执业药师资格考试（药学四科合一）2023年真题在线测试

1、执业药师资格考试（药学四科合一）2023年真题在线测试1.与抗菌药配伍使用后，能增强抗菌疗效的药物称为抗菌增效剂。属于抗菌增效剂的药物是（ ）。A.氨苄西林B.舒他西林C.甲氧苄啶D.磺胺嘧啶E.氨曲南【答案】:C【解析】:抗菌增效剂甲氧苄啶（TMP）是二氢叶酸还原酶可逆性抑制剂，阻碍二氢叶酸还原为四氢叶酸，影响辅酶F的形成，从而影响微生物DNA、RNA及蛋白质的合成，抑制了其生长繁殖。当磺胺类药物和抗菌增效剂甲氧苄啶一起使用时，磺胺类药物能阻断二氢叶酸的合成，而甲氧苄啶又能阻断二氢叶酸还原成四氢叶酸。二者合用，可产生协同抗菌作用，使细菌体内叶酸代谢受到双重阻断，抗菌作用增强数倍至数十倍。2.

2、下列结构中，对CYP450酶有不可逆性抑制作用的是（ ）。A.咪唑环B.吡啶环C.呋喃D.苯并环E.胺类【答案】:C【解析】:AB两项，对CYP450酶有可逆性抑制作用的有咪唑环、吡啶环。C项，对CYP450酶有不可逆性抑制作用的有烯烃、炔烃、呋喃、噻吩、肼类等。DE两项，对CYP450酶有类不可逆性抑制作用的有苯并环、胺类。3.（共用题干）某药厂一种药品作为处方药上市多年，该药厂打算申请转换为非处方药（OTC），如果成为OTC药物可以扩大企业和产品的知名度，提高经济效益和社会效益。(1)案例中的药品属于下列哪一种？（ ）A.作用于全身的抗菌药B.医疗用毒性药品C.急救药D.外用膏药【答案】:

3、D【解析】:ABC三项，作用于全身的抗菌药、医疗用毒性药品和急救药均不能申请转换为非处方药。此外还包括监测期内的药品、特殊管理药品等。因此案例中的药品应为外用膏药类药品。(2)该药申请转换为非处方药，需具备的安全性评价要求是（ ）。A.作为处方药时的安全性B.作为处方药时经常出现不良反应C.成为非处方药后广泛使用时出现滥用、误用情况下的容易发生严重不良反应D.当处于消费者进行自我诊断、自我药疗的情况下，可能会出现严重不良反应【答案】:A【解析】:处方药转换为非处方药时，需要进行安全性以及有效性评价。非处方药安全性评价包括：作为处方药时的安全性；当药品成为非处方药后广泛使用时出现滥用、误用情况下

4、的安全性；当处于消费者进行自我诊断、自我药疗的情况下的药品安全性。非处方药有效性是指在足够的使用指示及不安全使用警告的条件下，用于绝大多数目标人群中能够产生合理、有效的预期药理作用，并对其所治疗的类型产生明显的解除作用。(3)如果该药只能申请为甲类非处方药而不能申请为乙类非处方药，可能是因为其为（ ）。A.妇科用药B.化学药品C.激素等成分的中西药复方制剂D.中成药【答案】:C【解析】:根据乙类非处方药确定原则，激素等成分的中西药复方制剂不宜作为乙类非处方药；此外还包括儿童用药、化学药品含抗菌药物的、中成药含毒性药材、重金属的口服制剂、严重不良反应发生率达万分之一以上的药物、辅助用药等。因此答

5、案选C。(4)下列关于双跨药品的管理的叙述，错误的是（ ）。A.双跨药品可使用其中一种类型药品的标签B.双跨药品应当具有相同的商品名C.双跨药品的广告宣传内容不得超出其非处方药适应证范围D.双跨药品不能改变其用法【答案】:A【解析】:双跨药品可分别按照处方药和非处方药进行管理，因此必须分别使用其处方药和非处方药两种标签、说明书，其处方药和非处方药的包装颜色应当有明显区别。4.患者接受顺铂化疗时，药师应重点监测的不良反应是（ ）。A.心脏毒性B.肝脏毒性C.肾脏毒性D.肺纤维化E.过敏反应【答案】:C【解析】:顺铂的主要副反应包括耳、肾、神经毒性以及消化道反应。因此答案选C。5.（特别说明：本题

6、涉及的考点教材已删除）根据药品经营质量管理规范实施细则，药品零售企业的营业店堂应做到（ ）。A.陈列药品的类别标签应放置准确、字迹清晰B.明示服务公约、公布监督电话、设置顾客意见簿C.陈列药品的货柜保持清洁和卫生D.对顾客反映的问题，请坐堂医生解决E.对陈列药品应按月进行检查【答案】:A|B|C|E【解析】:药品零售企业和零售连锁门店在营业店堂陈列药品时，应做到：陈列药品的货柜及橱窗应保持清洁和卫生，防止人为污染药品；陈列药品应按品种、规格、剂型或用途分类整齐摆放，类别标签应放置准确、字迹清晰；对陈列的药品应按月进行检查，发现质量问题要及时处理。6.批准文号是国妆特进字J20150020的是（

7、 ）。A.国产非特殊用途化妆品B.国产特殊用途化妆品C.进口特殊用途化妆品D.进口非特殊用途化妆品【答案】:C【解析】:进口特殊用途化妆品批准文号体例为“国妆特进字J”或“卫妆特进字（年份）第号”，进口非特殊用途化妆品备案号体例为“国妆备进字J”或“卫妆备进字（年份）第号”。7.（共用备选答案）A.胰岛素B.蛋白同化制剂C.利尿剂D.麻醉止痛剂(1)属于肽类激素，但在药品零售企业可以经营的兴奋剂是（ ）。【答案】:A【解析】:零售企业不得经营肽类激素，胰岛素除外。严禁药品零售企业销售胰岛素以外的蛋白同化制剂或其他肽类激素。药品零售企业必须凭处方销售胰岛素以及其他按规定可以销售的含兴奋剂药品。(

8、2)属于参照特殊管理药品实施严格管理的兴奋剂是（ ）。【答案】:B【解析】:兴奋剂目录所列禁用物质属于我国尚未实施特殊管理的蛋白同化制剂、肽类激素的，依照药品管理法反兴奋剂条例的规定，参照我国有关特殊管理药品的管理措施和国际通行做法，其生产、销售、进口和使用环节实施严格管理。(3)在药品管理中明确实施特殊管理的兴奋剂是（ ）。【答案】:D【解析】:兴奋剂目录所列禁用物质属于麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品和药品类易制毒化学品的，其生产、销售、进口、运输和使用，依照药品管理法和有关行政法规的规定实施特殊管理。8.根据药品不良反应报告和监测管理办法，需要报告所有不良反应的是（ ）。A.首次获准进

9、口5年内的进口药品B.企业首营品种C.所有进口药品D.过监测期的国产药品【答案】:A【解析】:A项，新药监测期内的国产药品或首次获准进口5年以内的进口药品，报告所有不良反应。9.（共用备选答案）A.首次进口5年以内的进口药品B.已受理注册申请的新药C.已过新药检测期的国产药品D.处于期临床试验的药物根据药品不良反应报告和监测管理办法(1)应报告所有不良反应的是（ ）。【答案】:A(2)应报告新的和严重的不良反应的是（ ）。【答案】:C【解析】:药品不良反应报告和监测管理办法第二十条规定：我国药品报告不良反应的报告范围是：新药监测期内的国产药品或首次获准进口5年以内的进口药品，报告所有不良反应；

10、其他国产药品和首次获准进口5年以上的进口药品，报告新的和严重的不良反应。10.有关互联网药品交易服务，下列说法错误的是（ ）。A.互联网药品交易服务包括直接接触药品的包装材料和容器的互联网交易服务B.省级药品监督管理部门负责审批为药品生产、经营企业和医疗机构之间提供互联网药品交易服务的企业C.药品零售连锁企业向个人消费者提供互联网药品交易服务无需审批D.向个人消费者提供互联网药品交易服务的企业，至少必须是药品零售连锁企业【答案】:B【解析】:A项，互联网药品交易服务，是指通过互联网提供药品（包括医疗器械、直接接触药品的包装材料和容器）交易服务的电子商务活动。BC两项，国务院已取消互联网药品交易

11、服务企业的审批。D项，向个人消费者提供互联网药品交易服务的企业，必须是药品零售连锁企业。11.TDDS制剂中常用的压敏胶材料是（ ）。A.聚乙烯醇B.羟丙甲纤维素C.聚乙烯D.聚异丁烯E.聚丙烯【答案】:D【解析】:经皮给药制剂（TDDS制剂）常用的压敏胶材料有聚异丁烯、聚丙烯酸酯和聚硅氧烷类。12.下列辅料中，可作为栓剂油脂性基质的是（ ）。A.聚乙二醇B.聚乙烯醇C.椰油酯D.甘油明胶E.聚维酮【答案】:C【解析】:栓剂油性基质：可可豆脂、半合成或全合成脂肪酸甘油酯（椰油酯、棕榈酸酯、混合脂肪酸甘油酯）。13.抗高血压药物中，不属于依那普利的特点是（ ）。A.含有两个羧基B.是前体药物C.

12、可抑制血管紧张素的合成D.属于血管紧张素受体拮抗剂E.手性中心均为R构型【答案】:D|E【解析】:依那普利分子中含有双羧基结构，并且有3个手性中心，均为S-构型，其在体内可水解代谢为依那普利拉。依那普利拉是一种长效的血管紧张素转化酶抑制剂，可抑制血管紧张素的生物合成，从而舒张血管，使血压下降。14.属于阿司匹林的不良反应的是（ ）。A.嗜睡B.心动过速C.呼吸抑制D.凝血障碍E.戒断症状【答案】:D【解析】:阿司匹林的不良反应包括：胃肠道反应；凝血障碍；变态反应；水杨酸反应；瑞夷综合征；肾脏损害；肝损害。15.出血是肝素最常见的不良反应，对明显出血者所需选用的特异性拮抗药是（ ）。A.氟马西尼

13、B.鱼精蛋白C.地塞米松D.烯丙吗啡E.酚磺乙胺【答案】:B【解析】:服用肝素轻度出血时停药即可，明显出血者需输血或应用特异性拮抗药硫酸鱼精蛋白。16.通过抗氧化作用，抑制ox-LDL生成而抗动脉粥样硬化的药物是（ ）。A.辛伐他汀B.考来烯胺C.普罗布考D.烟酸E.吉非贝齐【答案】:C【解析】:普罗布考的作用有：抗氧化作用：能抑制ox-LDL的生成及其引起的一系列病变过程。调脂作用：该类药能降低血浆TC及LDL-C水平，还能使HDL-C降低。对动脉粥样硬化病变的影响：为疏水性抗氧化剂，抗氧化作用强，减少脂质过氧化物生成，减缓动脉粥样硬化病变的一系列过程。同时还可抑制HMG-CoA还原酶，抑制

14、胆固醇合成，降低血浆TC及LDL-C水平。17.下列是生长抑素的适应证的是（ ）。A.糖尿病酮症酸中毒的辅助治疗B.胰腺外科手术后并发症的治疗C.严重皮炎等过敏性疾病D.活动性风湿病E.严重急性食管静脉曲张出血【答案】:A|B|E【解析】:生长抑素主要用于：严重急性食管静脉曲张出血。严重急性胃或十二指肠溃疡出血，或并发急性糜烂性胃炎或出血性胃炎。胰腺外科术后并发症的预防和治疗。胰、胆和肠瘘的辅助治疗。糖尿病酮症酸中毒的辅助治疗。18.患者，女，25岁，临床诊断为癫痫。给予丙戊酸钠200 mg tid治疗。关于患者用药教育的说法，错误的是（ ）。A.应于每日三餐前服用药物B.不要随意增减剂量C.

15、发作次数增多时应及时复诊D.必要时监测血药浓度E.用药期间应避免怀孕【答案】:A【解析】:抗癫痫药物要求小剂量开始，滴定增量，长期规律用药。有条件应测定药物的血浆浓度。所以B、D正确。发作次数增多时应及时复诊，所以C正确。育龄期妇女酌情选用卡马西平（或奥卡西平）、拉莫三嗪，所以丙戊酸钠用药期间应避免怀孕。丙戊酸钠会导致胃肠功能紊乱，最好选择餐后服用。19.能诱发甲亢的抗甲状腺药是（ ）。A.卡比马唑B.普萘洛尔C.甲巯咪唑D.甲硫氧嘧啶E.大剂量碘【答案】:E【解析】:大剂量的碘产生抗甲状腺作用，在甲亢患者表现尤为明显。但由于其作用时间短暂（最多维持2周），且服用时间过长时，不仅作用消失，且可

16、使病情加重。20.下列属于高效利尿药的是（ ）。A.袢利尿药B.噻嗪类利尿药C.类噻嗪类利尿药D.留钾利尿药E.乙酰唑胺【答案】:A【解析】:A项，袢利尿剂又称高效利尿剂，代表药物有呋塞米、布美他尼。BC项，噻嗪类与类噻嗪类利尿药属于中效利尿药。D项，留钾利尿药属于低效利尿药。E项，乙酰唑胺是碳酸酐酶抑制药。21.一巨幼细胞贫血患儿肌内注射维生素B12，一次2550g，应抽取0.5mg/ml的药液（ ）。A.0.0250.05mlB.0.050.10mlC.0.100.20mlD.0.150.30mlE.0.200.40ml【答案】:B【解析】:设需抽取0.5mg/ml药液Vml，0.5mg/

17、mlVml2550g，可得V0.050.10ml。22.药品批发企业应当根据相关验证管理制度，形成的验证控制文件包括（ ）。A.偏差处理B.验证评价C.验证方案D.预防措施【答案】:A|B|C|D【解析】:药品批发企业应当根据相关验证管理制度，形成验证控制文件。验证控制文件包括验证方案、报告、评价，偏差处理和预防措施等。验证报告应经过审核和批准，验证文件应存档。23.（共用备选答案）A.复方甘草片B.含可待因复方口服液体制剂C.含麻黄碱复方制剂D.药品类易制毒化学品单方制剂(1)列入第二类精神药品管理的是（ ）。【答案】:B【解析】:含可待因及其包括的盐和单方制剂，按照麻醉药品管理，含可待因复

18、方口服液体制剂按照第二类精神药品管理。(2)零售药店销售时，应当查验、登记购买人身份证明，一次销售不得超过两个最小包装的是（ ）。【答案】:C【解析】:药品零售企业销售含麻黄碱类复方制剂，应当查验购买者的身份证，并对其姓名和身份证号码予以登记。除处方药按处方剂量销售外，一次销售不得超过2个最小包装。(3)纳入麻醉药品销售渠道经营，零售药店不得销售的是（ ）。【答案】:D【解析】:药品类易制毒化学品单方制剂和小包装麻黄素，纳入麻醉药品销售渠道经营，仅能由麻醉药品全国性批发企业和区域性批发企业经销，不得零售。24.（共用题干）某药品经营企业想在本省内从事麻醉药品和第一类精神药品批发业务。(1)该经

19、营企业需要经过哪个部门的审批，才能从事麻醉药品和第一类精神药品批发？（ ）A.该企业所在地省级药品监督管理部门B.国家药品监督管理部门C.该企业所在地卫生行政管理部门D.该企业所在地公安部门和药品监督管理部门【答案】:A【解析】:在本省、自治区、直辖市行政区域内从事麻醉药品和第一类精神药品批发业务的药品经营企业称为区域性批发企业，应当经所在地省级药品监督管理部门批准，并予以公布。(2)因医疗急需、运输困难等特殊情况需要，该批发企业与另一本省批发企业之间调剂，应在调剂后几天内分别报所在地省级药品监督管理部门？（ ）A.1天B.2天C.3天D.5天【答案】:B【解析】:麻醉药品和精神药品管理条例第

20、二十六条规定：区域性批发企业之间因医疗急需、运输困难等特殊情况需要调剂麻醉药品和第一类精神药品的，应在调剂后2天内将调剂情况分别报所在地省级药品监督管理部门备案。(3)由于特殊地理位置的原因，该经营企业需要就近向其他省、自治区、直辖市行政区域内取得麻醉药品和第一类精神药品使用资格的医疗机构销售麻醉药品和第一类精神药品的，须经过哪个部门批准？（ ）A.卫生行政管理部门B.该医疗机构所在地省级药品监督管理部门批准C.国家药品监督管理部门D.该经营企业所在地省级药品监督管理部门批准【答案】:D【解析】:麻醉药品和精神药品管理条例第二十六条规定：由于特殊地理位置的原因，区域性批发企业需要就近向其他省、

21、自治区、直辖市行政区域内取得麻醉药品和第一类精神药品使用资格的医疗机构销售麻醉药品和第一类精神药品的，须经过该经营企业所在地省级药品监督管理部门批准。审批情况由负责审批的药品监督管理部门在批准后5日内通报医疗机构所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门。25.（共用备选答案）A.扎来普隆B.佐匹克隆C.唑吡坦D.咪达唑仑E.丁螺环酮(1)结构中含有咪唑并吡啶的药物是（ ）。【答案】:C(2)结构中含有吡啶并嘧啶的药物是（ ）。【答案】:A(3)结构中含有三氮唑的药物是（ ）。【答案】:D(4)结构中含有吡咯的药物是（ ）。【答案】:B【解析】:A项，扎来普隆是具有吡啶并嘧啶结构的催眠药

22、；B项，佐匹克隆是吡咯酮类镇静催眠药；C项，唑吡坦是具有咪唑并吡啶结构的镇静催眠药；D项，咪达唑仑的结构中含有三氮唑结构；E项，丁螺环酮是具有氮杂螺环结构的抗焦虑药。26.关于氢氯噻嗪的说法，错误的是（ ）。A.氢氯噻嗪在碱性溶液中易水解失活，一般不与碱性药物配伍使用B.氢氯噻嗪可与盐酸成盐C.氢氯噻嗪常与降压药合用，可用于治疗轻、中度高血压D.氢氯噻嗪可与氨苯蝶啶合用，增加利尿作用E.氢氯噻嗪大剂量或长期使用，应与KCl同服，避免血钾过低【答案】:B【解析】:A项，氢氯噻嗪在丙酮中溶解，在乙醇中微溶，在水中不溶，在氢氧化钠溶液中溶解，成钠盐后可制成注射液；本品在碱性溶液中水解生成二磺酰胺中间

23、体和甲醛，易水解失活，故本品不宜与碱性药物配伍。B项，氢氯噻嗪不与盐酸反应。CE两项，本品常与其他降压药合用，以增强疗效；对轻、中度高血压，单独使用即可有效；大剂量或长期使用时，应与氯化钾同服，以避免血钾过低。D项，氢氯噻嗪导致低血钾而氨苯蝶啶可保留钾，氢氯噻嗪可与氨苯蝶啶合用，减少钾的流失，增加利尿作用。27.治疗钩端螺旋体感染，宜选用的药物是（ ）。A.链霉素B.两性霉素BC.红霉素D.青霉素E.氯霉素【答案】:D【解析】:阿莫西林适应症包括钩端螺旋体病。28.（共用备选答案）A.沙美特罗B.孟鲁司特C.多索茶碱D.布地奈德E.噻托溴铵(1)属于磷酸二酯酶抑制剂的平喘药是（ ）。【答案】:

24、C【解析】:属于磷酸二酯酶抑制剂的平喘药包括茶碱、氨茶碱、多索茶碱。(2)属于白三烯受体阻断剂的平喘药是（ ）。【答案】:B【解析】:白三烯受体阻断剂是指通过拮抗半胱氨酸白三烯或多肽白三烯靶组织上的受体，缓解支气管的应激性和慢性炎症病变，有效防治哮喘的药品。常用药有孟鲁司特和扎鲁司特。29.不易发生“双硫仑样”反应的药物是（ ）。A.头孢曲松B.头孢哌酮C.头孢他啶D.头孢替安E.头孢匹胺【答案】:C【解析】:“双硫仑样”反应指用药后饮酒，发生的面部潮红、眼结膜充血、视觉模糊、头颈部血管剧烈搏动或搏动性头痛、头晕，恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困难、急性肝损伤，惊厥及死

25、亡等症状。“双硫仑样”反应与药物中的特定结构有关，化学结构中没有甲硫四氮唑侧链和甲硫三嗪侧链的头孢菌素如头孢拉定、头孢氨苄、头孢呋辛酯、头孢克洛、头孢丙烯、头孢他啶、头孢唑肟、头孢克肟等无双硫仑样反应。30.关于糖皮质激素的说法，正确的有（ ）。A.糖皮质激素的基本结构是含有-3,20-酮和11,17,21-三羟基（或11-羰基、17,21-二羟基）的孕甾烷B.糖皮质激素和盐皮质激素的结构仅存在细微的差别，通常糖皮质激素药物也具有一些盐皮激素作用，如可产生钠潴留而发生水肿等副作用C.在糖皮质激素甾体的6-和9-位引入氟原子后，可使糖皮质激素的活性显著增加，副作用不增加D.可的松和氢化可的松是天

26、然存在的糖皮质激素E.在可的松和氢化可的松的1位增加双键，由于A环几何形状从半椅式变为平船式构象，增加了与受体的亲和力和改变了药物动力学性质，使其抗炎活性增强，但不增加潴留作用【答案】:A|B|D|E【解析】:C项，在糖皮质激素6-和9-位引入氟原子后，可使糖皮质激素的活性显著增加，其原因可能是引入9-氟原子后，增加了邻近11-羟基的离子化程度；引入6-氟原子后，则可组织6位的氧化代谢失活，但单纯的在9-引入氟原子的皮质激素，其抗炎活性和钠潴留副作用会同时增加，无实用价值。31.（共用备选答案）A.3日内B.7日前C.15日内D.20日(1)当事人要求听证的，应在行政机关告知后提出的期限是（

27、）。【答案】:A(2)行政机关举行听证会，应当通知当事人的时间为（ ）。【答案】:B【解析】:当事人要求听证的，应当在行政机关告知后3日内提出。行政机关应当在听证的7日前，将举行听证的时间、地点和其他相关事项通知当事人。32.吸附薄层色谱法最常用的吸附剂是（ ）。A.硅胶B.聚酰胺C.醋酸钠D.氢氧化钠E.十八烷基硅烷键合硅胶【答案】:A【解析】:吸附薄层色谱法是以涂布于支持板上的支持物作为固定相，以合适的溶剂为流动相，对混合样品进行分离、鉴定和定量的一种层析分离技术。硅胶是最常用的吸附剂，其主要原理是利用吸附力与分配系数的不同，使混合物得以分离。33.（共用备选答案）A.钙剂B.抗菌药物C.

28、中草药剂D.复合维生素E.蛋白质（氨基酸类）(1)孕妇、绝经后女性及骨质疏松症患者可适当选服（ ）。【答案】:A【解析】:钙剂一般适合于孕妇、绝经后女性及骨质疏松症患者，这类人群较难从饮食中摄取足够需要量的钙，因此需要适当添加钙和维生素D的补充剂。(2)消化功能差、创伤及手术后患者可适当选服（ ）。【答案】:E【解析】:蛋白质（氨基酸类）适合于消化功能差、创伤及手术后患者，健康人群可通过饮食摄入充足的蛋白质，不必额外补充。(3)饮食不规律者、多数孕妇、老年人和儿童可适当选服（ ）。【答案】:D【解析】:复合维生素一般适用于饮食不规律者、多数孕妇、老年人和儿童，而市场上复合维生素产品的各种成分与

29、含量也不尽相同，应针对特殊需求选择成分恰当的产品。34.含有大环内酰胺结构的抗结核药物有（ ）。A.盐酸乙胺丁醇B.硫酸链霉素C.利福喷丁D.利福平E.利福布汀【答案】:C|D|E【解析】:抗结核药物根据化学结构分为：合成抗结核药：异烟肼、对氨基水杨酸、乙胺丁醇等；抗结核抗生素包括氨基糖苷类：链霉素、卡那霉素、利福霉素、环丝氨酸、紫霉素、卷曲霉素等，其中含有大环内酰胺结构的为利福霉素类抗生素，包括利福霉素B、利福霉素SV、利福平、利福米特、利福定、利福喷汀、利福布汀等。35.药物经济学研究可用于（ ）。A.指导新药研究生产B.指导新药质量标准制定C.制定医院用药目录D.指导制订医院制剂质量标准

30、E.制订国家基本医疗保险药品目录【答案】:A|C|E【解析】:药物经济学研究可用于：指导新药研究生产；制订国家基本医疗保险药品目录；制定医院用药目录。36.（共用备选答案）A.盐酸诺氟沙星B.磺胺嘧啶C.氧氟沙星D.司帕沙星E.甲氧苄啶(1)结构中含有嘧啶结构，常与磺胺甲噁唑组成复方制剂的药物是（ ）。【答案】:E【解析】:甲氧苄啶具有广谱抗菌作用，抗菌谱与磺胺药类似，通过抑制二氢叶酸还原酶发挥抗菌作用，但细菌较易产生耐药性，很少单独使用。通常与磺胺类药物，如磺胺甲噁唑或磺胺嘧啶合用，可使其抗菌作用增强数倍至数十倍，甚至有杀菌作用，而且可减少耐药菌株的产生，还可增强多种抗生素（如四环素、庆大霉

31、素）的抗菌作用。(2)结构中含有手性碳原子，其左旋体活性较强的药物是（ ）。【答案】:C【解析】:盐酸左氧氟沙星为左旋体，其混旋体为氧氟沙星，也在临床上使用。与氧氟沙星相比，优点为：活性是氧氟沙星的2倍。(3)结构中含1位乙基，主要用于泌尿道、肠道感染的药物是（ ）。【答案】:A【解析】:盐酸诺氟沙星结构中含1个乙基，主要用于敏感菌所致泌尿生殖道感染，消化系统感染和呼吸道感染。37.糖化血红蛋白的正常值参考范围是（ ）。A.直接遮蔽法1.2%4.0%B.一点终点法3.9%6.1%C.两点终点法3.1%5.7%D.邻甲苯胺法3.8%5.0%E.高效液相法4.8%6.0%【答案】:E【解析】:糖化

32、血红蛋白是人体血液中红细胞内的血红蛋白与血糖结合的产物，通常可以反映患者近812周的血糖控制情况。糖化血红蛋白的正常值参考范围：高效液相法4.8%6.0%。38.米非司酮的作用机制是（ ）。A.抗受精卵着床B.促进受精卵着床C.抑制排卵D.促进子宫内膜壁充血增厚E.促进子宫内膜脱落【答案】:A【解析】:米非司酮是孕激素受体拮抗剂，具有终止早孕、抗着床、诱导月经和促进宫颈成熟的作用。39.不易导致便秘或腹泻不良反应的抗酸药是（ ）。A.氢氧化铝B.三硅酸镁C.碳酸钙D.铝碳酸镁E.硫糖铝【答案】:D【解析】:A项，氢氧化铝可能引起便秘。B项，三硅酸镁能中和胃酸和保护溃疡面，可引起腹泻。C项，碳酸

33、钙因释放二氧化碳，可出现呃逆、腹胀和嗳气，长期大剂量服用可引起反跳性胃酸分泌增加、便秘。D项，铝离子可松弛胃平滑肌，引起胃排空延迟和便秘，这些作用可被镁离子对抗，因此，服用铝碳酸镁对胃排空和小肠功能影响很小，基本上无便秘和腹泻等不良反应。E项，铝剂可致便秘。40.糖皮质激素的不良反应（ ）。A.高血压B.高血钾C.糖尿病D.骨质疏松症E.动脉粥样硬化【答案】:A|C|D|E【解析】:糖皮质激素类不良反应：早期治疗常见的不良反应如失眠、情绪不稳定、食欲亢进、体重增加、高血压、糖尿病、消化性溃疡等；持续大剂量应用糖皮质激素引起的不良反应如感染、骨坏死、肌病等；隐匿的或延迟的不良反应与并发症如骨质疏

34、松症、皮肤萎缩、白内障、动脉粥样硬化等；少见及不可预测的并发症如精神病、青光眼、过敏性休克等。41.处方中常见外文缩写“St.”的含义是（ ）。A.软膏剂B.标明用法C.立即D.溶液E.必要时【答案】:C【解析】:A项，外文缩写“ung.”的含义为软膏剂；B项，外文缩写“Sig.”的含义是标明用法；C项，外文缩写“St.”的含义为立即；D项，外文缩写“Sol.”的含义为溶液；E项，外文缩写“sos.”的含义为必要时。42.关于大环内酯类抗菌药物与其他药物相互作用的说法，正确的有（ ）。A.红霉素可抑制肝药酶活性，与环孢素合用可增加环孢素的血药浓度B.克拉霉素为肝药酶抑制剂，与华法林合用可增强华

35、法林的抗凝活性C.阿奇霉素与氟喹诺酮类药物合用，可增加Q-T间期延长的风险D.琥乙红霉素与辛伐他汀合用，可增加肝毒性E.大环内酯类抗菌药物与林可霉素合用可产生协同作用【答案】:A|B|C|D【解析】:大环内酯类药物（红霉素、克拉霉素、阿奇霉素、罗红霉素）可与细菌核糖体的50S亚基结合，抑制细菌蛋白质的合成。红霉素、克拉霉素均为肝药酶的抑制剂，与其他经过肝药酶代谢的药物（如环孢素、华法林等）合用可以增加药效。C项，大环内酯类抗菌药物具有Q-T间期延长的副作用，氟喹诺酮类药物也具有导致Q-T间期延长的副作用，两者合用心脏不良反应增加。D项，琥乙红霉素具有肝损伤副作用，用药期间定期检查肝功能，与辛伐

36、他汀合用，可增加肝毒性。E项，大环内酯类与氯霉素或林可霉素合用，因竞争药物的结合位点，产生拮抗作用。43.（共用备选答案）A.含片B.普通片C.泡腾片D.肠溶片E.薄膜衣片(1)中国药典规定崩解时限为5分钟的剂型是（ ）。【答案】:C(2)中国药典规定崩解时限为30分钟的剂型是（ ）。【答案】:E【解析】:根据中国药典要求，普通片剂的崩解时限是15分钟；分散片、可溶片为3分钟；舌下片、泡腾片为5分钟；薄膜衣片为30分钟；肠溶衣片要求在盐酸溶液中2小时内不得有裂缝、崩解或软化现象，在pH6.8磷酸盐缓冲液中1小时内全部溶解并通过筛网等。44.心力衰竭的常规联合用药方案是（ ）。A.受体阻断剂利尿

37、剂血管紧张素转换酶抑制剂B.利尿剂钙通道阻滞剂受体阻断剂C.利尿剂受体阻断剂受体阻断剂D.利尿剂钙通道阻滞剂强心苷E.利尿剂受体阻断剂强心苷【答案】:A【解析】:心力衰竭药物治疗包括利尿剂、肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂、受体阻断剂及正性肌力药物，可按需要联合用药。45.下列药物中可以导致Q-T间期延长和尖端扭转型室性心动过速的是（ ）。A.特非那定B.非索非那定C.阿司咪唑D.诺阿司咪唑E.溴苯那敏【答案】:A|C【解析】:特非那定和阿司咪唑，因主要导致Q-T间期延长和尖端扭转型室性心动过速（TDP）等心脏不良反应，后被宣布撤出美国市场和欧美市场。46.互联网上的药物信息和数据库属于（

38、）。A.特级信息源B.一级信息源C.二级信息源D.三级信息源E.四级信息源【答案】:D【解析】:三级信息资源指从原创性研究中提取出被广泛接受的数据信息，对之进行评估而发表的结果；三级信息资源包括医药图书（工具书、教科书、手册等）、光盘或在线数据库、药学应用软件以及临床实践指南、系统评价或综述型文章等。47.属于外周性镇咳药的是（ ）。A.右美沙芬B.喷托维林C.福尔可定D.可待因E.苯丙哌林【答案】:E【解析】:外周性镇咳药有：苯丙哌林、普诺地嗪、甘草合剂、咳嗽糖浆；中枢性镇咳药有：可待因、福尔可定、喷托维林、右美沙芬、普罗吗酯、地美索酯、二氧丙嗪、替培啶、福米诺苯。48.易混淆的药品中文名是

39、（ ）。A.阿拉明与可拉明B.安妥明与安妥碘C.消心痛与消炎痛D.他巴唑与地巴唑E.泰能与泰宁【答案】:A|B|C|D|E【解析】:A项，阿拉明：抗休克的血管活性药，间羟胺；可拉明：中枢神经兴奋药，尼可刹米。B项，安妥明：血脂调节药，氯贝丁酯；安妥碘：眼科用药，普罗碘铵。C项，消心痛：抗心绞痛药，硝酸异山梨酯；消炎痛：非甾体消炎镇痛药，吲哚美辛。D项，他巴唑：抗甲状腺药，甲巯咪唑；地巴唑：抗高血压药。E项，泰宁：抗帕金森病药，卡比多巴/左旋多巴；泰能：抗菌药，亚胺培南/西司他丁钠。49.根据处方药与非处方药分类管理办法（试行），关于药品按处方药与非处方药分类管理的说法，正确的是（ ）。A.按照

40、药品品种、规格、给药途径及疗效的不同进行分类B.按照药品类别、规格、适应症、成本效益比的不同进行分类C.按照药物经济学评价指标中的风险效益比或成本效益比的不同进行分类D.按照药品品种、包装规格、适应症、剂量及给药途径的不同进行分类E.按照药品品种、规格、适应症、剂量及给药途径的不同进行分类【答案】:E【解析】:处方药与非处方药分类管理办法（试行）第二条规定：根据药品品种、规格、适应症、剂量及给药途径不同，对药品分别按处方药与非处方药进行管理。50.中华人民共和国药典临床用药须知（2015年版）中规定必须做皮肤敏感试验的药物有（ ）。A.青霉素钠B.阿莫西林C.阿奇霉素D.破伤风抗毒素E.甲钴胺

41、【答案】:A|B|D【解析】:中华人民共和国药典临床用药须知（2015年版）中规定必须做皮肤敏感试验的常用药有：细胞色素C注射液，降纤酶注射液，青霉素钾注射液，青霉素钠注射液，青霉素V钾片，普鲁卡因青霉素注射剂-青霉素，普鲁卡因青霉素注射剂-普鲁卡因，破伤风抗毒素注射剂，抗蛇毒血清注射剂，抗狂犬病毒血清注射剂等。此外，所有抗毒素，血清，半合成青霉素、青霉素或头孢菌素类、内酰胺酶抑制剂的复方制剂均应按说明书要求做皮肤试验。B项，阿莫西林为半合成青霉素药。51.下列既用于新生儿出血，又用于长期应用广谱抗生素所致的体内维生素K缺乏的药物是（ ）。A.维生素K1B.酚磺乙胺C.鱼精蛋白D.卡巴克络E.

42、矛头蝮蛇血凝酶【答案】:A【解析】:用于维生素K缺乏引起的出血，如梗阻性黄疸、胆瘘、慢性腹泻等所致出血，香豆素类、水杨酸钠等所致的低凝血酶原血症，新生儿出血以及长期应用广谱抗生素所致的体内维生素K缺乏。52.患者，男，65岁，因咳嗽、咳大量脓痰、呼吸困难入院，诊断为慢性阻塞性肺病急性加重。该患者临床治疗不应选用的药物是（ ）。A.乙酰半胱氨酸B.氨溴索C.羧甲司坦D.右美沙芬E.溴己新【答案】:D【解析】:咳嗽、大量浓痰患者不宜使用镇咳强度大的中枢性镇咳药，故不宜选用右美沙芬。53.国家调整基本药物目录品种和数量的依据有（ ）。A.已上市药品循证医学、药物经济学评价B.国家基本药物的应用情况监

43、测和评佶C.我国基本医疗卫生需求和基本医疗保障水平变化D.我国疾病谱的变化【答案】:A|B|C|D【解析】:国家基本药物目录的品种和数量调整应当根据以下因素确定：我国基本医疗卫生需求和基本医疗保障水平变化；我国疾病谱变化；药品不良反应监测评价；国家基本药物应用情况监测和评估；已上市药品循证医学、药物经济学评价；国家基本药物工作委员会规定的其他情况。54.高选择性42尼古丁-乙酰胆碱受体部分激动/部分拮抗药，可帮助吸烟者缓解戒断症状，减少对吸烟的渴求和满足感生的药物是（ ）。A.可乐定B.安非他酮C.伐尼克兰D.去甲替林E.尼古丁替代药物【答案】:C【解析】:伐尼克兰是一种口服的高选择性42尼古丁-乙酰胆碱受体部分激动/部分拮抗药，可帮助吸烟者缓解戒断症状，减少对吸烟的渴求和满足感。55.（共用备选答案）A.吗啡B.盐酸哌替啶C.盐酸曲马多D.盐酸美沙酮E.酒石酸布托啡诺(1)具有激动/拮抗双重作用的镇痛药物是（ ）。【答案】:E