甲状腺结节的诊断和处理原则

1、甲状腺结节的诊断和处理原则2021/4/261一、甲状腺结节的诊断：发生率在成人中约占4%1.病 史：多元症状,常偶然发现。 突然增大：囊性变出血 常有疼痛 恶性 多无疼痛 恶性倾向：男性甲状腺癌家庭史 髓样癌家庭史，呈自主显性遗传2021/4/2622.体 检：（1）孤立结节为最重要体征 4/5分化型甲癌 2/3未分化癌 少部份表现多发结节 淋巴结肿大：大而硬 主要儿童与年轻症状腺癌者 表现为单一结节2021/4/2633.血 检： 手术意义不大，但对是否复发有一定诊断价值。（分化型腺癌病人） 甲状腺球蛋白水平测定。4.核素： 仅作补充检查，判断是否存在结节可能。 提供甲状腺功能活动状况20

2、21/4/2645.B 超：临床最常用 证实有无真正结节，是单一还是多发 提供良恶性初步诊断： a.内欠均 b.血运丰富 c.成簇计算样钙化点2021/4/2656.细胞学： 相对较准确，但阴性结果不能排除恶性。2021/4/266二、甲状腺结节的治疗单发均应手术切除，并做病理检查。手术方式：a.大部切除 b.腺叶切除 c.腺叶+腺部切除 d.颈淋巴结清扫术2021/4/267残 留： 仅部份或大部份切除，可能增加癌残留机会。2021/4/268谢 谢！2021/4/2699、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。15-7月-2215-7月-22Friday, July 15, 202210、

3、低头要有勇气，抬头要有低气。*7/15/2022 7:52:04 PM11、人总是珍惜为得到。15-7月-22*Jul-2215-Jul-2212、人乱于心，不宽余请。*Friday, July 15, 202213、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。15-7月-2215-7月-22*15 July 202214、抱最大的希望，作最大的努力。15 七月 2022*15-7月-2215、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。七月 22*15-7月-22*15 July 202216、业余生活要有意义，不要越轨。*7/15/202217、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。*15-7月-22谢谢大家

4、2021/4/26109、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。2022/7/152022/7/15Friday, July 15, 202210、低头要有勇气，抬头要有低气。2022/7/152022/7/152022/7/157/15/2022 7:52:04 PM11、人总是珍惜为得到。2022/7/152022/7/152022/7/15Jul-2215-Jul-2212、人乱于心，不宽余请。2022/7/152022/7/152022/7/15Friday, July 15, 202213、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。2022/7/152022/7/152022/7/152022

5、/7/157/15/202214、抱最大的希望，作最大的努力。15 七月 20222022/7/152022/7/152022/7/1515、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。七月 222022/7/152022/7/152022/7/157/15/202216、业余生活要有意义，不要越轨。2022/7/152022/7/1515 July 202217、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。2022/7/152022/7/152022/7/152022/7/159、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。2022/7/152022/7/15Friday, July 15, 202210、低头

6、要有勇气，抬头要有低气。2022/7/152022/7/152022/7/157/15/2022 7:52:04 PM11、人总是珍惜为得到。2022/7/152022/7/152022/7/15Jul-2215-Jul-2212、人乱于心，不宽余请。2022/7/152022/7/152022/7/15Friday, July 15, 202213、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。2022/7/152022/7/152022/7/152022/7/157/15/202214、抱最大的希望，作最大的努力。15 七月 20222022/7/152022/7/152022/7/1515、一个人炫耀

7、什么，说明他内心缺少什么。七月 222022/7/152022/7/152022/7/157/15/202216、业余生活要有意义，不要越轨。2022/7/152022/7/1515 July 202217、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。2022/7/152022/7/152022/7/152022/7/15谢谢大家2021/4/26129、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。2022/7/152022/7/15Friday, July 15, 202210、低头要有勇气，抬头要有低气。2022/7/152022/7/152022/7/157/15/2022 7:52:04 PM11、人总是珍惜为得到。2022/7/152022/7/152022/7/15Jul-2215-Jul-2212、人乱于心，不宽余请。2022/7/152022/7/152022/7/15Friday, July 15, 202213、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。2022/7/152022/7/152022/7/152022/7/157/15/202214、抱最大的希望，作最大的努力。15 七月 20222022/7/152022/7/152022/7/1515、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。七月 222022/7/152022/7/1