xhis门诊医生站操作手册g-6

1、XHIS 门诊医生站子系统操作手册传真： 邮箱：省科技目录第一章 基本业务介绍2登录系统2修改口令2日常事务31.41.51.6诊疗、药品退费申请10挂号费退费11入院证12第二章 查询统计142.12.22.32.42.5第三章3.13.23.33.43.53.6综合信息查询14就诊日志查询14检查检验单查询15PACS、LIS 接口下的检查、检验查询15医师工作量15 17疾病代码 17本科室临床项目选择17协定处方 18辅助录入信息 18组套模板 19 19第一章 基本业务介绍1.1 登录系统双击【门诊医生】图标，打开【门诊医生管理子系统】登录界面，先输入【用户编码】，单击【Enter】

2、键，【用户名称】自动调出，再输入【登录【确定】按钮，进入系统。如图 1.1 所示：】，双击【Enter】键或者直接点击图 1-1用户登录窗口1.2 修改口令【门诊医生】登录窗口，输入【登录认。】后，点击【修改】，输入新的口令及口令确(1). 相关说明：口令不超过 6 位，数字和字母均可。(2). 注意问题：操作员工号，已经在本系统数据初始设置时定义好。操作员在进入系统时，可修改自己的初始口令。如果口令中含有“a-z”中的字符时，一定要注意字母的大小写。1.3 日常事务(1). 相关说明：日常事务具备医生书写(2). 具体操作、开立检查、检验申请单和处方的功能。打开医生站【日常事务】下拉菜单点击

3、【日常事务】，进入【日常事务】界面。光标在【输入/门诊号或】输入框中输入门诊号、或刷卡，鼠标单击查找或者按回车键，点击【是】，就诊，点击【否】对以往的就诊如图 1-3-1 所示：进行查看，初次就诊点击【是】，进行就诊。图 1-3-1 刷卡或输入门诊号就诊如果 看以往就诊没有挂号直接来医生站就行就诊，弹出提示信息点【是】进行挂号，点【否】查。如图 1-3-2 所示：图 1-3-2 未挂号就诊通过点【是】弹出挂号界面。点击确定进行就诊。如图 1-3-3 所示：图 1-3-3 门诊医生挂号获取基本信息后进入的书写界面，把鼠标移动到主诉后边的输入框中左键单击，这时候可以直接输入汉字。也可以通过点击主诉

4、后边的灰色按钮选择事先好的主诉信息，上的其他内容（除信息外）和主诉填写方式都是一样的步骤。*注：1.信息需要单击后面的按钮，选择疾病对应的 ICD10 编码或疾病拼音码查找。如果 icd10 中没有符合条件的，当光标在疾病名称栏内时可以输入医生自己定义的疾病名称。（在个人和科室没有之前“查找范围”选择“全院”。）2.录入完成后点击确认按钮，保存成功后在微帮助栏有提示信息。3.就诊结束已书写完毕，则可以保存。4.书写常用信息的，单击对应的按钮，选择添加，在内容里面输入常用内容，使用范围需要选择。一次保存，使用。如图 1-3-4 所示：图 1-3-4 书写A、开立检查、检验申请单：1.点击检查单、

5、检验单的页面标题，如果该建检查单、检验单的录入信息。的就诊状态为在就诊状态，则系统自动新2.如果已录入和，则系统会在当前申请单中调出摘要（主诉+现病史）、临床、其他。3.在类别处选择相应的申请单类型，会显示对应的临床项目，在需要做的项目前面打勾则选中该临床项目，完善申请单上的信息保存后完成。如图 1-3-5 所示：图 1-3-5 检查检验单B、处置单开立鼠标左键单击处置单，在项目名称下的输入框内，输入要开立处置项目所对应的物价本上的项目或项目拼音码，检索出具体的处置项目，通过光标上下键点击回车或者鼠标左键单击，选择项目，然后敲击回车，输入处置项目的数量，敲击回车进入下一行，可以继续开立新的处置

6、项目，如完成，则可以继续敲击回车提示保存，或者通过鼠标左键单击屏幕下方的确认，也可以弹出提示保存的框，点击确定就可以保存此处置单，可以通过仿真浏览前的小方格内打上对勾可以查看其内容。如图 1-3-6 所示：图 1-3-6 处置单C、处方的开立1、点击处方的页面标题，如果该录入信息；的就诊状态为在就诊状态，则系统自动新建处置单的2、当光标在项目名称位置时，输入药品名称的拼音码，系统自动列出同名称的药品信息，可以在辅助录入信息（药房库存信息）窗口用上下箭头键进行选择；如果该药或某药品库存不足，则系统提示：无此药品信息；没有此药品3、当光标在用法位置时,可以直接选择下拉式信息,也可以输入用法拉丁缩写

7、；4、当光标在频率位置时,可以直接选择下拉式信息,也可以输入频率拉丁缩写；5、当光标在实际用量位置时，可以输入实际用量值。6 药品为一组时可以按 Page Up 和 Page Down 进行切换。如图 1-3-7 所示：图 1-3-7 处方D、仿真处方预览：选中仿真浏览控件如图 1-示：图 1-3-8 仿真处方E、协定处方使用：开立处方时，按一下键盘上的 F4 键，就切换到协定处方的输入，通过协定处方名称的首字母检索出要使用的协定处方，敲击回车，就可以把此协定处方检索到处方开立界面。如果要换回正常方式录入处方，再按一次 F4 键即可。注: 1.协定处方频率、实际用量、天数都可以修改注：2.一组

8、处方上最多显示 5 种药品，成组的药品不能跨处方。F、处方模板使用：开立处方时，在处方模板处通过输入【】进行查询，选中处方模板，在【处方明细】处选中开立的药品打对勾点击【使用】，就可以把处方模板检索到处方开立界面。注: 1.协定处方频率、实际用量、天数都可以修改注：如图 1-3-9 所示：图 1-3-9 通过处方模板开立处方G、处方、检查检验申请单、处置单作废在详细【就诊】栏中选择所要作废的就诊；单击鼠标右键，选择【处方作废】；弹出作废原因窗口，填写【作废原因】，点击【确定】按钮即可完成处方作废。如图 1-3-10所示：图 1-3-10 单据作废H、生成处方模板在详细【就诊】栏中选择所要生成处

9、方的药疗就诊；单击鼠标右键，选择【生成处方模板】；弹出生成处方模板窗口，点击【生成处方模板】按钮弹出【处方模板】窗口，选择范围，输入处方适用于的【】及处方【名称】点击【保存】即可。如图 1-3-11所示：图 1-3-11处方模板I、组套使用：组套是将非处方以外的经常一起使用的治疗到一起，便于医生开立，提高工作效率。点击组套：选择查找范围，通过拼音码检索组套名称，选择要开立的治疗单，点击保存即可，如图 1-3-12 所示：图 1-3-12 组套1.4 诊疗、药品退费申请（1）. 相关说明:在医院的药品已领、单据错误或者（2）. 具体操作：不需要的情况下，可以进行退费申请操作。在【日常事务】栏中选

10、择【诊疗、药品退费申请】；选择退费申请类型“诊疗|药品”通过门诊号或检索相关信息，双击所要退费内容，确定无误后保存，即可到门诊处确认。如图 1-4-1 所示：图 1-4-1 退费申请1.5 挂号费退费（1）. 相关说明：在门诊医生站进行挂号的（2）. 注意问题：，该在就诊前不需要就诊进行的挂号费用操作。进行退费操作的医师必须是同一个医师；退费之前不能进行就诊；（3）. 具体操作：在【日常事务】窗口，选择【挂号费退费】，打开【挂号费退费窗口】，输入【门诊号】或】，单击【Enter】键，调出要退费的单据的详细信息，点击【保存】按钮，进行退费确【认。如图 1-5-1 所示：图 1-5-1 退挂号费单

11、据窗口1.6 入院证（1）. 相关说明：开立电子入院证，保证了数据的准确性及办理入院的工作效率。（2）. 具体操作：在【日常事务】窗口，选择【入院证】，打开【入院证】窗口，填写相关内容点击保存确认，点击【打印】，进行入院证打印，如图 1-6-1 所示：图 1-6-1 入院证开立第二章 查询统计2.1综合信息查询（1）. 相关说明：综合信息查询可查询任意时间内件检索查询的功能。（2）. 具体操作：就诊信息，双击可查看信息，提供按不同条依次选择【查询统计】【综合信息查询】，打开【综合信息查询】窗口，选择【起始日期】和【终止日期】，选择不同的条件，点击【查询】，默认按【已就诊】查询，如图 2-1-1

12、所示：图 2-1-1综合信息查询2.2就诊日志查询（1）. 相关说明：就诊日志可查询（2）. 具体操作：就诊，提供按不同条件检索查询的功能。依次选择【查询统计】【就诊日志】，打开【就诊日志】窗口，选择【起始时间】和【终止时间】，点击【查询】，如图 2-2-1 所示：图 2-2-1就诊日志2.3 检查检验单查询（1）. 相关说明：检查检验单提供任意时间内的（2）. 具体操作：检查检验信息（无接口）；系统提供多条件筛选功能。依次选择【查询统计】【检查、检验单查询】，打开【检查检验单查询】窗口，选择【起始时间】和【终止时间】，单击【查询】，双击申请单信息即可查看内容。2.4 PACS、LIS 接口下

13、的检查、检验查询（1）. 相关说明：检查检验单提供任意时间内的（2）. 具体操作：检查检验信息（有接口）；系统提供多条件筛选功能。依次选择【查询统计】【PACS/LIS 下的检查、检验单查询】，打开【PACS/LIS 下的检查、检验单查询】窗口，选择【起始时间】和【终止时间】，单击【查询】，双击申请单信息即可查看内容。2.5 医师工作量（1）. 相关说明：报表用途：统计医师收入。报表意义：按医师统计在某一时间内的各（2）. 具体操作：项目的金额；依次选择【查询统计】【医师工作量】，打开【医师工作量】窗口，选择查询条件，默认时间】，单击【查询】，如图 2-5-1 所示：【图 2-5-1 医师工作

14、量第三章3.1 疾病代码（1）. 相关说明：疾病代码可为医师更快捷的准确开立疾病信息。（2）. 具体操作：依次选择【】【本科室疾病代码选择】，打开【本科室疾病代码选择】窗口，窗口左侧为全院公用疾病代码，右侧为已选择的疾病代码，选择保存范围【科室、个人】，在【右侧】单击选择相应疾病代码，点击【部分选入】或直接双击代码，若错误或不需要，右侧点击选中，点击【部分选出】或双击选出，单击【保存】。如图 3-1-1 所示：图 3-1-1 疾病代码选择3.2 本科室临床项目选择（1）. 相关说明：针对性的选择本科室所开立的处置项目，提高医生开单效率。（2）. 具体操作：依次选择【】【本科室项目选择】，打开【

15、本科室项目选择】窗口，具体操作详见【3.1 疾病代码选择】。3.3 协定处方（1）. 相关说明：经常一起使用的药品组合在一起，提高处方开立的效率。（2）. 具体操作：依次选择【】【协定处方】，打开【协定处方】窗口。A、协定处方名称。本科室协定处方界面中右侧考上的位置有一个新增，鼠标左键单击，会出现一个新的，输入处方名称，选择处方类型和药房，单击保存。B、协定处方明细。首先要鼠标左键单击要协定处方明细的协定处方名称，然后在协定处方明细窗口中，点击新增，直接在药品名称中输入要开立的药品名称首字母检索药品，（此处和处方开立的操作流程一样），如果是一组药，需要在成组标志处注明主/子医嘱。如图 3-3-1 所示：图 3-3-1 协定处方3.4辅助录入信息（1）. 相关说明：提高医师书写速度。（2）. 具体操作：依次选择【选择使用范围，选择【示：】【辅助录入信息】，打开【辅助录入信息】窗口，类别】，点击【增加】输入相关内容后点击【保存】，如图 3-4-1 所图 3-4-1辅助录入信息3.5 组套（1）. 相关说明：将经常在一起使用的临床