安徽省外科主治医师(骨外科学)考试题

1、安徽省外科主治医师（骨外科学）考试题安徽省外科主治医师（骨外科学）考试题、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题1、甲状腺癌的常见病理类型不包括A.乳头状腺癌B.滤泡状腺癌C.未分化癌D.鳞癌E.髓样癌2、阑尾动脉来源于A.右结肠动脉B.中结肠动脉C.肠系膜下动脉D.肠系膜上动脉E.回结肠动脉3、肛裂典型的临床特点为A.无痛性鲜血便B.肛门脱出物C.肛门疼痛、便秘、出血D.间断排脓血便E.肛门瘙痒4、男，30岁，肛门口圆形紫色硬结2天,疼痛剧烈，最好的治疗方法为A.坐浴B.局部封闭C.应用抗生素D.局部注射硬化剂E.血栓外痔剥离术5、病人应首先查A.血常规B.腹部X

2、线C.腹部B超或CTFTCERCP6、引起原发性腹膜炎的主要病原菌为A.绿脓杆菌B.溶血性链球菌及肺炎链球菌C克雷伯菌D.葡萄球菌E.肠球菌7、关于脾破裂的叙述，错误的是A.发病率占腹部损伤的40%50%B.真性破裂占脾破裂的85%C.脾破裂的治疗原则是紧急处理D.成人脾切除术后，暴发型感染的发病率一般不超过1%E.脾切除术后暴发型感染以大肠杆菌为主要病原菌8、哪项与口服法胆囊造影不显影无关A.胆囊无收缩功能B.胆囊管阻塞C.肝功能不良D.肾功能不良E.胃肠吸收不全9、女性，40岁，便频黏液脓血便1个月，大便变细，首要的检查为A.纤维结肠镜B.指肛检查B超X钢剂灌肠E.便常规10、患者70岁戴

3、全口义齿2年，左侧半月前，自感口腔时常出现异味，检查身体健康，鼻咽喉部及肺胃无异常，口腔黏膜基本无红月中，可能异味来源有A.义齿塑料老化B.埋伏牙与外界相通C.唾液分泌减少D.幻嗅E.义齿清洁不当11、患者女性，17岁，因反抗抢劫，颈部被刀割伤，来院时发现：颈部横切口，可闻呼吸声，呼吸困难，皮下可触及捻发音。对此病人重要的急诊处理是A.止血B.缝合伤口，引流C.吻合神经D.局部填塞E.清理呼吸道，保持呼吸道通畅12、此患者不应进行下列哪项处理A.用热水袋加温患肢B.镇静、止痛C.静滴低分子右旋糖酊D.紧急手术治疗（术中动脉栓塞血管内注入1%肝素溶液）E.使用解除血管痉挛的药物13、右下颌第二磨

4、牙铸造全冠修复后1个月面穿孔，应采用（）A.调对颌牙B.重做C.不予处理D.预备洞形，银汞合金充填E.拔除患牙14、在下列各项中，比较快速的骨折愈合过程是A.软骨内化骨形成环状骨痂和腔内骨化B.膜内化骨形成内骨痂和外骨痂C.血月中机化D.骨折端坏死骨经爬行替代而复活E.自体植入骨桥接成骨15、8个月男婴，阵发性哭啼、呕吐样，烦躁不安48小时，36小时前排鲜红色便30ml后未再解大便。查体：体温39C,脉搏130次/分，右中上腹部压痛、反跳痛、肌紧张，可扪及4cmx2cm大小月中物。具治疗方案应是A.胃肠减压，氧气驱虫B.空气灌肠复位C.胃肠减压，胃管注入植物油60mlD.盐水灌肠，注射解痉药物

5、E.剖腹探查16、肝囊月中囊内继发感染和出血时的处理中哪一项是不正确的A.大量的抗生素B.囊月中穿刺抽液C.囊月中开窗引流术D.肝叶切除术E.囊月中内放置双套管术后冲洗引流17、男性，42岁，6小时前于饱餐后上腹剧痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，呕吐后腹痛更剧烈，如刀割样，注射阿托品，止痛无效。查体：脉搏12次/分，血压80/50mmHg,痛苦容貌，腹胀，全腹肌紧张、压痛、反跳痛，上腹部为主重，肠鸣音消失，肝浊音界存在，右下腹穿刺抽出淡红色血性液，白细胞12X109/L,血清淀粉酶4000U/L,血钙1.5mmol/L,经3小时治疗观察，病情无好转，诊断应考虑为A.溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎

6、B.胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎C.急性胃炎D.急性出血坏死性胰腺炎E.急性绞窄性肠梗阻18、男性，50岁，上腹隐痛十余年,5年前上消化道造影示胃溃疡，近1个月疼痛规律性发生改变，最有价值的检查是复查上消化道造影四环素荧光试验胃液酸度测定生化和免疫学检查纤维胃镜及活检19、以下哪个动脉损伤时，不能结扎B.颈外动脉C.锁骨下动脉D.甲状腺上动脉E.甲状腺下动脉20、关于乳腺囊性增生症，下列哪项是错误的A.与内分泌功能失调有关B.3050岁妇女多见C.常见于两侧乳房D.乳房疼痛多在月经前和月经期加重E.可见腺体组织的增生、萎缩、化生等病变21、腹股沟管前壁主要由何结构组成A.腹膜B.腹直肌C.腹内斜骨D

7、.腹膜筋膜E.腹外斜肌腱膜22、以下关于血CEA水平测定意义的描述中，哪一项是正确的A.血CEA水平升高表明存在原发性胃肠道恶性月中瘤B.结肠癌术前CEA呈低水平基本可以除外肝转移C.超过90%的结肠癌患者血CEA水平升高D.结肠癌根治术后CEA水平再次升高应警惕出现转移或复发E.血CEA水平是结直肠癌早期诊断的重要依据23、下列腹腔脏器损伤中，哪一种损伤造成的腹膜刺激症状最强烈A.肝破裂B.肾破裂C.胃破裂D.结肠破裂E.膀胱破裂24、关于腹腔镜胆囊切除，胆管损伤，哪一项是不正确的A.典型”损伤是将胆总管误认为胆囊管B.在肝右动脉周围进行电切、电凝、分离，可致总胆管损伤C.胆管撕裂伤，即可进

8、行单纯修补D.胆管电热损伤后多出现胆瘦，可及早发现E.肝外胆管解剖变异也是导致肝外胆管损伤的原因25、血清钠浓度和每千克体重缺氯化钠的量均符合轻度缺钠的是132mmol/L,0.75g/kg134mmol/L,1.0g/kg128mmol/L,0.5g/kg133mmol/L,0.5g/kg119mmol/L,1.25g/kg二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分）1、患者，男，24岁。颈部腺疡溃口不愈，脓水清稀，夹有败絮状物，窦道形成，久治不愈。外治应首选A.冲和膏B.黑退消C.阳和解凝膏

9、D.千金散药线E.九一丹2、最可能的诊断是A.肝癌B.肝硬变C.肝包虫病D.月干血管瘤E.细菌性肝脓肿3、直肠肛管周围脓月中中最常见的类型是A.肛门周围皮下脓月中B.骨盆直肠间隙脓月中C.坐骨肛管间隙脓月中D.直肠后间隙脓月中E.高位肌间脓肿4、如疑为直肠肛管周围脓月中，采用下列哪项方法检查最合适A.CT检查B.直接切开引流C.B型超声波检查D.穿刺抽出脓液E.MRl5、为明确诊断，需要做的检查是A.钢剂灌肠X线检查B.腹部B超C.腹部X线摄片D.腹腔穿刺E.妇科双合诊检查6、女性，36岁，发现右颈前部月中物2年，突然增大伴局部疼痛3天,无发热查体：右甲状腺下极圆形结节，直径5cm,张力大，触

10、痛。初步诊断是A.慢性淋巴细胞性甲状腺炎B.亚急性甲状腺炎C.急性化脓性甲状腺炎D.慢性纤维性甲状腺炎E.甲状腺瘤囊内出血7、患者最可能的发病诱因是A.酗酒B.胆石症C.肠道感染D.遗传因素E.精神因素8、胆囊动脉主要源自A.肝右动脉B.肝左动脉C.肝固有动脉D.胃十二指肠动脉E.胰十二指肠上动脉9、患者可能诊断A.胃穿孔、胃瘦B.腹腔感染C.肺部感染D.伤口感染E膜热10、瓷g金属的结合形式中起主导作用的是A.机械结合力B.压缩结合C.化学结合D.范德华力E.金属表面的除气处理11、近年的统计显示，我国唇腭裂的患病率大约有0.6:10001.6:10002.6:10001.0:1000E.2

11、,0:100012、患者女性，34岁。因甲亢行手术治疗，手术后第2天患者突然出现面部及四肢抽搐，应给予的处理是A.给激素B.抗甲状腺药物C.镇静剂D.甲状腺素E钙制剂13、构成假性胰腺囊肿壁的组织应为A.内皮细胞B.柱状细胞C纤维绢织D：房围前至官及纤维组织E.粘膜细胞14、以下不是带状疱疹的诱因的是A.系统性红斑狼疮B.恶性肿瘤C.大面积烧伤D.长期大量使用皮质类固醇E.吸烟15、其主要的病理生理改变为A.肾上腺皮质功能亢进B.心排血量下降C.胸腔内负压下降D.急性肾功能衰竭E.反常呼吸及血容量不足16、迅速明确上消化道大出血的病因和部位应首选哪种检查A.胃镜检查B.肝功能检查C.三腔二囊管

12、压迫试验D.选择性腹腔动脉造影X线双重对比造影17、确诊后，应采取的治疗措施中最重要的是A.应用抗生素治疗B.温盐水保留灌肠C.右下腹切口引流脓肿D.经直肠穿刺抽脓E.经直肠脓肿切开引流18、患者男性，39岁。行毕H式胃大部切除术（输入段对小弯术式）后2周，出现上腹部胀痛的症状，多出现在进食后半小时左右，伴有恶心和呕吐，呕吐物为胆汁样液体，不含食物；吐后症状明显减轻。查体：患者消瘦，轻度脱水表现,上腹部轻压痛，未闻及振水音。引起上述症状最可能的原因是A.吻合口梗阻B.输出段梗阻C.输入段梗阻D.倾倒综合征E.输入段综合征19、男性，42岁，上腹部不适3年。胃镜检查为胃窦癌。术中探查为胃窦癌，约

13、4cmX4cm,活动，左肝外叶有一转移结节约2cm。最恰当的手术方法A.不做任何处理，关腹B.胃、空肠吻合术C.姑息性胃大部切除，腹腔放置化疗药物D.姑息性胃大部切除，胃网膜行动脉置管化疗E.姑息性胃大部切除，左肝外叶局部切除20、腹部钝性损伤后，下列哪一条不是剖腹探查的适应证A.输血后休克又出现B.肠鸣音消失，轻度腹胀伴骨盆骨折C.有腹膜刺激征D.腹腔穿刺抽出不凝血液E.腹腔内有游离气体21、大量输血引起的并发症中不包括A.碱中毒B.高血钾C.高血钠D.暂时性低血钙E.凝血异常22、患者，女，32岁，已婚。患痛经2年，每于行经第12天，小腹冷痛，喜热，拒按，经量少、色黯、有块，舌苔白腻，脉沉紧。其证候是A.气滞血瘀B.阳虚内寒C.湿热下注D.肝肾