护工培训排版精编版

1、澧 县 人 民 医 院 LIXIAN PEOPLES HOSPITAL 护工规范化服务培训 澧县人民医院澧县人民医院 曾梅曾梅 澧 县 人 民 医 院 LIXIAN PEOPLES HOSPITAL ?专业陪护是以病人为中心，以满足多层次、多元专业陪护是以病人为中心，以满足多层次、多元化病人为目的，提供最佳服务为宗旨，从服务宗化病人为目的，提供最佳服务为宗旨，从服务宗旨、服务内容彻底改变了过去那种家庭式、保姆旨、服务内容彻底改变了过去那种家庭式、保姆式简单的洗洗刷刷、搀搀扶扶的护理方式。专业式简单的洗洗刷刷、搀搀扶扶的护理方式。专业陪护为住院、留观的一切病人、家庭各类病人提陪护为住院、留观的一

2、切病人、家庭各类病人提供一条龙服务，包括生活护理、心理护理、疾病供一条龙服务，包括生活护理、心理护理、疾病护理、康复指导等服务。增加了护理知识和护理护理、康复指导等服务。增加了护理知识和护理技术的科技含量。技术的科技含量。 澧 县 人 民 医 院 LIXIAN PEOPLES HOSPITAL 专 业 陪 护 澧 县 人 民 医 院 LIXIAN PEOPLES HOSPITAL 护工主要包括：护工主要包括： ?医院护工医院护工 ?养老院护工养老院护工 ?家庭护工家庭护工 澧 县 人 民 医 院 LIXIAN PEOPLES HOSPITAL 护工培训内容 护工培训内容 护工培训内容 护工培训

3、内容 ?一、职业素质、道德规范、法律法规。一、职业素质、道德规范、法律法规。 ?二、岗位职责及标准二、岗位职责及标准 ?三、护工服务禁忌三、护工服务禁忌 ?四、我们应该做哪些？病人护理（清洁护理、卧四、我们应该做哪些？病人护理（清洁护理、卧 位、移动病人、饮食护理、活动与功能锻炼、位、移动病人、饮食护理、活动与功能锻炼、 轮椅的使用）轮椅的使用） ?五、病人的安全五、病人的安全 ?六、感染的预防与控制六、感染的预防与控制 澧 县 人 民 医 院 LIXIAN PEOPLES HOSPITAL 一、职业素质、道德规范、法律法规。一、职业素质、道德规范、法律法规。 慎独慎独 善良善良 肯干肯干 有

4、效的沟通有效的沟通 尊重患者尊重患者 保护隐私保护隐私 澧 县 人 民 医 院 LIXIAN PEOPLES HOSPITAL 慎 独 ?所谓“慎独” ，是指人们在独自活动 无人监督的情况下，凭着高度自觉，按照一定的道德规范行动，而不 做任何有违道德信念、做人原则 之事。这是进行个人道德修养的重要方法，也是评定一个人道德水准的关键性环节。 澧 县 人 民 医 院 LIXIAN PEOPLES HOSPITAL ?忠于职守，热爱本职忠于职守，热爱本职 ?一视同仁、满腔热情一视同仁、满腔热情 ?文明礼貌、文明服务文明礼貌、文明服务 ?遵纪守法、不谋私利遵纪守法、不谋私利 ?保守秘密、尊重人格保守秘

5、密、尊重人格 ?搞好团结、密切合作搞好团结、密切合作 ?掌握技术、精益求精掌握技术、精益求精 澧 县 人 民 医 院 LIXIAN PEOPLES HOSPITAL ?以法律、法规为准绳以法律、法规为准绳 ?遵章守纪，遵章守纪， ?明确身份和职责，避免与病人发生纠纷。明确身份和职责，避免与病人发生纠纷。 澧 县 人 民 医 院 LIXIAN PEOPLES HOSPITAL 二、护工岗位职责及标准二、护工岗位职责及标准 岗位职责岗位职责 ?1、晨间护理：协助病人起床、洗脸、洗手、口、晨间护理：协助病人起床、洗脸、洗手、口腔护理（刷牙、漱口、假牙的处理）、梳头。腔护理（刷牙、漱口、假牙的处理）、

6、梳头。 ?2、整理床单位、整理床单位 ?3、洗头、剃胡须、剪指甲（一般每周、洗头、剃胡须、剪指甲（一般每周 1次）天气次）天气炎热或者病人出汗随时擦洗。炎热或者病人出汗随时擦洗。 ?4、协助病人功能锻炼、床下活动、陪同病人散、协助病人功能锻炼、床下活动、陪同病人散步等。步等。 ?5、做好饮食护理。、做好饮食护理。 澧 县 人 民 医 院 LIXIAN PEOPLES HOSPITAL ?6、陪送病人检查、随时满足病人生活上的需求。、陪送病人检查、随时满足病人生活上的需求。 ?7、协助观察病情，如输液滴注情况，病人有无发、协助观察病情，如输液滴注情况，病人有无发热等异常情况。热等异常情况。 ?8

7、、不能自主活动的病人，每、不能自主活动的病人，每 2小时翻身，按摩骨小时翻身，按摩骨突处，给病人摆好功能位。突处，给病人摆好功能位。 ?9、协助病人大小便，帮助病人留取大小便标本。、协助病人大小便，帮助病人留取大小便标本。 ?10、晚间护理：协助病人洗脸、漱口、擦澡、洗、晚间护理：协助病人洗脸、漱口、擦澡、洗脚或泡脚，女病人冲洗会阴，协助病人入眠。脚或泡脚，女病人冲洗会阴，协助病人入眠。 澧 县 人 民 医 院 LIXIAN PEOPLES HOSPITAL 护工工作标准 1、口腔无异味、皮肤、头发清洁、无长胡须、长、口腔无异味、皮肤、头发清洁、无长胡须、长指甲。手、足、会阴、肛门干净。指甲。

8、手、足、会阴、肛门干净。 2、床单位干燥平整、床上无碎屑、床上无杂物。、床单位干燥平整、床上无碎屑、床上无杂物。床下无杂物、无便器。床下无杂物、无便器。 3、桌面清洁、整齐。、桌面清洁、整齐。 4、无压疮、无摔倒、无坠床、无坠车、无烫伤。、无压疮、无摔倒、无坠床、无坠车、无烫伤。 5、病人、家属、护士及医院工作人员满意。、病人、家属、护士及医院工作人员满意。 澧 县 人 民 医 院 LIXIAN PEOPLES HOSPITAL 三、护工服务禁忌 ? 不能擅自替病人更换、调节不能擅自替病人更换、调节或拔除各种导管、引流管，或拔除各种导管、引流管，如导尿管、鼻饲管、氧气管、如导尿管、鼻饲管、氧气

9、管、伤口引流袋、造口袋伤口引流袋、造口袋 ? 各种引流液清倒时需待护士各种引流液清倒时需待护士观察后方能进行观察后方能进行 ? 不能自行调节氧气开关，更不能自行调节氧气开关，更?不准为病人取接输液管、不准为病人取接输液管、更换输液袋，不准私自调节更换输液袋，不准私自调节补液速度及拔除补液管补液速度及拔除补液管 ?不为病人进行吸痰不为病人进行吸痰 ?不接触服药、注射、膀胱不接触服药、注射、膀胱冲洗、伤口换药等治疗性护冲洗、伤口换药等治疗性护理措施理措施 换或加减氧气湿化瓶内的水换或加减氧气湿化瓶内的水 ?不为病人测生命体征不为病人测生命体征 澧 县 人 民 医 院 LIXIAN PEOPLES

10、HOSPITAL 注意事项 ? 未经许可不随便进入医、护办公室、治疗室，私自取用医用物品，如：棉签、手套、酒精、器械等 ? 不私自为病人解释病情，不得私自找人替代陪护。有自杀倾向的病人要提高防范意识。 ? 上班时间不得干私活,如打电话、织毛衣、看小说等，不得聚集聊天 ? 爱护公物，节约用电，未经护士许可，不能私用公家的物品，如使用微波炉煮生食等，不准在病区内吸烟、看电视 ? 护工洗澡不与病人争抢 澧 县 人 民 医 院 LIXIAN PEOPLES HOSPITAL 四、我们应该做哪些？ 洗个脚?舒服一点 澧 县 人 民 医 院 LIXIAN PEOPLES HOSPITAL 生生 活活 护护

11、 理理 晨晨 晚晚 间间 护护 理理 生活自理生活自理 生活部分自理生活部分自理 生活不能自理生活不能自理 洗漱、梳头、擦身、剪指甲保持身体的洁净洗漱、梳头、擦身、剪指甲保持身体的洁净 标准标准无臭味无臭味 注意：口腔护理、会阴护理不实施注意：口腔护理、会阴护理不实施 澧 县 人 民 医 院 LIXIAN PEOPLES HOSPITAL 二二 便便 护护 理理 排便清洁需及时，保持局部的清洁，皮肤的保护 澧 县 人 民 医 院 LIXIAN PEOPLES HOSPITAL 给给 便便 器器 护护 理理 评估便器是否完好，以免划伤皮肤评估便器是否完好，以免划伤皮肤 位于病人右侧，将一次性床垫

12、铺在病人身下位于病人右侧，将一次性床垫铺在病人身下 左手抬起臀部，右手将便盆放于臀下，位置对准左手抬起臀部，右手将便盆放于臀下，位置对准, ,开口向下开口向下 澧 县 人 民 医 院 LIXIAN PEOPLES HOSPITAL 环境清洁环境清洁 标准标准为病人创造安静、舒适的环境为病人创造安静、舒适的环境 创造良创造良好的睡好的睡眠条件眠条件 澧 县 人 民 医 院 LIXIAN PEOPLES HOSPITAL 卧卧 位位 主动卧位 被动卧位 病人在床上自病人在床上自己采取最舒适己采取最舒适的卧位。的卧位。 被迫卧位 自身无力变换体自身无力变换体位者，必须由护位者，必须由护工帮忙更好卧位

13、。工帮忙更好卧位。 采取怎样的卧位以护士告知为准采取怎样的卧位以护士告知为准 病人自身有能力病人自身有能力更换卧位，但因更换卧位，但因病被迫采取卧位病被迫采取卧位 澧 县 人 民 医 院 LIXIAN PEOPLES HOSPITAL 病人常用卧位类型病人常用卧位类型 去枕仰卧位去枕仰卧位 中凹卧位中凹卧位 屈膝仰卧位屈膝仰卧位 侧卧位侧卧位 半坐卧位半坐卧位 端坐位端坐位 澧 县 人 民 医 院 LIXIAN PEOPLES HOSPITAL 翻身目的和注意事项翻身目的和注意事项 目的：目的： ?减少肺部感染并发症减少肺部感染并发症 ?预防压疮预防压疮 注意事项：注意事项： ?重病人及大手术

14、翻身要有护士指导重病人及大手术翻身要有护士指导 ?翻身动作要轻，避免拖、拉、推。翻身动作要轻，避免拖、拉、推。 ?凡有管道的病人翻身，注意管道不能拉脱，凡有管道的病人翻身，注意管道不能拉脱， 扭曲、受压扭曲、受压 ?呼吸机、胸腔引流等重要管路必须由护士共呼吸机、胸腔引流等重要管路必须由护士共 同翻身同翻身 ?翻身过程中病人有不舒服要及时报告护士翻身过程中病人有不舒服要及时报告护士 ?注意病人安全，防止抓伤坠床注意病人安全，防止抓伤坠床 ?不准独自为体位有特殊要求的患者翻身或变动体位不准独自为体位有特殊要求的患者翻身或变动体位 澧 县 人 民 医 院 LIXIAN PEOPLES HOSPITA

15、L 卧位与翻身卧位与翻身 分类：分类： 减压翻身：减压翻身：30304545 彻底翻身：彻底翻身：9090 1 2 神经科患者：神经科患者： 1 1周内、危重患者采周内、危重患者采 用减压翻身用减压翻身 3 2 2周后进行彻底翻身周后进行彻底翻身 拍背方法：拍背方法： 脊柱两侧由下至上脊柱两侧由下至上 空心掌拍背；避开肾脏空心掌拍背；避开肾脏 4 方法：方法： ?将枕头移向一侧或竖起将枕头移向一侧或竖起 ?轻托起病人轻托起病人 ?将病人的上身、臀部、将病人的上身、臀部、 下肢移向一侧下肢移向一侧 ?将病人双手放于胸前，将病人双手放于胸前， 以免受压以免受压 ?转身时扶住肩部和臀部转身时扶住肩部

16、和臀部 慢慢转向左侧或右侧慢慢转向左侧或右侧 ?双腿稍弯曲，双手放舒双腿稍弯曲，双手放舒 适把病人头摆向一侧适把病人头摆向一侧 ?根据病情需要放靠背园根据病情需要放靠背园 枕和小气垫等枕和小气垫等 翻 身 澧 县 人 民 医 院 LIXIAN PEOPLES HOSPITAL 卧位变换卧位变换 一、由仰卧位向侧卧位变换一、由仰卧位向侧卧位变换 病人平移到靠近护工一侧病人平移到靠近护工一侧 病人双手置于腹部，一侧腿放病人双手置于腹部，一侧腿放在另一侧腿上在另一侧腿上 注意事项注意事项：变换体位前先向病：变换体位前先向病人进行说明，千万不能在病人人进行说明，千万不能在病人不知情的情况下变换体位。不

17、知情的情况下变换体位。 背后垫软枕，保持舒适稳定卧位背后垫软枕，保持舒适稳定卧位 澧 县 人 民 医 院 LIXIAN PEOPLES HOSPITAL 常见的卧位：侧卧位 侧卧位与平卧位交替可预防褥疮。 澧 县 人 民 医 院 LIXIAN PEOPLES HOSPITAL 协助穿衣、脱衣协助穿衣、脱衣 ?先穿患侧，再穿健侧先穿患侧，再穿健侧 ?先脱健侧，再脱患侧先脱健侧，再脱患侧 ?标准标准-不受伤，不受凉不受伤，不受凉 澧 县 人 民 医 院 LIXIAN PEOPLES HOSPITAL 饮饮 食食 护护 理理 ?食物是营养的来源，营养是健康的根本 ?饮食分类：饮食分类： ?普食：普食

18、： ?软食软食 ?半流质饮食半流质饮食 ?流质饮食流质饮食 澧 县 人 民 医 院 LIXIAN PEOPLES HOSPITAL 饮食护理饮食护理 标准标准不呛入气管不呛入气管 生活自理生活自理 生活部分自理生活部分自理 生活不能自理生活不能自理 摇高床头摇高床头 尽可能坐位尽可能坐位 头偏向右侧头偏向右侧 速度需慢速度需慢 注意呛咳注意呛咳 协助进食协助进食 鼓励自行进食鼓励自行进食 帮助患者完成帮助患者完成 老人：不知饥饱、容易造成饮食过度或摄入不足老人：不知饥饱、容易造成饮食过度或摄入不足 吃东西常常囫囵吞枣、不知咀嚼，容易呛入气管噎食等吃东西常常囫囵吞枣、不知咀嚼，容易呛入气管噎食等

19、 甚至造成窒息而死亡甚至造成窒息而死亡 注意：注意： 禁食患者不喂食、水禁食患者不喂食、水 鼻饲患者不喂食，由护士喂入鼻饲患者不喂食，由护士喂入 特殊饮食患者不喂自带食物特殊饮食患者不喂自带食物 澧 县 人 民 医 院 LIXIAN PEOPLES HOSPITAL 病人喂水喂食方法病人喂水喂食方法 ? 病情允许应取半坐卧位病情允许应取半坐卧位,头转头转向近侧。向近侧。 ? 若不能半卧位应将头稍抬高若不能半卧位应将头稍抬高,脸转向一侧脸转向一侧(近侧近侧)。 ? 用餐巾或毛巾铺在病人颌下用餐巾或毛巾铺在病人颌下,以保护被套干净。以保护被套干净。 ? 喂食前先用手背试温，要求喂食前先用手背试温，

20、要求不要太烫或太冷，防止烫伤不要太烫或太冷，防止烫伤或引起病人胃肠不适。或引起病人胃肠不适。 ? 喂食时速度要慢，一勺一勺喂食时速度要慢，一勺一勺小心喂入病人口内，每次喂小心喂入病人口内，每次喂食时擦干净口唇周围。食时擦干净口唇周围。 ? 喂食过程中，如果病人出现呛喂食过程中，如果病人出现呛咳，应暂停片刻，然后扶起病咳，应暂停片刻，然后扶起病人轻拍背部，若病情较重者，人轻拍背部，若病情较重者，应有护士在旁协助喂食。应有护士在旁协助喂食。 ? 喂食完毕，应用治疗巾或毛巾喂食完毕，应用治疗巾或毛巾将病人口唇周围抹干净，置病将病人口唇周围抹干净，置病人于舒适的体位，整理床铺，人于舒适的体位，整理床铺

21、，保持病床单位的整齐、清洁保持病床单位的整齐、清洁,并将食具洗干净并将食具洗干净,放回原处。放回原处。 ? 如需记出入量的病人，喂入食如需记出入量的病人，喂入食物量或水量应告诉值班护士记物量或水量应告诉值班护士记录。录。 ? 昏迷、神态不清的病人，护工昏迷、神态不清的病人，护工不能喂食。不能喂食。 澧 县 人 民 医 院 LIXIAN PEOPLES HOSPITAL 活动与功能锻炼活动与功能锻炼 ?生病的人应该生病的人应该“卧床休息卧床休息”、“静静的躺在床上静静的躺在床上”或或“不要动不要动”-错误的观念错误的观念 ?因为人被限制在床上，缺乏活动就会发生肌肉萎因为人被限制在床上，缺乏活动就

22、会发生肌肉萎缩、关节僵硬、同时对心脏血管、泌尿、肠胃、缩、关节僵硬、同时对心脏血管、泌尿、肠胃、呼吸系统及社会心理方面都会有不良的影响。呼吸系统及社会心理方面都会有不良的影响。 澧 县 人 民 医 院 LIXIAN PEOPLES HOSPITAL 活活 动动 护护 理理 ? 标准标准防摔伤、坠床防摔伤、坠床 尽早下尽早下 床活动床活动 优点：优点： ?肢体活动肢体活动功能恢复功能恢复 ?防止肺部防止肺部感染感染 缺点：缺点： 老人：反应老人：反应迟钝，有共迟钝，有共济失调，走济失调，走路不稳，易路不稳，易跌倒和摔伤跌倒和摔伤 神经科患者神经科患者：2 2周后可以下床：床旁座周后可以下床：床旁

23、座 位位床边行走床边行走病室行走病室行走 防坠床：使用床档、约束带防坠床：使用床档、约束带 注：不能私自为患者冷热敷注：不能私自为患者冷热敷 澧 县 人 民 医 院 LIXIAN PEOPLES HOSPITAL 使用轮椅要注意些什么？使用轮椅要注意些什么？ 澧 县 人 民 医 院 LIXIAN PEOPLES HOSPITAL 轮椅使用要注意 ? 1、注意安全，进出门或遇到障碍物时，勿用轮椅撞门或障碍物。、注意安全，进出门或遇到障碍物时，勿用轮椅撞门或障碍物。 ? 2、推轮椅时，嘱病人手扶着轮椅扶手，尽量靠后坐，勿向前倾身、推轮椅时，嘱病人手扶着轮椅扶手，尽量靠后坐，勿向前倾身或自行下车；以

24、免跌倒，必要时用约束带。或自行下车；以免跌倒，必要时用约束带。 ? 3、由于轮椅的前轮较小，快速行驶时突停易导致翻车，故推轮椅、由于轮椅的前轮较小，快速行驶时突停易导致翻车，故推轮椅时要小心，速度不宜过快。时要小心，速度不宜过快。 ? 4、推轮椅下坡时速度要慢，病员如有下肢浮肿、溃疡或关节疼痛，、推轮椅下坡时速度要慢，病员如有下肢浮肿、溃疡或关节疼痛，可将脚踏板抬起，垫以软枕。可将脚踏板抬起，垫以软枕。 ? 5、天气寒冷时注意保暖。、天气寒冷时注意保暖。 ? 6、应经常检查轮椅，定时加润滑油，保持完好备用。、应经常检查轮椅，定时加润滑油，保持完好备用。 澧 县 人 民 医 院 LIXIAN P

25、EOPLES HOSPITAL 五、病人的安全五、病人的安全 ?防压疮、防烫伤、防冻伤、防跌倒、防坠床防压疮、防烫伤、防冻伤、防跌倒、防坠床 防冻伤防冻伤 ? 防坠床防坠床 ? 防防跌倒跌倒 ? 防防压疮压疮 防冻伤防冻伤 防烫伤防烫伤 澧 县 人 民 医 院 LIXIAN PEOPLES HOSPITAL 安全知识安全知识- -压疮发生原因压疮发生原因 局部组织局部组织 长期受压长期受压 血液循环血液循环 受到障碍受到障碍 昏迷、瘫痪、使用石膏带、夹昏迷、瘫痪、使用石膏带、夹板时，衬垫不当，松紧不适宜板时，衬垫不当，松紧不适宜 年老、体弱、水肿年老、体弱、水肿 长期发热；大、小便失禁长期发热

26、；大、小便失禁 床单皱折不平，床上碎屑床单皱折不平，床上碎屑 皮肤长期皮肤长期 物理刺激物理刺激 全身营全身营 养缺乏养缺乏 恶病质恶病质 澧 县 人 民 医 院 LIXIAN PEOPLES HOSPITAL 安全知识安全知识常见压疮发生部位常见压疮发生部位 澧 县 人 民 医 院 LIXIAN PEOPLES HOSPITAL 安全知识安全知识- -压疮发生预防压疮发生预防 澧 县 人 民 医 院 LIXIAN PEOPLES HOSPITAL 安全知识安全知识病人烫伤的防范与处理病人烫伤的防范与处理 ?热水袋的应用热水袋的应用 ?老年人、意识障碍患者感觉减退老年人、意识障碍患者感觉减退

27、?热水袋温度热水袋温度46-52度度 ?热水袋外用棉布或毛巾包裹热水袋外用棉布或毛巾包裹 ?避免直接接触患者皮肤避免直接接触患者皮肤 ?损伤损伤48小时内禁忌热敷。小时内禁忌热敷。 ?标准标准-防止烫伤防止烫伤 澧 县 人 民 医 院 LIXIAN PEOPLES HOSPITAL 安全知识安全知识防冻伤防冻伤 ?高热患者正确降温，正确使用冰袋高热患者正确降温，正确使用冰袋 ?不能用冷的部位不能用冷的部位 ?心前区、腹部、枕后、耳廓、阴囊、足底。心前区、腹部、枕后、耳廓、阴囊、足底。 澧 县 人 民 医 院 LIXIAN PEOPLES HOSPITAL 安全知识安全知识防摔伤、坠床防摔伤、坠

28、床 ? 标准标准防摔伤、坠床防摔伤、坠床 缺点：缺点： 老人：反应老人：反应迟钝，有共迟钝，有共济失调，走济失调，走路不稳，易路不稳，易跌倒和摔伤跌倒和摔伤 尽早下尽早下 床活动床活动 优点：优点： ?肢体活动肢体活动功能恢复功能恢复 ?防止肺部防止肺部感染感染 神经科患者神经科患者：2 2周后可以下床：床旁座周后可以下床：床旁座 位位床边行走床边行走病室行走病室行走 防坠床：使用床档、约束带防坠床：使用床档、约束带 注：不能私自为患者冷热敷注：不能私自为患者冷热敷 澧 县 人 民 医 院 LIXIAN PEOPLES HOSPITAL 安全知识安全知识如何预防住院病人跌倒如何预防住院病人跌倒

29、 ?提高危机意识提高危机意识 ?满足病人基本需要满足病人基本需要 ?环境、设施安全环境、设施安全 ?合理使用约束合理使用约束 ?特殊药物使用后的不良反应观察特殊药物使用后的不良反应观察 2015/6/30 澧 县 人 民 医 院 LIXIAN PEOPLES HOSPITAL 预防一、提高危机意识预防一、提高危机意识 ?入院时介绍病室环境及安全设施入院时介绍病室环境及安全设施 ?指导呼叫铃的使用指导呼叫铃的使用 ?签订跌倒知情同意书签订跌倒知情同意书 ?加强巡视加强巡视 ?使用病人惯用物品眼镜、防滑鞋、助使用病人惯用物品眼镜、防滑鞋、助听器、听器、 助行器助行器 ? 关注特殊时间段：晨起、下午

30、、下半关注特殊时间段：晨起、下午、下半夜夜 2015/6/30 澧 县 人 民 医 院 LIXIAN PEOPLES HOSPITAL 预防二、满足病人基本需要预防二、满足病人基本需要 ?将患者经常需用的物品置于适当位置将患者经常需用的物品置于适当位置 ?及时发现病人的需要并给予协助及时发现病人的需要并给予协助 ?进食、喝水进食、喝水 ?取日用品取日用品 ?协助病人取舒适体位协助病人取舒适体位 ?协助病人上、下床协助病人上、下床 ?如厕如厕 ?协助病人进行日常活动协助病人进行日常活动 2015/6/30 澧 县 人 民 医 院 LIXIAN PEOPLES HOSPITAL 预防三、环境、设施

31、安全预防三、环境、设施安全 1 1、环境安全、环境安全 ?照明充足、地面干爽，通道无障碍物照明充足、地面干爽，通道无障碍物 ?楼梯、浴室、洗手间、厕座有扶手楼梯、浴室、洗手间、厕座有扶手 ?使用适当的助行器及正确的方法使用适当的助行器及正确的方法 2 2、设施安全、设施安全 ?锁好床轮、将床调到最低位置锁好床轮、将床调到最低位置 ?外出检查有护送人员并使用安全带外出检查有护送人员并使用安全带及上床栏及上床栏 2015/6/30 澧 县 人 民 医 院 LIXIAN PEOPLES HOSPITAL 预防四、合理使用约束预防四、合理使用约束 1 1、约束带使用对象：意识障碍、躁动、有自杀或攻击、

32、约束带使用对象：意识障碍、躁动、有自杀或攻击行为、护理不合作者行为、护理不合作者 2 2、使用约束带需得到主管医生、护士长、责任护士及、使用约束带需得到主管医生、护士长、责任护士及家属同意，方可使用约束带家属同意，方可使用约束带 3 3、使用前做好耐心解释工作、使用前做好耐心解释工作 2015/6/30 澧 县 人 民 医 院 LIXIAN PEOPLES HOSPITAL 4 4、松紧适度，以能放入、松紧适度，以能放入1-21-2指为宜指为宜 5 5、病情稳定或治疗结束后，及时解除、病情稳定或治疗结束后，及时解除约束约束 6 6、每、每2 2小时活动肢体或放松一次，并定小时活动肢体或放松一次

33、，并定时更换约束肢体时更换约束肢体 7 7、15-3015-30分钟观察约束部位血液循环，分钟观察约束部位血液循环，松紧及时调整松紧及时调整 2015/6/30 预防四、合理使用约束预防四、合理使用约束 澧 县 人 民 医 院 LIXIAN PEOPLES HOSPITAL 预防五、特殊药物使用后的观察预防五、特殊药物使用后的观察 ? 镇定药镇定药使肌肉变得松弛使肌肉变得松弛 ? 止痛药止痛药意识不清意识不清 ? 降压药降压药低血压低血压 ? 降糖药降糖药低血糖低血糖 ? 抗感冒药抗感冒药嗜睡嗜睡 2015/6/30 澧 县 人 民 医 院 LIXIAN PEOPLES HOSPITAL 六、

34、感染的预防与控制六、感染的预防与控制 ?护工的工作面对的是病人，由于部分病人患的是护工的工作面对的是病人，由于部分病人患的是感染性疾病而带有致病菌，还有隐性带菌者，如感染性疾病而带有致病菌，还有隐性带菌者，如果不严格执行消毒隔离，就可能使病人交叉感染果不严格执行消毒隔离，就可能使病人交叉感染或护工自身被感染。或护工自身被感染。 澧 县 人 民 医 院 LIXIAN PEOPLES HOSPITAL 我们将怎样做？我们将怎样做？ ?接触病人前后洗手或手消毒，学会六部洗手法。接触病人前后洗手或手消毒，学会六部洗手法。 ?照顾病人后未洗手前，不要整理头发和工作服。照顾病人后未洗手前，不要整理头发和工作服。 ?口罩遮住口鼻。口罩遮住口鼻。 ?接触病人血液、尿液、伤口分泌物带手套。接触病人血液、尿液、伤口分泌物带手套。 ?整理床铺或更换床单时，避免灰尘飞扬造成空气整理床铺或更换床单时，避免灰尘飞扬造成空气污染。污染。 澧 县 人 民 医 院 LIXIAN P