（最新版）执业药师职业资格考试（药学四科合一）考试在线模拟试题

1、（最新版）执业药师职业资格考试（药学四科合一）考试在线模拟试题1.（共用备选答案）A.定方向径B.等价径C.体积等价径D.筛分径E.有效径(1)用粒子外接圆直径表示的粒径称为（ ）。【答案】:B(2)用沉降公式（Stocks方程）求出的粒径称为（ ）。【答案】:E【解析】:粒子大小的常用表示方法有：定方向径：即在显微镜下按同一方向测得的粒子径。等价径：即粒子的外接圆的直径。体积等价径：即与粒子的体积相同球体的直径，可用库尔特计数器测得。有效径：即根据沉降公式（Stocks方程）计算所得的直径，因此又称Stocks径。筛分径：即用筛分法测得的直径，一般用粗细筛孔直径的算术或几何平均值来表示。2.

2、目前推荐的绝经期激素补充治疗的窗口期是（ ）。A.绝经后10年之内或60岁以前B.大于60岁C.绝经后5年之内D.绝经后15年之内或大于60岁E.绝经后20年之内【答案】:A【解析】:绝经激素治疗（MHT）是一种医疗措施，必须有明确适应证且无禁忌证方可实施；个体化是MHT的重要原则，不仅药物的选择需个体化，剂量也应个体化，并建议选择能达到治疗目的的最低有效剂量；对于有子宫的妇女，补充雌激素的同时必须加上孕激素以保护子宫内膜。强调治疗的窗口期，一般为绝经10年之内或60岁之前。3.经组织调查和评价后，发现阿米三嗪萝巴新片（商品名为“都可喜”）疗效不确切，国家药品监督管理部门决定撤销其批准证明文件

3、。关于此事件相关处理方式的说法，正确的有（ ）。A.生产企业不得继续生产该药品B.零售企业应立即下架并不得继续销售该药C.医疗机构不得开具该药品的处方D.当地药品监管部门应监督销毁或者处理已生产的药品【答案】:A|B|C|D【解析】:国家药品监督管理部门根据药品分析评价结果，可以要求企业开展药品安全性、有效性相关研究。必要时，应当采取责令修改药品说明书，暂停生产、销售、使用和召回药品等措施，对不良反应大的药品，应当撤销药品批准证明文件或者进口药品注册证书。ABC三项，已被撤销批准文号或者进口药品注册证书的药品，不得生产或者进口、销售和使用。D项，已经生产或者进口的，由当地药品监督管理部门监督销

4、毁或者处理。4.（共用备选答案）A.洛伐他汀B.氟西汀C.度洛西汀D.普伐他汀E.头孢西汀(1)伴有严重焦虑症状的抑郁症患者，宜首先选用（ ）。【答案】:B【解析】:氟西汀是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs），该类药物具有抗抑郁和焦虑的双重作用。(2)伴有糖尿病周围神经痛的抑郁症患者，宜选用（ ）。【答案】:C【解析】:度洛西汀是5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIs），是唯一可缓解糖尿病周围神经痛的药物。5.关于勃起功能障碍，下列说法不正确的是（ ）。A.ED的诊断主要依据患者的主诉B.级，阴茎只胀大但不硬为重度EDC.级，硬度不足以插入阴道为中度EDD.治疗ED前应明确其

5、基础疾病、诱发因素、危险因素及潜在病因，应对患者进行全面医学检查后确定适当的治疗方案E.作为一种同时影响生理和心理的慢性疾病，ED的治疗目标应该是全面康复【答案】:B【解析】:ED按阴茎勃起硬度分为5级：级，阴茎只胀大但不硬为重度ED；级，硬度不足以插入阴道为中度ED；级，能插入阴道但不坚挺为轻度ED；级，阴茎勃起坚挺为勃起功能正常。6.（共用备选答案）A.左炔诺孕酮B.复方炔诺酮片C.壬苯醇醚栓D.皮下埋植剂E.复方甲地孕酮注射液(1)属于紧急避孕药的是（ ）。【答案】:A【解析】:紧急避孕药，也叫事后避孕药，主要有左炔诺孕酮、米非司酮。(2)属于短效口服避孕药的是（ ）。【答案】:B【解析

6、】:短效避孕药，是最受推荐的常规避孕药，包括复方炔诺酮片、复方甲地孕酮片、复方左炔诺孕酮片、去氧孕烯炔雌醇、复方孕二烯酮和复方环丙孕酮片等。(3)属于长效避孕药的是（ ）。【答案】:E【解析】:长效避孕药，是由雌激素和孕激素配制而成的复方药物，通过抑制排卵、抗着床等机制达到避孕的目的。复方甲地孕酮注射液和复方庚酸炔诺酮注射液也属于长效避孕药。7.下列不属于软膏剂附加剂的是（ ）。A.抗氧剂B.润滑剂C.保湿剂D.透皮促进剂E.防腐剂【答案】:B【解析】:软膏剂可根据需要加入保湿剂、抑菌剂、增稠剂、抗氧剂及透皮促进剂等。润滑剂属于片剂的附加剂，B项错误。8.（共用备选答案）A.膜动转运B.简单扩

7、散C.主动转运D.滤过E.易化扩散(1)脂溶性药物依靠药物分子在膜两侧的浓度差，从膜的高浓度一侧向低浓度一侧转运药物的方式是（ ）。【答案】:B【解析】:不需要载体，依靠药物分子在膜两侧的浓度差，从膜的高浓度一侧向低浓度一侧转运药物的方式称为简单扩散，脂溶性药是以该方式完成跨膜转运。(2)借助载体帮助，消耗能量，从膜的低浓度一侧向高浓度一侧转运药物的方式是（ ）。【答案】:C【解析】:药物通过生物膜转运时，借助载体或酶促系统，并消耗能量，从膜的低浓度一侧向高浓度一侧转运的转运方式称为主动运输。(3)借助载体帮助，不消耗能量，从膜的高浓度一侧向低浓度一侧转运药物的方式是（ ）。【答案】:E【解析

8、】:物质在细胞膜载体的帮助下，由膜的高浓度一侧向低浓度一侧转运的过程，不消耗能量的转运方式称为易化扩散。9.医疗器械注册编号的编排方式：1械注23456。其中，2代表（ ）。A.注册形式B.注册审批部门所在地的简称C.产品管理类别D.产品分类编码【答案】:A【解析】:医疗器械注册证编号的编排方式为：1械注23456。1为注册审批部门所在地的简称；2为注册形式；3为首次注册年份；4为产品管理类别；5为产品分类编码；6为首次注册流水号。另外，延续注册的，3和6数字不变。产品管理类别调整的，应当重新编号。10.（共用备选答案）A.新药申请B.仿制药申请C.进口药品申请D.补充申请E.再注册申请(1)

9、生产国家药品监督管理部门已批准上市的已有国家药品标准的注册属于（ ）。【答案】:B【解析】:仿制药申请是指生产国家药品监督管理部门已批准上市的，已有国家标准的药品的注册申请；但生物制品按照新药申请的程序申报。(2)进口药品批准证明文件有效期满后申请人拟继续进口的药品属于（ ）。【答案】:E【解析】:再注册申请是指药品批准证明文件有效期满后申请人拟继续生产或者进口该药品的注册申请。(3)仿制药注册申请批准后，增加或者取消原批准事项的注册属于（ ）。【答案】:D【解析】:补充申请是指新药申请、仿制药申请或者进口药品申请经批准后，改变、增加或者取消原批准事项或者内容的注册申请。(4)境外生产的药品在

10、中国境内上市销售的注册属于（ ）。【答案】:C【解析】:进口药品申请是指在境外生产的药品在中国境内上市销售的注册申请。进口分包装的药品也应当执行进口药品注册标准。11.（共用备选答案）A.分柜摆放B.有奖销售C.开架销售D.凭执业医师处方销售(1)零售药店中处方药和非处方药应当（ ）。【答案】:A【解析】:根据处方药与非处方药流通管理暂行规定第十三条的规定：零售药店中的处方药与非处方药应当分柜摆放。(2)零售药店中处方药应当（ ）。【答案】:D【解析】:根据处方药与非处方药流通管理暂行规定第十条的规定：零售药店中的处方药必须凭执业医师或执业助理医师处方销售、购买和使用。(3)零售药店中处方药和

11、非处方药不应（ ）。【答案】:B【解析】:根据处方药与非处方药流通管理暂行规定第十四条的规定：零售药店中处方药和非处方药不得采用有奖销售、附赠药品或礼品销售等销售方式。(4)零售药店中非处方药可以（ ）。【答案】:C【解析】:零售药店中非处方药可开架销售，处方药不得采用开架自选销售方式。12.防止血栓性疾病的药物包括（ ）。A.肝素B.阿司匹林C.华法林D.链激酶E.氨甲环酸【答案】:A|B|C|D【解析】:肝素、华法林属于抗血栓药，阿司匹林属于抗血小板药，它们都可以防止血栓，链激酶为溶栓药。E项，氨甲环酸为抗出血药。13.属于前体药物开环抗病毒的是（ ）。A.阿昔洛韦B.盐酸伐昔洛韦C.更昔

12、洛韦D.泛昔洛韦E.阿德福韦酯【答案】:B|D|E【解析】:B项，盐酸伐昔洛韦是阿昔洛韦与缬氨酸形成的酯类前体药物，口服后吸收迅速并在体内很快转化为阿昔洛韦，药物被磷酸化成活化型无环鸟苷三磷酸酯，与脱氧核苷竞争病毒胸腺嘧啶激酶或细胞激酶，与脱氧鸟嘌呤三磷酸酯竞争病毒DNA多聚酶，从而抑制了病毒DNA合成，显示抗病毒作用。D项，泛昔洛韦是喷昔洛韦的6-脱氧衍生物的二乙基酰酯，口服吸收好，生物利用度高，故替代喷昔洛韦使用。E项，阿德福韦酯是阿德福韦的前体，在体内水解为阿德福韦发挥抗病毒作用，阿德福韦酯是5-单磷酸脱氧阿糖腺苷的无环类似物。14.下列关于类风湿关节炎的糖皮质激素治疗的叙述，正确的为（

13、 ）。A.关节腔注射，1年内不宜超过5次B.使用糖皮质激素时，需同时补充钙剂和维生素DC.小剂量使用D.短期使用E.密切监测血压及血糖【答案】:B|C|D|E【解析】:多数患者服用小剂量糖皮质激素（每日泼尼松10mg或等效的其他激素）后，症状可得到缓解，此药作为DMARDs起效前起“桥梁”作用的药物。激素治疗RA的原则为：尽可能短期、小剂量使用；激素在治疗过程中，注意补充钙剂和维生素D以防止骨质疏松；应对血压及血糖变化进行监测；关节腔注射1年内不宜超过3次。15.（共用备选答案）A.嗜睡乏力B.低血糖C.视觉异常D.出血E.骨质疏松(1)消糖灵胶囊引起的不良反应是（ ）。【答案】:B【解析】:

14、消糖灵胶囊重复使用可引起低血糖反应、恶心、呕吐、腹泻、食欲缺乏、皮疹。(2)西地那非引起的不良反应是（ ）。【答案】:C【解析】:西地那非是5型磷酸二酯酶抑制剂，用于治疗男性勃起功能障碍，常见的副作用是头痛、面部潮红、消化不良等，比较不常见的副作用包括暂时性视觉色彩改变、眼睛对光敏感度增加、视物模糊。(3)华法林引起的不良反应是（ ）。【答案】:D【解析】:华法林是香豆素类抗凝剂的一种，在体内有对抗维生素K的作用，可以抑制维生素K参与的凝血因子、在肝脏的合成，服用过量易引起出血。(4)氯苯那敏可引起的不良反应是（ ）。【答案】:A【解析】:氯苯那敏为抗组胺药，不良反应较轻，可有胸闷、咽喉痛、嗜

15、睡乏力、心悸或皮肤瘀斑、出血倾向，但都很少见。16.治疗类风湿关节炎时，可能出现骨髓抑制的药物是（ ）。A.柳氮磺吡啶B.硫唑嘌呤C.阿奇霉素D.曲克芦丁E.辛伐他汀【答案】:B【解析】:B项，硫唑嘌呤（AZA）口服后50%吸收，不良反应有脱发、皮疹、骨髓抑制（血小板减少、贫血），胃肠反应有恶心、呕吐，还有肝损害、胰腺炎等。服药期间应定期查血常规和肝功能等。17.（共用备选答案）A.酶诱导作用B.膜动转运C.血脑屏障D.肠肝循环E.蓄积效应(1)某些药物促进自身或其他合用药物代谢的现象属于（ ）。【答案】:A(2)通过细胞膜的主动变形将药物摄入细胞内或从细胞内部释放到细胞外的过程属于（ ）。【

16、答案】:B【解析】:A项，某些化学物质能提高肝微粒体酶（肝药酶）的活性，使一些药物代谢速率加快，称为酶的诱导。在体内灭活的药物经诱导后其作用将减弱，而在体内活化的药物则经诱导后作用加强。B项，大分子物质的转运伴有膜的运动，称为膜动转运。C项，血脑屏障是指脑毛细血管壁与神经胶质细胞形成的血浆与脑细胞之间的屏障和由脉络丛形成的血浆和脑脊液之间的屏障，这些屏障能够阻止某些物质（多半是有害的）由血液进入脑组织。D项，肠肝循环是指经胆汁或部分经胆汁排入肠道的药物，在肠道中又重新被吸收，经门静脉又返回肝脏的现象。E项，蓄积效应是指毒物逐次进入生物体，而在靶器官内积聚或毒物对生物体所致效应的累加现象。18.

17、国内药历推荐格式栏目包括（ ）。A.基本情况B.病历摘要C.用药记录D.用药评价E.患者投诉【答案】:A|B|C|D【解析】:国内药历的推荐格式包括：基本情况如患者姓名、性别、年龄、体重指数等；病历摘要如既往病史、体格检查、临床诊断等；用药记录如药品名称、规格、剂量、给药途径等；用药评价如用药问题与指导、药学干预内容、药物监测数据等。19.药品安全的人为风险的主要来源不包括（ ）。A.不合理用药B.药品不良反应C.用药差错D.政策制度设计【答案】:B【解析】:ACD三项，药品安全的人为风险来源于不合理用药、用药差错、药品质量问题、政策制度设计及管理导致的风险，是我国药品安全风险的关键因素。B项

18、，自然风险来源于已知或者未知的药品不良反应。20.根据药品经营质量管理规范，某药品零售企业在员工请假需要调班时，不得由其他岗位人员代为履行职责的岗位是（ ）。A.药品养护岗位B.质量验收岗位C.处方审核岗位D.处方调配岗位【答案】:C【解析】:不得代为履行职责的岗位是质量管理岗位和处方审核岗位。因此答案选C。21.（共用备选答案）A.保留时间B.峰面积C.峰宽D.半高峰宽E.标准差(1)用高效液相色谱法鉴别药物时应选用的色谱法参数是（ ）。【答案】:A【解析】:保留时间是样品从进入色谱柱到流出色谱柱所需要的时间，不同的物质在不同的色谱柱上以不同的流动相洗脱会有不同的保留时间，所以可根据保留时间

19、的长短鉴别药物。(2)用高效液相色谱法测定药物含量时应选用的色谱法参数是（ ）。【答案】:B【解析】:峰面积是指峰高与保留时间的积分值，代表相对含量比较准确，所以可根据其测定药物含量。(3)用高效液相色谱法检查杂质限量时应选用的色谱法参数是（ ）。【答案】:B【解析】:用高效液相色谱法检测杂质有四种方法：外标法（杂质对照品法）、加校正因子的主成分自身对照测定法、不加校正因子的主成分自身对照法、面积归一化法。四种方法均需要根据峰面积来测定杂质含量。22.（共用备选答案）A.精神依赖性B.药物耐受性C.身体依赖性D.反跳反应E.交叉耐药性(1)长期使用受体拮抗药治疗高血压，如果用药者需要停药应采取

20、逐渐减量的方式。若突然停药或减量过快，则会引起原病情加重，这种现象称为（ ）。【答案】:D【解析】:停药反应又称反跳反应，是指长期服用某些药物，机体对这些药物已产生了适应性，若突然停药或减量过快易使机体的调节功能失调而发生功能紊乱，导致病情加重或临床症状上的一系列反跳回升现象。例如长期应用受体阻断药普萘洛尔治疗高血压、心绞痛等，可使受体密度上调而对内源性递质的敏感性增高，如突然停药，则会出现血压升高或心绞痛发作，患者产生危险。(2)长期使用阿片类药物，导致机体对其产生适应状态，停药出现戒断综合征，这种药物的不良反应称为（ ）。【答案】:C【解析】:身体依赖性又称生理依赖性，是由于反复用药所产生

21、的一种适应状态，中断用药后可产生一种强烈的症状或损害，即为戒断综合征，典型的是阿片类、可卡因、大麻及某些精神药物。(3)连续使用吗啡，人体对吗啡镇痛效应明显减弱，需增加剂量方可获原用剂量的相同效应，这种对药物的反应性逐渐减弱的状态称为（ ）。【答案】:B【解析】:药物耐受性指机体连续多次用药后，其反应性会逐渐降低，需要加大药物剂量才能维持原有疗效，如连续使用吗啡，人体对吗啡镇痛效应明显减弱。23.（共用备选答案）A.板蓝根颗粒B.氨茶碱注射液C.氯化钠注射液D.氯化钾注射液E.巴曲酶注射液(1)需要避光保存的药品是（ ）。【答案】:B【解析】:氨茶碱及茶碱制剂易受光线影响而变质，需要避光保存，

22、应放在阴凉干燥、阳光不易直射到的地方。(2)需要防潮保管的药品是（ ）。【答案】:A【解析】:冲剂及颗粒剂如常用的板蓝根冲剂，在潮湿环境中极易潮解、结块，应避免受潮。(3)需要避光并低温保存的药品是（ ）。【答案】:E【解析】:巴曲酶注射液：遮光，在5下保存，但应避免冻结。24.香豆素类灭鼠药中毒的特效解毒剂是（ ）。A.乙酰胺B.维生素B6C.阿托品D.维生素K1E.普萘洛尔【答案】:D【解析】:香豆素类灭鼠药中毒的特效解毒剂是维生素K1。静滴维生素K1 1030mg，一日13次；亦可先静注维生素K1 50mg，然后改为1020mg肌注，一日14次。严重出血时每日总量可用至300mg。25.

23、一线抗结核药包括（ ）。A.异烟肼B.庆大霉素C.利福平D.乙胺丁醇E.吡嗪酰胺【答案】:A|C|D|E【解析】:抗结核的一线药包括：异烟肼、链霉素、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、利福平和氨硫脲。26.（共用备选答案）A.链霉素B.氯霉素C.左炔诺孕酮D.依那普利E.复方磺胺甲噁唑(1)可使乳儿出现易激惹、尖叫、惊厥等神经系统症状哺乳期妇女不宜选用的药物是（ ）。【答案】:C【解析】:口服避孕药因含雌、孕激素（如左炔诺孕酮），可分泌至乳汁中，降低乳汁中吡哆醇含量，使乳儿出现易激惹、尖叫、惊厥等神经系统症状，男婴则出现乳房增大，所以哺乳期妇女不宜选用。(2)可引起新生儿黄疸，哺乳期妇女不宜选用的药物是（

24、）。【答案】:E【解析】:磺胺类药物可导致新生儿黄疸，哺乳期妇女不宜选用。27.关于NSAIDS类药物所致不良反应的说法，正确的是（ ）。A.NSAIDS类药物所致的胃肠道不良反应中，以萎缩性胃炎最为常见B.非选择性NSAIDS类药物可导致胃及十二指肠溃疡和出血等风险C.选择性COX-2抑制剂导致胃及十二指肠溃疡和出血的风险高于非选择性 NSAIDS类药物D.非选择性 NSAIDS类药物导致的心血管风险高于选择性COX-2抑制剂E.选择性COX-2抑制剂不易发生胃肠道及心血管方面的不良反应【答案】:B【解析】:非选择性NSAIDS类药物主要抑制COX-1，所以可导致胃及十二指肠溃疡和出血等风险

25、。28.从城乡集贸市场可以购进的是（ ）。A.已有国家标准的药品B.国内供应不足的药品C.中药材D.新发现和从国外引种的药材【答案】:C【解析】:药品管理法第二十一条规定，城乡集市贸易市场可以出售中药材，国务院另有规定的除外。城乡集市贸易市场不得出售中药材以外的药品，但持有药品经营许可证的药品零售企业在规定的范围内可以在城乡集市贸易设点出售中药材以外的药品。具体办法由国务院规定。29.呋塞米的不良反应包括（ ）。A.低血镁B.低血钾C.低血容量D.低氯碱血症E.低尿酸血症【答案】:A|B|C|D【解析】:呋塞米的不良反应常见：耳毒性；水、电解质紊乱：如低血容量、低血钠、低血镁、低血钾、低氯碱血

26、症、高尿酸血症等。30.西咪替丁的禁忌证是（ ）。A.急性胰腺炎B.胃食管反流症C.卓-艾综合征D.应激性溃疡E.上消化道出血【答案】:A【解析】:西咪替丁为组胺H2受体阻断剂，能够可逆性竞争壁细胞基底膜上的H2受体，显著抑制胃酸分泌。A项，急性胰腺炎患者禁用西咪替丁。BCDE四项，均为西咪替丁的适应证。31.（共用备选答案）A.异丙托溴铵B.沙美特罗C.茶碱D.奥马珠单抗（抗IgE抗体）E.孟鲁司特(1)阿司匹林所致哮喘患者除使用沙丁胺醇外，还应联合应用的药物是（ ）。【答案】:E【解析】:白三烯受体阻断剂尤适用于阿司匹林哮喘、运动性哮喘和伴有过敏性鼻炎哮喘患者的治疗。常用药物有孟鲁司特和扎

27、鲁司特。(2)甲状腺功能亢进合并哮喘的患者慎用的药物是（ ）。【答案】:C【解析】:发热、妊娠、小儿或老年，患有肝、心、肾功能障碍及甲状腺功能亢进者须慎用茶碱类药物。32.（特别说明：2016年修订的药品经营质量管理规范中已删除此条规定，不再考此条内容）根据药品经营质量管理规范，药品出库应遵循的原则是（ ）。A.先进先出，近期先出，按批号发货B.先产先出，近期先出，按批号发货C.先进先出，按批号发货D.先产先出，按批号发货E.近期先出，按批号发货【答案】:B【解析】:根据药品经营质量管理规范中出库的管理规定，药品按先产先出、近期先出、按批号发货的原则出库。如果“先产先出”和“近期先出”出现矛盾

28、时，应优先遵循“近期先出”的原则。33.（共用题干）复方柴胡注射液【处方】北柴胡2500g细辛250g氯化钠8g吐温80 40mL注射用水加至1000mL(1)处方中吐温80的作用是（ ）。A.增溶剂B.乳化剂C.等渗调节剂D.抑菌剂E.抗氧剂【答案】:A【解析】:处方中北柴胡、细辛为主药，吐温80是增溶剂，增加挥发油在水中的溶解度。氯化钠起到调节等渗的作用。(2)复方柴胡注射液的适应证（ ）。A.急性传染病B.肝性脑病C.解热镇痛D.活血化瘀E.清热解毒【答案】:C【解析】:本品为解热镇痛药。用于感冒、流行性感冒等上呼吸道感染。34.（共用备选答案）A.拉西地平B.依诺肝素C.普伐他汀D.普

29、萘洛尔E.呋塞米(1)可能导致牙龈出血的药物是（ ）。【答案】:B【解析】:依诺肝素为低分子肝素，在使用过程中可能会导致齿龈出血等出血症状。(2)可能导致牙龈增生的药物是（ ）。【答案】:A【解析】:拉西地平为特异、强效持久的二氢吡啶类钙通道阻滞剂，主要选择性的阻滞血管平滑肌的钙通道，在使用过程中，可能会出现牙龈增生的不良反应。35.需要嚼碎服用的药品是（ ）。A.泮托拉唑肠溶片B.胰酶肠溶片C.乳酸菌素片D.胶体果胶铋胶囊E.法莫替丁片【答案】:C【解析】:A项，泮托拉唑肠溶片为质子泵抑制剂，服用时需整片吞服不可嚼碎。B项，胰酶肠溶片为助消化药，服用时不可嚼碎，以免药粉残留于口腔内，导致严重

30、的口腔溃疡。C项，乳酸菌素片服用时需嚼服。DE两项，胶囊、法莫替丁片不可嚼服。36.（共用备选答案）A.美托洛尔B.奎尼丁C.普罗帕酮D.利多卡因E.硝酸异山梨酯(1)属于广谱抗心律失常药的是（ ）。【答案】:B【解析】:a类的奎尼丁、普鲁卡因胺等属于广谱抗心律失常药。(2)仅用于室性心律失常的是（ ）。【答案】:D【解析】:利多卡因对短动作电位时程的心房肌无效，因此仅用于室性心律失常。(3)适用于室上性和室性心律失常的是（ ）。【答案】:C【解析】:普罗帕酮属于c类抗心律失常药，适用于室上性和室性心律失常。A项，美托洛尔可用于快速型心律失常。E项，硝酸异山梨酯为抗心绞痛药。37.适于进餐时服

31、用，可减少脂肪吸收率的药品是（ ）。A.多潘立酮B.奥利司他C.甲氧氯普胺D.氢氧化铝E.鞣酸蛋白【答案】:B【解析】:奥利司他是一种长效的特异性胃肠道脂肪酶抑制剂，能阻止甘油三酯水解为可吸收的游离脂肪酸和单酰基甘油，使其不被吸收，从而减少热量摄入，控制体重。38.主要用于片剂黏合剂的是（ ）。A.淀粉B.淀粉浆C.糊精D.微粉硅胶E.交联聚维酮【答案】:B【解析】:片剂黏合剂有淀粉浆、甲基纤维素、乙基纤维素、聚乙二醇、羟丙纤维素、羟丙甲纤维素、羧甲基纤维素钠、聚维酮、明胶等。39.（共用备选答案）A.碳酸钙B.三磷酸腺苷C.二磷酸果糖D.葡萄糖E.螺内酯(1)用于治疗低磷血症的药物是（ ）。

32、【答案】:C【解析】:磷与能量代谢及蛋白质合成密切相关，不仅参与骨质的形成，且参与组成细胞膜，机体缺少时可能发生低磷血症。二磷酸果糖可补充磷元素。(2)与胰岛素合用治疗高钾血症的药物是（ ）。【答案】:D【解析】:高钾血症通过静脉滴注高渗葡萄糖及胰岛素将血浆与细胞外钾暂时移入细胞内。原因是当葡萄糖转化成糖原时将钾离子带入细胞内,可以暂时降低血液中的钾离子的浓度，而胰岛素是加速葡萄糖转化糖原。40.具有心脏毒性的抗肿瘤药是（ ）。A.柔红霉素B.长春新碱C.紫杉醇D.博来霉素E.环磷酰胺【答案】:A【解析】:柔红霉素、多柔比星、表柔比星、吡柔比星及米托蒽醌等蒽环类抗肿瘤药可致氧自由基形成，与心脏

33、毒性有关，表现为剂量累积性的心肌炎，引起迟发性严重心力衰竭，心电图呈室上性心动过速、室性期前收缩、ST段改变。41.（共用备选答案）A.型药物B.型药物C.型药物D.型药物E.型药物(1)溶解度和渗透性均较低，可采用微粒给药系统靶向给药的是（ ）。【答案】:D(2)溶解度较低，可通过增加溶解度和溶出速度来改善药物吸收的是（ ）。【答案】:B(3)渗透性较低，生物膜是吸收的屏障，可通过增加药物脂溶性来改善药物渗透性的是（ ）。【答案】:C(4)溶解度和渗透性均较大，易于制成口服制剂的是（ ）。【答案】:A【解析】:BCS系统根据药物的水溶性和肠壁的渗透性可将药物分为四大类。型药物：其溶解度和渗透

34、性均较大，药物的吸收通常是很好的，易于制成口服制剂；型药物：其溶解度较低，药物的溶出是吸收的限速过程，可通过增加溶解度和溶出速度的方法，改善药物的吸收；型药物：其渗透性较低，生物膜是吸收的屏障，药物的跨膜转运是药物吸收的限速过程，可通过增加药物脂溶性来改善药物渗透性，或选用渗透促进剂及合适的微粒给药系统增加药物的吸收；型药物：其溶解度和渗透性均较低，可采用微粒给药系统靶向给药，或制备成前体药物来改善药物的溶解度或（和）渗透性。42.患者，女，24岁，一周前曾有同事患有沙眼，系衣原体感染，后发现自己也出现眼红、眼痒等不适，来药店购药，药师可推荐的药物是（ ）。A.色甘酸钠滴眼液B.玻璃酸钠滴眼液

35、C.酞丁安滴眼液D.毛果芸香碱滴眼液E.吡诺克辛滴眼液【答案】:C【解析】:酞丁安为抗菌药，对沙眼衣原体有强大的抑制作用，在沙眼包涵体尚未形成时，能阻止沙眼衣原体的繁殖和包涵体的形成，尤其对轻度沙眼疗效最好。采用本品0.1%混悬液滴眼，一次12滴，一日34次。43.（共用备选答案）A.增溶剂B.防腐剂C.矫味剂D.着色剂E.潜溶剂(1)液体制剂中，苯甲酸属于（ ）。【答案】:B【解析】:常用的防腐剂有：苯甲酸与苯甲酸钠；对羟基苯甲酸酯类等；苯甲酸是一种助溶剂而非增溶剂。(2)液体制剂中，薄荷挥发油属于（ ）。【答案】:C【解析】:矫味剂分为甜味剂、芳香剂、胶浆剂、泡腾剂等类型。常用芳香剂分为天

36、然香料、人工香料。天然香料包括由植物中提取的芳香性挥发油，如柠檬、薄荷挥发油等。44.临床心血管治疗药物检测中，某药物浓度与靶器官中药物浓度相关性最大的生物样本是（ ）。A.血浆B.唾液C.尿液D.汗液E.胆汁【答案】:A45.（共用备选答案）A.明胶B.乙基纤维素C.磷脂D.聚乙二醇E.-环糊精(1)制备微囊常用的成囊材料是（ ）。【答案】:A【解析】:可用于微囊囊材的天然高分子材料主要是蛋白质类和植物胶类，具有稳定、无毒、成膜性能好的特点，常用的囊材有明胶、海藻酸盐等。(2)制备缓释固体分散体常用的载体材料是（ ）。【答案】:B【解析】:缓释制剂中能够起缓释作用的辅料多为高分子化合物，包括

37、阻滞剂、骨架材料和增黏剂。骨架材料包括不溶性骨架材料、溶蚀性骨架材料和亲水胶体骨架材料三大类。脂肪、蜡类可用作溶蚀性骨架材料。常用的不溶性骨架材料有乙基纤维素、聚甲基丙烯酸酯等。(3)制备包合物常用的包合材料是（ ）。【答案】:E【解析】:包合物中的主分子物质称为包合材料，能够作为包合材料的有环糊精、胆酸、淀粉、纤维素、蛋白质、核酸等。药物制剂中目前最常用的包合材料是环糊精。46.仅用于治疗浅部真菌感染的药物是（ ）。A.伊曲康唑B.甲硝唑C.特比萘芬D.氟胞嘧啶E.两性霉素B【答案】:C【解析】:特比萘芬有广谱抗真菌作用，仅适用于浅表真菌引起的皮肤、指甲感染，如毛癣菌、絮状表皮癣菌等引起的体

38、癣、股癣、足癣、甲癣以及皮肤白色念珠菌感染。47.（共用备选答案）A.药事管理与药物治疗学委员会（组）的职责B.医疗机构制剂室的职责C.医疗机构药师的职责D.医疗机构临床医师的职责(1)制定本机构药品处方集和基本用药供应目录是（ ）。【答案】:A【解析】:药事管理与药物治疗学委员会（组）的职责包括：审核制定本机构药事管理和药学工作规章制度，并监督实施；制定本机构药品处方集和基本用药供应目录；推动药物治疗相关临床诊疗指南和药物临床应用指导原则的制定与实施，监测、评估本机构药物使用情况，提出干预和改进措施，指导临床合理用药等。(2)负责药品采购供应、处方或者用药医嘱审核是（ ）。【答案】:C【解析

39、】:医院药师的工作职责包括：负责药品采购供应、处方或者用药医嘱审核、药品调剂、静脉用药集中调配和医院制剂配制；指导病房（区）护士请领、使用与管理药品；参与临床药物治疗，进行个体化药物治疗方案的设计与实施，开展药学查房，为患者提供药学专业技术服务等。48.A.格列美脲B.阿卡波糖C.二甲双胍D.比格列酮E.胰岛素(1)伴有炎性肠病、溃疡、胃肠道梗阻和腹部手术史的糖尿病患者，不宜使用的降糖药物是（ ）。【答案】:B【解析】:阿卡波糖禁用于有明显的消化和吸收障碍的慢性胃肠功能紊乱患者；Roemheld综合征、严重的疝气、肠梗阻和肠溃疡者；严重肾功能不全（肌酐清除率25ml/min）者；严重酮症、糖尿

40、病昏迷或昏迷前患者；严重感染、手术前后或严重创伤者；18岁以下患者、对本品过敏者。(2)患者，男，45岁，BMI 26.5kg/m2，查体发现空腹血糖11.4mmo/L，HbAlc 8.8%，诊断为“2型糖尿病”，首选的降糖药物是（ ）。【答案】:C【解析】:二甲双胍首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病，特别是肥胖的2型糖尿病。(3)患者，男，2岁，体重15kg，诊断为“1型糖尿病”。可使用降糖药物是（ ）。【答案】:E【解析】:1型糖尿病首选胰岛素。49.（共用备选答案）A.别嘌醇B.秋水仙碱C.泼尼松龙D.苯溴马隆E.双氯芬酸(1)痛风急性发作期，为抑制粒细胞浸润可选用（ ）

41、。【答案】:B【解析】:秋水仙碱通过干扰溶酶体脱颗粒可降低中性粒细胞的活性及吞噬作用，抑制炎性细胞向炎症区域的游走，减少尿酸形成，从而减少尿酸结晶的沉积，发挥抗炎止痛作用，是治疗急性痛风的首选药。(2)慢性痛风和痛风性肾病，为促进尿酸排泄可选用（ ）。【答案】:D【解析】:苯溴马隆可抑制肾小管对尿酸的重吸收，促进尿酸排泄，降低血中尿酸浓度。主要用于痛风性关节炎间歇期、慢性痛风及痛风性肾病等的治疗。(3)慢性痛风和痛风性肾病，为抑制尿酸生成可选用（ ）。【答案】:A【解析】:别嘌醇及其代谢产物氧嘌呤醇通过抑制黄嘌呤氧化酶，从而抑制尿酸生成。(4)痛风急性发作期，为抗炎镇痛和抑制白细胞对尿酸盐结晶

42、的吞噬作用可选用（ ）。【答案】:C【解析】:糖皮质激素可减轻炎性渗出和水肿，抑制白细胞的浸润和吞噬，从而减轻炎症症状，对急性痛风有明显疗效。50.根据药品管理法实施条例，经省级药品监督管理部门批准的事项有（ ）。A.直接接触药品的包装材料和容器的管理办法B.直接接触药品的包装材料和容器的产品目录C.直接接触药品的包装材料和容器的药用要求D.医院制剂的直接接触药品的容器【答案】:D【解析】:ABC项，直接接触药品的包装材料和容器的管理办法、产品目录和药用要求与标准，由国务院药品监督管理部门组织制定并公布。D项，医疗机构配制制剂所使用的直接接触药品的包装材料和容器、制剂的标签和说明书应当符合药品

43、管理法第六章和本条例的有关规定，并经省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准。51.下列药物属于抗早产药的是（ ）。A.利托君B.吉美前列素C.地诺前列酮D.硫酸镁E.米非司酮【答案】:A|D【解析】:抗早产药包括利托君和硫酸镁。52.根据药品生产质量管理规范，在药品生产企业应当具备的条件中，不包括（ ）。A.具有适当资质并经过培训的人员B.足够的厂房和空间C.新药研发的团队和仪器设备D.经过批准的生产工艺规程E.适用的生产设备和维修保障【答案】:C【解析】:药品生产质量管理规范第十条提出了对药品生产质量管理的基本要求，其中一条即要求配备所需的资源，至少包括：具有适当的资质并经培训合格的

44、人员；足够的厂房和空间；适用的设备和维修保障；正确的原辅料、包装材料和标签；经批准的工艺规程和操作规程；适当的贮运条件。53.（共用备选答案）A.布洛芬B.酮康唑C.环孢素D.比沙可啶E.氯化钾(1)较易导致肾损伤的药品是（ ）。【答案】:A【解析】:非甾体类抗炎药可导致肾脏损害，由于这类药抑制肾脏的环氧化酶，从而使前列腺素合成障碍，遂引起多种肾脏损害，如肾小球滤过率下降、急性肾衰竭、钠潴留或尿潴留等。这类药物包括丙酸衍生物类（如布洛芬）、吲哚乙酸衍生物类（如吲哚美辛）、吡唑酮衍生物（如羟基保泰松）及水杨酸类（如阿司匹林）。(2)较易导致中毒性肝炎、肝衰竭的药品是（ ）。【答案】:B【解析】:

45、唑类抗真菌药（酮康唑、氟康唑、伊曲康唑）有导致肝功能异常、中毒性肝炎、肝衰竭等症状的报告。而且动物长期毒性实验表明，本品可使碱性磷酸酶明显上升，肝细胞变性。54.常用治疗腹泻的药物，不包括（ ）。A.双歧杆菌乳杆菌三联活菌片B.小檗碱片C.阿昔洛韦D.蒙脱石散E.乳果糖口服液【答案】:E【解析】:E项，乳果糖口服液是治疗便秘的常用药。ABCD四项，为治疗腹泻的处方药和非处方药。55.（共用备选答案）A.作用增强B.作用减弱C.t1/2延长，作用增强D.t1/2缩短，作用减弱E.游离药物浓度下降(1)营养不良时，患者血浆蛋白含量减少，使用蛋白结合率高的药物，可出现（ ）。【答案】:A(2)肝功能不全时