社区护理学学习ppt课件

1、社区护理学第一章 前期基础知识 学科位置 课程框架 【导课】社区护理概论社区健康护理 个人保健护理社区护理工作方法家庭健康护理课程体系社区护理理念社区请同学们谈谈你心目中的社区？(一)社区community费孝通（掌握） 社区是若干社会群体（家族、氏族）或社会组织（机关、团体）聚集在某一个地域里所形成的在生活上相互关联的大集体。 WHO 人口约在1030万之间， 面积在500050000平方公里。我国 城市:按街道办事处管辖范围设置， 人口一般在35万人之间。 农村:按乡镇和村划分。（二）社区的功能（了解）1社会化功能2生产、分配及消费的功能3社会参与和归属的功能4社会控制功能5相互支持及福利

2、功能社区卫生服务(三)社区卫生服务1.概念 （掌握） 社区卫生服务是社区建设的重要组成部分，为社区居民提供有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。政府支持和参与满足社区居民需求为目的健康为中心、家庭为单位、社区为范围六位一体：医疗、预防、保健、康复、 健康教育、计划生育技术指导卫生体系卫生服务体系卫生保障体系卫生执法体系医疗保健服务预防保健服务社区保健服务社区卫生服务中心社区卫生服务站全科医师社区护士康复医师中医师心理咨询师其他公共卫生医师2.社区卫生服务现状2002年2005年城市54%95%社区卫生服务中心2406个9726个社区卫生服务站3400个12000个【2003年全国城市社区

3、卫生服务调查】社区卫生服务中心各类人员学历构成社区卫生服务站各类人员学历构成各类人员参加培训情况 3.卫生服务存在的主要问题(新内容)(1)服务欠公平，资源配置不合理(2)医药费用增长过快，筹资结构不合理(3)中国人口老龄化进程加快(4)疾病谱、医学模式的转变(5)人民群众对卫生服务需求增加 (1)服务欠公平，资源配置不合理 无医疗保障者农民87.44%7.5亿城市居民44.13%2亿合计3/49.5亿36%的农民该就诊不就诊65%的该住院不住院()医药费用增长过快，筹资结构不合理1991-1998年医药费用增长21.32%/年城镇居民人均可支配收入增长6.58%/年中国卫生总费用构成 各国卫

4、生支出结构的比较（2000年）(3)中国人口老龄化进程加快老龄化趋势加快，老年人口增长3.2%/年我国老年人口： 2000年60岁以上人口1.3亿（占10%） 2050年将达4亿（25%）老龄化要求改变服务模式（患病率高，行动不便，经济来源有限）。 (4)疾病谱、医学模式的转变由传染性疾病向慢性非传染性疾病转变由生物医学模式向生物-心理-社会医学模式转变(5)人民群众对卫生服务需求增加 人民群众生活水平提高，卫生服务需 求增加 看病贵、看病不方便 4.社区卫生服务的目的与意义提高卫生服务的公平性和效率控制不合理增长的医疗费提高居民的健康水平社区护理讨论:社区护理和医院护理有何不同?借助有组织的

5、社会力量公共卫生学与护理学结合为个人家庭和社区促进健康预防疾病维持健康环境知识 对象 工作(三)社区护理(掌握)个人家庭社区健康人群重点人群亚健康人群高危人群患病人群健康程度集团二、社区护理对象（熟悉） 三、社区护理的工作内容（掌握）1.社区健康护理 2.家庭健康护理3.重点人群健康的保健指导 4.健康教育 5.计划免疫 6.定期健康检查 7.居家慢性病病人、残疾人和精神障碍者的护理 8.传染病的防治 9.联络与协调工作10.社区卫生服务的管理四、社区护理的特点（熟悉）以健康为中心 以人群为主体与多部门合作提供综合服务 有较高的自主权和独立性 长期性、连续性和可及性 第二节 社区护理的基本理念

6、1948年健康的定义WHO1978年初级卫生保健阿拉木图宣言1986年健康促进渥太华宪章一、健康观念的变化（熟悉）第三节 社区护理管理（community nursing management） 一、社区护理的组织机构二、社区护士的任职条件（掌握）1、有国家护士职业资格并经注册2、通过社区护士岗位培训(地市卫生行政部门)3、独立从事家庭访视工作的社区护士，应具有从事临床护理5年以上的工作经验三、社区护理发展的基本原则（掌握） 1政府与社会的支持2居民的健康需求 为服务宗旨。3提供适合当地发展的社区护理服务。4. 积极、稳妥、逐步完善 5. 坚持在社区卫生服务总目标下进行社区护 理，可持续性发展 6. 坚持预防为主、综合服务 第四节 社区护理发展史与发展现状一、世界社区护理发展史 1正式地段访视护理阶段（1859-1900） 威廉.勒斯朋2公共卫生护理阶段(1900-1970) 丽黎安.武德3社区护理阶段(1970-至今) 露丝.依瑞曼二、中国社区护理发展与现状 &1925年培养公共卫生护士，1945年北京协和