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文档简介
1、肿瘤患者便秘的原因分析及护理措施2021/4/261专业 课件肿瘤患者便秘的护理措施、灌肠的注意事项学习目标重点掌握:理 解:肿瘤患者便秘的临床表现及原因了 解:肿瘤患者便秘的分类2021/4/262专业 课件便秘的定义 便秘是指正常的排便形态改变,排便次数减少,每周少于3次,排出过干过硬的粪便,且排便不畅、困难。2021/4/263专业 课件1.排便困难,腹痛、腹胀,或恶心、呕吐2.粪便坚硬、便血3.排便时可有左腹部或下腹部痉挛性疼痛 或下坠感4.出现紧张、焦虑等心理症状 便秘表现便秘的临床表现2021/4/264专业 课件按病程和起病方式可分为:急性便秘和慢性便秘按有无器质性病变可分为:功
2、能性便秘和器质性便秘 按粪块积留部位可分为:结肠性便秘和直肠性便秘便秘的分类2021/4/265专业 课件功能性便秘 主要是指由于生活规律的改变,情绪抑郁,劳累,饮食因素,排便习惯不良,药物因素所致的便秘。2021/4/266专业 课件器质性便秘 主要是指脏器的器质性病变,例如消化道疾病,内分泌代谢疾病,药物及化学品中毒,神经性疾病所致的便秘。2021/4/267专业 课件肿瘤患者便秘的原因分析1.肿瘤本身的影响2. 长期卧床,缺少运动患者腹部血供减少,导致结肠蠕动减弱甚至消失。 直肠血供减少,导致直肠壁感受压力不敏感。腹肌及膈肌松弛无力,胃肠蠕动减慢,导致排便时腹内压不足,排便困难。中医上有
3、“久窝伤气”一说,长期卧床导致气虚,从而排便无力。2021/4/268专业 课件肿瘤患者便秘的原因分析3.饮食结构的变化 食物中缺乏粗纤维,化疗药导致的胃肠道 副作用,患者饮水减少。4.不良情绪的影响2021/4/269专业 课件肿瘤患者便秘的原因分析5.药物性因素 长春碱类、止吐药、泻药、利尿药、抗抑郁药、抗胆碱 类药物、阿片类止痛药物等均可引起便秘。2021/4/2610专业 课件9、 人的价值,在招收诱惑的一瞬间被决定。2022/7/52022/7/5Tuesday, July 5, 202210、低头要有勇气,抬头要有低气。2022/7/52022/7/52022/7/57/5/202
4、2 9:04:50 PM11、人总是珍惜为得到。2022/7/52022/7/52022/7/5Jul-2205-Jul-2212、人乱于心,不宽余请。2022/7/52022/7/52022/7/5Tuesday, July 5, 202213、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。2022/7/52022/7/52022/7/52022/7/57/5/202214、抱最大的希望,作最大的努力。05 七月 20222022/7/52022/7/52022/7/515、一个人炫耀什么,说明他内心缺少什么。七月 222022/7/52022/7/52022/7/57/5/202216、业余生活要有意义
5、,不要越轨。2022/7/52022/7/505 July 202217、一个人即使已登上顶峰,也仍要自强不息。2022/7/52022/7/52022/7/52022/7/51.观察排便情况 观察患者每日排便时间、次数、感觉、形状及颜色2.生活护理 加强翻身,做适当的运动,热敷、浸浴,腹部按摩, 饮水饮茶,以达到润肠通便的目的。肿瘤患者便秘的护理措施2021/4/2612专业 课件3.饮食护理 饮食清淡,易消化,多食含纤维素丰富且有良好通便 作用的食品。如:新鲜水果、干果、白萝卜、菠菜等4.养成良好的排便习惯 每日定时排便,给病人提供隐蔽、舒适的排便环境。肿瘤患者便秘的护理措施2021/4/
6、2613专业 课件5.加强锻炼,注重按摩 提肛运动、顺时针腹部按摩6.帮助排便和导泻药的应用 番泻叶水、石蜡油、甘油栓、开塞露; 肿瘤患者应用泻药应遵照四条原则肿瘤患者便秘的护理措施2021/4/2614专业 课件7.灌肠、掏便和栓剂的使用 大量不保留灌肠,灌肠溶液:常用0.1%-0.2%的肥皂液,生理盐水。成人每次用量为500-1000ml,小儿200-500ml。溶液温度一般为39-41,降温时用28-32,中暑用4。 插入直肠深度为7-10cm;小儿插入深度4-7cm。 注意事项中重点注意,哪些患者禁忌灌肠?妊娠、急腹症、严重心血管疾病等患者禁忌灌肠。 伤寒患者灌肠时溶液不得超过500m
7、l,压力要低(液面不得超过肛门30cm)。肝昏迷患者灌肠,禁用肥皂水,为何?以减少氨气的产生和吸收。充血性心力衰竭和水钠潴留患者禁用0.9%氯化钠溶液灌肠,为何?减少钠的吸收,避免水钠潴留于体内,减轻心脏负担。8.心理护理 肿瘤患者便秘的护理措施2021/4/2615专业 课件 便秘是肿瘤患者的常见症状,通过系统专业的护理措施对肿瘤患者进行健康指导,减轻其痛苦,提高肿瘤患者生活质量。 加强健康宣教,充分运用整体护理观,提高思考和解决临床问题的能力,做到辩证施护,优质护理。学习总结 2021/4/2616专业 课件 谢谢聆听2021/4/2617专业 课件9、 人的价值,在招收诱惑的一瞬间被决定
8、。05-7月-2205-7月-22Tuesday, July 5, 202210、低头要有勇气,抬头要有低气。*7/5/2022 9:04:50 PM11、人总是珍惜为得到。05-7月-22*Jul-2205-Jul-2212、人乱于心,不宽余请。*Tuesday, July 5, 202213、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。05-7月-2205-7月-22*05 July 202214、抱最大的希望,作最大的努力。05 七月 2022*05-7月-2215、一个人炫耀什么,说明他内心缺少什么。七月 22*05-7月-22*05 July 202216、业余生活要有意义,不要越轨。*7/5/
9、202217、一个人即使已登上顶峰,也仍要自强不息。*05-7月-22谢谢大家2021/4/2618专业 课件9、 人的价值,在招收诱惑的一瞬间被决定。05-7月-2205-7月-22Tuesday, July 5, 202210、低头要有勇气,抬头要有低气。*7/5/2022 9:04:50 PM11、人总是珍惜为得到。05-7月-22*Jul-2205-Jul-2212、人乱于心,不宽余请。*Tuesday, July 5, 202213、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。05-7月-2205-7月-22*05 July 202214、抱最大的希望,作最大的努力。05 七月 2022*05-
10、7月-2215、一个人炫耀什么,说明他内心缺少什么。七月 22*05-7月-22*05 July 202216、业余生活要有意义,不要越轨。*7/5/202217、一个人即使已登上顶峰,也仍要自强不息。*05-7月-22谢谢大家2021/4/26199、 人的价值,在招收诱惑的一瞬间被决定。2022/7/52022/7/5Tuesday, July 5, 202210、低头要有勇气,抬头要有低气。2022/7/52022/7/52022/7/57/5/2022 9:04:50 PM11、人总是珍惜为得到。2022/7/52022/7/52022/7/5Jul-2205-Jul-2212、人乱于心,不宽余请。2022/7/52022/7/52022/7/5Tuesday, July 5, 202213、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。2022/7/52022/7/52022/7/52022/7/57/5/202214、抱最大的希望,作最大的努力。05 七月 20222022/7/52022/7/52022/7/515、一个人
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