组织胚胎学2-3血液和淋巴

1、一、血液血液(blood)是在心系统内的液态组织在成人约占体重的7，总量约5L，失血极限？血液由液态的细胞间质-血浆(plasma)和血细胞(blood cell)组成血浆血小板(100300)109/L白细胞(4.010)109/L血细胞红细胞男:(4.05.5)1012/L女:(3.55.0)1012/L血液的组成血浆有粒白细胞：嗜酸性白细胞，嗜碱性白细胞，嗜中性白细胞红细胞血细胞白细胞无粒白细胞：淋巴细胞，单核细胞血小板血液的组成（一）血浆约占血液容积的55%，为淡黄色半透明的粘稠液体其中90%是水，其余为血浆蛋白、脂蛋白、酶、激素、糖、维生素、无机盐和各种代谢产物等pH7.37.4，1

2、.0251.030，渗透压313 mosm*血清(serum)：血液凝析出蛋白原后的淡黄色、液体，内含球蛋白、白蛋白、激素等微量物质。固约占血液容积的45包括红细胞、白细胞和血小板血涂片(Wright或Giemsa染色)：观察血细胞形态最常用的方法*血象：对血细胞形态、数量、比例和血红蛋白含量的测定（二）血细胞红细胞嗜酸性粒细胞嗜碱性粒细胞中性粒细胞淋巴细胞单核细胞血小板人各种血细胞模式图鲫鱼血细胞200鲫鱼血细胞1000P45直径: 78.5m形态：双凹圆盘状，浅染、较薄，厚约0.8m，较厚，约2.6m结构：无核、无细胞器，充满血红蛋白(Hb）功能：平均O2和CO2：约120天1.红细胞(人

3、)红细胞 LM红细胞 SEM1.红细胞网织红细胞：未完全成红细胞特征:稍大，胞质中有残留的核糖体，煌焦油蓝染色呈蓝色细网状正常值：占红细胞总数的0.5%1.5%P46(4.010)109/L球形，有核细胞,中性粒细胞 (50%70%)有粒细胞嗜酸性粒细胞 (0.5%3%)嗜碱性粒细胞 (0%1%)白细胞(25%30%)淋巴细胞无粒细胞单核细胞(3%8%)2.白细胞(1)中性粒细胞数量：50%70%，是数量最多的白细胞直径: 1012m形态特征:核杆状或分25叶：12核增多增多核右移：45胞质粉红色，有颗粒(1)中性粒细胞嗜天青颗粒:较大，量少，含ACP、过氧化物酶、组织蛋白酶等特殊颗粒:细小，

4、量多，含AKP、溶菌酶、乳铁蛋白等中性粒细胞TEM(1)中性粒细胞功能:可做活跃的变形运动(穿过具有趋化性和吞噬功能壁)参与细菌等微生物的防御反应在血液停留67小时,在结缔组织中存活14天和巨噬细胞比较：是后者的一种数量：0.5%3%形态：直径1012m，核多为2叶，胞质颗粒粗大、均匀、桔红色含ACP、组胺酶等功能:吞噬抗原抗体复合物、灭活组胺，减弱过敏反应；主要碱性蛋白和酶，参与对蠕虫免疫反应(2)嗜酸性粒细胞嗜酸性粒细胞LM嗜酸性粒细胞TEM数量：01%，数量最少的白细胞形态：直径1215m，核2叶或S形颗粒大小形态不规则，紫蓝色。颗粒内含物：肝素、组胺、嗜酸性粒细胞趋化因子，成分与肥大细

5、胞相同胞质中含：功能：参与过敏反应，抗凝血和肥大细胞比较：位置不同，不同(3)嗜碱性粒细胞嗜碱性粒细胞光镜和TEM数量：3%8%直径：1420m（体积最大的白细胞）形态：核卵圆或肾形（常有折叠），染色质疏松，胞质灰蓝色，含嗜天青颗粒(4)单核细胞单核细胞光镜和TEM功能:具有活跃的变形运动和趋化能力在血液停留15天,进入结缔组织变为巨噬细胞吞噬异物、衰老的细胞，分泌生物活性物质，参与免疫应答(4)单核细胞(5)淋巴细胞数量：25%30%形态：小淋巴细胞：68m，胞质少，强嗜碱性，核圆有侧凹，染色质块状深中淋巴细胞：912m，胞质较多，含少量嗜天青颗粒，核染色质较疏松，大淋巴细胞：1320m，主

6、要存在于组织中略浅(5)淋巴细胞电镜结构：胞质内含丰富的游离核糖体，少量线粒体和仁常见功能：复合体，核淋巴细胞TEM参与免疫应答分类：胸腺依赖淋巴细胞(T细胞)：参与细胞免疫骨髓依赖淋巴细胞(B细胞)：参与体液免疫自然细胞(NK细胞)：非特异某些肿瘤细胞和细胞(5)淋巴细胞3.血小板骨髓巨核细胞的胞质脱落下来的小块数量：(100300)109/L形态：双凸扁盘状，无核，极易变形颗粒区：紫蓝色周边透明区：浅蓝色直径24m3.血小板电镜结构：微管开放小管系和致密小管系特殊颗粒、致密颗粒和少量溶酶体功能：血小板TEM参与止血、凝血和内皮修复P54二、血细胞发生造血的演变：卵黄囊肝、脾、肾（鱼）骨髓（

7、人）造血组织：网状组织网状细胞+网状基质细胞巨噬细胞，成细胞，脂肪细胞，间充质细胞等，殖与分化体液因子，调节造血细胞的增各种不同发育阶段的血细胞血大的毛细,有利于成熟血细胞进入血液*造血诱导微环境：造血细胞赖以生存、增殖与分化的环境（一）红骨髓的结构人骨髓组织结构在造血诱导微环境的作用和多种的调节下，造血干细胞增殖、分化为各类造血祖细胞，祖细胞再定向增殖分化成为各种成熟血细胞，称血细胞发生（二）血细胞发生是生成各种血细胞的原始细胞,又称多能干细胞形态：类似小淋巴细胞，胞质内除大量游离核糖体和少量线粒体外，无其他细胞器特性：有自我能力有很强的增殖潜能有不均一性有多向分化能力1.造血干细胞X线全身

8、照射（约9Gy）X线照射 (约2Gy)骨髓细胞悬液9-11天同系小鼠脾集落小鼠脾集落实验：证实造血干细胞的存在由造血干细胞分化而来，只能向一个或几个血细胞系定向增殖分化，故也称定向干细胞红细胞系造血祖细胞嗜酸性粒细胞系造血祖细胞嗜碱性粒细胞系造血祖细胞粒细胞单核细胞系造血祖细胞巨核细胞系造血祖细胞淋巴细胞系造血祖细胞2.造血祖细胞P45红系造血祖细胞红细胞嗜酸性粒细胞造血祖细胞嗜酸性粒细胞嗜碱性粒细胞造血祖细胞嗜碱性粒细胞髓系造血干细胞中性粒细胞粒细胞-单核细胞系造血祖细胞单核细胞巨核细胞系造血祖细胞血小板造血干细胞T淋巴细胞 B淋巴细胞淋巴系造血干细胞淋巴系造血祖细胞3.血细胞发生过程的形态

9、演变基本过程：原始阶段幼稚阶段(早、中、晚)成熟阶段形态变化基本规律：胞体: 大小（巨核细胞例外）胞核: 大小无(红细胞)分叶(粒细胞)胞质: 嗜碱性强弱(嗜酸性）能力:有无(1)红细胞发生原红细胞早幼红细胞：血红蛋白出现中幼红细胞晚幼红细胞：脱去细胞核网织红细胞成熟红细胞成血细胞(2)粒细胞发生原粒细胞早幼粒细胞：出现嗜天青颗粒中幼粒细胞：出现特殊颗粒晚幼粒细胞成熟粒细胞于粒细胞-单核细胞系造血祖细胞原单核细胞幼单核细胞单核细胞炎症或免疫功能活跃时，幼单核细胞增殖力很强，提供外周血足量的单核细胞(3)单核细胞发生(4)血小板发生原巨核细胞: 直径1550m幼巨核细胞:核细胞核但胞体不形成巨巨

10、核细胞: 不规则形，直径35150m血小板:由巨核细胞胞质末端膨大脱落形成(5)淋巴细胞系的发生于淋巴造血干细胞一部分淋巴干细胞流迁入胸腺，发育为T细胞一部分淋巴干细胞在骨髓内发育为B细胞和NK细胞淋巴细胞在发育过程中细胞形态变化不明显，主要表现为细胞膜蛋白和功能状态的变化原淋巴细胞幼淋巴细胞淋巴细胞淋巴细胞红细胞网织红细胞晚中早原幼幼红红红细胞原单核细胞幼单核细胞单核细胞中性粒中细晚幼中胞幼粒性粒早幼粒细胞原粒细胞嗜酸早性中幼粒幼晚嗜粒细粒幼酸胞粒性原粒细胞嗜碱性粒细早中晚嗜胞幼幼碱粒粒性原粒细胞TB造血干细胞髓系造血干细胞淋巴系造血干细胞嗜碱性粒细胞造血祖细胞嗜酸性粒细胞造血祖细胞粒细胞单核细胞系造血祖细胞巨核细胞系造血祖细胞红系 造血祖细胞淋巴系造血祖细胞原巨核细胞幼巨核细胞巨核细胞血小板血是成血细胞从造血组织进入血液循环的屏障结构白细胞: 通过自身运动，穿越屏障，进入血窦红细胞: 通过存在血的压力梯度挤压进入血窦血小板: 巨核细胞突起穿过血进入，末端脱落形成血小板4.骨髓血屏障三、淋巴淋巴是在淋巴管