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文档简介

1、建立静脉通道核对：患者姓名、口述医嘱评估：病情准备：选择适合的静脉通道、穿刺针、输液管、输液制剂1建立静脉通道普通急诊内科患者可选择前臂及手背静脉输液紧急抢救尽快建立23条静脉通路常选择上肢浅静脉的贵要静脉、肘正中静脉和颈外静脉外伤病人选择远离受伤部位的静脉血管有腹腔内血管破裂或内脏器官出血者禁在下肢静脉输液2建立静脉通道普通内科病人选择2224G静脉留置针，心跳呼吸骤停、休克及其他紧急抢救选1618G留置针根据医院的出车半径选用0.9%氯化钠溶液100250ml静脉滴注3实施操作操作者戴口罩、手套，配药选择静脉，扎止血带，充分消毒皮肤将套管针接输液管并排气以1530刺入血管松套管：见回血后，

2、针芯退出0.5cm，连针带管送入血管中打开调节器，观察液体流速，撤出针芯，胶布固定4实施操作在胶布上注明留置导管的日期和时间告知患者留置针所在肢体要相对制动，不宜用力活动，要防湿输液完毕，用封管液采用正压封管方法封管，关闭导管夹，妥善固定导管远端5实施操作时选择安全的急救现场进行输液操作，固定患者自控能力差和危重患者应至少使用两条安全带将躯干固定于担架床上救护车皮肤消毒范围8cmX10cm尽量避免选择下肢浅静脉留置导管6实施操作时大量出血所致休克，静脉穿刺成功后，立即采集血标本心力衰竭、心肌梗死患者输液每小时一般不超过100ml(25gtt/min)使用20%甘露醇125250ml在30min滴完（65125gtt/min)7观察与记录观察穿刺部位皮肤、血管情况导管回血是否明显，输液是否通畅有异常情况做好护理记录8观察与记录穿刺局部出现红、肿、渗液应拔除留置针，

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