补骨脂对肝肾脏的损害

1、补阳类中药补骨脂(2-1)一、产地又名破故纸，生于山坡、溪边、田边。主产河 南、陕西、安徽、四川、山西、江西、云南、 贵州。二、原植物为豆科植物补骨脂的成实果实，属植物补骨脂 Psoralea corylifolia L.,系豆科植物补骨 脂的干燥成熟的果实，又名黑故子、胡故子、 破故纸、婆固脂、黑胡纸、胡韭子。一年生草 本，高4090cm，全株被黄白色毛、黑色或黑 褐色腺点。茎直立，枝坚硬，具纵棱。叶互生， 多为单叶，仅枝端常侧生小叶；叶片阔卵形至 三角状卵形，长49cm，宽36cm，先端钝或 圆，基部圆或心形，边缘有不整齐的锯齿。花 多数，密集成近头状的总状花序，腋生；花冠 蝶形，淡紫色或

2、白色，花期78月，果期9 11月。秋季果实成熟时割取果穗，晒十，打下 果实。干燥果实成扁椭圆形或略似肾形，长35cm，直径24cm,厚约1.5毫米，中央微凹，表面 黑棕色。果实生用或盐水炒用。荚果近椭圆形， 果皮黑色，外观呈扁圆形或略似肾形，长3 5mm,直径宽24mm,厚约广5mm,中央微凹， 表面黑棕色，粗糙，具有微网状皱纹及细密线 点，少数果实外有淡灰棕色的宿萼。果皮薄， 与种皮不易分离。剥开后内有种仁一枚，具子 叶二片，淡棕色至淡黄棕色，质硬，富含油质， 气微香，味苦。品质以粒大、色黑、饱满、坚 实、无杂质者为佳。入药用其果实，(炮制) 盐水浸炒用。取自 HYPERLINK .tw .

3、tw三、化学成分果实含挥发油约20%,有机酸C40H45O10,尚含 树脂、脂肪油、呋喃香豆素类：补骨脂素、异 补骨脂素、8-甲氧基补骨脂乙素(查耳酮类)， 挥发油等。另含有补骨脂内酯(psoralen )、 异补骨脂内酯(isopsoralen,Angelicin)共 约1.1%。黄酮类补骨脂黄酮(Bavachalcone) 和异补骨月旨黄酮(Isobavachalcone)和查耳酮 类补骨脂查耳酮(Bavachalcone)、异补骨脂查耳黄酮(Isobavachalcone)、补骨脂甲素 (corylifolin)、补骨脂乙素 (corylifolinin )、补骨脂色烯查耳酮、巴库查耳酮

4、(bakuchalcone)、异新巴法查耳酮 (isoneobavachalcone )、等。花含脂肪油、挥发油、甾醇、生物碱。本植物还含有棉子糖 (Raffinose)。四、性味归经气香，味辛、微苦、性温(大温)、无毒。归 肾经、脾经。入肾、脾、心包三经。本草汇 言：入手厥阴心包经、足太阴脾经及命门诸 经。本草经解：入足阳明胃经、手太阴肺 经、足少阴肾经。本草撮要：足少阴肾经、 足厥阴肝经。五、药理作用补骨脂为补肾扶火、补肾助阳要药，男女皆可 用。与胡桃同服，效果更好。主治五劳七伤、 肾虚阳痿、骨髓伤败、遗精、遗尿、肾冶精流、 腰膝冷痛、小便频数、肾虚作喘、五更泄泻、 阳痿、冷泻、白带、月经

5、不调、子宫冶感。老 人衰弱者之腰痛、白瘢风、斑秃等症。功能暖 丹田壮元阳。功效：补肾壮阳，固精缩尿，温脾止泻，固下止血。古代研究有补肾助阳、固精缩尿、温脾止泻、止血止汗、 纳气平喘的功能。用于肾虚阳痿、遗精、遗尿、 小便频数、腰膝酸痛、脾肾阴虚、慢性泄泻、 肾虚气喘等。还用于白瘢风、皮癣、脚癣、银 屑病、斑秃、妇科出血、血友病、消化道溃疡 出血。滋润强壮为中医补肾阳虚常用药的补骨脂， 能止泄、健胃、补命火、纳肾气、疗五更肾虚 寒泄。医林篡要：治虚寒喘嗽。药性论谓逐诸冷痹顽、主治男子腰 疼、膝冷囊湿、逐诸冷痹顽、止小便利，腹中 冷。开宝本草云主五劳七伤、风虚冷、骨髓 伤败，肾冷精流、及妇人血气堕

6、胎。名医别录：补骨脂辛温，补肾助阳。日华子本草称其可：兴阳事，治冷劳， 明耳目，为治五劳七伤之佳品。纲目：治肾泄、通命门、暖丹田、敛精 神。玉楸药解：温暖水土，消化饮食，升达 脾胃，收敛滑泄、遗精、带下、溺多、便滑诸 症。（1）主治与配伍均佳：得胡桃、胡麻良。肾虚阳痿尿频一一配羊藿，菟丝子。肾虚腰酸配杜仲，续断，狗脊。脾肾阳虚泄泻一一配肉豆蔻，五味子。多种出血配赤石脂。（2）外用可治白瘢风，斑秃，湿疹。近代研究扩张冠脉及强心作用、（2）舒张支气管、（3） 致光敏作用，（4）使皮肤出现色素沉着、雌激 素作用、（5）止血作用，能缩短出血时间、（6） 促进造血，抑菌等作用、（7）兴奋肠管、（8） 抗

7、癌。根据化学分析，补骨脂含有挥发油、香豆精类 及树脂等。现代药理作用说明有：（1）、心血管系统影响一动物实验显示有冠状 动脉扩张作用，可兴奋心脏、提高心脏作功率， 但心肌耗氧量增加不明显。（2）、抗菌作用一对金黄色葡萄球菌有抑制作 用，特别是黎明前腹泻，伴有腹痛肠鸣，泻后则安症状。、泌尿生殖系统一能壮阳固精是治阳痿及 早泄的常用药，具有固涩之效。治疗半夜遗尿 及年老体虚的小便点滴不畅或夜间尿多心能 增强肾功能，利尿消肿。、对平滑肌的作用一研究证明，提取物能 使离体和在位肠管兴奋，对豚鼠子宫则呈松 弛。、升高白细胞一动物实验，对粒细胞的生 长有促进作用，并能保护动物在注射环磷胺后 引起脂白细胞下

8、降。对白细胞的影响：本品对 环磷先胺所致的小白鼠白细胞下降，有显著的 治疗作用。环磷先胺造成的骨髓造血功能抑制 与“骨髓伤败”有类似之处。补骨脂的这种对抗 环磷先胺的抑制骨髓造血功能，促进白细胞回 升的作用，与本草纲目记载的使“骨髓充 实”的功效是一致的。、促进吞噬细胞功能：用100%补骨脂煎液 给小白鼠灌服，每日一次，每次每只05毫升， 连用4天，结果使小白鼠的腹腔巨噬指数及吞 噬百分数均有明显上升(P0.05)。、对体液免疫的影响：对羊红细胞免疫的小白鼠，用补骨脂组的脾脏中的溶血空斑数较 不用药组增加1倍。另用祛白素(制斑素，为 补骨脂素、异补骨脂素各等分组成)治疗白瘢 风10例，治前的免

9、疫球蛋白 (Ig)升高，治后 下降到正常质，如IgG从18.00 (毫克/毫升， 下同)降为13.70 (正常值为1226) , IgA 从2.87降为1.98(正常值为2.00.5) ,1 gM 从2.09降为1.30(正常值1.10.3)。据此，补 骨脂对体液免疫似有调节作用，有待深入研 究。、舒张支气管平滑肌：补骨脂注射液能对 抗组织胺引起的离体豚鼠支气管平滑肌痉挛。、护肝：本品对用氢化可的松造成的小白 鼠肝脏损害所引起的肝细胞水样及脂肪样变 性、核糖核酸及硫氢基的减少、多种月每活性下 降等，均有良好的治疗作用。、抗老廷寿一实验研究显示，该品能通过 调节神经和血液系统，促进骨髓造血，增强

10、免 疫和内分泌功能，从而发挥抗衰老廷寿作用。六、临床应用(1)、白细胞减少症一用补骨脂末，炼蜜为丸， 或用补骨脂粉冲服，四周为一疗程，有效。如制成20 30%酊剂，外涂治鸡眼、扁平疣及白 痴风有效。、白细胞减少症:单用补骨脂蜜丸每日618 克或粉剂3克，疗程4周，治疗小儿白细胞减少 症19例，痊愈14例，好转4例。气虚者可与党 参、黄耆等配合，阴阳两虚者可配山萸肉、女 贞子等同用。、白瘢风：国内外广泛用补骨脂制剂于白 瘢风。白瘢风病中某些类型，近年来认为是自 身免疫性疾病，其自身抗体属甲状腺一胃集 群，在患者的血清中证明有抗胃壁细胞抗体存 在，常与肾上腺皮质功能不全、甲状腺病、恶 性贫血等有关

11、。XX医院皮肤科报导用制斑素肌 注及外涂，涂后晒光从初治时的23分钟逐渐 增至1020分钟，治疗207例(其中176例治疗1 年)显效率39.7%,有效率38.7%,进步率21.5%, 无效率7.8%。XX医学院附属第一医院皮肤科 治134例，痊愈率3.6%，显效率23.4%,进步率 41%,无效率32%,若单用制斑素外涂则收效甚 微。又一报导谓治疗40例，治愈23例，显效11 例,有效3例,无效3例。、银屑病：用补骨质素或有关制剂肌注为主，部分配合外涂、紫外线照射，治疗 155例， 临床治愈率47.7%,显效率34.2%,进步率10%, 无效率7.7%。用8-甲氧基补骨脂素口服结合黑 光灯照

12、射治疗184例病程长、泛发的、久治不 愈的寻常型银屑病，痊愈及基本痊愈率为 80.3%，总有效率为978%。用祛白素治疗的27 例中，25例有效，治后对紫外线的敏感性增加。 紫外线通过增加黑色素细胞的密度、黑色素细 胞中酪氨酸月每的活性以及黑色素颗粒的转运 而刺激黑色素细胞形成较多的黑色素，故是通 过提高皮肤光敏性而促进黑色素细胞代谢而 起作用。、外阴白斑：用补骨脂浸膏(补骨脂、95 乙醇等量，泡1周，取浸液煮沸浓缩成浸膏)外涂，2日1次，如局部有有炎症或白带多者配 合中药内服、外洗，治53例，结果50例获愈， 3例好转。对萎缩型、混合型、增生型均有效。、支气管哮喘：医林纂要用治，虚寒喘 嗽”

13、。现单用补骨脂注射液每次4毫升(含生 药8克)作穴注或肌注，治疗支气管哮喘23例 30例次，实时有效26例次，肺活量及第一秒时 间肺活量明显改善。属虚寒者尚可配附子、熟地、当归、炙甘草等同用。、其它：对湿疹、神经性皮炎亦有一定疗 效，对风湿性及类风湿性关节炎属“风虚冷” 者(开宝本草)，可配附子、桂枝、细辛 等同用。、其它临床功效与应用：补肾壮阳一用于肾阳不足所致的阳痿、遗精、 腰痛、小便频数、遗尿等症，常配伍菟丝子、 覆盆子等同用。用于虚寒泄泻，常配肉豆蔻、 五味子等同用，如四神丸。与白茯苓同用，则 定心、补肾。所以为治肾阳虚冶、阳痿遗精、 脾肾阳虚泄泻常用之药。止血功能一妇科及其它出血症，

14、如人工流产后 出血，以及服避孕药或子宫腔内避孕器引起的 出血，内服煎剂治疗，疗效颇佳。小儿遗尿一将炒补骨脂研成末，每晚以开水送 服，即能痊愈。其它一能止虚汗(盗汗)，用补骨脂为主药， 加黄耆、党参、龙骨、牡蛎、浮小麦。腰痛日 久不愈，酸痛放射及下肢，遇寒冷及劳累时易复发，必用补骨脂、骨碎补、杜仲、川断等功 能显著。、补骨脂水萃取物及补骨脂酚保护作用以由大白鼠分离之初代肝细胞为实验模式探 讨在葡萄糖/葡萄糖氧化(glucose /glucose oxidase )诱发之氧化紧迫(oxidative stress)下补骨脂水萃取物及补 骨脂酚对肝细胞生存力之保护作用，并分析 其对肝细胞脂质过氧化(

15、TBARS)、麸胱甘(glutathione, GSH)浓度与麸胱甘相关代谢 酵素活性之影响。肝细胞在有或无补骨脂水萃 取物(06 mg /mL)及补骨脂酚(0125 mM) 添加条件下培养，除空白组外，均加入50四 /mL葡萄糖及100四/mL葡萄糖氧化。结果显 示补骨脂水萃取物或补骨脂酚显著抑制乳酸 去氢渗漏率(lactate dehydrogenase leakage)；经过8小时处理后，乳酸去氢渗漏 率为对照组之1 /2左右，而此保护作用并持 续至48小时(p0.05)。至于肝细胞脂质过氧 化现象，补骨脂水萃取物或补骨脂酚可显著(p0.05)抑制葡萄糖/葡萄糖氧化诱导之脂 质过氧化。另

16、一方面，补骨脂水萃取物或补 骨脂酚有助于维持氧化紧迫下肝细胞内还原 态及氧化态麸胱甘之浓度，甚至诱导更高的还 原态麸胱甘之浓度。在肝细胞内麸胱甘之相关 代谢酵素活性方面，补骨脂水萃取物或补骨脂 酚可减少麸胱甘相关代谢酵素如麸胱甘过氧 化、硫转移及还原活性因氧化紧迫造成之不 降，甚至提升其活性。由此可知，补骨脂水萃 取物及补骨脂酚藉由提升肝细胞之麸胱甘浓 度及其相关代谢酵素活性，保护肝细胞免丁氧 化伤害。、补骨脂酚对肝细胞抗氧化活性自大白鼠分离之初代肝细胞为实验模式，探讨 不同浓度的补骨脂酚在不同培养时间下对肝 细胞生存力、脂质过氧化、麸胱甘浓度与其相 关代谢酵素活性之影响。对肝 细胞之生存力

17、而言，0125mM补骨脂酚处理组在培养期间， 其乳酸去氢渗漏率与控制组无显著性差异，显 示此浓度不会对肝细胞造成不良影响；而0.25及0375mM处理组，则在培养8、24及 48小时均与控制组有显著性差异(P0.05)，显示补骨脂酚可抑制肝细 胞之脂质过氧化。在肝细胞胞内之麸胱甘浓度 方面，经0.125 mM补骨脂酚处理时，可显著 的(P0.05)诱导肝细胞产生更多还原态麸 胱甘，有助于肝细胞之抗氧代及解毒代谢作 用。在麸胱甘相关代谢酵素活性方面，0.125 mM处理组可显著提高(P0.05)肝细胞GSH Rd之活性，而藉此维持胞内高浓度之还原态 麸胱甘；0.375 mM处理组之GST、GSH Px与GSH Rd活性则显著低于控制组(P0.05)。在本实 验模式下，以0.125mM之补骨脂酚为对肝细 胞抗氧化生理机能