社会医学3补文化因素与健康

1、 第三讲 文化因素与健康 世界卫生组织在第六次报告中指出: 一旦人们的生活水平达到或超过起码的需求，有条件决定生活资料的使用方式，文化因素对健康的作用就越来越重要了。1社会医学3补文化因素与健康2社会医学3补文化因素与健康一、文化的概念 广义：人类在其生产过程和生活活动中所创造的一切财富。 狭义：精神文化，指人类一切精神财富的总和。3社会医学3补文化因素与健康符号symbol：一群人认可的任何能够有意义表达其自身之外事物的东西，如语言；价值value：一个社会中人们所共同持有的关于如何区分对错、好坏的观念；规范norm:物质文化：一个社会普遍存在的物质形态机器、工具、书籍、衣服等。 4社会医学

2、3补文化因素与健康 二、文化的类型文化智能文化规范文化思想文化科学知识 教育、制度、法律、风俗意识、观念、信仰、宗教5社会医学3补文化因素与健康三、文化对健康的影响信念 信仰价值 取向风俗 习惯道德 法律宗教 艺术自我保健行为求 医 行 为病 人 角 色健康产出BeliefBehaviorBenefit文化决定行为取向，行为对健康产生正向和负向影响生 活 方 式6社会医学3补文化因素与健康（一）教育与健康 1、评价国民教育水平指标 成人识字率： 文盲率： 综合入学率： 儿童失学率：7社会医学3补文化因素与健康2、受教育程度与健康 生活方式的影响（吸烟、酗酒、吸毒） 8社会医学3补文化因素与健康

3、 卫生保健意识的增强(健康体检、有病求医） 收入的影响与社会凝聚力的影响 3、教育与人的社会化 9社会医学3补文化因素与健康（二）、风俗与健康 民族习惯与健康：回民禁烟酒；民间硬币刮痧；青少年纹身；走婚；咀嚼烟草； 地域习惯与健康：国人喝开水；西方人分餐；某些地区换亲、近亲结婚； 其他风俗：三寸金莲。 10社会医学3补文化因素与健康3、宗教与健康 宗教推动医学发展：佛学经书，400部与医学有关。 宗教的精神力量： 宗教对行为的影响：佛教戒杀；犹太人割礼；印度恒河水洗浴尸体。11社会医学3补文化因素与健康4、亚文化、反文化、跨文化与健康 亚文化：某一文化群体所属次级群体的成员共有的独特信念、价值

4、观和生活习惯。（非主流思想：如） 反文化：指那些对现存社会思想文化持敌对态度的人的某些思想行为，常常是某些对现实不满的人的心理爆发（敌对的文化）。12社会医学3补文化因素与健康跨文化 由于文化背景的变化所形成的文化现象，如移民文化，殖民地文化等。13社会医学3补文化因素与健康 第三节 社会发展与健康一、衡量社会发展常用的指标 1、社会和人口统计指标体系： 人口 学习和教育服务 有益的经济活动人口和非经济活动人口 收入、分配、消费和积累 健康保健服务 14社会医学3补文化因素与健康 住房及环境 家庭形成、家庭和住户 时间利用、闲暇和文化 社会保险和福利服务 社会流动和阶层15社会医学3补文化因素

5、与健康2、生活质量指数（physical quality of life index，PQLI） PQLI=（婴儿死亡率指数+1岁的期望寿命指数+识字率指数）/316社会医学3补文化因素与健康3、美国社会卫生协会（American social health association，ASHA）指标 ASHA=（成人识字率就业率人均国民生产总值平均期望寿命）/（出生率婴儿死亡率）17社会医学3补文化因素与健康4、人类发展指数 “人类发展指数”(Human Development Index, HDI) 是1990年由联合国计划开发署制定并每年公布的 。“人类发展指数”由三个指标构成，即寿命、教育

6、成就和生活标准。 18社会医学3补文化因素与健康二、社会制度与健康1、分类社会制度社会形态社会管理制度行为规则19社会医学3补文化因素与健康2、社会制度影响健康的途径 社会分配制度与健康 社会卫生政策与健康 社会规范对健康的影响 社会组织体系的完善程度？ 20社会医学3补文化因素与健康三、社会关系与健康 （一）社会支持与健康 1、人际关系与健康 2、社会网络与健康 3、社会凝聚力与健康21社会医学3补文化因素与健康（二）家庭与健康 1、家庭结构与健康 2、家庭功能与健康 3、家庭关系与健康 22社会医学3补文化因素与健康(三)、退休、失业与健康 1、退休 2、失业23社会医学3补文化因素与健康四、科技进步与健康 1、诊疗方面