气管切开静脉切开 课件_第1页
气管切开静脉切开 课件_第2页
气管切开静脉切开 课件_第3页
气管切开静脉切开 课件_第4页
气管切开静脉切开 课件_第5页
已阅读5页，还剩14页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、1常见外科手术 静脉切开术(Venotomy) 气管切开术(Tracheotomy) 2气管切开术概述 适应症 麻醉与体位手术步骤及本卷须知术后护理3概述：气管位于颈部正中，其上段较浅，距皮肤约1.52cm；下段逐渐变深，在胸骨上缘处距离皮肤约44.5cm.气管两侧偏内有甲状腺最下动、静脉和甲状腺奇静脉丛，偏外有颈部主要血管，因此在行气管切开时，切口必须在颈部平安三角区内三角的两上角各位于环状软骨与胸锁乳突肌交界点，下角位于胸骨切迹中点。 4气管切开术适应症：1.咽、喉气管上段病变: 如急性喉炎，白喉，喉水肿，咽喉部肿瘤，瘢痕狭窄等 2.下呼吸道分泌物堵塞: 如颅脑外伤，颅内或周围神经疾患，破

2、伤风，呼吸道烧伤，重大胸、腹部手术后所致的咳嗽、排痰功能减退或喉麻痹时 3.预防性切开或喉外伤、颌面咽喉部大手术后上呼吸道阻塞 4.颈椎骨折脱位或高位截瘫及肺功能不全重度肺心病，脊髓灰白质炎等致呼吸肌麻痹5. 呼吸道异物，无法经口取出者 5气管切开术麻醉与体位 局麻危急时，也可不用麻醉 仰卧、头后仰，头部正中或半坐位手术步骤 切口 显露 切开气管前壁 放气管套管6 气管切开术本卷须知及并发症 体位不正：头部位置要保持正中后仰位。保持切口在颈中线进行。不能向两旁解剖。 出血：止血要完善 临近组织损伤：气管前筋膜不宜别离，可与气管前壁同时切开。气管侧壁不要别离，否那么易伤及胸膜顶或纵隔 皮下气肿术后护理与拔管 平卧位、吸引器 清洗内套管 拔管7气管切开术临床分类891011121314静脉切开术(Venotomy)适应症：1循环衰竭静脉穿刺失败者。2皮下静脉不明显3需长时间补液者4病人躁动固定困难者5特殊检查：中心静脉压测定等15 静脉切开术(Venotomy)麻醉与体位 局麻、仰卧下肢外旋手术步骤以大隐静脉为例 1.切口:内踝前上方1-2cm; 2.切开、别离、穿线、结扎远端 3.切开静脉、插入导管连接输液 4.缝合皮肤、固定导管覆盖皮肤16 静脉切开术(Venotomy)17 静脉切开术(Venotomy)18 静脉切开术(Venotomy)19附： 股动脉暴露术 Expo

人人文库> 全部分类> 专业文献 > 工程机械

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论