/7/18 星期日精品医学资料 欢迎下载2021/7/18 星期日（二）胸廓 thoracic cage 胸廓由12块胸椎、12对肋、1块胸骨和它们之间的连结共同构成。1. 肋与椎骨的连结2. 肋与胸骨的连结3. 胸廓的整体观及其运动精品医学资料 欢迎下载2021/7/1

12、8 星期日1.肋与椎骨的连结（1）肋头关节 joint of costal head：由肋头的关节面与相应的胸椎体的肋凹构成，属于微动的平面关节。（2）肋横突关节 costotransverse joint：由肋结节关节面与相应的横突肋凹构成，也属于微动的平面关节。这两个关节在功能上是联合关节，运动轴与肋颈的长轴一致，运动时肋颈沿此轴转动，使肋体和前端上下升降，以扩大和缩小胸腔的容积。精品医学资料 欢迎下载2021/7/18 星期日精品医学资料 欢迎下载2021/7/18 星期日2.肋与胸骨的连结第1肋软骨与胸骨柄为软骨结合。第2-7肋软骨与胸骨分别构成微动的胸肋关节 sternocostal joints。第8-10肋软骨与上位肋软骨构成软骨间连结，因此，在两侧各形成一个肋弓。精品医学资料 欢迎下载2021/7/18 星期日精品医学资料 欢迎下载2021/7/18 星期日胸廓的整体观及其运动 胸廓 thoracic cage 由12个胸椎、12对肋以及胸骨构成。胸廓近似圆锥形，横径长，前后径短，上窄下宽。胸廓上口 superior aperture of thorax 由第1胸椎、第1肋和胸骨柄上缘围成。胸廓下口 inferior aperture of thorax 由第12胸椎、第12肋、第11肋和肋弓及剑突构成。两侧肋弓在中线