23年执业药师职业资格考试（药学四科合一）考试必做题

1、23年执业药师职业资格考试（药学四科合一）考试必做题1.根据释药类型，按生物时间节律特点设计的口服缓控释制剂是（ ）。A.定速释药系统B.胃定位释药系统C.小肠定位释药系统D.结肠定位释药系统E.包衣脉冲释药系统【答案】:E【解析】:定时释药系统又称脉冲释放，系指根据时辰药理学研究的原理，按生物时间节律特点设计，口服给药后能定时定量脉冲释放有效剂量药物的剂型。按照制备技术不同，脉冲释药系统可分为渗透泵脉冲释药系统、包衣脉冲释药系统和定时脉冲塞胶囊等。2.主要用作片剂崩解剂的是（ ）。A.淀粉B.淀粉浆C.硬脂酸镁D.微粉硅胶E.交联聚维酮【答案】:E【解析】:A项，淀粉是稀释剂。B项，淀粉浆是

2、黏合剂。CD两项，硬脂酸镁和微粉硅胶是润滑剂。E项，交联聚维酮为崩解剂。3.经组织调查和评价后，发现阿米三嗪萝巴新片（商品名为“都可喜”）疗效不确切，国家药品监督管理部门决定撤销其批准证明文件。关于此事件相关处理方式的说法，正确的有（ ）。A.生产企业不得继续生产该药品B.零售企业应立即下架并不得继续销售该药C.医疗机构不得开具该药品的处方D.当地药品监管部门应监督销毁或者处理已生产的药品【答案】:A|B|C|D【解析】:国家药品监督管理部门根据药品分析评价结果，可以要求企业开展药品安全性、有效性相关研究。必要时，应当采取责令修改药品说明书，暂停生产、销售、使用和召回药品等措施，对不良反应大的

3、药品，应当撤销药品批准证明文件或者进口药品注册证书。ABC三项，已被撤销批准文号或者进口药品注册证书的药品，不得生产或者进口、销售和使用。D项，已经生产或者进口的，由当地药品监督管理部门监督销毁或者处理。4.下列红外吸收光谱的特征吸收的峰位（cm1）中，属于氨基伸缩振动（NH）的是（ ）。A.37503000B.30002700C.24002100D.19001650E.1000650【答案】:A5.左旋咪唑的临床应用有（ ）。A.器官移植后的抗排异B.肿瘤放化疗的辅助治疗C.肺结核D.蛔虫病E.红斑狼疮综合征【答案】:B|D|E【解析】:左旋咪唑的临床应用包括：左旋咪唑是一种广谱驱肠虫药，主

4、要用于驱蛔虫及钩虫，可选择性抑制虫体肌肉中的琥珀酸脱氢酶。左旋咪唑还是系一种口服有效的免疫调节药物，主要用于免疫功能低下者恢复免疫功能，可增强机体抗病能力。左旋咪唑可与抗癌药合用治疗肿瘤，可巩固疗效，减少复发或转移，延长缓解期。左旋咪唑还可改善多种自身免疫性疾病如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等免疫功能异常症状。6.（共用备选答案）A.冰硼咽喉散B.甲硝唑口腔粘贴片C.地塞米松粘贴片D.西地碘含片E.达克罗宁液(1)治疗口腔溃疡时，贴敷于溃疡处，每处1片，一日不得超过3片的药物是（ ）。【答案】:C【解析】:地塞米松粘贴片具有很强的抗炎作用，降低毛细血管的通透性，减少炎症的渗出，贴片用量较小而

5、作用直接、持久，可促进溃疡愈合。外用贴敷于溃疡处，每处1片，一日总量不得超过3片，连续使用不得过1周。(2)治疗口腔溃疡时，涂于溃疡面上，连续2次，用于进食前暂时止痛的药物是（ ）。【答案】:E【解析】:治疗口腔溃疡时，将0.5%或1%达克罗宁液涂于溃疡面上，连续2次，可用于进食前暂时止痛。(3)治疗口腔溃疡时，取少量吹敷于患处，一日用23次的药物是（ ）。【答案】:A【解析】:冰硼咽喉散、青黛散等是中医传统治疗口腔溃疡的主要用药。应用时取少量，吹敷患处，一日23次。7.（共用备选答案）A.左旋咪唑B.氯米芬C.环孢素D.干扰素E.垂体后叶素(1)器官移植后抗排异反应可选用的药物是（ ）。【答

6、案】:C【解析】:环孢素是一种免疫抑制剂，适用于预防同种异体肾、肝、心、骨髓等器官或组织移植所发生的排斥反应；预防及治疗骨髓移植时发生的移植物抗宿主反应。本品常与肾上腺皮质激素等免疫抑制剂联合应用，以提高疗效。(2)治疗病毒感染可选用的药物是（ ）。【答案】:D【解析】:干扰素是一种广谱抗病毒剂，对RNA和DNA病毒都有抑制作用。在病毒感染的恢复期可见干扰素的存在，且用外源性干扰素亦可缓解感染。8.下列试剂中，可用于易炭化物检查的是（ ）。A.盐酸B.硫酸C.醋酸D.丙酮E.甲醛【答案】:B【解析】:根据中国药典可知，易炭化物检查法是检查药物中夹杂遇硫酸易炭化或易氧化而呈色的有机杂质。检查时，

7、将一定量的供试品加硫酸溶解后，静置，产生的颜色与标准比色液比较，不得更深，以控制药物易炭化物的限量。9.下列属于患者依从性差的原因有（ ）。A.患者未完全理解医嘱B.医生制定的给药方案太复杂C.药物发挥作用的时间较慢或效果不明显D.药品的包装质量、剂型等到患者的服药依从性E.一些患者由于经济问题而停药【答案】:A|B|C|D|E【解析】:很多原因可能导致患者依从性差，例如：患者未完全理解医嘱，导致用药剂量、时间、方法错误；医生制定的给药方案太复杂，与日常工作、生活发生冲突，不能完全执行；药物发挥作用的时间较慢或效果不明显，甚至发生不良反应，导致患者自行调整剂量或换药、停药；药品的包装质量、剂型

8、、颜色、口味等也会影响到患者的服药依从性；还有一些患者由于经济问题而停药。10.（共用备选答案）A.饭前B.上午78点时一次服用C.睡前D.饭后E.清晨起床后根据时辰药理学(1)糖皮质激素的适宜服药时间是（ ）。【答案】:B(2)助消化药的适宜服药时间是（ ）。【答案】:A(3)催眠药的适宜服药时间是（ ）。【答案】:C11.（共用备选答案）A.分柜摆放B.有奖销售C.开架销售D.凭执业医师处方销售(1)零售药店中处方药和非处方药应当（ ）。【答案】:A【解析】:根据处方药与非处方药流通管理暂行规定第十三条的规定：零售药店中的处方药与非处方药应当分柜摆放。(2)零售药店中处方药应当（ ）。【答

9、案】:D【解析】:根据处方药与非处方药流通管理暂行规定第十条的规定：零售药店中的处方药必须凭执业医师或执业助理医师处方销售、购买和使用。(3)零售药店中处方药和非处方药不应（ ）。【答案】:B【解析】:根据处方药与非处方药流通管理暂行规定第十四条的规定：零售药店中处方药和非处方药不得采用有奖销售、附赠药品或礼品销售等销售方式。(4)零售药店中非处方药可以（ ）。【答案】:C【解析】:零售药店中非处方药可开架销售，处方药不得采用开架自选销售方式。12.（共用备选答案）A.F类反应（家族性反应）B.D类反应（给药反应）C.G类反应（基因毒性反应）D.A类反应（扩大反应）E.B类反应（过度反应）(1

10、)按药品不良反应新分类方法，抗生素引起肠道内耐药菌群的过度生长属于（ ）。【答案】:E【解析】:B类反应（过度反应或微生物反应），是指促进微生物生长引起的不良反应，如抗生素引起肠道内耐药菌群的过度生长。该类反应在药理学上可预测。(2)按药品不良反应新分类方法，注射液中微粒引起的血管栓塞属于（ ）。【答案】:B【解析】:D类反应（给药反应），是指因药物特定的给药方式而引起的，如注射液中微粒引起的血栓形成或血管栓塞。A项，F类反应（家族性反应）具有家族性，反应特性由家族性遗传疾病（或缺陷）决定。比较常见的有苯丙酮酸尿症、G-6-PD缺乏症和镰状细胞贫血病等。C项，G类反应（基因毒性反应）：一些药物

11、能损伤基因，出现致癌、致畸等不良反应。D项，A类反应是药物对人体呈剂量相关的反应，它可根据药物或赋形剂的药理学和作用模式来预知。13.属于前体药物开环抗病毒的是（ ）。A.阿昔洛韦B.盐酸伐昔洛韦C.更昔洛韦D.泛昔洛韦E.阿德福韦酯【答案】:B|D|E【解析】:B项，盐酸伐昔洛韦是阿昔洛韦与缬氨酸形成的酯类前体药物，口服后吸收迅速并在体内很快转化为阿昔洛韦，药物被磷酸化成活化型无环鸟苷三磷酸酯，与脱氧核苷竞争病毒胸腺嘧啶激酶或细胞激酶，与脱氧鸟嘌呤三磷酸酯竞争病毒DNA多聚酶，从而抑制了病毒DNA合成，显示抗病毒作用。D项，泛昔洛韦是喷昔洛韦的6-脱氧衍生物的二乙基酰酯，口服吸收好，生物利用

12、度高，故替代喷昔洛韦使用。E项，阿德福韦酯是阿德福韦的前体，在体内水解为阿德福韦发挥抗病毒作用，阿德福韦酯是5-单磷酸脱氧阿糖腺苷的无环类似物。14.可使丙氨酸氨基转移酶（ALT）升高的药品有（ ）。A.氯丙嗪B.水杨酸C.红霉素D.联苯双酯E.异烟肼【答案】:A|B|C|E【解析】:常见可致ALT活力上升的药物主要有：用药与接触化学品服用有肝毒性的药物或接触某些化学物质（如氯丙嗪、异烟肼、奎宁、水杨酸、利福平、红霉素、氟康唑、他汀类药物等）。15.根据现行药品经营质量管理规范，药品零售企业中应当具备执业药师资格的人员是（ ）。A.企业法定代表人或企业负责人B.质量管理部门负责人C.质量管理人

13、员D.质量验收人员【答案】:A【解析】:药品经营质量管理规范第一百二十五条规定：药品零售企业法定代表人或者企业负责人应当具备执业药师资格。企业应当按照国家有关规定配备执业药师，负责处方审核，指导合理用药。16.（共用备选答案）A.利伐沙班B.硝苯地平C.地尔硫D.胺碘酮E.去乙酰毛花苷(1)可用于房颤时转复并维持窦性心律的药物是（ ）。【答案】:D【解析】:胺碘酮、普罗帕酮、多非利特可用于房颤时转复并维持窦性心律。(2)可用于房颤时抗凝的新型抗凝血药物是（ ）。【答案】:A【解析】:达比加群酯、利伐沙班和阿哌沙班是新型抗凝药物。17.（共用备选答案）A.二级保护野生药材物种B.一级保护野生药材

14、物种C.三级保护野生药材物种D.中药品种保护物种根据野生药材资源保护管理条例(1)濒临灭绝状态的稀有珍贵野生药材对应的物种属于（ ）。【答案】:B【解析】:一级保护野生药材物种：濒临灭绝状态的稀有珍贵野生药材物种。(2)资源严重减少的主要常用野生药材对应的物种属于（ ）。【答案】:C【解析】:三级保护野生药材物种：资源严重减少的主要常用野生药材物种。(3)分布区域缩小，资源处于衰竭状态的重要野生药材对应的物种属于（ ）。【答案】:A【解析】:二级保护野生药材物种：分布区域缩小，资源处于衰竭状态的重要野生药材物种。18.长期服用可以导致肌酸激酶升高的药物是（ ）。A.伊曲康唑B.阿昔洛韦C.氯丙

15、嗪D.异烟肼E.辛伐他汀【答案】:E【解析】:肌酸激酶（CK）增高的原因包括：心肌梗死；各种肌肉疾病；脑血管疾病；服用他汀类药物（如辛伐他汀），或与贝丁酸类药联合应用可增加发生肌病的危险，表现为CK升高；急性心肌梗死，脑部疾患或骨骼肌损伤所致。19.能反映肾小球滤过功能的损害程度的是（ ）。A.尿隐血B.尿肌酐C.尿酮体D.血肌酐E.尿胆红素【答案】:D【解析】:D项，血肌酐的浓度取决于人体的产生和摄入与肾脏的排泄能力。血肌酐基本不受饮食、高分子代谢等肾外因素的影响。在外源性肌酐摄入量稳定，体内肌酐生成量恒定的情况下，其浓度取决于肾小球滤过功能。因此，血肌酐浓度可在一定程度上准确反映肾小球滤过

16、功能的损害程度。人体肾功能正常时，肌酐排出率恒定，当肾实质受到损害时，肾小球的滤过率就会降低。当滤过率降低到一定程度后，血肌酐浓度就会急剧上升。20.下列具有抗痛风作用的药物是（ ）。A.塞来昔布B.对乙酰氨基酚C.丙磺舒D.阿司匹林E.布洛芬【答案】:C【解析】:慢性痛风发作主要用丙磺舒和别嘌醇等。丙磺舒是促进尿酸排泄药，促进尿酸排泄药可抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收，使尿酸排出增加，从而降低血尿酸浓度，减少尿酸沉积，亦促进尿酸结晶的重新溶解。21.（共用备选答案）A.坎地沙坦B.阿利吉仑C.利血平D.哌唑嗪E.甲基多巴(1)可降低外周血管阻力，还可减轻前列腺增生症状的药物是（ ）。【答案】

17、:D【解析】:哌唑嗪为1受体阻断剂，用于降低血管外周阻力，使血压降低；还可以用于良性前列腺增生缓解急性症状，适合老年高血压并有前列腺增生患者。(2)可激活血管运动神经中枢2受体，适用于肾功能不全患者的抗高血压的药物是（ ）。【答案】:E【解析】:甲基多巴可用于妊娠和肾功能不全的高血压患者。甲基多巴是通过作用于中枢神经系统，激活血管运动神经中枢2受体，减少交感神经冲动传出，在降压时并不减少肾血流或肾小球滤过率，因此特别适用于肾功能不良的高血压患者，也是妊娠高血压的首选药，此外长期使用该药还可逆转左心室心肌肥厚。22.根据2016年7月施行的药品经营质量管理规范，药品批发企业应当根据相关验证管理制

18、度，形成的验证控制文件包括（ ）。A.验证方案B.验证报告C.验证评价D.偏差处理E.预防措施【答案】:A|B|C|D|E【解析】:药品经营质量管理规范第五十四条规定，企业应当根据相关验证管理制度，形成验证控制文件，包括验证方案、报告、评价、偏差处理和预防措施等。23.（共用备选答案）A.挤出滚圆法B.压制法C.复凝聚法D.液中析晶法E.融熔法(1)软胶囊剂常用的制备方法是（ ）。【答案】:B【解析】:软胶囊剂的制备方法包括滴制法和压制法。(2)小丸常用的制备方法是（ ）。【答案】:A【解析】:小丸剂的制备方法较多，目前主要采用沸腾制粒法、喷雾制粒法、包衣锅法、挤出滚圆法、离心抛射法、液中制粒

19、法等。(3)微囊常用的制备方法是（ ）。【答案】:C【解析】:微囊的制备方法包括物理化学法、物理机械法和化学法三大类。物理化学法包括单凝聚法、复凝聚法、溶剂-非溶剂法、改变温度法和液中干燥法。24.（共用备选答案）A.依地酸二钠B.碳酸氢钠C.亚硫酸氢钠D.注射用水E.甘油(1)在维生素C注射液中作为抗氧剂的是（ ）。【答案】:C【解析】:注射液常用的抗氧剂有：焦亚硫酸钠、亚硫酸氢钠、亚硫酸钠、硫代硫酸钠。(2)在维生素C注射液中作为pH调节剂的是（ ）。【答案】:B【解析】:注射液常用的缓冲剂（pH调节剂）有：醋酸/醋酸钠、枸橼酸/枸橼酸钠、乳酸、酒石酸/酒石酸钠、磷酸氢二钠/磷酸二氢钠、碳

20、酸氢钠/碳酸钠。(3)在维生素C注射液中作为溶剂的是（ ）。【答案】:D【解析】:注射剂常用溶剂包括：注射用水；注射用油：大豆油、麻油、茶油等植物油；其他注射用溶剂：乙醇、丙二醇、聚乙二醇、甘油和二甲基乙酰胺。(4)在维生素C注射液中作为金属离子络合剂的是（ ）。【答案】:A【解析】:注射剂常用的金属螯合剂为EDTA-2Na（依地酸二钠）。25.药物副作用产生的原因是（ ）。A.剂量过大B.效能较高C.效价较高D.选择性较低E.代谢较慢【答案】:D【解析】:药物副作用产生的原因与药物的选择性低有关，药理效应涉及多个器官，其某个效应用作治疗目的时，其他的效应就成为副作用。26.制定药品包装、标签

21、、说明书印制规定的部门是（ ）。A.省级药品监督管理部门B.省级市场监督管理部门C.国家食品药品监督管理部门D.国家市场监督管理部门【答案】:C【解析】:药品说明书的具体格式、内容和书写要求由国家药品监督管理部门制定并发布。2006年3月15日国家食品药品监督管理局令第24号公布药品说明书和标签管理规定（自2006年6月1日起施行）。国家药品监督管理部门还发布直接接触药品的包装材料和容器管理办法（局令第13号）。27.影响药物代谢的因素有（ ）。A.酶诱导和抑制作用B.生理因素和基因多态性C.代谢反应的立体选择性D.给药途径和剂型的影响E.给药剂量的影响【答案】:A|B|C|D|E【解析】:影

22、响药物代谢的因素有：酶诱导和抑制作用；生理因素（性别、年龄、个体、疾病等）；基因多态性（基因多态性是指群体中正常个体的基因在相同位置上存在差别）；代谢反应的立体选择性（许多药物存在光学异构现象，即手性药物）；给药途径和剂型的影响（一种药物可以制成多种剂型以不同的给药途径和方法给药）；给药剂量的影响。28.痛风者急性关节炎期常见单个关节出现红、肿、热、痛，最常见的部位是（ ）。A.跖趾关节B.颈椎关节C.胸椎关节D.腰椎关节E.膝关节【答案】:A【解析】:急性关节炎期：起病较突然，发病急似刮风、快重而单一，病变和痛风结石并非对称性；发作的单个关节出现红、肿、痛、热和功能障碍，常在夜间发作，疼痛在

23、24h内可达高峰，常见部位为第一跖趾关节，约占半数。29.可用于皮肤或伤口的消毒和清洗，禁止高浓度用于冲洗膀胱的是（ ）A.硼酸B.聚维酮碘C.氯己定D.戊二醛E.过氧乙酸【答案】:C【解析】:氯己定：适应证：洗液或乳膏剂用于皮肤或伤口的消毒和清洗。口腔凝胶、喷剂或漱口液用于治疗口腔感染，又用作器械消毒药、滴眼药的防腐药。禁忌：禁用于妊娠3个月内妇女。禁用于脑、脑膜、中耳及其他敏感性组织。高浓度禁止接触眼睛等敏感组织，禁止高浓度用于冲洗膀胱，可引起血尿。对氯己定过敏者慎用。30.（共用题干）患者，女，49岁，近日因发热、咳嗽、咳黄痰就诊，临床诊断为下呼吸道细菌性感染，处方如下：左氧氟沙星片0.

24、5g tid po氨溴索片30mg tid po阿司匹林泡腾片0.5g prn冲服维生素C片0.2g tid po板蓝根冲剂1袋tid po(1)药师审核医嘱认为存在不合理用药，其分析理由和结论，正确的是（ ）。A.左氧氟沙星片给药间隔不合理B.氨溴索片给药剂量不合理C.阿司匹林泡腾片给药剂量不合理D.维生素C片用法用量不合理E.板蓝根冲剂给药间隔不合理【答案】:A【解析】:左氧氟沙星片为0.5g qd po。(2)服药1周后患者出现上腹疼痛，大便呈黑色，经胃镜检查诊断为胃溃疡。可能引起该患者胃溃疡的药物是（ ）。A.阿司匹林泡腾片B.左氧氟沙星片C.氨溴索片D.维生素C片E.板蓝根冲剂【答案

25、】:A【解析】:阿司匹林可引起严重胃肠道不良反应，包括胃、十二指肠溃疡及出血，胃出血，胃穿孔等。(3)患者Hp（），采用了PPI、克拉霉素，甲硝唑、铋剂的方案治疗，关于该患者的用药指导的说法，正确的是（ ）。A.质子泵抑制剂餐后服用B.甲硝唑餐前服用C.甲硝唑餐后服用D.铋剂餐后服用E.铋剂餐中服用【答案】:C【解析】:A项，质子泵抑制剂抑制胃酸分泌，应于至少餐前1h服用。BC两项，甲硝唑宜餐后服用。DE两项，铋剂应于餐前服用。(4)在服用PPI、克拉霉素、甲硝唑、铋剂等药物时，下列注意事项中，错误的是（ ）。A.用牛奶服药，减少对胃肠道的刺激B.服药期间及停药一周内，避免饮用含酒精饮品C.服

26、药时避免与钙片同服，以免影响药物的作用D.服药期间，可能会发生便秘E.服药期间，大便颜色可能会变成黑色【答案】:A【解析】:铋剂能与溃疡基底膜坏死组织上的蛋白或氨基酸结合，形成蛋白质-铋复合物，覆盖于溃疡表面起到黏膜保护作用。服药时不得同食高蛋白饮食（如牛奶）。31.（共用备选答案）A.国内供应不足的药品B.新发现和从国外引种的药材C.未在中国境内外上市销售的药品D.生产新药或已有国家药品标准的药品E.没有实施批准文号管理的中药材(1)不具有药品经营资格的企业可以销售的是（ ）。【答案】:E【解析】:药品管理法第三十四条规定：药品生产企业、药品经营企业、医疗机构必须从具有药品生产、经营资格的企

27、业购进药品；但是，购进没有实施批准文号管理的中药材除外。(2)须经国务院药品监督管理部门批准，并发给药品批准文号的是（ ）。【答案】:D【解析】:药品管理法第三十一条规定：生产新药或者已有国家标准的药品，须经国务院药品监督管理部门批准，并发给药品批准文号；但是，生产没有实施批准文号管理的中药材和中药饮片除外。实施批准文号管理的中药材、中药饮片品种目录由国务院药品监督管理部门会同国务院中医药管理部门制定。(3)“新药”是指（ ）。【答案】:C【解析】:根据国务院关于改革药品医疗器械审评审批制度的意见（国发201544号），将药品分为新药和仿制药。将新药由现行的“未曾在中国境内上市销售的药品”调整

28、为“未在中国境内外上市销售的药品”。【说明】原C项为首次在中国销售的药品。32.（特别说明：2016年修订的药品经营质量管理规范中已删除此条规定，不再考此条内容）根据药品经营质量管理规范，药品出库应遵循的原则是（ ）。A.先进先出，近期先出，按批号发货B.先产先出，近期先出，按批号发货C.先进先出，按批号发货D.先产先出，按批号发货E.近期先出，按批号发货【答案】:B【解析】:根据药品经营质量管理规范中出库的管理规定，药品按先产先出、近期先出、按批号发货的原则出库。如果“先产先出”和“近期先出”出现矛盾时，应优先遵循“近期先出”的原则。33.对于处方调配说法错误的是（ ）。A.仔细阅读处方，按

29、照药品顺序逐一调配B.对贵重药品及麻醉药品等分别登记账卡C.如果患者诊断结果一致，可同时调配两张处方D.对需要特殊保存的药品加贴醒目的标签提示患者注意E.调配或核对后签名或盖名章【答案】:C【解析】:调配好一张处方的所有药品后再调配下一张处方，以免发生差错。34.应用“多糖铁复合物胶囊”治疗缺铁性贫血，服药的注意事项包括（ ）。A.可在餐时或餐后服用B.可用牛奶或咖啡送服C.不应与浓茶同服D.铁剂可能会引起粪便颜色变黑E.与维生素C同服可增加铁剂的吸收【答案】:A|C|D|E【解析】:ABC三项，铁剂不能与牛奶、咖啡、浓茶同时服用，可在餐时或餐后服用。D项，患者在服用铁剂后之所以排出黑便其主要

30、原因是铁剂在胃肠道内会与硫化氢结合，从而导致大便颜色变成黑色。E项，铁剂可以与维生素C服用，能增加铁剂的吸收。35.（共用备选答案）A.胰岛素B.核糖核酸C.硫酸亚铁片D.头孢他啶E.葡萄糖酸钙(1)易受光线影响而变质的生物制品是（ ）。【答案】:B【解析】:易受光线影响而变质的药品，如生物制品：肝素、核糖核酸、抑肽酶注射剂、泛癸利酮片等。(2)易受湿度影响而变质的抗贫血药是（ ）。【答案】:C【解析】:不能受潮的抗贫血药：硫酸亚铁片、乳酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁片、多糖铁丸、富马酸亚铁片等。36.（共用备选答案）A.美托洛尔B.奎尼丁C.普罗帕酮D.利多卡因E.硝酸异山梨酯(1)属于广谱抗心律失

31、常药的是（ ）。【答案】:B【解析】:a类的奎尼丁、普鲁卡因胺等属于广谱抗心律失常药。(2)仅用于室性心律失常的是（ ）。【答案】:D【解析】:利多卡因对短动作电位时程的心房肌无效，因此仅用于室性心律失常。(3)适用于室上性和室性心律失常的是（ ）。【答案】:C【解析】:普罗帕酮属于c类抗心律失常药，适用于室上性和室性心律失常。A项，美托洛尔可用于快速型心律失常。E项，硝酸异山梨酯为抗心绞痛药。37.（共用备选答案）A.甲巯咪唑B.甲状腺素C.大剂量碘化钾D.卡比马唑E.丙硫氧嘧啶(1)在疗效与不良反应方面优于其他硫脲类药却不适用于甲状腺危象的是（ ）。【答案】:D【解析】:卡比马唑在体内逐渐

32、水解，游离出甲巯咪唑而发挥作用，故作用开始较慢、维持时间较长。在疗效与不良反应方面优于其他硫脲类药，但不适用于甲状腺危象。(2)甲状腺危象、重症甲亢的首选药应用（ ）。【答案】:E【解析】:抗甲状腺药丙硫氧嘧啶可以阻断外周组织中T4向具有生物活性的T3转换，可以口服或经胃管注入，可作为甲状腺危象、重症甲亢的首选药。(3)缺碘引起的黏液性水肿应用（ ）。【答案】:B【解析】:甲状腺素可用于甲状腺功能减退症的治疗，包括甲减引起的呆小病及黏液性水肿等。38.（共用备选答案）A.激动药B.部分激动药C.负性激动药D.拮抗药E.受体调节剂(1)与受体有亲和力，内在活性强的药物是（ ）。【答案】:A【解析

33、】:激动药，又称兴奋药，指既有较强的亲和力，又有较强的内在活性的药物，与受体结合能产生使该受体兴奋的效应。分为完全激动药和部分激动药。(2)与受体有较强的亲和力，但缺乏内在活性的药物是（ ）。【答案】:D【解析】:拮抗药：能与受体结合，具有较强的亲和力而无内在活性（0）的药物。它们本身不产生作用，但因占据受体而有拮抗激动药的效应。39.下列哪些药物可在体内代谢生成具有活性的酸性产物？（ ）A.氯贝丁酯B.氯沙坦C.卡托普利D.洛伐他汀E.胺碘酮【答案】:A|D【解析】:A项，氯贝丁酯能降低血小板对ADP和肾上腺素导致聚集的敏感性，并可抑制ADP诱导的血小板聚集，水解后生成对氯苯氧异丁酸和乙醇。

34、D项，洛伐他汀在体内竞争性地抑制胆固醇合成过程中的限速酶羟甲戊二酰辅酶A还原酶，使胆固醇的合成减少，也使低密度脂蛋白受体合成增加，主要作用部位在肝脏，结果使血胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平降低，由此对动脉粥样硬化和冠心病的防治产生作用；其在肝内广泛代谢，水解为多种代谢产物，包括以-羟酸为主的三种活性代谢产物。40.下列不属于镇痛药使用原则的是（ ）。A.口服给药B.按时给药C.按需给药D.按阶梯给药E.用药应个体化【答案】:C【解析】:镇痛药的使用原则：口服给药；“按时”给药而不是“按需”给药；按阶梯给药；用药应个体化。41.处方中，“滥用抗菌药物”归属于（ ）。A.过度治疗用药B.超适应证用

35、药C.有禁忌证用药D.盲目联合用药E.非适应证用药【答案】:A【解析】:过度治疗用药包括：滥用抗菌药物、糖皮质激素、人血白蛋白、二磷酸果糖及肿瘤辅助治疗药等；无治疗指征盲目补钙。42.患者，女，24岁，一周前曾有同事患有沙眼，系衣原体感染，后发现自己也出现眼红、眼痒等不适，来药店购药，药师可推荐的药物是（ ）。A.色甘酸钠滴眼液B.玻璃酸钠滴眼液C.酞丁安滴眼液D.毛果芸香碱滴眼液E.吡诺克辛滴眼液【答案】:C【解析】:酞丁安为抗菌药，对沙眼衣原体有强大的抑制作用，在沙眼包涵体尚未形成时，能阻止沙眼衣原体的繁殖和包涵体的形成，尤其对轻度沙眼疗效最好。采用本品0.1%混悬液滴眼，一次12滴，一日

36、34次。43.利用广播、电影、电视、报纸、期刊以及其他媒介发布药品广告，必须在发布前，向下列哪个部门申请审查？（ ）A.药品监督管理部门B.市场监督管理部门C.广电总局D.卫生健康部门【答案】:A【解析】:药品广告须经企业所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准，并发给药品广告批准文号；未取得药品广告批准文号，不得发布。44.根据医疗用毒性药品管理办法，关于医疗机构使用医疗用毒性药品，说法错误的是（ ）。A.每次处方剂量不得超过二日极量B.调配毒性药品，应凭医师签名的正式处方C.处方未注明“生用”的毒性中药，应当付炮制品D.处方一次有效，取药后处方保存三年备查【答案】:D【解析】:

37、医疗用毒性药品管理办法规定：处方一次有效，取药后处方保存二年备查。45.原发性细菌性、真菌性和病毒性等感染性皮肤病患者禁用（ ）。A.卤米松B.曲安奈德C.丁酸氢化可的松D.糠酸莫米松E.环吡酮胺【答案】:A|B|C|D【解析】:ABCD项均为原发性细菌性、真菌性和病毒性等感染性皮肤病患者禁用。E项，儿童禁用。46.抗肿瘤药物的不良反应包括（ ）。A.胃肠道反应B.骨髓抑制C.慢性肾衰竭D.肺纤维化E.脱发【答案】:A|B|C|D|E【解析】:抗肿瘤药物的不良反应包括皮肤不良反应如脱发，骨髓抑制，胃肠道反应，心脏毒性，肺毒性，肝毒性，肾毒性如急性慢性肾衰竭和神经毒性。47.抗尿路感染药物治疗的

38、总原则包括（ ）。A.选用对致病菌敏感的抗菌药物B.对不同类型的尿路感染给予不同的治疗疗程C.选用肾毒性小、不良反应少的抗菌药物D.所选用抗菌药物在尿液和肾内的浓度较高E.单一药物治疗失败、严重感染、混合感染、出现耐药菌株时应联合用药【答案】:A|B|C|D|E【解析】:抗尿路感染药物治疗总体原则：选用对致病菌敏感的抗菌药物。无病原学结果前，一般首选对革兰阴性杆菌有效的抗菌药物，尤其是初发UTI。治疗3天症状无改善，应按尿细菌培养与药敏结果调整用药。所选用抗菌药物在尿液和肾内的浓度较高。选用肾毒性小、不良反应少的抗菌药物。单一药物治疗失败、严重感染、混合感染、出现耐药菌株时应联合用药。对不同类

39、型的尿路感染给予不同的治疗疗程。综合考虑感染部位、菌种类型、基础疾病、感染中毒症状程度等因素决策治疗方案。48.（共用备选答案）A.丙硫氧嘧啶B.艾塞那肽C.格列本脲D.罗格列酮E.左旋三碘甲状腺原氨酸(1)属于磺酰脲类促胰岛素分泌药的是（ ）。【答案】:C【解析】:目前在我国应用的磺酰脲类药主要为格列本脲、格列美脲、格列齐特、格列吡嗪和格列喹酮。(2)属于胰岛素增敏剂的是（ ）。【答案】:D【解析】:目前在我国上市的胰岛素增敏剂主要有罗格列酮和吡格列酮。(3)属于甲状腺激素类药的是（ ）。【答案】:E【解析】:甲状腺激素药有甲状腺片、左甲状腺素钠、左旋三碘甲状腺原氨酸。(4)属于抗甲状腺药的

40、是（ ）。【答案】:A【解析】:能消除甲亢症状的药物被称为抗甲状腺药，临床上常用的抗甲状腺药有丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑、卡比马唑及碘制剂。49.某中药饮片没有国家药品标准，在实践中可执行的炮制标准是（ ）。A.按照省级药品监督管理部门制定的炮制规范执行B.参照中国药典功能主治相同的中药饮片的标准执行C.参照国家药品监督管理部门颁布的炮制方法相近的药品标准执行D.参照国家药品监督管理部门批准的炮制方法相近的药品注册标准执行【答案】:A【解析】:药品管理法第十条规定：中药饮片的炮制，必须按照国家药品标准炮制，国家药品标准没有规定的，必须按照省、自治区、直辖市药品监督管理部门制定的炮制规范炮制。50.国

41、家基本药物的遴选原则是（ ）。A.临床常用、价格合理、中西医并重、基本保障、市场供应充足B.临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、市场能够保证供应C.保证品种和质量、引入竞争机制、合理控制成本、方便购药和便于管理D.防治必需、安全有效、质诚优先、价格低廉、中西药并重、临床常用和基层能够配备E.防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重、基本保障、临床首选和基层能够配备【答案】:E【解析】:国家基本药物遴选应当按照防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重、基本保障、临床首选和基层能够配备的原则，结合我国用药特点，参照国际经验，合理确定品种（剂型）和数量。51.关于纯化水的说法

42、，错误的是（ ）。A.纯化水可作为配制普通药物制剂的溶剂B.纯化水可作为口服制剂配制用溶剂C.纯化水可作为外用制剂配制用溶剂D.纯化水可作为注射用灭菌粉末的溶剂E.纯化水为饮用水经蒸馏、反渗透或其他适宜方法制得的制药用水【答案】:D【解析】:D项，纯化水不得用于注射剂的配制与稀释。ABC三项，纯化水可作为配制普通药物制剂的溶剂或试验用水，口服、外用制剂配制用溶剂或稀释剂。E项，纯化水为饮用水经蒸馏法、离子交换法、反渗透法或其他适宜方法制得的制药用水，不含任何附加剂。52.用于亚硝酸盐食物中毒的解救药物有（ ）。A.1:5000高锰酸钾溶液B.1%亚甲蓝注射液C.维生素C注射液D.葡萄糖注射液E.维生素K1注射液【答案】:A|B|C|D【解析】:亚硝酸盐中毒的解救措施包括：应用1:5000高锰酸钾溶液洗胃、导泻及吸氧；静脉注射1%亚甲蓝、维生素C和葡萄糖注射液；休克者给予抗休克治疗。53.互联网药品信息服务分为（ ）。A.一般药品与特殊药品两类B.经营性与非经营性C.面向公众与面向专业人员两类D.处方药与非处方药两类【答案】:B【解析】:互联网信息服务分为经营性和非经营性两类。54.应重新办理药品经营许可证的情形是（ ）。A.药品批发企业跨省