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文档简介
1、心房、心室肥大1心房肥大特征:表现为扩大,非肥厚心电图异常:P波2正常P波四特征意义 代表心房肌除极的电位变化1、形态:钝圆形,有时可能有轻度切迹2、方向:、aVF、V4V6导联向上,aVR导联向下,其余导联呈双向,倒置或低平都可。3、时间:一般小于0.12s.4、振幅:肢体导联小于0.25mV,胸导联小于0.2mV。3右房肥大(叠加效应)1、形态:尖而高耸4、振幅: 0.25mV,、avF明显 V1:直立0.15mv 双向 算术和0.20mV 4左房肥大(延长效应)3、时间 看肢体导联、avR、AVL0.12s双峰型 间距0.04s胸导联V1 先正后负P波中末电势(p-wave termin
2、al force)V1负向p波的时间x负向p波振幅0.045双心房肥大形态 P波高大双相,上下振幅均超过正常范围P波增宽0.12s,振幅0.25mV6心室肥大原理 增粗,电压高增厚,传导功能低下劳损 复极顺序变化7左室肥大左心室位于左后方左心室厚于右心室左室的导联:、avL、V5、V6的R波振幅增加右室的导联:V1、V2 较深S波8左室肥大1、QRS波群电压增高,标准如下:胸导联:V5或V62.5mV RV5+SV14.0(3.5)mv肢体导联:1.5mV avL1.2mV avF2.0mV R+S2.5mV9左心肥大Cornell标准:RavL+SV32.8mV(男性) 2.0mV(女性)10左心肥大额面QRS心电轴左偏QRS时间延长至0.100.11s,1,重度可呈qR(除外心梗); RV1+SV51.05mV(重症1.2mV) avR0.5mV; 12右室肥大V1,V2 ST段压低及T波倒置,称右室肥大并劳损右室流出道肥
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