围术期麻醉安全与风险防范PPT参考幻灯片共39页课件

1、围术期麻醉安全与风险防范PPT参考幻灯片围术期麻醉安全与风险防范PPT参考幻灯片围术期麻醉安全与风险防范PPT参考幻灯片国米廓萨安全与风险吻范解放军总医院麻醉手术中心我宏医院质量管理年宗旨以病人为中心以提高医疗服务质量为主题探索医疗风险与医疗安全防范机制目的排解百姓看病难、看病贵困扰创建三和谱谐和谐医患关系和谐医院和谐社会 化学是一门以实验为基础的基础学科，它研究物质之间在本质方面的互相转化，内容无比丰富，形式及其多样，形象多姿多彩。然而，据笔者了解，在中学里很多学生对化学的学习兴趣不高，高中毕业生报考大学化学专业的人也在减少。不少学生都认为化学难学，化学知识支离破碎，化学计算复杂繁琐，化学物

2、质污染环境，所以，他们怕学化学。 造成上述的原因是多方面的，其中初中化学教学存在的问题不能不引起我们的注意，有些教师为了应付中招考试，盲目搞题海战术，出怪题、偏题，让学生无休止地演算，硬把活生生的化学，教成干巴巴的数字推理。 一、初中化学教师的几种心理倾向 1. 重学生记忆，轻知识理解 有不少学生由于勤记忆，加之初中化学内容比较简单，在中考中化学成绩均为优良，这就使部分教师错误地认为要教好化学让学生背就可以了。可是学生到了高中后，学习化学却处处碰钉子，因为高中化学内容复杂、概念抽象，光靠背是不行的。因此初中化学教师应从初中开始教会学生主动阅读，领会教材；在总结要点和思路时，不要单纯追求熟练，用

3、不理解的方法来应付考试；不要只求解题的答案是否正确，而应教会学生分析题意，抓住解题关键。 2. 重理论知识传授，轻实验操作教学 在整个学习化学的过程中，化学实验占有重要的地位，而实验又可以培养学生的学习兴趣，提高学生的分析、解决问题能力。但现在的化学考试只有书面答卷，只要解题正确，就能取得高分。在应试教育的指挥棒下，部分教师少做或只在黑板上“做”实验，结果使学生对实验的程序和基本操作技能不熟悉，也不能用学过的理论知识指导实验操作。 3. 重学生练习，轻内容分析 由于当前中招考试中标准化试题增多，题量又大，因而部分教师错误认为学生要学好化学必须多做题，题目的类型见多了，将来考试就不成问题了。孰不

4、知学生整天沉浸在题海中，而对如何在解题中提高分析能力和思维能力缺乏正确认识。遇到一些思维性较强的难题，他们犹如盲人骑黑马，乱碰乱撞，不仅徒劳无功，而且容易削弱学生的自信心；遇到一些分析性题目，则习惯用过滤性解题，犹如用一串钥匙，挨个儿试开一把锁，花时间很多而收获甚微。 4. 重知识输灌，轻思想教育 化学知识贴近生活，不少知识来源于生活，如果在教学实践中，有意识地渗透德育，可以使学生在爱国主义、辩证唯物主义、科学态度等方面得到效益。但很多教师为了片面地追求升学率，对学生进行“填鸭式”的知识传授，结果培养出的学生往往高分低能，综合素质低下。 二、融贯素质教育，发挥化学教育职能作用 1. 改革传统教

5、学模式，调动学生学习积极性 改革过去应试教育的“满堂灌”、死记概念和死背标准答案的旧教学方法和模式，转变重理论轻实验的教学观念，拉近生活与课堂的关系，激起学习强烈的求知欲望。加强对学生高尚学习动机的教育和培养，以杰出化学家的事迹和成就激发学生，使学生确立学化学、用化学、献身化学的志向，增强学生社会责任感和使命感，增强学生学习化学的内驱力。 2. 加强实验教学，帮助学生形成知识和技能 教师要认真做好演示实验，从科学态度、操作规范上给学生做示范，并启发学生要细致观察实验并善于从生动的直观思维上升到抽象的理性思维。在做好演示实验的同时应多创造条件，增加学生实验，让学生有较多的动手做实验机会，让学生在

6、实验中质疑、析疑，激发学生的思维，透过可信的事实材料，形成概念。另外，教师还可以根据学校实际情况将部分演示实验改为边讲边实验，同时适当地引入一些探究性实验，增加学生选做实验的机会，并适当布置一些家庭小实验。 3. 多渠道并举，培养学生的创新意识 挖掘教材中创造性素材，在教学过程中精心设疑，巧妙提问，引导学生参与整个教学过程，亲身体验主动探究，用旧知识解决新问题，充分发挥自身潜能。扩大学生的科学视野，在教学中重视科技创新教育，引导学生有针对性阅读科普读物，组织学生参加化学课外活动，提高学生的综合素质。加强学科渗透，重视思想教育，除注意本学科教学外，还要注意相关学科与本学科的联系，在教学中寻找学科

7、间的结合点。 叶圣陶先生曾经说过：“教材只能作为教课的依据，要教得好，使学生受益，还要老师善于运用”。对此，我的理解是：教材都是作为孩子学习语文知识和写话素材而准备的。翻开我们的语文书，每一篇抑扬顿挫的识字韵文，每一篇生动有趣的寓言故事，每一篇催人奋进的先辈事例，这些都是为了孩子以后的写作道路做铺垫的。所以回归教材，我们会发现教材就为我们提供了很多写话的机会。 在教学小学二年级语文教中，除了每一个练习中的口语交际能够训练孩子的写话之外，还有许多锻炼孩子写话的文本。比如狐狸和乌鸦这篇童话，除了文本所要传递的“闪光的东西并不都是金子，动听的语言并不都是好话”这个信息之外，这也是锻炼写话的一好素材，

8、写什么呢？续写。首先，我通过课堂的教学以及设计的角色表演，让学生们对这篇童话产生浓厚的兴趣，那么抓住这个点，我给孩子设下这样一个续写环节“第二天，狐狸又见到乌鸦叼了一片肉”，让孩子展开想象。以下是孩子的作品： 作品一：第二天，小狐狸在树林里找吃的。它来到一棵大树下，看见小乌鸦正站在树枝上，嘴里叼着一片肉，小狐狸馋得直流口水。它眼珠一转，对小乌鸦说：“亲爱的小乌鸦，您好吗？”小乌鸦理也不理。小狐狸只好想别的办法了。小狐狸说：“你们这群讨厌的乌鸦，都没有人喜欢。”小乌鸦还是不说话，小狐狸没办法了！只好灰溜溜的跑到别的地方去找吃的了！ 作品二：第二天，狐狸又看见乌鸦叼了一片肉。狐狸想：“我再夸一下它

9、，不就能吃到肉了吗？”于是狐狸又开始想尽办法夸乌鸦，可是这一次乌鸦理都不理。狐狸又说：“你这个乌鸦嘴，你一叫就会有人遇到不吉利的事！”乌鸦生气了，把嘴里的肉放在窝里，去啄狐狸。狐狸狼狈的被啄回洞里。 作品三：第二天，狐狸又看见乌鸦叼了一片肉。它心想：嘿嘿，又能饱餐一顿了。它走过去，噢“美丽的乌鸦大姐，您这块肉真肥呀！”狐狸笑眯眯的说，咽了咽口水。“是啊！这块肉可够我们一家子吃好多天呢！我无论如何都不能把它弄丢了！”乌鸦心里默默地想，我可不能被狡猾的狐狸给骗了。狡猾的狐狸眼珠子一转，说道：“美丽的乌鸦大姐呀我看您最近好像比以前更漂亮了，那乌黑的羽毛让人看见了总是要赞你一番的。”“嘿嘿，当然啦！我

10、可是人见人爱，花见花开的。”乌鸦心里得意的想。“要是您再一展那动听的嗓子，肯定连那百灵鸟都甘拜下风了。”狐狸讨好的说道。乌鸦听了，高兴极了，正要张口唱，玩耍回来的小乌鸦说：“妈妈不要唱，那狐狸不就是骗我们肉的那只吗？看它张着嘴巴正想吃我们的肉呢！”乌鸦便又死死的叼着嘴里肉。狐狸说：“我也是被逼无奈啊，你知道我家人多呀。” 后来大乌鸦和小乌鸦都不再搭理狐狸，狐狸只好离开了！ 这样的续写环节，可以激发孩子的想象力，让他们有话可写，有些孩子觉得乌鸦不会再受骗了，就会想办法写狐狸再也吃不到肉；也有些孩子觉得乌鸦还是会受骗。但无论是哪一种选择，都是属于孩子写话的源头，他们有话可说就会有话可写，或许内容是

11、稚嫩的，或者与文本相差不远，但他们愿意写、有兴趣写是写话的最好动力。我没有教给孩子写话的技巧，但是我激起了他们对写话的兴趣，这远比技巧重要。 这样童话故事的续编，可以让孩子随心所欲的写出心中所想的。那面对一些优美的诗歌，如何让孩子得到锻炼呢？所以，在教完水乡歌这篇优美的诗歌后，我设计了这样一个小练笔：仿写。仿照水乡歌的写作模式，写一首小诗歌。但对于二年级的孩子来说，还是不知从何入手的。所以我以家乡绥江为例，首先让孩子找找绥江什么最多，孩子都回答“竹林”。我出示了： 家乡什么多？ 多。 千 ，万 ， 长满 长满 ， 处处 。 前面这部分孩子还是比较容易填的，后面两句“长满长满、处处”有点难倒他们

12、，我就提示他们：我们绥江是一座什么城？聪明的孩子就会想起“竹海新城，山水绥江”。而最后一句是最考学生的，我提示他们可以用上比喻，一片片的竹林像什么？他们说像“绿色的海、士兵”这样的步步引导，他们慢慢明白这仿写是怎样一个写法了。我便出示一些写好的仿写诗歌让他们读读，通过这两个环节的累积，最后让他们学做小诗人写写“家乡歌、校园歌”以下是孩子的作品： 作品一：家乡什么多？水果多。半边红，紫水晶，挂满枝头像玛瑙，甜在口头甜在心头。 作品二：家乡什么多？桂花多。千根枝，万朵花，桂花朵朵像雪花，香满新城香满天。 作品二：校园什么多？歌声多。千首歌，万支曲，歌声一曲接一曲，传满校园传满天。 或许这样的诗歌虽

13、显稚嫩不成熟，却充满童真童趣，让孩子们获得成就感的，通过这样的锻炼，孩子对写话慢慢产生了兴趣，并能从中得到成就感。这就已经达到让孩子写作的目的了。 所以，回归文本，充分利用我们现有的优质的教材文本，使学文和习作有机集合，为我们的写话教学服务，让教材文本起好范例，更加拓展了我们的写话空间。我们应该抓住每一个写话的素材，让孩子们在学到了教材中的知识后，又能运用起来，这样孩子才能学以致用。国米廓萨安全与风险吻范解放军总医院麻醉手术中心我宏医院质量管理年宗旨以病人为中心以提高医疗服务质量为主题探索医疗风险与医疗安全防范机制目的排解百姓看病难、看病贵困扰创建三和谱谐和谐医患关系和谐医院和谐社会风险安合疾

14、病医学知识医疗干预服务意识医疗疏失防范意识医疗规范法规意识医医事故外理亲医疗事故,是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。医疔剑翁指医患双方及双方相关人对医疗机构和医务人员对患者的诊疗行为所致的后果存有不同看法,引起争议并诉诸法定程序解决的事件。医疗安全与风险防范的研究动向日本成立了医疗质量和安全学会如何减少医疗事故,提高医疗质量第一个研究如何应对医疗事故的学会医疗的质量和安全是医学领域的问题解决医疗问题,须有更多领域的人参加美国专项医疗事故研究流行病学/医疗诉讼51所医院,3万多份病例结果#出院患者数的3

15、7%发生了不同程度的医疗事故#由医疗提供者的过失引起的医疗事故占事故总数276%相当于每100名住院患者中有1人出现医疗事故#医疗事故81%发生在院内,手术室发生41%病房发生265%全部医疗事故与手术有关的就占48%与手术无关194%(药物治疗)台湾透過竄改病歷、隱瞞工作醫病關係的不信任证疗跳的真帽醫療監督改革南述病人安全的重要性打破醫院黑箱作業的迷思提醒醫療從業人員遵守醫事相關法律的規定,積極整頓醫院內部管理讜慎預防醫療糾紛的發生,讓醫患雙方都能更安全醫療疏失的調査數據膾顔心蓐醫院評鑑暨醫療品質策進會國內醫療機構的調查資料顯示10000+/年發錯口服藥醫療處置導致感染5000+手術中或是術後併發症住院跌倒10+/天的醫療疏失在各醫療院所上演国内抽样调查统计(100大型医院1991年医患纠纷232件