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文档简介

1、CMU93K11B中医学薀1.2.葿中医药理论体系的初步形成是以黄帝内经为标志的。3.4.芅伤寒杂病论以六经辨证为纲治外感,用脏腑分证治杂病,开创中医辨证论治的先河。5.6.薁神农本草经是我国现存最早的药学专著,提出药物寒热温凉四性、酸苦甘辛咸五味的性味学说。7.芁8.中医理论体系的基本结构:芈元气论是中医理论体系的哲学基础莅阴阳五行学说是中医理论体系的方法论羁脏腑经络理论是中医理论体系的核心蝿其他组成部分是中医理论体系的支撑力点9.10.羆中医理论体系的基本特点:整体观念、辨证论治、恒动观念。11.12.蒅阴阳之间的相互关系:阴阳的对立制约、阴阳的互根互用、阴阳的消长平衡、阴阳的相互转化、阴

2、阳的交感相错。13.14.莂,阴阳失调有以下四类:阴阳偏盛(阳盛则热、阴胜则寒)阴阳偏衰(阳虚则寒、阴虚则热),阴阳互损,阴阳的转化。15.16.蒁中医治疗的基本原则是调整阴阳,补其不足,泻其有余。17.18.螅五行学说中的“五”是指自然界中的木、火、土、金、水五种基本物质;行”是运动变化、运动不息的意思。五行指木、火、土、金、水五种物质的运动变化。19.20.蒅五行的生克乘侮的关系:螃相生:五行中某一行事物对另一行事物具有促进、助长和滋生的作用。衿相克:五行中某一行事物对另一行事物具有抑制、约束和削弱的作用。螈相乘:即乘虚侵袭,也就是相克太过。1CMU93K11B薄相侮:即恃强凌弱。58.羇

3、气为血之帅(气能生血,气能行血,气能摄血)血为气之母(血能载气,血能养气)。60.肄风寒暑湿燥火在正常情况下称为“六气”当气候变化异常,六气太过、六气不及、非21.22.袀五脏是指心、肝、脾、肺、肾,生理功能主要是化生、贮藏精气,以藏为主。23.24.蚁六腑是指胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦,生理功能主要是受纳和传化水谷,并且有排泄糟粕的功能,以泻为主。25.26.薇奇恒之腑是指脑、髓、骨、脉、胆、女子胞。从外形看似“腑”,但生理功能却似“脏”。27.28.蚄心:在志为喜,在液为汗,在体合脉,其华在面,开窍为舌。29.30.芁肺:在志为悲忧,在液为涕,在体合皮毛,其华在毛,在窍为鼻。31.32

4、.聿脾:在志为思,在液为涎,在体合肌肉、主四肢,其华在唇,开窍于口。33.34.莆肝:在志为怒,在液为泪,在体合筋,其华在爪,开窍于目。35.36.螄肾:在志为恐,其液为唾,主骨生髓,其华在发,开窍于耳及二阴。37.38.蚂胆的生理功能:贮存和排泄胆汁,主决断。39.40.螁胃的生理功能:主受纳和腐熟水谷,主通降。41.42.荿小肠的生理功能:主受盛和化物,泌别清浊。43.44.袄大肠的生理功能:传化糟粕,排泄粪便。45.46.肃膀胱的生理功能:贮尿和排尿。47.48.艿三焦的生理功能:通行元气,运行水液。CMU93K11B49.50.膈气的基本概念:是构成人体的和维持人体生命活动的最基本的物

5、质脏腑的各种生理功能。51.52.羄气的功能:推动作用,温煦作用,防御作用,固摄作用,气化作用。53.54.蒄气的分类:元气(原气、真气),宗气,营气(营阴),卫气(卫阳)。55.56.羀气的运动形式:升降出入。57.,59.。其时而有其气,以及气候变化过于急骤,一旦人体抵抗力处于低下状态,六气就能成为2CMU93K11B。致病因素侵犯人体而发生疾病,这种情况下的“六气”便称为“六淫”61.62.蚀六淫性质和治病特典简表:性莈六淫蚅质肄肁致病特点膄轻扬开泄蒂具有向上向外和疏通透泄的特征芃善行数变袃行无定处,善行走窜,变化快膀风邪莃主动芄动摇不定蒃为百病之长莁易与他邪结合,委外邪致病的先导薃炎热

6、螂暑为阳邪,其性炎热蒀暑邪蚃升散膃上升发散螈阳蚃多挟湿薃暑热夹有湿邪邪螃为阳邪螀阳盛则热燔灼炎上上犯头面袃膁莁热邪芇生风动血薂热极生风,血热妄行莆易致肿疡羃血热肉腐莆易扰心神莄心神失守蒆干涩伤津蒁干燥涩滞,机体失于濡润腿燥邪薆易伤肺袂清肃失司蚆伤阳节为阴邪,易伤阳气莈寒邪凝滞凝结阻滞阴湿邪蕿邪收引为阴邪重浊粘滞趋下收敛挛急阻竭气机、损伤阳气沉重粘膩性、停滞性趋下性63.七情与脏腑气机的关系CMU93K11B3喜怒忧思悲恐惊与脏腑关系心在志为喜肝在志为怒肺在志为忧脾在志为思肺在志为悲肾在志为恐心在志为惊CMU93K11B对脏腑的影响喜伤心怒伤肝忧伤肺思伤脾悲伤肺恐伤肾惊伤心对气机的影响喜则气缓怒

7、则气上忧则气郁思则气结悲则气消恐则气下惊则气乱64.痰和饮都是水液代谢障碍所形成的病理产物。65.瘀血的特点:疼痛、多为刺痛,肿块,出血,舌象,脉象细涩。66.气机失常:气滞、气逆、气陷、气闭、气脱。67.狭义之神是指精神、意识、思维活动,主要依赖于心血的濡养和心脏的调节;广义之神是指人体生命活动总的外在表现,是以精、气、血、津液为物质基础的,是脏腑功能、气血的外在的征象。一般分为“得神”“少神”“失神”“假神”。68.五色主病:青色主惊风、寒、痛、瘀、气滞。赤色主热、戴阳证。黄色主湿、虚、黄疸。白色主虚、寒、脱血、夺气。黑色主肾虚、水饮、瘀血、寒证。69.正常舌概括为淡红舌、薄白苔。70.舌

8、尖反映心肺的病变;舌边反映肝胆的病变;舌中反映脾胃的病变;舌根反映肾的病变。71.望舌质包括望舌神和望舌色(淡白舌-主虚证寒证;红舌-主热证,有虚实之分;绛舌-主邪热炽盛,主瘀;青紫舌-主热证、寒证和瘀血)。72.恶寒与畏寒的比较主症兼证病机证型恶寒畏寒寒冷感,虽多覆被加衣、近火取暖,仍不能解其寒伴发热阳气受遏经常怕冷感,但加衣被或近火取暖,可以缓解无发热阳气虚衰表寒证里虚寒证73.低热:指轻度发热(体温不超过38)或仅自觉发热,但日期较长。74.胀痛:气滞疼痛的特点,痛以胀为主,部位走窜不定,常在叹气、嗳气或矢气后减轻。多因机体某部或某脏腑气机阻滞,运行不畅所致,以胸脘腹部最常见。75.刺痛

9、:是瘀血疼痛的特点,疼痛部位固定,夜间痛增,拒按。因瘀血内阻,血运受阻,不通则痛,夜间学运缓慢,故瘀阻加重而痛增。既可见于胸胁、少腹、胃脘部刺痛,亦可见于关节、肌肉部位刺痛,为痹症。76.隐痛:疼痛不剧,但绵绵不休,喜温喜按为隐痛。多由气血不足,阴寒内生,气血运行涩滞所致,常见于头、脘、腹、腰部的虚性痛。77.寸、关、尺三部,每部都有浮、中、沉三候,合称“三部九候”78.正常脉象:又称“平脉”或“常脉”。起基本形象是三部有脉,不浮不沉,不大不小,不快不慢,一息脉来四五至,和缓有力,节律均匀,尺脉沉取有一定力量,并能随生理活动和气候环境的不同而有相应变化。79.八纲,即表、里、寒、热、虚、实、阴

10、、阳。80.重要病脉滑脉脉象来往流利,应指圆滑,如盘走珠主病痰饮、食积、实热4涩脉细脉弦脉CMU93K11B脉细行迟,往来艰涩不畅,有如轻刀刮竹气滞血瘀、精伤血少、痰食内停脉细如线,但应指明显。特点是脉形窄,且诸虚劳损,又主湿波动小端直以长,如按琴弦。特点是脉体的硬度大肝胆病,诸痛,痰饮,疟疾81.CMU93K11B脉象比较促脉结脉代脉数中一止,止无定数迟中一止,止无定数迟中一止,止有定数82.寒证与热证的鉴别证型面色四肢寒热口渴大便小便舌苔脉象寒证热证苍白或青红冷热怕冷喜热怕热喜凉口不渴或喜热饮稀口渴喜凉饮干结清长红赤白黄燥迟数83.证型临床表现气虚证气短懒言,神疲乏力,自汗,活动后加剧,舌

11、淡白,脉细弱血虚证面色苍白,唇甲淡白,头昏眼花,心悸,多梦,失眠,手足发麻,妇女月经量少色淡或闭经,舌质淡白,脉细阴虚证午后低热,颧红,盗汗,五心烦热,口干咽燥,消瘦,舌红少苔,毛细数阳虚证面色晄白,畏寒肢冷,神疲乏力,腰酸细软,浮肿尿少,大便稀溏,舌质淡胖,有齿印,脉沉细无力乏力气短汗自出,纳少声低脉无力。眩晕心悸面色黄,肢麻舌淡脉细弱。眩晕失眠舌*红,身热盗汗脉细数畏寒肢冷二便清,神疲脉迟舌淡胖。气滞证胸胁脘腹胀闷疼痛,时轻时重,走窜不定,胀痛常随太息、嗳气、肠鸣、矢气后好转,或随情绪的忧思恼怒与喜悦而加重或减轻,脉象多弦,可无明显舌象变化血瘀证疼痛呈刺痛,痛处不移,拒按,夜间加剧,青紫肿

12、块。舌质暗紫,或有瘀点瘀斑湿阻证全身困重,遍身不舒,胸闷,口淡不渴,或口渴不欲饮,小便清长,泄泻,关节疼痛、屈伸不利,舌苔白滑,脉濡84.脏腑辨证(详见课本P124):心火亢盛证痰火扰心证心血瘀阻证风寒犯肺证风热犯肺证寒饮伏肺证肺阴虚证大肠津亏证脾气虚证脾阳虚证湿困脾胃证肝郁气滞肝火上炎证肝阳上亢证肝阴虚证肾气不固证肾阴虚证肾阳虚证。85.治则:治未病、治病求本、调整阴阳、扶正祛邪、三因制宜86.治未病,包括未病先治与既病防变。87.三因制宜,即因时、因地、因人制宜。88.治疗八法:汗、吐、下、和、温、清、补、消。89.四气,寒、热、温、凉四种药性。五味,指酸、苦、甘、辛、咸。CMU93K11

13、B90.副作用:在治疗剂量下所出现的与治疗目的无关的作用,对机体危害性不大的不良反应。91.毒性反应:指剂量过大或用药时间过长所引起的机体生理、生化机能和结构的病理变化。92.七情:单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反。93.烊化,开水中搅拌或微煮,使其溶化后服用。94.重要中药5分类解表药中药桂枝CMU93K11B功效散寒解表、祛风除湿、温经通阳生姜柴胡菊花清热药石膏金银花连翘生地黄芩黄连黄柏祛湿药独活藿香苍术(zh)厚朴茯苓解表散寒、温胃止呕、温肺止咳、解毒和解退热、疏肝解郁、升阳举陷疏散风热、平肝明目、清热解毒清热泻火、清肺胃热、生肌敛疮清热解毒、凉血止痢清热解毒、消痈散结清热凉血止

14、血,养阴生津清热燥湿、清热解毒、凉血安胎清热燥湿、清热泻火、清热解毒清热燥湿、滋阴降火、解毒敛湿祛风胜湿、止痛、散寒解表解暑化湿、温中止呕、行气止痛燥湿健脾、祛风胜湿、明目、散寒解表行气燥湿、降逆平喘利水渗湿、健脾补种、宁心安神泻下药止咳平喘化痰药行气药止血药消导药平肝息风药安神药温里药补益药大黄郁李仁桔梗半夏川贝母陈皮枳实香附川穹丹参红花牛膝三七山楂麦芽五味子山茱萸天麻酸枣仁附子干姜人参黄芪白术攻积导滞、泻火解毒、活血止血、祛瘀痛经、退黄通淋润肠通便、利水消肿宣肺祛痰、开音利咽、排脓疗痈、引药上行燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结清热润肺、化痰止咳、解郁散结理气和中、燥湿化痰破气消积、化痰散痞疏肝

15、解郁、理气止痛、调气安胎活血行气、祛风止痛活血调经、凉血消痈、安神除烦活血调经、祛瘀止痛活血通经、补益肝肾、强壮筋骨、利水通淋、引火(血)下行化瘀止血、消肿止痛消食化积、行气散瘀消失和中、回乳消胀敛肺滋肾、生津敛汗、涩精止泻、养心安神补益肝肾、收敛固涩平肝潜阳、息风止痉、祛风通络养心安神、生津敛汗回阳救逆、补火助阳、散寒止痛温中散寒、回阳通脉、温肺化饮大补元气、补肺健脾、生津止渴、安神增智补气升阳、益卫固表、利水消肿、托毒生肌补气健脾、燥湿利水、止汗安胎6山药甘草当归熟地黄阿胶麦门冬枸杞子鹿茸杜仲冬虫夏草CMU93K11B补脾肺肾、益气养阴、固肾止带益气补中、清热解毒、祛痰止咳、缓急止痛、缓和

16、药性养血补血、活血调经、祛瘀止痛、润肠通便养血滋阴、补精益髓补血止血、滋阴润燥润肺养阴、益胃生津、清心除烦滋补肝肾、明目、润肺补肾阳、益精血、强筋骨、调冲任、托疮毒补肝肾、强筋骨、安胎助阳益肾、养阴补肺、止血化痰95.方剂的组成原则:君、臣、佐、使。96.佐助药:是加强君、臣药的治疗作用,或直接治疗次要症状的药物。佐制药:是减轻或消除君、臣药峻烈之性或毒性的药物。反佐药:是根据病情需要,在方中配伍少量与君药性味或作用相反而又能在治疗中起相成作用的药物。CMU93K11B97.使药:引经药、调和药。98.组成变化:药物增减变化、药量增减变化、剂型更换变化。99.重要方剂分类解表剂方剂银翘散功用辛

17、凉透表、清热解毒组成主治与运用大承气汤峻下热结大黄、厚朴、枳实、芒硝主治阳明腑实证,以痞、满、燥、实及苔黄、脉实有力为证泻下剂治要点。小承气汤麻子仁丸大黄、厚朴、枳实润肠泻热行气通便小柴胡汤大柴胡汤和解少阳柴胡:黄芩3:1柴胡、黄芩、枳实、大少阳证和解剂逍遥散黄、芍药疏肝解郁、炙甘草、当归、茯苓、肝郁血虚脾弱证白虎汤清热剂导赤散龙胆泻肝汤温理剂理中丸四君子汤补中益气汤补益剂生脉散归脾汤养血健脾芍药、白术、柴胡、煨姜、薄荷清热生津清新养阴、利水通淋清肝胆实火、泻下焦湿热温中散寒、人参、干姜、炙甘草、益气健脾白术益气健脾人参、白术、茯苓、灸甘草补中益气、升阳举陷益气生津、敛阴止汗益气补血、健脾养心

18、阳明气分热盛证脾胃虚寒证脾胃气虚证脾胃虚寒、清阳不升证气阴不足证7六味地黄丸百合固金汤CMU93K11B滋阴补肾熟地黄、山萸肉、山药、肾阴虚证泽泻、丹皮、茯苓自身润肺、止咳化痰CMU93K11B安神剂肾气丸朱砂安神丸天王补心丹补肾助阳镇心安神、清热养血滋阴养血、干地黄、薯蓣、山茱萸、肾阳不足证,泽泻、茯苓、牡丹皮、加“牛膝、车前子”名“加味桂枝、附子肾气丸”心火偏亢、阴血不足阴虚血少、神志不安证柴胡疏肝散补心安神疏肝解郁、柴胡、陈皮、川穹、芍肝气郁滞证理气剂理血剂祛湿剂血府逐瘀汤平胃散藿香正气散行气止痛药、枳壳、炙甘草、香附活血祛瘀、桃仁、红花、当归、生胸中血瘀证行气止痛地黄、川穹、赤芍、牛膝

19、、桔梗、柴胡、枳壳、甘草燥湿运脾、湿滞脾胃证行气和胃解表化湿、外感风寒、内伤湿滞证理气和中二陈汤清气化痰丸祛痰剂贝母瓜萎散止咳散保和丸燥湿化痰、半夏、橘红、白茯苓、理气和中炙甘草、生姜、乌梅消食和胃湿痰证痰热咳嗦证燥痰咳嗦风邪犯肺证食积停滞证效100.经络系统是由主要的经络部分和连属部分组成。经络部分,是由经脉和络脉组成的。连属部分,在内部为脏腑,并有经络所属,在外部有十二筋经和十二皮部,它们都分属于十二经脉。101.奇经八脉,即任脉、督脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴跷脉、阳跷脉。102.十二经脉的名称是结合脏腑、阴阳、手足三个方面来决定的。103.十二经脉的走向和交接规律:手三阴经起于胸

20、腔,走向手指末端,交手三阳经;手三阳经从手指末端走向头面部,交给足三阳经;足三阳经从头面部向下走行,经过躯干、下肢走向足趾末端交足三阴经;足三阴经从足趾沿小腿、大腿、走向腹部、胸部,交手三阴经。104.腧穴是脏腑经络之气输注于体表的部位。105.腧穴的分类:经穴(即十四经穴,共有361个经穴)、奇穴和阿是穴。106.特定穴包括五输穴、原穴、络穴、郄穴、八脉交会穴、下合穴、俞穴、募穴、八会穴、交会穴CMU93K11B107.五输穴:是指十二经脉分布在四肢肘、膝关节以下的分别冠以“井、荥、输、经、合”的五个重要腧穴。108.原穴是脏腑经络中原气经过和留止的部位,大部分原穴分布在四肢腕踝关节附近。8CMU93K11B109.络穴大部分分布在四肢腕踝关节附近。110.俞穴是脏腑经气输注于背腰部的腧穴。111.八脉交会穴是指奇经八脉与十二经脉之气相交会的八个腧穴,分布于腕踝关节的上下。112.腧穴的治疗

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