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文档简介

1、Page 1工厂企业管理人员职业卫生培训工厂企业管理人员职业卫生培训Page 2主要内容主要内容第一部分第一部分 职业卫生基础知识职业卫生基础知识第二部分第二部分 职业病危害控制技术措施职业病危害控制技术措施第三部分第三部分 个人防护用品的正确使用个人防护用品的正确使用第四部分第四部分 用人单位职业卫生管理用人单位职业卫生管理Page 3第一部分第一部分职业卫生基础知识职业卫生基础知识主要内容主要内容一、职业病的概念一、职业病的概念二、职业病的特点二、职业病的特点三、引起职业病的原因三、引起职业病的原因四、影响职业病发生因素四、影响职业病发生因素五、法定职业病五、法定职业病六、职业病的诊断六、

2、职业病的诊断 七、职业病的鉴定七、职业病的鉴定 八、职业病的处理八、职业病的处理 Page 5一、职业病的概念一、职业病的概念1 1、法律概念、法律概念职业病防治法职业病防治法第二条本法适用于中华人民共和国领域内的职业病防治活动。第二条本法适用于中华人民共和国领域内的职业病防治活动。本法所称职业病,是指本法所称职业病,是指企业、事业单位和个体经济组织企业、事业单位和个体经济组织(以下统称用(以下统称用人单位)的劳动者人单位)的劳动者在职业活动中在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其他有,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。毒、有害物质等因素而引起的疾病。第七十八条本

3、法第二条规定的用人单位以外的单位,产生职业病危第七十八条本法第二条规定的用人单位以外的单位,产生职业病危害的,其职业病防治活动可以参照本法执行。害的,其职业病防治活动可以参照本法执行。Page 62 2、医学概念、医学概念职业性有害因素作用于人体的强度与时间超过一定限职业性有害因素作用于人体的强度与时间超过一定限度时,造成的损害超出了机体的代偿能力,从而导致度时,造成的损害超出了机体的代偿能力,从而导致一系列的功能性和(或)器质性的病理变化,出现相一系列的功能性和(或)器质性的病理变化,出现相应的临床症状和体征,影响劳动能力,这类疾病统称应的临床症状和体征,影响劳动能力,这类疾病统称为职业病(

4、泛指职业病)为职业病(泛指职业病). .Page 7(1) (1) 病因明确,停止接触后可以控制或消除发病;病因明确,停止接触后可以控制或消除发病;(2) (2) 剂量剂量反应关系;反应关系;(3) (3) 一定的发病率;一定的发病率;(4) (4) 早期发现早期发现, ,及时合理处理;一般预后良好;及时合理处理;一般预后良好;(5) (5) 大多数职业病大多数职业病, ,缺乏特效治疗。缺乏特效治疗。二、职业病的特点二、职业病的特点Page 81、工艺过程中职业病危害因素、工艺过程中职业病危害因素在生产环境、劳动过程和生产过程中存在的可直接危害劳动者健在生产环境、劳动过程和生产过程中存在的可直

5、接危害劳动者健康的因素。康的因素。因素分类因素分类(1) 化学性因素化学性因素 生产性毒物生产性毒物-铅、汞、砷、磷、苯、氯、农药、一氧化碳、苯的氨铅、汞、砷、磷、苯、氯、农药、一氧化碳、苯的氨基硝基化合物等基硝基化合物等 生产性粉尘生产性粉尘-矽尘、石棉尘、煤尘、有机尘等矽尘、石棉尘、煤尘、有机尘等(2 2) 物理性因素物理性因素 异常气象条件异常气象条件-高温、高湿、低温、强辐射高温、高湿、低温、强辐射 异常气压异常气压-低气压(高山病)、高气压(减压病)低气压(高山病)、高气压(减压病) 噪声、振动噪声、振动 非电离辐射非电离辐射-高频电磁场高频电磁场 、微波、微波 电离辐射电离辐射三、

6、引起职业病的原因三、引起职业病的原因Page 9(3 3) 生物因素生物因素 屠宰、皮毛作业屠宰、皮毛作业炭疽杆菌炭疽杆菌 畜牧业畜牧业布氏杆菌布氏杆菌 森林作业森林作业 森林脑炎病毒的蜱叮咬森林脑炎森林脑炎病毒的蜱叮咬森林脑炎 医务工作者医务工作者生物传染性病源物生物传染性病源物( (艾滋病)艾滋病)Page 102、劳动过程中有害因素、劳动过程中有害因素劳动组织和制度不合理、劳动作息制度不合理等;劳动组织和制度不合理、劳动作息制度不合理等;精神(心理)性职业紧张,如机动车驾驶;精神(心理)性职业紧张,如机动车驾驶;劳动强度过大或生产定额不当,如安排的作业与生理状况不相适应等;劳动强度过大或

7、生产定额不当,如安排的作业与生理状况不相适应等;个别器官或系统过度紧张,如视力紧张、发音器官过度紧张等;个别器官或系统过度紧张,如视力紧张、发音器官过度紧张等;长时间处于不良体位、姿势或使用不合理的工具等;长时间处于不良体位、姿势或使用不合理的工具等;不良的生活方式,如吸烟或过量饮酒;缺乏体育锻炼;个人缺乏健康和不良的生活方式,如吸烟或过量饮酒;缺乏体育锻炼;个人缺乏健康和预防的观念,违反安全操作规范和忽视自我保健。预防的观念,违反安全操作规范和忽视自我保健。Page 113、生产环境中有害因素、生产环境中有害因素自然环境中的因素,如炎热季节的太阳辐射、高原环境的低气压、自然环境中的因素,如炎

8、热季节的太阳辐射、高原环境的低气压、深井的高温高湿等;深井的高温高湿等;厂房建筑或布局不合理、不符合职业卫生标准,如通风不良、采光厂房建筑或布局不合理、不符合职业卫生标准,如通风不良、采光照明不足、有毒与无毒工段安排在一个车间等;照明不足、有毒与无毒工段安排在一个车间等;由不合理生产过程或不当管理所致环境污染。由不合理生产过程或不当管理所致环境污染。Page 12 (一)有害因素的作用条件(一)有害因素的作用条件物理性质、作用部位、作用时间、强度物理性质、作用部位、作用时间、强度/浓度浓度 (二)个体情况(二)个体情况遗传、年龄、性别、营养、遗传、年龄、性别、营养、 疾病、文化、生活疾病、文化

9、、生活四、影响职业病发生因素四、影响职业病发生因素Page 13五、法定职业病五、法定职业病国卫疾控发国卫疾控发201348号号十大类十大类132种种一、职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病(一、职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病(19种)种)(一)尘肺病(一)尘肺病(13种)种)(二)其他呼吸系统疾病(二)其他呼吸系统疾病(6种)种)二、职业性皮肤病(二、职业性皮肤病(9种)种)三、职业性眼病(三、职业性眼病(3种)种)四、职业性耳鼻喉口腔疾病(四、职业性耳鼻喉口腔疾病(4种)种)五、职业性化学中毒(五、职业性化学中毒(60种)种)六、物理因素所致职业病(六、物理因素所致职业病(7种)种)七、职业性放

10、射性疾病(七、职业性放射性疾病(11种)种)八、职业性传染病(八、职业性传染病(5种)种)九、职业性肿瘤(九、职业性肿瘤(11种)种)十、其他职业病(十、其他职业病(3种)种)六、职业病诊断六、职业病诊断 职业病诊断的原则职业病诊断的原则职业病诊断与鉴定管理办法职业病诊断与鉴定管理办法第二条第二条 职业病诊断与鉴定工作应当按照职业病诊断与鉴定工作应当按照职业病防治法职业病防治法、本办法的有关规定及国家职业病诊断标准进行,、本办法的有关规定及国家职业病诊断标准进行,遵循科学遵循科学、公正、及时、便民、公正、及时、便民的原则。的原则。 1 1、劳动者必须与用人单位存在实际上的劳动雇佣、劳动者必须与

11、用人单位存在实际上的劳动雇佣关系,而用人单位必须有工商营业执照(包括个体经济关系,而用人单位必须有工商营业执照(包括个体经济组织)。组织)。 例如因王某未办理工商营业执照,私自刻石碑出售例如因王某未办理工商营业执照,私自刻石碑出售,而李某长期为王某干活,得了尘肺病,李某就不能定,而李某长期为王某干活,得了尘肺病,李某就不能定为职业病;为职业病;确定职业病必须具备五个条件:确定职业病必须具备五个条件: 2 2、必须是在从事职业活动的过程中产生的。、必须是在从事职业活动的过程中产生的。 如大家都知道的四川省油田井喷事故,百余名当如大家都知道的四川省油田井喷事故,百余名当地老乡硫化氢中毒身亡,因不是

12、从事开采油田这项工地老乡硫化氢中毒身亡,因不是从事开采油田这项工作,只能认定为意外伤害事故,不能定为职业病;作,只能认定为意外伤害事故,不能定为职业病;确定职业病必须具备五个条件:确定职业病必须具备五个条件: 3 3、必须是因接触粉尘、放射性物质和其它有毒有、必须是因接触粉尘、放射性物质和其它有毒有害物质等职业病危害因素而引起的。害物质等职业病危害因素而引起的。 如某人得了再生障碍性贫血,生产中虽接触到一如某人得了再生障碍性贫血,生产中虽接触到一些粉尘,不能引起再生障碍性贫血,也不能定为职业些粉尘,不能引起再生障碍性贫血,也不能定为职业病;病; 确定职业病必须具备五个条件:确定职业病必须具备五

13、个条件: 4 4、 必须是国家公布的职业病名单内的,可见必须是国家公布的职业病名单内的,可见职职业病目录业病目录 如有些人长期在计算机前操作,感觉全身乏力,视如有些人长期在计算机前操作,感觉全身乏力,视觉疲劳,腰酸背疼等,但因其未列入职业病目录,因此觉疲劳,腰酸背疼等,但因其未列入职业病目录,因此不能算是职业病不能算是职业病; ; 5 5、必须符合国家职业病诊断标准。、必须符合国家职业病诊断标准。确定职业病必须具备五个条件:确定职业病必须具备五个条件:1 1、用人单位在给劳动者进行职业健康检查过程中,发现诊断、用人单位在给劳动者进行职业健康检查过程中,发现诊断指标异常或疑似职业病患者应申请职业

14、病诊断。指标异常或疑似职业病患者应申请职业病诊断。2 2、劳动者遇到以下情况,应当考虑到医疗卫生机构申请职业、劳动者遇到以下情况,应当考虑到医疗卫生机构申请职业病诊断病诊断(1 1)职业健康检查过程中,被医疗卫生机构认定为疑似职业)职业健康检查过程中,被医疗卫生机构认定为疑似职业病患者,而用人单位未申请职业病诊断;病患者,而用人单位未申请职业病诊断;(2 2)劳动者在特定的工作岗位从事着有害作业,同工种中发)劳动者在特定的工作岗位从事着有害作业,同工种中发生了职业病患者,而自身存在与其相似的症状;生了职业病患者,而自身存在与其相似的症状;什么情况下申请职业病诊断?什么情况下申请职业病诊断?(3

15、 3)劳动者在特定的工作岗位从事有害作业,其生)劳动者在特定的工作岗位从事有害作业,其生产现场职业病危害因素超过国家卫生标准,自身出现产现场职业病危害因素超过国家卫生标准,自身出现了其他病因无法解释的病状;了其他病因无法解释的病状;(4 4)由于用人单位或劳动者本人缺乏职业卫生防护)由于用人单位或劳动者本人缺乏职业卫生防护常识,违规操作,造成短时间内接触了较大剂量(高常识,违规操作,造成短时间内接触了较大剂量(高浓度)的职业病危害因素,身体随之出现了明显不适浓度)的职业病危害因素,身体随之出现了明显不适; (5 5)劳动者上岗时无明显不适,在从事有害作业后)劳动者上岗时无明显不适,在从事有害作

16、业后,出现较明显的病状;,出现较明显的病状;(6 6)劳动者原来患有某种疾病,在从事有害作业后)劳动者原来患有某种疾病,在从事有害作业后,病情出现显著恶化等。,病情出现显著恶化等。 职业病诊断机构的选择职业病诊断机构的选择中华人民共和国职业病防治法中华人民共和国职业病防治法 第四十五条第四十五条 劳动者可以在用人劳动者可以在用人单位所在地、单位所在地、本人户籍所在地或者经常居住地本人户籍所在地或者经常居住地依法依法承担职承担职业病诊断的医疗卫生机构业病诊断的医疗卫生机构进行职业病诊断。进行职业病诊断。 职业病诊断机构的选择职业病诊断机构的选择关于贯彻执行中华人民共和国民法通则关于贯彻执行中华人

17、民共和国民法通则 若干问题的意若干问题的意见(试行)见(试行)第第9 9条规定:条规定:“公民离开住所地最后公民离开住所地最后连续居住一连续居住一年以上年以上的地方,为的地方,为经常居住地经常居住地。但住医院治病的除外。但住医院治病的除外。 公民公民由其户籍所在地迁出后至迁入另一地之前,无经常居住地的,由其户籍所在地迁出后至迁入另一地之前,无经常居住地的, 仍以其原户籍所在地为住所。仍以其原户籍所在地为住所。”最高人民法院关于适用最高人民法院关于适用中华人民共和国民事诉讼法中华人民共和国民事诉讼法若干若干问题的意见问题的意见: :公民的住所地是指公民的户籍所在地,法人的住公民的住所地是指公民的

18、户籍所在地,法人的住所地是指法人的主要营业地或者主要办事机构所在地。公民的所地是指法人的主要营业地或者主要办事机构所在地。公民的经常居住地是指公民离开住所地至起诉时已经常居住地是指公民离开住所地至起诉时已连续居住一年以上连续居住一年以上的地方的地方。但公民住院就医的地方除外但公民住院就医的地方除外。职业病诊断需提交的资料职业病诊断需提交的资料中华人民共和国职业病防治法中华人民共和国职业病防治法 第四十七条第四十七条 职业病诊断,应当综合分析下列因素:职业病诊断,应当综合分析下列因素: (一)病人的职业史;(一)病人的职业史; (二)职业病危害接触史和工作场所职业病危害因素情况;(二)职业病危害

19、接触史和工作场所职业病危害因素情况; (三)临床表现以及辅助检查结果等。(三)临床表现以及辅助检查结果等。 没有证据否定职业病危害因素与病人临床表现之间的必然联系的,应当没有证据否定职业病危害因素与病人临床表现之间的必然联系的,应当诊断为职业病。诊断为职业病。 承担职业病诊断的医疗卫生机构在进行职业病诊断时,应当组织承担职业病诊断的医疗卫生机构在进行职业病诊断时,应当组织三名三名以以上取得职业病诊断资格的执业医师集体诊断。上取得职业病诊断资格的执业医师集体诊断。 职业病诊断证明书应当由参与诊断的医师共同签署,并经承担职业病诊职业病诊断证明书应当由参与诊断的医师共同签署,并经承担职业病诊断的医疗

20、卫生机构审核盖章。断的医疗卫生机构审核盖章。职业病诊断需提交的资料职业病诊断需提交的资料职业病诊断与鉴定管理办法职业病诊断与鉴定管理办法第二十一条第二十一条 职业病诊断需要以下资料:职业病诊断需要以下资料:(一)劳动者职业史和职业病危害接触史(包括在岗时间、工种、岗位、(一)劳动者职业史和职业病危害接触史(包括在岗时间、工种、岗位、接触的职业病危害因素名称等);接触的职业病危害因素名称等);(二)劳动者职业健康检查结果;(二)劳动者职业健康检查结果;(三)工作场所职业病危害因素检测结果;(三)工作场所职业病危害因素检测结果;(四)职业性放射性疾病诊断还需要个人剂量监测档案等资料;(四)职业性放

21、射性疾病诊断还需要个人剂量监测档案等资料;(五)与诊断有关的其他资料。(五)与诊断有关的其他资料。第二十二条第二十二条 劳动者依法要求进行职业病诊断的,职业病诊断机构应当接诊劳动者依法要求进行职业病诊断的,职业病诊断机构应当接诊,并告知劳动者职业病诊断的程序和所需材料。劳动者应当填写,并告知劳动者职业病诊断的程序和所需材料。劳动者应当填写职业病职业病诊断就诊登记表诊断就诊登记表,并提交其掌握的本办法第二十一条规定的职业病诊断,并提交其掌握的本办法第二十一条规定的职业病诊断资料。资料。职业病诊断资料的收集职业病诊断资料的收集中华人民共和国职业病防治法中华人民共和国职业病防治法 第四十八条第四十八

22、条 用人单位用人单位应当如实提供职业病诊断、鉴定所需的劳动者应当如实提供职业病诊断、鉴定所需的劳动者职业史和职业病危害接触史、工作场所职业病危害因素检测结果等资料;职业史和职业病危害接触史、工作场所职业病危害因素检测结果等资料;安全生产监督管理部门安全生产监督管理部门应当监督检查和督促用人单位提供上述资料;应当监督检查和督促用人单位提供上述资料;劳动劳动者者和有关机构也应当提供与职业病诊断、鉴定有关的资料。和有关机构也应当提供与职业病诊断、鉴定有关的资料。 职业病诊断、鉴定机构需要了解工作场所职业病危害因素情况时,可职业病诊断、鉴定机构需要了解工作场所职业病危害因素情况时,可以对工作场所进行现

23、场调查,也可以向安全生产监督管理部门提出,安全以对工作场所进行现场调查,也可以向安全生产监督管理部门提出,安全生产监督管理部门应当在生产监督管理部门应当在十日内组织现场调查十日内组织现场调查。用人单位不得拒绝、阻挠。用人单位不得拒绝、阻挠。 用人单位不提供职业病诊断资料的处理用人单位不提供职业病诊断资料的处理中华人民共和国职业病防治法中华人民共和国职业病防治法 第四十九条第四十九条 职业病诊断、鉴定过程中,职业病诊断、鉴定过程中,用人单位不提供用人单位不提供工作场所职工作场所职业病危害因素检测结果等资料的,诊断、鉴定机构应当结合劳动者的临床业病危害因素检测结果等资料的,诊断、鉴定机构应当结合劳

24、动者的临床表现、辅助检查结果和劳动者的职业史、职业病危害接触史,并表现、辅助检查结果和劳动者的职业史、职业病危害接触史,并参考劳动参考劳动者的自述、安全生产监督管理部门提供的日常监督检查信息等,作出职业者的自述、安全生产监督管理部门提供的日常监督检查信息等,作出职业病诊断、鉴定结论。病诊断、鉴定结论。 劳动者对用人单位提供的工作场所职业病危害因素检测结果等资料劳动者对用人单位提供的工作场所职业病危害因素检测结果等资料有有异议异议,或者因劳动者的用人单位解散、破产,无用人单位提供上述资料的,或者因劳动者的用人单位解散、破产,无用人单位提供上述资料的,诊断、鉴定机构应当提请安全生产监督管理部门进行

25、调查,诊断、鉴定机构应当提请安全生产监督管理部门进行调查,安全生产监安全生产监督管理部门应当自接到申请之日起三十日内对存在异议的资料或者工作场督管理部门应当自接到申请之日起三十日内对存在异议的资料或者工作场所职业病危害因素情况作出判定所职业病危害因素情况作出判定;有关部门应当配合。;有关部门应当配合。 职业病诊断证明书职业病诊断证明书职业病诊断证明书,是劳动者被医疗卫生机构确诊为职业病患者的正式职业病诊断证明书,是劳动者被医疗卫生机构确诊为职业病患者的正式医疗文件。医疗文件。职业病诊断证明书应当明确是否患有职业病,对患有职业病的职业病诊断证明书应当明确是否患有职业病,对患有职业病的,应当载明所

26、患职业病的名称、程度(期别)、处理意见和复查时间。职,应当载明所患职业病的名称、程度(期别)、处理意见和复查时间。职业病诊断证明书是业病诊断证明书是患者今后继续诊治职业病的依据,还可作为申请职业病患者今后继续诊治职业病的依据,还可作为申请职业病伤残待遇的依据。伤残待遇的依据。职业病诊断证明书应当由参与诊断的医师共同签署,并经承担职业病诊职业病诊断证明书应当由参与诊断的医师共同签署,并经承担职业病诊断的医疗卫生机构审核盖章。断的医疗卫生机构审核盖章。职业病诊断证明书应当职业病诊断证明书应当一式三份,劳动者、用人单位各执一份,诊断机一式三份,劳动者、用人单位各执一份,诊断机构存档一份。构存档一份。

27、七、职业病鉴定七、职业病鉴定中华人民共和国职业病防治法中华人民共和国职业病防治法 第五十三条第五十三条 当事人对职业病诊断有异议的,可以当事人对职业病诊断有异议的,可以向作出诊断的向作出诊断的医疗卫生机构所在地地方人民政府卫生行政部门申请鉴定医疗卫生机构所在地地方人民政府卫生行政部门申请鉴定。 职业病诊断争议由设区的市级以上地方人民政府卫生行政部门职业病诊断争议由设区的市级以上地方人民政府卫生行政部门根据当事人的申请,组织职业病诊断鉴定委员会进行鉴定。根据当事人的申请,组织职业病诊断鉴定委员会进行鉴定。 当事人对设区的市级职业病诊断鉴定委员会的鉴定结论不服的当事人对设区的市级职业病诊断鉴定委员

28、会的鉴定结论不服的,可以向,可以向省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门申请再鉴定省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门申请再鉴定。职业病诊断与鉴定管理办法职业病诊断与鉴定管理办法 第三十六条第三十六条 当事人对职业病诊断机构作出的职业病诊断结论有当事人对职业病诊断机构作出的职业病诊断结论有异议的,可以在接到职业病诊断证明书之日起异议的,可以在接到职业病诊断证明书之日起三十日内三十日内,向职业病诊,向职业病诊断机构所在地设区的市级卫生行政部门申请鉴定。断机构所在地设区的市级卫生行政部门申请鉴定。 设区的市级职业病诊断鉴定委员会负责职业病诊断争议的首次鉴设区的市级职业病诊断鉴定委员会负责职业病诊

29、断争议的首次鉴定。定。 当事人对设区的市级职业病鉴定结论不服的,可以在接到鉴定书当事人对设区的市级职业病鉴定结论不服的,可以在接到鉴定书之日起之日起十五日内十五日内,向原鉴定组织所在地省级卫生行政部门申请再鉴定,向原鉴定组织所在地省级卫生行政部门申请再鉴定。 职业病鉴定实行两级鉴定制,职业病鉴定实行两级鉴定制,省级职业病鉴定结论为最终鉴定。省级职业病鉴定结论为最终鉴定。中华人民共和国职业病防治法中华人民共和国职业病防治法 第五十四条第五十四条 职业病诊断鉴定委员会由相关专业的专家组成。职业病诊断鉴定委员会由相关专业的专家组成。 省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门应当设立相关的专家库,省、自

30、治区、直辖市人民政府卫生行政部门应当设立相关的专家库,需要对职业病争议作出诊断鉴定时,由当事人或者当事人委托有关卫生需要对职业病争议作出诊断鉴定时,由当事人或者当事人委托有关卫生行政部门行政部门从专家库中以随机抽取从专家库中以随机抽取的方式确定参加诊断鉴定委员会的专家的方式确定参加诊断鉴定委员会的专家。 职业病诊断鉴定委员会应当按照国务院卫生行政部门颁布的职业病诊职业病诊断鉴定委员会应当按照国务院卫生行政部门颁布的职业病诊断标准和职业病诊断、鉴定办法进行职业病诊断鉴定,向当事人出具职断标准和职业病诊断、鉴定办法进行职业病诊断鉴定,向当事人出具职业病诊断鉴定书。业病诊断鉴定书。职业病诊断、鉴定费

31、用由用人单位承担。职业病诊断、鉴定费用由用人单位承担。 职业病诊断与鉴定管理办法职业病诊断与鉴定管理办法第三十七条第三十七条 卫生行政部门可以指定办事机构,具体承担职业病鉴定的卫生行政部门可以指定办事机构,具体承担职业病鉴定的组织和日常性工作。职业病鉴定办事机构的职责是:组织和日常性工作。职业病鉴定办事机构的职责是:(一)接受当事人申请;(一)接受当事人申请;(二)组织当事人或者接受当事人委托抽取职业病鉴定专家;(二)组织当事人或者接受当事人委托抽取职业病鉴定专家;(三)组织职业病鉴定会议,负责会议记录、职业病鉴定相关文书的(三)组织职业病鉴定会议,负责会议记录、职业病鉴定相关文书的收发及其他

32、事务性工作;收发及其他事务性工作;(四)建立并管理职业病鉴定档案;(四)建立并管理职业病鉴定档案;(五)承担卫生行政部门委托的有关职业病鉴定的其他工作。(五)承担卫生行政部门委托的有关职业病鉴定的其他工作。职业病诊断机构不能作为职业病鉴定办事机构。职业病诊断机构不能作为职业病鉴定办事机构。职业病诊断与鉴定管理办法职业病诊断与鉴定管理办法第四十一条第四十一条 参加职业病鉴定的专家,应当由申请鉴定的当事人或者当参加职业病鉴定的专家,应当由申请鉴定的当事人或者当事人委托的职业病鉴定办事机构从专家库中按照专业类别以随机抽取事人委托的职业病鉴定办事机构从专家库中按照专业类别以随机抽取的方式确定。抽取的专

33、家组成职业病鉴定专家组(以下简称专家组)的方式确定。抽取的专家组成职业病鉴定专家组(以下简称专家组)。经当事人同意,职业病鉴定办事机构可以根据鉴定需要聘请本省、自经当事人同意,职业病鉴定办事机构可以根据鉴定需要聘请本省、自治区、直辖市以外的相关专业专家作为专家组成员,并有表决权。治区、直辖市以外的相关专业专家作为专家组成员,并有表决权。第四十二条第四十二条 专家组人数为专家组人数为五人以上单数五人以上单数,其中相关专业职业病诊断医,其中相关专业职业病诊断医师应当为本次专家人数的半数以上。疑难病例应当增加专家组人数,师应当为本次专家人数的半数以上。疑难病例应当增加专家组人数,充分听取意见。充分听

34、取意见。专家组设组长一名,由专家组成员推举产生专家组设组长一名,由专家组成员推举产生。职业病鉴定会议由专家组组长主持。职业病鉴定会议由专家组组长主持。职业病诊断与鉴定管理办法职业病诊断与鉴定管理办法 第四十四条第四十四条 当事人申请职业病鉴定时,应当提供以下资料:当事人申请职业病鉴定时,应当提供以下资料:(一)职业病鉴定申请书;(一)职业病鉴定申请书;(二)职业病诊断证明书,申请省级鉴定的还应当提交市级职业病鉴定书;(二)职业病诊断证明书,申请省级鉴定的还应当提交市级职业病鉴定书;(三)卫生行政部门要求提供的其他有关资料。(三)卫生行政部门要求提供的其他有关资料。 第四十五条第四十五条 职业病

35、鉴定办事机构应当自收到申请资料之日起职业病鉴定办事机构应当自收到申请资料之日起五个工作五个工作日内日内完成资料审核,对资料齐全的发给受理通知书;资料不全的,应当书面完成资料审核,对资料齐全的发给受理通知书;资料不全的,应当书面通知当事人补充。资料补充齐全的,应当受理申请并组织鉴定。通知当事人补充。资料补充齐全的,应当受理申请并组织鉴定。 职业病鉴定办事机构收到当事人鉴定申请之后,根据需要可以向原职业职业病鉴定办事机构收到当事人鉴定申请之后,根据需要可以向原职业病诊断机构或者首次职业病鉴定的办事机构调阅有关的诊断、鉴定资料。原病诊断机构或者首次职业病鉴定的办事机构调阅有关的诊断、鉴定资料。原职业

36、病诊断机构或者首次职业病鉴定办事机构应当在接到通知之日起职业病诊断机构或者首次职业病鉴定办事机构应当在接到通知之日起十五日十五日内提交内提交。 职业病鉴定办事机构应当在受理鉴定申请之日起职业病鉴定办事机构应当在受理鉴定申请之日起六十日内组织鉴定六十日内组织鉴定、形、形成鉴定结论,并在鉴定结论形成后十五日内出具职业病鉴定书。成鉴定结论,并在鉴定结论形成后十五日内出具职业病鉴定书。职业病诊断与鉴定管理办法职业病诊断与鉴定管理办法第四十七条第四十七条 专家组应当认真审阅鉴定资料,依照有关规定和职业病诊断标专家组应当认真审阅鉴定资料,依照有关规定和职业病诊断标准,经充分合议后,根据专业知识独立进行鉴定

37、。在事实清楚的基础上,准,经充分合议后,根据专业知识独立进行鉴定。在事实清楚的基础上,进行综合分析,作出鉴定结论,并制作鉴定书。进行综合分析,作出鉴定结论,并制作鉴定书。鉴定结论应当经专家组三分之二以上成员通过鉴定结论应当经专家组三分之二以上成员通过。第四十八条第四十八条 职业病鉴定书应当包括以下内容:职业病鉴定书应当包括以下内容:(一)劳动者、用人单位的基本信息及鉴定事由;(一)劳动者、用人单位的基本信息及鉴定事由;(二)鉴定结论及其依据,如果为职业病,应当注明职业病名称、程度(二)鉴定结论及其依据,如果为职业病,应当注明职业病名称、程度(期别);期别);(三)鉴定时间。(三)鉴定时间。鉴定

38、书加盖职业病诊断鉴定委员会印章。鉴定书加盖职业病诊断鉴定委员会印章。首次鉴定的职业病鉴定书首次鉴定的职业病鉴定书一式四份,劳动者、用人单位、原诊断机构各一一式四份,劳动者、用人单位、原诊断机构各一份,职业病鉴定办事机构存档一份;再次鉴定的职业病鉴定书一式五份,份,职业病鉴定办事机构存档一份;再次鉴定的职业病鉴定书一式五份,劳动者、用人单位、原诊断机构、首次职业病鉴定办事机构各一份,再次劳动者、用人单位、原诊断机构、首次职业病鉴定办事机构各一份,再次职业病鉴定办事机构存档一份。职业病鉴定办事机构存档一份。职业病鉴定书的格式由卫生部统一规定。职业病鉴定书的格式由卫生部统一规定。第四十九条第四十九条

39、 职业病鉴定书应当于鉴定结论作出之日起职业病鉴定书应当于鉴定结论作出之日起二十日内二十日内由职业病鉴由职业病鉴定办事机构送达当事人。定办事机构送达当事人。八、职业病的处理八、职业病的处理 中华人民共和国职业病防治法中华人民共和国职业病防治法 第五十六条第五十六条 医疗卫生机构发现疑似职业病病人时,应当告知劳动医疗卫生机构发现疑似职业病病人时,应当告知劳动者本人并及时通知用人单位。者本人并及时通知用人单位。 用人单位应当及时安排对疑似职业病病人进行诊断;在疑似职业病用人单位应当及时安排对疑似职业病病人进行诊断;在疑似职业病病人诊断或者医学观察期间,不得解除或者终止与其订立的劳动合同病人诊断或者医

40、学观察期间,不得解除或者终止与其订立的劳动合同。 疑似职业病病人在诊断、医学观察期间的费用,由用人单位承担。疑似职业病病人在诊断、医学观察期间的费用,由用人单位承担。 第五十七条第五十七条 用人单位应当保障职业病病人依法享受国家规定的职业用人单位应当保障职业病病人依法享受国家规定的职业病待遇。病待遇。 用人单位应当按照国家有关规定,安排职业病病人进行治疗、康复用人单位应当按照国家有关规定,安排职业病病人进行治疗、康复和定期检查。和定期检查。 用人单位对不适宜继续从事原工作的职业病病人,应当调离原岗位用人单位对不适宜继续从事原工作的职业病病人,应当调离原岗位,并妥善安置。,并妥善安置。 用人单位

41、对从事接触职业病危害的作业的劳动者,应当给予适当岗用人单位对从事接触职业病危害的作业的劳动者,应当给予适当岗位津贴。位津贴。 第五十八条第五十八条 职业病病人的诊疗、康复费用,伤残以及丧失劳动能力职业病病人的诊疗、康复费用,伤残以及丧失劳动能力的职业病病人的社会保障,按照国家有关工伤保险的规定执行。的职业病病人的社会保障,按照国家有关工伤保险的规定执行。 中华人民共和国职业病防治法中华人民共和国职业病防治法 第五十九条第五十九条 职业病病人除依法享有工伤保险外,依照有关民事法律职业病病人除依法享有工伤保险外,依照有关民事法律,尚有获得赔偿的权利的,有权向用人单位提出赔偿要求。,尚有获得赔偿的权

42、利的,有权向用人单位提出赔偿要求。 第六十条第六十条 劳动者被诊断患有职业病,但用人单位没有依法参加工伤劳动者被诊断患有职业病,但用人单位没有依法参加工伤保险的,其医疗和生活保障由该用人单位承担。保险的,其医疗和生活保障由该用人单位承担。 第六十一条第六十一条 职业病病人变动工作单位,其依法享有的待遇不变。职业病病人变动工作单位,其依法享有的待遇不变。 用人单位在发生分立、合并、解散、破产等情形时,应当对从事接用人单位在发生分立、合并、解散、破产等情形时,应当对从事接触职业病危害的作业的劳动者进行健康检查,并按照国家有关规定妥触职业病危害的作业的劳动者进行健康检查,并按照国家有关规定妥善安置职

43、业病病人。善安置职业病病人。 第六十二条第六十二条 用人单位已经不存在或者无法确认劳动关系的职业病病用人单位已经不存在或者无法确认劳动关系的职业病病人,可以向地方人民政府民政部门申请医疗救助和生活等方面的救助人,可以向地方人民政府民政部门申请医疗救助和生活等方面的救助。 地方各级人民政府应当根据本地区的实际情况,采取其他措施,使地方各级人民政府应当根据本地区的实际情况,采取其他措施,使前款规定的职业病病人获得医疗救治。前款规定的职业病病人获得医疗救治。工伤保险条例工伤保险条例 第十七条职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、第十七条职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为

44、职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起为职业病之日起30日内日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况,经报社会保险行政部门同意,申请时限可以适申请。遇有特殊情况,经报社会保险行政部门同意,申请时限可以适当延长。当延长。用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其近亲用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病

45、之日起1年内年内,可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出,可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。工伤认定申请。按照本条第一款规定应当由省级社会保险行政部门进行工伤认定的按照本条第一款规定应当由省级社会保险行政部门进行工伤认定的事项,根据属地原则由用人单位所在地的设区的市级社会保险行政部事项,根据属地原则由用人单位所在地的设区的市级社会保险行政部门办理。门办理。用人单位未在本条第一款规定的时限内提交工伤认定申请,在此期用人单位未在本条第一款规定的时限内提交工伤认定申请,在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。间发生符合本条例规定的

46、工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。工伤保险条例工伤保险条例 第十八条提出工伤认定申请应当提交下列材料:第十八条提出工伤认定申请应当提交下列材料:(一)工伤认定申请表;(一)工伤认定申请表;(二)与用人单位存在(二)与用人单位存在劳动关系劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材(包括事实劳动关系)的证明材料;料;(三)医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴(三)医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)。定书)。工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。伤害程度等基本情况。工伤认定申

47、请人提供材料不完整的,社会保险行政部门应当一次工伤认定申请人提供材料不完整的,社会保险行政部门应当一次性书面告知工伤认定申请人需要补正的全部材料。申请人按照书面性书面告知工伤认定申请人需要补正的全部材料。申请人按照书面告知要求补正材料后,社会保险行政部门应当受理。告知要求补正材料后,社会保险行政部门应当受理。Page 40第二部分第二部分职业病危害控制技术措施职业病危害控制技术措施Page 41原则原则n符合职业病危害防护的符合职业病危害防护的基本要求基本要求n预防预防生产过程中产生的职业危害因素;生产过程中产生的职业危害因素;n尽可能尽可能消除消除工作场所中的职业危害因素;工作场所中的职业危

48、害因素;n 控制工作场所中职业危害因素并使之降低在国家规定的控制工作场所中职业危害因素并使之降低在国家规定的职业接触限值之内。职业接触限值之内。Page 42n按职业病危害防护措施按职业病危害防护措施等级顺序等级顺序选择选择n直接直接职业危害防护技术措施:生产设备本身应职业危害防护技术措施:生产设备本身应当具有职业危害防护性能。当具有职业危害防护性能。n间接间接职业危害防护技术措施:为生产设备设计职业危害防护技术措施:为生产设备设计出一种或多种职业危害防护设施。出一种或多种职业危害防护设施。n警示性警示性职业危害防护技术措施:采用检测报警职业危害防护技术措施:采用检测报警装置、警示标示等措施。

49、装置、警示标示等措施。n安全卫生安全卫生规程规程、教育、培训和有效的、教育、培训和有效的个人防护个人防护措施。措施。Page 431 1 、防毒设施、防毒设施预防为主预防为主n 设备设备n 物料输送物料输送n 设备隔离设备隔离n 时间隔离时间隔离n 通风通风n 净化净化n 无毒代替有毒无毒代替有毒n 改革工艺改革工艺密闭密闭隔离隔离治理治理Page 442 2、防尘设施、防尘设施预防预防隔离隔离密闭密闭 治理治理l设备本身密闭设备本身密闭l投料密闭投料密闭l出料密闭出料密闭l物料输送密闭物料输送密闭l粉碎密闭粉碎密闭l包装密闭包装密闭气力输送气力输送湿式防尘湿式防尘负压隔离负压隔离正压隔离正压

50、隔离时间隔离时间隔离全面通风全面通风局部通风局部通风Page 45通风通风通风基本概念通风基本概念通风的分类通风的分类全面通风全面通风局部通风局部通风Page 46 工业工业通风通风的任务的任务: 以以换气换气的方法,将不符合卫生标准的污浊空气排出室外,的方法,将不符合卫生标准的污浊空气排出室外,将将新鲜空气新鲜空气或经过净化的空气送入室内,以改善生产环境,或经过净化的空气送入室内,以改善生产环境,使之符合卫生要求,保障人体健康。使之符合卫生要求,保障人体健康。 两个要素:两个要素: 排风:排风:将被污染的空气排出室外。将被污染的空气排出室外。 送风:送风:将卫生的空气送入室内。将卫生的空气送

51、入室内。Page 47通风方式的分类通风方式的分类 按空气动力的不同分为:按空气动力的不同分为: 自然通风自然通风 机械通风机械通风 Page 48n (1)风压自然通风风压自然通风Page 49 (2)热压自然通风Page 50 借助电动机拖动风机、产生动力; 风机:轴流式、离心式机械通风机械通风Page 51n按气流组织不同分为:按气流组织不同分为: 全面通风全面通风 局部通风局部通风Page 52全面通风全面通风适于有害物的扩散适于有害物的扩散不能控制不能控制在车间一定范围在车间一定范围的场所,或是有害物的场所,或是有害物不能固定不能固定的场所的场所。 全面通风的概念:全面通风的概念:

52、就是在室内就是在室内全面进行通风换气全面进行通风换气,使室内空,使室内空气质量达到卫生要求气质量达到卫生要求。Page 53F排风排风: :为了使车间内的有害物质不扩散到为了使车间内的有害物质不扩散到 其它区域或相邻车间:其它区域或相邻车间: 采用排风采用排风负压负压F送风送风: :不希望相邻车间或外界空气渗入时:不希望相邻车间或外界空气渗入时: 采用送风采用送风正压正压 F送、排结合送、排结合: :为了舒适,压力平衡为了舒适,压力平衡Page 54室内室内 送、排风口的设置原则:送、排风口的设置原则:送风口应设在有害物送风口应设在有害物浓度较小浓度较小的区域。的区域。排风口应尽量布置在有害物

53、产生源附近或排风口应尽量布置在有害物产生源附近或有害物有害物浓度最高浓度最高区域。区域。评价全面通风的要点:评价全面通风的要点:送、排风口设置送、排风口设置Page 55 送风口:送人新鲜空气送风口:送人新鲜空气应设于空气清新的位置应设于空气清新的位置远离生产车间的敞开处(门、窗)远离生产车间的敞开处(门、窗) 或排风口。或排风口。室外室外送、排风口的设置原则:送、排风口的设置原则:Page 56排风口排风口 避免人口密集的地方避免人口密集的地方 尽量在主导风向的下风向。尽量在主导风向的下风向。室外送、排风口的设置原则:室外送、排风口的设置原则:Page 57 在有害物源处或在室内污染最严重的

54、局部位置设置局部排风罩,将在有害物源处或在室内污染最严重的局部位置设置局部排风罩,将有害物捕集起来,经风道排至室外(经过净化处理,在确保安全的情有害物捕集起来,经风道排至室外(经过净化处理,在确保安全的情况下也可排至室内)。况下也可排至室内)。局部通风Page 58 形式适宜形式适宜 位置正确位置正确 风量适中风量适中 强度足够强度足够 检修方便检修方便排风罩的设计原则排风罩的设计原则密闭罩是各类局部排风罩中效果最好的一种形式密闭罩是各类局部排风罩中效果最好的一种形式Page 593 3、降噪设施、降噪设施消声器消声器软连接软连接 隔声隔声吸声吸声变频变频减振减振隔声隔声机械噪声流动噪声电磁噪

55、声Page 604 、防暑降温设施、防暑降温设施n 隔热隔热措施措施:阻断热源的辐射热作用,减少对流散热,将热源的热作用阻断热源的辐射热作用,减少对流散热,将热源的热作用限制在一定范围内。限制在一定范围内。Page 614 、防暑降温设施、防暑降温设施n 隔热隔热措施措施:阻断热源的辐射热作用,减少对流散热,将热源的热作用阻断热源的辐射热作用,减少对流散热,将热源的热作用限制在一定范围内。限制在一定范围内。Page 62n 局部机械送风:在热辐射较强和温度较高的工作地点,采局部机械送风:在热辐射较强和温度较高的工作地点,采用局部机械送风措施,提高工作地点的风速或将冷空气直用局部机械送风措施,提

56、高工作地点的风速或将冷空气直接送到工作地点,改善局部工作地点的气象条件。接送到工作地点,改善局部工作地点的气象条件。Page 635 、防非电离设施、防非电离设施防微波辐射防微波辐射防工频电场防工频电场第三部分第三部分个人防护用品的正确使用个人防护用品的正确使用Page 65相关法律规定相关法律规定1 1、中华人民共和国职业病防治法第二章(前期预防)中规定:用人单位必须采用有效的职业病防护设施,并为劳动者提供个人使用的职业病防护用品。2、中华人民共和国劳动法第六章中规定:用人单位必须采用有效的职业病防护设施,并为劳动者提供个人使用的职业病防护用品。防护用品必须符合防治职业病的要求。u辅助措施,

57、被动防护u防止职业病和职业伤害的最后一项有效措施u在劳动条件差、危害程度高、防护设施起不到防护作用的情况下,成为职业病危害防护的主要措施。如在抢修或检修设备、野外露天作业、事故后隐患的整改、生产工艺落后及设备老化时Page 66一、个人防护用品的种类一、个人防护用品的种类职业卫生角度职业卫生角度 呼吸器官防护类:如防尘口罩、防毒口罩、滤毒护具等。呼吸器官防护类:如防尘口罩、防毒口罩、滤毒护具等。 眼、面部防护类:反冲击护眼具(防护眼镜)、焊接护目镜及面罩、炉窑护目镜眼、面部防护类:反冲击护眼具(防护眼镜)、焊接护目镜及面罩、炉窑护目镜及面罩。及面罩。 听觉器官防护类:耳塞、耳罩和头盔等。听觉器

58、官防护类:耳塞、耳罩和头盔等。 手足防护类:如绝缘手套、防酸碱手套、防寒手套、绝缘鞋、防酸碱鞋、防寒鞋、手足防护类:如绝缘手套、防酸碱手套、防寒手套、绝缘鞋、防酸碱鞋、防寒鞋、防油鞋、皮安全鞋(防砸鞋)等。防油鞋、皮安全鞋(防砸鞋)等。 防护服类:防机械外伤服、防静电服、防酸碱服、阻燃服、防尘服、防寒服等。防护服类:防机械外伤服、防静电服、防酸碱服、阻燃服、防尘服、防寒服等。 防坠落类:安全带、安全绳等。防坠落类:安全带、安全绳等。Page 67二、基本概念二、基本概念(1 1)过滤式呼吸防护用品)过滤式呼吸防护用品能把吸入的作业环境空气通过净化部件的吸附、吸收、催化或过滤等能把吸入的作业环境

59、空气通过净化部件的吸附、吸收、催化或过滤等作用,除去其中有害物质后作为气源的呼吸防护用品。作用,除去其中有害物质后作为气源的呼吸防护用品。(2 2)自吸过滤式呼吸防护用品)自吸过滤式呼吸防护用品是靠佩戴者呼吸克服部件阻力的过滤式呼吸防护用品是靠佩戴者呼吸克服部件阻力的过滤式呼吸防护用品。(3 3)送风过滤式呼吸防护用品)送风过滤式呼吸防护用品靠动力(如电动风机或手动风机)克服部件阻力的过滤式呼吸防护用品靠动力(如电动风机或手动风机)克服部件阻力的过滤式呼吸防护用品。(4 4)隔绝式呼吸防护用品)隔绝式呼吸防护用品能使佩戴者呼吸器官与作业环境隔绝,靠本身携带的气源或者依靠能使佩戴者呼吸器官与作业

60、环境隔绝,靠本身携带的气源或者依靠导气管引入作业环境以外的洁净气源的呼吸防护用品。导气管引入作业环境以外的洁净气源的呼吸防护用品。Page 68(5 5)隔绝式呼吸防护用品)隔绝式呼吸防护用品能使佩戴者呼吸器官与作业环境隔绝,靠本身携带的气源或者依靠能使佩戴者呼吸器官与作业环境隔绝,靠本身携带的气源或者依靠导气管引入作业环境以外的洁净气源的呼吸防护用品。导气管引入作业环境以外的洁净气源的呼吸防护用品。(6 6)供气式呼吸防护用品)供气式呼吸防护用品佩戴者靠呼吸或借助机械力通过导气管引入清洁空气的佩戴者靠呼吸或借助机械力通过导气管引入清洁空气的隔绝式呼吸防隔绝式呼吸防护用品护用品。(7 7)携气

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