心脏除颤复律起搏学习教案

1、会计学1心脏心脏(xnzng)除颤复律起搏除颤复律起搏第一页，共88页。第2页/共88页第二页，共88页。第3页/共88页第三页，共88页。救？救？怎么怎么(zn me)救？救？“没救！没救！”大多数心脏骤停患者大多数心脏骤停患者(hunzh)院前未得院前未得到任何旁观者的心肺到任何旁观者的心肺复苏复苏第4页/共88页第四页，共88页。第5页/共88页第五页，共88页。第6页/共88页第六页，共88页。第7页/共88页第七页，共88页。第8页/共88页第八页，共88页。第9页/共88页第九页，共88页。第10页/共88页第十页，共88页。第11页/共88页第十一页，共88页。第12页/共88页

2、第十二页，共88页。第13页/共88页第十三页，共88页。第14页/共88页第十四页，共88页。第15页/共88页第十五页，共88页。第16页/共88页第十六页，共88页。第17页/共88页第十七页，共88页。第18页/共88页第十八页，共88页。第19页/共88页第十九页，共88页。第20页/共88页第二十页，共88页。第21页/共88页第二十一页，共88页。Chicagos OHare Airport,If you go to Chicago stay in the airport 第22页/共88页第二十二页，共88页。cardiopulmonary cardiopulmonary re

3、suscitationresuscitation(CPR)(CPR)胸外心脏胸外心脏(xnzng)(xnzng)按压按压CPRCPR开胸心脏开胸心脏(xnzng)(xnzng)按压按压第23页/共88页第二十三页，共88页。第24页/共88页第二十四页，共88页。第25页/共88页第二十五页，共88页。第26页/共88页第二十六页，共88页。第27页/共88页第二十七页，共88页。(4)电极板上涂满导电胶，两电极板分别电极板上涂满导电胶，两电极板分别(fnbi)紧压在右胸紧压在右胸上部锁骨下和左乳头外测腋前线水平（期间上部锁骨下和左乳头外测腋前线水平（期间CPR不停）不停）第28页/共88页第

4、二十八页，共88页。第29页/共88页第二十九页，共88页。第30页/共88页第三十页，共88页。第31页/共88页第三十一页，共88页。第32页/共88页第三十二页，共88页。第33页/共88页第三十三页，共88页。第34页/共88页第三十四页，共88页。胸外按压（胸外按压（C）开放气道（开放气道（A）人工呼吸（人工呼吸（B）开放气道（开放气道（A）人工呼吸（人工呼吸（B）胸外按压（胸外按压（C）WHY?第35页/共88页第三十五页，共88页。第36页/共88页第三十六页，共88页。第37页/共88页第三十七页，共88页。你愿意你愿意(yun y)给他做给他做“嘴嘴对嘴呼吸对嘴呼吸”吗？吗？

5、CAB会鼓励会鼓励(gl)更多施救者立即实施更多施救者立即实施CPR！第38页/共88页第三十八页，共88页。第39页/共88页第三十九页，共88页。CPR（30:2）准备准备(zhnbi)AED或除或除颤仪颤仪电击电击5个个CPR循环循环(xnhun)（30:2）判断判断心律心律电击电击5个个CPR循环循环(xnhun)（30:2）判断判断心律心律电击电击1.电击前的电击前的CPR可以给室颤心脏供应部分能量可以给室颤心脏供应部分能量2.停止按压和执行电击之间的时间间隔与除颤成停止按压和执行电击之间的时间间隔与除颤成功率息息相关功率息息相关3.按压者手一离开胸壁，立即电击，以缩短间隔按压者手一

6、离开胸壁，立即电击，以缩短间隔4.电击后不要去检查心律，而应该立刻电击后不要去检查心律，而应该立刻CPR5个个CPR循环（循环（30:2）判断判断心律心律第40页/共88页第四十页，共88页。第41页/共88页第四十一页，共88页。第42页/共88页第四十二页，共88页。第43页/共88页第四十三页，共88页。第44页/共88页第四十四页，共88页。第45页/共88页第四十五页，共88页。第46页/共88页第四十六页，共88页。n体内体内(t ni)埋藏式自动复律除颤器埋藏式自动复律除颤器第47页/共88页第四十七页，共88页。第48页/共88页第四十八页，共88页。第49页/共88页第四十九

7、页，共88页。第50页/共88页第五十页，共88页。第51页/共88页第五十一页，共88页。第52页/共88页第五十二页，共88页。第53页/共88页第五十三页，共88页。第54页/共88页第五十四页，共88页。第55页/共88页第五十五页，共88页。第56页/共88页第五十六页，共88页。n抗凝治疗抗凝治疗(zhlio)，华法令：，华法令：复律前复律前3周，复律后周，复律后34周周n第57页/共88页第五十七页，共88页。第58页/共88页第五十八页，共88页。第59页/共88页第五十九页，共88页。第60页/共88页第六十页，共88页。第61页/共88页第六十一页，共88页。第62页/共8

8、8页第六十二页，共88页。第63页/共88页第六十三页，共88页。第64页/共88页第六十四页，共88页。第65页/共88页第六十五页，共88页。第66页/共88页第六十六页，共88页。第67页/共88页第六十七页，共88页。第68页/共88页第六十八页，共88页。第69页/共88页第六十九页，共88页。第70页/共88页第七十页，共88页。第71页/共88页第七十一页，共88页。第72页/共88页第七十二页，共88页。第73页/共88页第七十三页，共88页。第74页/共88页第七十四页，共88页。可从股静脉、可从股静脉、颈内静脉插颈内静脉插入。一般入。一般(ybn)情情况下应在况下应在X线透

9、视下插线透视下插管，安装完管，安装完毕后应摄片毕后应摄片确定导管的确定导管的位置位置n首选右侧首选右侧(yu c)头静脉，占头静脉，占71%第75页/共88页第七十五页，共88页。第76页/共88页第七十六页，共88页。均用于临时性起搏均用于临时性起搏第77页/共88页第七十七页，共88页。临时性起搏临时性起搏第78页/共88页第七十八页，共88页。食管食管(shgun)心脏起搏心脏起搏-食管食管(shgun)导联心电图导联心电图第79页/共88页第七十九页，共88页。临时性起搏临时性起搏第80页/共88页第八十页，共88页。第81页/共88页第八十一页，共88页。第82页/共88页第八十二页，共88页。第83页/共88页第八十三页，共88页。