人身险承保知识

1、http:/ 目目 录录http:/ 享受团体投保的优惠政策，享受团体投保的优惠政策，价格实惠，保障程度高；价格实惠，保障程度高； 分散企业由于员工意外事故引起的高分散企业由于员工意外事故引起的高额支付的风险，分担企业负担；额支付的风险，分担企业负担； 增加企业凝聚力，增加员工归属感，增加企业凝聚力，增加员工归属感，解决员工后顾之忧，提升工作效率。解决员工后顾之忧，提升工作效率。保险责任：保险责任：意外身故、残疾、烧意外身故、残疾、烧烫伤；烫伤；可附加意外医疗险和现金补贴险。可附加意外医疗险和现金补贴险。目标客户：目标客户：1 1、现有的团体客户、现有的团体客户（团体财产险客户、团体机车险客（

2、团体财产险客户、团体机车险客户、其他团体客户）；户、其他团体客户）；2 2、中小企业客户（高新企业、民营、中小企业客户（高新企业、民营企业）；企业）；3 3、效益较好的大型国有企业。、效益较好的大型国有企业。投保规则：投保规则：1 1、投保人数：、投保人数： 1 1）一、二、三类，）一、二、三类，5 5人；四类人；四类以上，以上，2020人；人； 2 2）可以视投保单位的某一部门）可以视投保单位的某一部门为团体投保。为团体投保。 2 2、职业类别及费率厘定：、职业类别及费率厘定： 1 1）执行团体统一费率执行团体统一费率，按，按团体团体中超过中超过50%50%人群的职业类别来确定人群的职业类别

3、来确定该团体的适用费率该团体的适用费率（五、六类职业五、六类职业人员占比小于人员占比小于10%10%）；）； 2 2）执行团体分档费率，兼职按）执行团体分档费率，兼职按高风险职业确定。高风险职业确定。 3 3）无固定职业者建议按三类执）无固定职业者建议按三类执行。行。 4 4）严格限制承保六类及咨询类）严格限制承保六类及咨询类职业，不得单独承保，团体中占比职业，不得单独承保，团体中占比超过超过5%5%时，应剔除或按标费上浮时，应剔除或按标费上浮30%30%以上承保。以上承保。http:/ 1、鼓励承保国有大中型并六证齐全、鼓励承保国有大中型并六证齐全煤矿企业。煤矿企业。2 2、谨慎承保单个煤矿

4、企业，对单独、谨慎承保单个煤矿企业，对单独投保的，必须为达到当地政府整改投保的，必须为达到当地政府整改要求的最低年生产标准的煤矿企业。要求的最低年生产标准的煤矿企业。3 3、禁止单独承保年产量在、禁止单独承保年产量在6 6万吨以万吨以下小煤窑、证照不全的煤矿、处于下小煤窑、证照不全的煤矿、处于整顿、技改、扩建过程中的煤矿整顿、技改、扩建过程中的煤矿。非煤矿山业务：非煤矿山业务：1 1、非煤矿山包括：金矿、铜矿、铁、非煤矿山包括：金矿、铜矿、铁矿、铅、硼、锌等有色金属矿及采矿、铅、硼、锌等有色金属矿及采石矿。石矿。2 2、鼓励承保国有大中型非煤矿山企、鼓励承保国有大中型非煤矿山企业，保证企业六证

5、齐全；业，保证企业六证齐全；3 3、谨慎承保采石矿（包括采石厂、谨慎承保采石矿（包括采石厂、石材厂、石料厂）；石材厂、石料厂）；4 4、限制年产量在、限制年产量在3030万吨（含）以万吨（含）以下的单个矿山企业投保。下的单个矿山企业投保。风险查勘：风险查勘：承保前要了解以往出险承保前要了解以往出险记录，并进行记录，并进行100%100%的风险查勘，留的风险查勘，留存风险查勘报告及查勘照片。存风险查勘报告及查勘照片。对于坑道内作业、且风险较高的业对于坑道内作业、且风险较高的业务，应了解坑道内框架结构、防水、务，应了解坑道内框架结构、防水、地势结构以及气体环境。地势结构以及气体环境。http:/

6、分散建筑企业由于员工意外事分散建筑企业由于员工意外事故引起的高额支付的风险，分担企故引起的高额支付的风险，分担企业负担。业负担。保险责任：保险责任：意外身故、残疾；意外身故、残疾；可附加意外医疗险和现金补贴险可附加意外医疗险和现金补贴险（仅限记名业务）。（仅限记名业务）。不足额投保：不足额投保：部分工程投保时已经部分工程投保时已经开工一段时间，客户若要求按剩余开工一段时间，客户若要求按剩余工程来投保，需提供发包单位或监工程来投保，需提供发包单位或监理单位对剩余工程的确认证明和工理单位对剩余工程的确认证明和工程进度表。程进度表。报停展期：报停展期： （一）工程因故不能按期开工的，（一）工程因故不

7、能按期开工的，应当向我司申请延期并提供发证机应当向我司申请延期并提供发证机关同意延期申请的书面资料。关同意延期申请的书面资料。（二）工程因故需要中止施工的，（二）工程因故需要中止施工的，应当向公司申请延期，并提供发证应当向公司申请延期，并提供发证机关同意其因故中止施工的书面资机关同意其因故中止施工的书面资料；建筑工程恢复施工时，应当向料；建筑工程恢复施工时，应当向公司申请恢复施工并提供向发证机公司申请恢复施工并提供向发证机关报告恢复施工的书面资料；中止关报告恢复施工的书面资料；中止施工满一年的工程恢复施工前，提施工满一年的工程恢复施工前，提供发证机关核验施工许可证。供发证机关核验施工许可证。

8、目标客户：目标客户： (1)(1)土建建工人意险土建建工人意险 (2)(2)道路建工人意险道路建工人意险 (3)(3)水利建工人意险水利建工人意险 (4)(4)拆迁建工人意险拆迁建工人意险 (5)(5)市政建工人意险市政建工人意险 (6)(6)园林建工人意险园林建工人意险http:/ 教育局、大中专学校、中小学教育局、大中专学校、中小学校、幼儿园。校、幼儿园。保险责任：保险责任：意外身故、残疾；意外身故、残疾；可附加学生意外医疗险和学生附加可附加学生意外医疗险和学生附加医疗险。医疗险。保额：保额：（一）意外伤害保险金额（一）意外伤害保险金额 1 1、未成年人不得超过、未成年人不得超过1010万

9、元。万元。1818岁以上，以岁以上，以2020万元为限。万元为限。 2 2、最低保额为、最低保额为30003000元元/ /人。人。（二）附加学生意外医疗保险金额（二）附加学生意外医疗保险金额 不得超过主险保额的不得超过主险保额的50%50%。（三）附加学生住院医疗保险金额（三）附加学生住院医疗保险金额 1-61-6万元，幼儿不得投保。万元，幼儿不得投保。承保指引：承保指引：一、鼓励发展：中一、鼓励发展：中/ /小学生、私立小学生、私立/ /国国际学校（含住宿）学生险业务。际学校（含住宿）学生险业务。二、谨慎承保：大二、谨慎承保：大/ /中专院校、体育中专院校、体育/ /武术院校、司法及公安院

10、校、职业技武术院校、司法及公安院校、职业技术学校、幼儿园学生的学平险业务。术学校、幼儿园学生的学平险业务。三、限制承保地市级以下农村民办学三、限制承保地市级以下农村民办学校学平险业务。校学平险业务。四、禁止承保零散的幼儿园学平险业四、禁止承保零散的幼儿园学平险业务。务。 http:/ 1、投保手续简单、时效、投保手续简单、时效性强，与车险连带销售；性强，与车险连带销售； 2 2、保费低廉，保障金额高，被、保费低廉，保障金额高，被保险人享有驾驶机动车辆期间及生保险人享有驾驶机动车辆期间及生活当中因遭受意外事故导致的身故、活当中因遭受意外事故导致的身故、残疾、烧伤、医疗全面保障；残疾、烧伤、医疗全

11、面保障； 3 3、保障面宽，持有公安交通管、保障面宽，持有公安交通管理部门发放的有效驾驶执照驾驶各理部门发放的有效驾驶执照驾驶各类机动车辆的人员，均可享受本保类机动车辆的人员，均可享受本保险。险。目标客户：目标客户： 1、营业性质市场，包括大型货营业性质市场，包括大型货运车（物流）、出租车、长途客运运车（物流）、出租车、长途客运汽车（客运公司）。汽车（客运公司）。 2、非营业性质市场，包括企事、非营业性质市场，包括企事业单位、交安委、车行、亲戚朋友。业单位、交安委、车行、亲戚朋友。保险责任：保险责任：意外身故、残疾、烧意外身故、残疾、烧烫伤、意外医疗（烫伤、意外医疗（20%20%）。）。保额：

12、保额：不超过不超过3030万元万元/ /人；人；费率费率：下浮下浮50%50%； 从事危险货物运输及长途客货运从事危险货物运输及长途客货运输的驾驶员，可视风险程度加收特输的驾驶员，可视风险程度加收特别风险保费。别风险保费。审核要点：审核要点： 重点审核驾驶员驾龄、驾驶资重点审核驾驶员驾龄、驾驶资格及经常驾驶的行驶区域及有无格及经常驾驶的行驶区域及有无交通事故史，有交通事故史的必交通事故史，有交通事故史的必须如实告知既往发生交通事故的须如实告知既往发生交通事故的次数，做好风险评估工作。次数，做好风险评估工作。http:/ 1、保障全面，被保险人、保障全面，被保险人享有因意外导致的死亡、残疾和医疗

13、享有因意外导致的死亡、残疾和医疗保障；保障； 2 2、价格实惠，每人只需、价格实惠，每人只需100100元元, ,全全天候提供保障，体现人性化设计；天候提供保障，体现人性化设计； 3 3、保额确定、保费确定，展业方、保额确定、保费确定，展业方便。便。目标客户：目标客户： 常期乘坐合法客运的飞机、常期乘坐合法客运的飞机、火车、轮船、汽车的出行人士。火车、轮船、汽车的出行人士。保险责任：保险责任：（一）交通工具意外伤害保险（一）交通工具意外伤害保险责任（身故、残疾保险金）责任（身故、残疾保险金）飞机保险金额飞机保险金额4040万元；万元；火车、轮船保险金额各火车、轮船保险金额各1515万元；万元；

14、汽车保险金额汽车保险金额1010万元万元（二）除交通工具外其他意外伤害保险责（二）除交通工具外其他意外伤害保险责任任保险金额保险金额1010万元万元（三）意外伤害医疗保险责任（三）意外伤害医疗保险责任意外伤害门诊、住院医疗保险金额意外伤害门诊、住院医疗保险金额1000010000元，元，意外伤害住院补贴最高限额意外伤害住院补贴最高限额36003600元；元；意外医疗紧急保险金最高限额意外医疗紧急保险金最高限额20002000元。元。投保规则：投保规则：1 1、被保险人：、被保险人：16-6016-60周岁，周岁，1-31-3类职业；类职业；2 2、每人最多可办理两份。、每人最多可办理两份。 h

15、ttp:/ 1 1、全面的意外风险保、全面的意外风险保障，保费低廉，性价比高；障，保费低廉，性价比高； 2 2、一次购买，即可轻松拥有全天候、一次购买，即可轻松拥有全天候的意外保障；的意外保障； 3 3、家庭成员相互购买，有效分散意、家庭成员相互购买，有效分散意外事故给家庭带来的经济打击，帮助外事故给家庭带来的经济打击，帮助安稳度过难关。安稳度过难关。保险责任：保险责任：意外身故、残疾、烧意外身故、残疾、烧烫伤、意外医疗（烫伤、意外医疗（10%10%）；）；目标客户：目标客户：1 1、团体投保人数达不、团体投保人数达不到团体投保要求的，可以投保该险到团体投保要求的，可以投保该险种；种；2 2、

16、1616周岁至周岁至6565周岁、身体健康、周岁、身体健康、能正常工作或正常生活的自然人或能正常工作或正常生活的自然人或投保人与保险人协商约定认可的其投保人与保险人协商约定认可的其他自然人。他自然人。投保规则：投保规则：1 1、依据职业类别确定、依据职业类别确定费率，无固定职业者，谨慎承保，费率，无固定职业者，谨慎承保，防止道德风险；防止道德风险；2 2、对有嗜赌、吸毒、酗酒等不良行、对有嗜赌、吸毒、酗酒等不良行为的被保险人投保限制承保；为的被保险人投保限制承保；3 3、对被保险人的生活、工作区域的、对被保险人的生活、工作区域的社会治安状况以及健康情况加以关社会治安状况以及健康情况加以关注。注。http:/ 业务品质较好的团人意、建工团人意、极短期意外险等业务，建议用有竞争力的价格及保险方案积极争取业务。谨慎承保谨慎承保业务业务 风险较高，业务品质较差，建议以市场条件为参考，在科学评估风险的基础上，确定承保条件及厘定保险费率。限制承保限制承保业务业务 风险大、品质差，要求控制个人风险保额、保障范围及费率浮动比例，建议在有规模的情况下，提高承保条件，方可参与该类业务。禁止承保禁止承保业务业务 业务风险很大，经营效益差，承保条件难以改善。11http:/ 目目 录录ht