2017年社区居家养老服务工作绩效自评表

1、附件32017年社区居家养老服务工作绩效自评表（社区、村）社区（村）：（盖章）签字:指标 类别序号考核内容及标准分值评分方法得分备注组织 领导 （9分）1领导重视居家养老服务工作摆上位置，纳入社区年度工作计划1查阅资料2经费落实街道（镇）、社区（村）运营补贴配套到位（各3分）6查阅资料提供票据3责任明确建立完善的目标责任制，有专人负责管理1查阅资料4措施到位做到年初工作有计划、年终工作有总结、全年活动有安排1查阅资料服务设施（23 分）1整体布局使用面积在500 E以下1分，500-1000 E 2分，1000 E以上3分3实地察看2有相对独立的区域，各功能区布局合理1实地察看3有专门的办公场

2、所和配套的办公设备1实地察看4有完善的民政综合业务信息服务平台1实地察看5标牌标识门前明显位置悬挂“ *社区居家养老服务中心”标牌1实地察看6室内各功能区标牌标识悬挂张贴到位、规范有序1实地察看7安全设施消防安全设施到位，配备必要的消防器材2实地察看8厨房配备食品分类存放设备和燃气报警装置2实地察看9生活设施建设符合无障碍设计规范，方便老年人活动（二层以上有电梯或无障碍坡道）3实地察看10功能区分“六室一场基本功能完备，设备完好率达90%以上1实地察看11餐饮室配有配餐间和餐厅，可供10人以上同时就餐1实地察看12功能区分休息室配有日托床位8张以上及必要的起居用品，平均每床使用面枳不少于5 E

3、1实地察看13阅览室配有桌椅和老年人阅读的图书、报刊、杂志不少于20种，使用面枳不少于20 E1实地察看14文娱室配有电视机、音像设备、棋牌等文化娱乐设施和用品，使用面积不少于25 E1实地察看15康体室配有适合老年人安全使用的健身、康复器材和设备，使用面积不少于25 E1实地察看16谈心室配有桌椅及饮水设备，使用面枳不少于10武1实地察看17室外活动场所有适合老年人的健身设施1实地察看服务内容（22 分）1精神关爱开展邻里结对互助活动2查阅资料2开设聊天室、电话问询、咨询等服务1实地察看3开展志愿者上门心理疏导、聊天谈心等服务1座谈了解4生活照料提供老年人助餐或送餐服务2实地察看5提供日间照

4、料、代购商品、家庭陪护、家政中介、维修维护等服务1查阅资料6医疗保健开展健康教育、健康咨询、疾病防治、心理卫生讲座等活动，并提供相应服务1查阅资料7与医院或社区卫生服务中心签订服务协议，建立老年人健康资料，定期开展巡诊服务2查阅资料8法律援助开展法律咨询、法律援助、司法维权等活动1查阅资料9体育健身组织老年健身团队、定期开展老年文体活动1查阅资料10文化教育开展知识讲座、书法绘画、棋类摄影等文化娱乐活动1实地察看11安全守护安康通用户紧急呼叫设备完好率达95%以上1入户检查12每半年开展一次安全专题教育，提高老年人的安全意识1查阅资料13每半年开展入户安全检查（水、电、气、取暖、降温设施），排

5、除安全隐患3查阅资料14服务方式提供无偿、低偿、有偿等服务方式，米取站内服务和上门服务等服务形式1实地察看15服务协议与长期（3个月以上）固定的服务对象或其家属签订服务协议书1查阅资料16服务热线设立服务热线，及时了解老人服务需求，做好服务、协调和答疑解惑工作1实地察看17服务调查每季度自行开展满意度调查，针对意见建议改进服务工作1查阅资料服务管理（22 分）1公开公示收费标准上墙公示1实地察看2服务内容上墙公示1实地察看3规章制度上墙公示1实地察看4活动计划上墙公示1实地察看5食谱计划上墙公示1实地察看6监督投诉电话上墙公示1实地察看7工作人员信息上墙公示1实地察看8安全卫生餐饮用具齐全，食

6、品安全卫生，餐厅配备必要的消毒设备和防蝇设备1实地察看9有完善的各类应急预案，发现问题及时妥善解决，防止各类事故发生2查阅资料10财务管理设立专用账户，财务制度健全、账目清楚、专款专用2查阅资料11老年人就餐、对外送餐及食品采购帐目记录齐全2查阅资料12资料管理建立享受政府居家养老补贴老年人的信息资料1查阅资料13建立辖区老年人个人信息资料3查阅资料14建立辖区老年人基本情况评估机制，确定服务等级1查阅资料15服务对象资料、服务协议文本、服务工作日记、服务质量考核等台帐资料完整齐全1查阅资料16监督管理全面落实岗位责任制，做到分工职责明确1查阅资料17设立意见箱（簿），及时受理服务对象诉求1实

7、地察看服务（队分）1专职队伍配有专（兼）职中心主任和2名以上专职工作人员2查阅资料2工作人员接受过专业培训，实行持证上岗3查阅资料3工作人员着装统一、佩戴工牌上岗2实地察看4建立工作人员选聘、培训、使用、考核奖惩等制度2查阅资料5义工队伍建立社区老干部、老教师、老医生等退休长者队伍，并开展经常性服务活动1查阅资料6建立家政、维修、医疗等专业服务队伍，并开展经常性服务活动1查阅资料7建立10人以上志愿者（义工）队伍，并开展经常性服务活动1查阅资料服务成效（12 分）1服务率享受居家养老服务的老年人占本辖区老年人比例的10%以上4查阅资料2满意率在辖区老年人中开展抽样调查，服务对象满意率达90%以

8、上（抽样调查不少于30人）4抽样调查3购买率社区为特定老年人购买居家养老援助服务，占本辖区老年人比例的10%以上4查阅资料服务创新（加分项目）1特色工作开展创新性服务活动，品牌项目在区以上推广的，加2分项目评审提供文件2经验做法被上级转发的，区级1分、市级2分、省级3分、国家级4分查看资料提供文件3慈善冠名在5万兀以上的，加1分查看账目协议票据4综合创建开展社会化运营管理的，加5分查看协议提供协议5建成智能化居家养老服务中心的，加3分实地察看提供协议6建成医养融合型居家养老服务中心的（社区卫生服务站同设，并开展服务），加3分实地察看提供照片7生活服务提供餐饮服务日均每20人加1分，最高5分实地察看名单电话8提供上门服务，每100人加1分，最高5分查看资料名单电话一