职业健康概述与职责实用教案

1、会计学1职业职业(zhy)健康概述与职责健康概述与职责第一页，共46页。一、职业病与职业病危害一、职业病与职业病危害(wihi)(wihi)因素因素第1页/共46页第二页，共46页。2. 2. 职业病的分类职业病的分类(fn li) (fn li) 一、职业病与职业病危害一、职业病与职业病危害(wihi)(wihi)因素因素第2页/共46页第三页，共46页。3. 3. 职业病的特点职业病的特点(tdin) (tdin) 病因有特异性（识别与控制职业病危害因素）病因有特异性（识别与控制职业病危害因素）病因大多可以检测（危害因素定期检测）病因大多可以检测（危害因素定期检测）多数疾病与危害因素之间存

2、在剂量多数疾病与危害因素之间存在剂量- -反应关系（职业反应关系（职业健康风险、职业健康监护）健康风险、职业健康监护）病种不同病种不同(b tn)(b tn)其危害程度和发病机制不同其危害程度和发病机制不同(b (b tn)tn)（采取不同（采取不同(b tn)(b tn)预防策略）预防策略）大多数职业病尚缺乏特效治疗，早期诊断早期治疗预大多数职业病尚缺乏特效治疗，早期诊断早期治疗预后较好（职业健康监护）后较好（职业健康监护）一、职业病与职业病危害一、职业病与职业病危害(wihi)(wihi)因素因素第3页/共46页第四页，共46页。按职业病危害因素来源分类按职业病危害因素来源分类按所致按所致

3、(su zh)(su zh)职业病的种类职业病的种类分类分类 按接触限值分类按接触限值分类一般有毒物品和高毒物品一般有毒物品和高毒物品4. 4. 职业病危害因素职业病危害因素(yn s)(yn s)及其主要分类及其主要分类化学性有害因素化学性有害因素 物理物理(wl)(wl)因素因素生物因素生物因素基本分类基本分类应用分类应用分类一、职业病与职业病危害因素一、职业病与职业病危害因素第4页/共46页第五页，共46页。5. 5. 化学性有害因素的种类、性状化学性有害因素的种类、性状(xngzhung)(xngzhung)与发生与发生气态：常温常压下为气体，多数产生于化学设备、气体容器等的泄漏，气态

4、：常温常压下为气体，多数产生于化学设备、气体容器等的泄漏，有时也可能产生于意外的化学反应；有时也可能产生于意外的化学反应；蒸气：常温常压下为液体或固体的物质随蒸气压而挥发蒸气：常温常压下为液体或固体的物质随蒸气压而挥发(huf)(huf)或升华或升华形成的气体，主要产生于放在未密闭的容器或设备中的或者泄漏溢出的液形成的气体，主要产生于放在未密闭的容器或设备中的或者泄漏溢出的液体或固体蒸发或升华，以及在喷涂、印刷、擦洗等工艺使用有机溶剂蒸发；体或固体蒸发或升华，以及在喷涂、印刷、擦洗等工艺使用有机溶剂蒸发；雾：悬浮于空气中的液体微粒，主要产生于液体的喷洒、蒸气冷凝等。雾：悬浮于空气中的液体微粒，

5、主要产生于液体的喷洒、蒸气冷凝等。粉尘：较长时间悬浮在空气中的固体微粒，主要产生于固体物质的机械粉尘：较长时间悬浮在空气中的固体微粒，主要产生于固体物质的机械加工、粉状物质的混合、筛分、包装等。加工、粉状物质的混合、筛分、包装等。烟烟: :固体物质的蒸气凝固所产生的微小固体粒子，如金属熔融时产生蒸固体物质的蒸气凝固所产生的微小固体粒子，如金属熔融时产生蒸汽冷凝、氧化形成烟。汽冷凝、氧化形成烟。一、职业病与职业病危害一、职业病与职业病危害(wihi)(wihi)因素因素第5页/共46页第六页，共46页。二、职业二、职业(zhy)(zhy)健康风险管理健康风险管理第6页/共46页第七页，共46页。

6、二、职业二、职业(zhy)(zhy)健康风险管理健康风险管理序号序号程序程序阶段与流程阶段与流程1前期调查前期调查前期调查前期调查2制定检测方案制定检测方案检测与评价检测与评价3现场检测现场检测4实验室分析实验室分析5确定检测结果确定检测结果6评价风险评价风险7确定对策确定对策风险管理对策风险管理对策8记录与报告记录与报告9对策实施以及再评价、检测等对策实施以及再评价、检测等第7页/共46页第八页，共46页。二、二、职业职业健康健康风险管理风险管理第8页/共46页第九页，共46页。二、职业二、职业(zhy)(zhy)健康风险管理健康风险管理第9页/共46页第十页，共46页。收集信息的内容主要包

7、括：收集信息的内容主要包括：对象对象(duxing)(duxing)场所场所对象对象(duxing)(duxing)作业与人数作业与人数作业内容作业内容原辅材料等信息原辅材料等信息装置设备信息装置设备信息防护措施信息防护措施信息二、职业二、职业(zhy)(zhy)健康风险管理健康风险管理第10页/共46页第十一页，共46页。喷涂烟雾喷涂烟雾(ynw)吸入设备吸入设备喷喷涂涂作作业业(z(zuuy)y)场场所所事事例例二、职业二、职业(zhy)(zhy)健康风险管理健康风险管理第11页/共46页第十二页，共46页。现现场场( (x xi i n nc ch h n ng)g)喷喷涂涂作作业业二、

8、职业二、职业(zhy)(zhy)健康风险管理健康风险管理第12页/共46页第十三页，共46页。喷喷涂涂后后的的产产品品( (c ch h n np p n)n)二、职业二、职业(zhy)(zhy)健康风险管理健康风险管理第13页/共46页第十四页，共46页。序号序号信息分类信息分类信息结果信息结果1 1对象场所对象场所某工厂喷涂作业间某工厂喷涂作业间2 2对象作业与人数对象作业与人数使用喷枪进行喷涂作业；喷使用喷枪进行喷涂作业；喷涂工岗位为一人。涂工岗位为一人。3 3作业内容作业内容每周工作每周工作5 5天，每天工作天，每天工作8 8小小时；每天喷涂作业时间约时；每天喷涂作业时间约3 3小时。

9、小时。4 4防护措施信息防护措施信息设有下置式局部通风装置，设有下置式局部通风装置，并有小型换气扇全面通风；并有小型换气扇全面通风；作业时佩戴防毒口罩；作业时佩戴防毒口罩；某喷涂单元某喷涂单元(dnyun)(dnyun)收集单元收集单元(dnyun)(dnyun)信息事例信息事例二、职业二、职业(zhy)(zhy)健康风险管理健康风险管理第14页/共46页第十五页，共46页。序号序号信息分类信息分类信息结果信息结果5 5原辅材料等信息原辅材料等信息涂料与稀释用信那水按涂料与稀释用信那水按10:110:1混合，每天混合，每天使用量约使用量约8 8升。升。成分：成分：涂料：二甲苯涂料：二甲苯56%

10、56%；甲苯；甲苯25%25%；石油类溶剂石油类溶剂18%18%信那水：二甲苯信那水：二甲苯1 15 5；三甲；三甲苯苯10102020；石油类溶剂；石油类溶剂75758989 。6 6装置设备信息装置设备信息喷枪；电线零部件喷枪；电线零部件某喷涂单元收集单元信息某喷涂单元收集单元信息(xnx)(xnx)事事例例二、职业二、职业(zhy)(zhy)健康风险管理健康风险管理第15页/共46页第十六页，共46页。职业病危险因素职业病危险因素(yn s)（种类、来源、分布等）（种类、来源、分布等）接触（影响接触（影响(yngxing)）人员）人员拟定或现有拟定或现有(xin yu)控制与应急技术措施

11、等控制与应急技术措施等职业病及其他健康影响职业病及其他健康影响 23二、二、职业职业健康健康风险管理风险管理第16页/共46页第十七页，共46页。某喷涂单元危害因素某喷涂单元危害因素(yn s)(yn s)识别识别危害因素危害因素因素来源因素来源接触人员接触人员防护措施防护措施甲苯漆雾甲苯漆雾喷涂产生漆喷涂产生漆雾雾使用喷枪作使用喷枪作业的喷涂工业的喷涂工下置式局部下置式局部排风装置；排风装置；换气扇全面换气扇全面通风；佩戴通风；佩戴防毒口罩。防毒口罩。二甲苯漆雾二甲苯漆雾同上同上同上同上同上同上三甲苯漆雾三甲苯漆雾同上同上同上同上同上同上二、职业二、职业(zhy)(zhy)健康风险管理健康风

12、险管理第17页/共46页第十八页，共46页。二、职业二、职业(zhy)(zhy)健康风险管理健康风险管理第18页/共46页第十九页，共46页。职业病危职业病危害因素害因素理化特性理化特性侵入途径侵入途径健康危害健康危害可能导致的职可能导致的职业病业病甲苯甲苯无色透明液体，无色透明液体，有类似苯的芳香有类似苯的芳香气味；气味；熔点：熔点：-94.9-94.9；沸点：；沸点：110110；饱和蒸汽压：；饱和蒸汽压：4.89(30)4.89(30)。吸入，眼吸入，眼睛及皮肤睛及皮肤接触接触对皮肤、粘膜有刺激性，对对皮肤、粘膜有刺激性，对中枢神经系统有麻醉作用。中枢神经系统有麻醉作用。急性中毒：短时间

13、内吸入较急性中毒：短时间内吸入较高浓度本品可出现眼及上呼高浓度本品可出现眼及上呼吸道明显的刺激症状、眼结吸道明显的刺激症状、眼结膜及咽部充血、头晕、头痛、膜及咽部充血、头晕、头痛、恶心、呕吐、胸闷、四肢无恶心、呕吐、胸闷、四肢无力、步态蹒跚、意识模糊。力、步态蹒跚、意识模糊。重症者可有躁动、抽搐、昏重症者可有躁动、抽搐、昏迷。慢性中毒：长期接触可迷。慢性中毒：长期接触可发生神经衰弱综合征，肝肿发生神经衰弱综合征，肝肿大，女工月经异常等。皮肤大，女工月经异常等。皮肤干燥、皲裂、皮炎。干燥、皲裂、皮炎。职业病：职业病：a.a.职业性急性职业性急性甲苯中毒；甲苯中毒；b.b.职业性慢性职业性慢性甲苯

14、中毒；甲苯中毒；二、职业二、职业(zhy)(zhy)健康风险管理健康风险管理第19页/共46页第二十页，共46页。职业病危职业病危害因素害因素定期检测与接触定期检测与接触限值限值Mg/MMg/M3 3工程防护工程防护高毒物品高毒物品职业健康监护职业健康监护甲苯甲苯有检测标准有检测标准PC-TWAPC-TWA：5050PC-STELPC-STEL：100100GBZ1GBZ1相关相关条款条款非高毒物品非高毒物品属于强制性健康监护因素；属于强制性健康监护因素；有职业健康检查标准。有职业健康检查标准。上岗前健康检查目标疾病：上岗前健康检查目标疾病：血常规检查异常；造血系统血常规检查异常；造血系统各类

15、贫血；脾功能亢进。各类贫血；脾功能亢进。定期健康检查目标疾病：定期健康检查目标疾病：职业病：职业性急性甲苯中职业病：职业性急性甲苯中毒；职业性慢性甲苯中毒毒；职业性慢性甲苯中毒职业禁忌证：脾功能亢进职业禁忌证：脾功能亢进定期健康检查周期：超标者定期健康检查周期：超标者1 1年次；不超标者年次；不超标者2 2年次。年次。二、职业二、职业(zhy)(zhy)健康风险管理健康风险管理第20页/共46页第二十一页，共46页。二、职业二、职业(zhy)(zhy)健康风险管理健康风险管理第21页/共46页第二十二页，共46页。对象作业：使用喷枪进行对象作业：使用喷枪进行(jnxng)(jnxng)喷涂作业

16、；喷涂作业；作业岗位与人数：喷涂工岗位，作业岗位与人数：喷涂工岗位，1 1人；人；作业内容：每周工作作业内容：每周工作5 5天，每天工作天，每天工作8 8小时；小时； 每天每天喷涂作业时间约喷涂作业时间约3 3小时。小时。作业地点：喷涂作业间作业地点：喷涂作业间某喷涂作业接触甲苯某喷涂作业接触甲苯(ji bn)(ji bn)的接触分析事例的接触分析事例二、职业二、职业(zhy)(zhy)健康风险管理健康风险管理第22页/共46页第二十三页，共46页。二、职业二、职业(zhy)(zhy)健康风险管理健康风险管理第23页/共46页第二十四页，共46页。二、二、职业职业健康健康风险管理风险管理第24

17、页/共46页第二十五页，共46页。二、职业二、职业(zhy)(zhy)健康风险管理健康风险管理第25页/共46页第二十六页，共46页。二、二、职业职业健康健康风险管理风险管理第26页/共46页第二十七页，共46页。二、职业二、职业(zhy)(zhy)健康风险管理健康风险管理第27页/共46页第二十八页，共46页。定义定义风险分级风险分级X95 OELOEL，而且而且X95 10%OEL10%OEL管理极其良好管理极其良好Ma10%OEL10%OEL管理十分良好管理十分良好Ma10%OELa10%OEL管理良好管理良好MaOEL aOEL X95 ，而且而且Ma50%OELa50%OEL严格检查

18、现有措施的有效性，努严格检查现有措施的有效性，努力进一步降低接触水平。力进一步降低接触水平。Ma a50%OEL50%OEL制定和实施降低接触水平的措施制定和实施降低接触水平的措施Ma aOELOEL迅速采取降低接触水平的有效措迅速采取降低接触水平的有效措施。施。二、职业二、职业(zhy)(zhy)健康风险管理健康风险管理第28页/共46页第二十九页，共46页。7. 风险评价风险评价(pngji)控制措施的分类及其优先顺序控制措施的分类及其优先顺序二、二、职业职业健康健康风险管理风险管理第29页/共46页第三十页，共46页。全面通风全面通风(tng fng)装置装置局部局部(jb)排风排风装置

19、装置吹吸式通风吹吸式通风(tng fng)装置装置通通风风系系统统整个厂房整个厂房/车间进车间进行通风、换气行通风、换气厂房厂房/车间内某个车间内某个局部作业场所进局部作业场所进行通风、换气行通风、换气厂房厂房/车间内某个区车间内某个区域内进行通风、换域内进行通风、换气气7. 二、二、职业职业健康健康风险管理风险管理第30页/共46页第三十一页，共46页。7. 风险评价控制措施的分类及其优先风险评价控制措施的分类及其优先(yuxin)顺序顺序二、职业二、职业(zhy)(zhy)健康风险管理健康风险管理第31页/共46页第三十二页，共46页。7. 风险风险(fngxin)评价控制措施的分类及其优

20、先顺序评价控制措施的分类及其优先顺序二、二、职业职业健康健康风险管理风险管理第32页/共46页第三十三页，共46页。7. 风险评价控制措施的分类风险评价控制措施的分类(fn li)及其优先顺序及其优先顺序二、职业二、职业(zhy)(zhy)健康风险管理健康风险管理第33页/共46页第三十四页，共46页。二、职业二、职业(zhy)(zhy)健康风险管理健康风险管理第34页/共46页第三十五页，共46页。二、职业二、职业(zhy)(zhy)健康风险管理健康风险管理第35页/共46页第三十六页，共46页。三、职业卫生三、职业卫生(wishng)(wishng)管理人员的作用与职责管理人员的作用与职责

21、 作为顾问帮助领导理解有关安全卫生法律法作为顾问帮助领导理解有关安全卫生法律法规和上级要求规和上级要求, ,并结合企业具体情况提出安全并结合企业具体情况提出安全卫生规划与计划；卫生规划与计划； 作为安全卫生咨询员对企业内部的安全卫生作为安全卫生咨询员对企业内部的安全卫生技术提供帮助；技术提供帮助； 作为监督和协调员作为监督和协调员 , , 监督和协调企业内部安监督和协调企业内部安全卫生各方面的事务；全卫生各方面的事务； 作为辅导员作为辅导员, , 向企业各层次与人员向企业各层次与人员(rnyun)(rnyun)解释各项法律法规要求。解释各项法律法规要求。第36页/共46页第三十七页，共46页。

22、三、职业卫生三、职业卫生(wishng)(wishng)管理人员的作用与职责管理人员的作用与职责（1 1）组织并参与拟订本单位职业卫生管理制度、操作规程和职业病危害事故应急救）组织并参与拟订本单位职业卫生管理制度、操作规程和职业病危害事故应急救援预案等；援预案等；（2 2）组织并参与本单位职业卫生检查与整改工作；）组织并参与本单位职业卫生检查与整改工作；（3 3）组织并协调本单位职业病危害因素检测与评价）组织并协调本单位职业病危害因素检测与评价(pngji)(pngji)工作；工作；（4 4）组织并协调本单位职业病防护设施的检查与检测工作；）组织并协调本单位职业病防护设施的检查与检测工作； （

23、5 5）组织并协调本单位职业健康检查的实施以及对健康异常人员的后续处置工作；）组织并协调本单位职业健康检查的实施以及对健康异常人员的后续处置工作； （6 6）负责本单位个人使用职业病防护用品以及应急救援器材的管理；）负责本单位个人使用职业病防护用品以及应急救援器材的管理； （7 7）组织或者指导本单位职业卫生教育和培训工作；）组织或者指导本单位职业卫生教育和培训工作； （8 8）负责拟定本单位职业卫生年度工作计划以及职业卫生）负责拟定本单位职业卫生年度工作计划以及职业卫生“三同时三同时”和申报与统计和申报与统计工作；工作； （9 9）负责本单位职业卫生档案、职业健康监护档案等的管理；）负责本单

24、位职业卫生档案、职业健康监护档案等的管理；（1010）其他职业卫生管理内容。）其他职业卫生管理内容。 第37页/共46页第三十八页，共46页。三、职业卫生三、职业卫生(wishng)(wishng)管理人员的作用与职责管理人员的作用与职责（1 1）组织并参与拟订本单位职业卫生管理制度、操）组织并参与拟订本单位职业卫生管理制度、操作规程和职业病危害事故应急救援预案等；作规程和职业病危害事故应急救援预案等；明确法规要求建立的管理制度，并结合本单位实际进明确法规要求建立的管理制度，并结合本单位实际进行制定；行制定；依据风险评价依据风险评价(pngji)(pngji)确定与高风险有关的作业，确定与高风

25、险有关的作业，针对这些作业从控制与减少暴露的角度制定操作规程；针对这些作业从控制与减少暴露的角度制定操作规程；依据职业病危害因素识别与分析的结果，明确本单位依据职业病危害因素识别与分析的结果，明确本单位存在可能产生急性职业损伤的场所及其损伤的类型，存在可能产生急性职业损伤的场所及其损伤的类型，结合相关标准要求制定与实施应急救援预案。结合相关标准要求制定与实施应急救援预案。第38页/共46页第三十九页，共46页。三、职业三、职业(zhy)(zhy)卫生管理人员的作用与职责卫生管理人员的作用与职责（2 2）组织并参与本单位职业卫生检查与整改工作；）组织并参与本单位职业卫生检查与整改工作； 结合年度

26、工作计划要求以及相关法规标准规定，制定并实结合年度工作计划要求以及相关法规标准规定，制定并实施本单位定期职业卫生检查计划，对发现施本单位定期职业卫生检查计划，对发现(fxin)(fxin)的问题及时的问题及时组织整改。组织整改。第39页/共46页第四十页，共46页。三、职业卫生管理人员的作用三、职业卫生管理人员的作用(zuyng)(zuyng)与职责与职责（3 3）组织并协调本单位职业病危害因素检测与评价工）组织并协调本单位职业病危害因素检测与评价工作；作；识别本单位产生的职业病危害因素，分析其人员接触情识别本单位产生的职业病危害因素，分析其人员接触情况以及相关法规标准要求；况以及相关法规标准

27、要求；根据识别与分析结果或以往检测结果，确定所需检测的根据识别与分析结果或以往检测结果，确定所需检测的危害因素与接触人群；危害因素与接触人群；委托有资质委托有资质(zzh)(zzh)的技术服务单位实施职业病危害因的技术服务单位实施职业病危害因素检测；素检测；根据检测结果评估各类因素与人群的职业健康风险；根据检测结果评估各类因素与人群的职业健康风险；依据风险评估结果策划相应的风险控制措施，建立并保依据风险评估结果策划相应的风险控制措施，建立并保持检测档案。持检测档案。第40页/共46页第四十一页，共46页。三、职业三、职业(zhy)(zhy)卫生管理人员的作用与职责卫生管理人员的作用与职责（4

28、4）组织并协调本单位职业病防护设施的检查与检测工作；）组织并协调本单位职业病防护设施的检查与检测工作； 确定本单位已设置的职业病防护设施及其设置的地点、类型等；确定本单位已设置的职业病防护设施及其设置的地点、类型等；制定与实施防护设施维护与检测的相关制度，记录并保存维护与制定与实施防护设施维护与检测的相关制度，记录并保存维护与检测结果；检测结果；对局部排风设施以及对局部排风设施以及(yj)(yj)吹吸式通风装置，委托或自行依据相吹吸式通风装置，委托或自行依据相关标准要求的技术参数进行检测，记录并保存检测结果。关标准要求的技术参数进行检测，记录并保存检测结果。第41页/共46页第四十二页，共46

29、页。三、职业卫生管理人员的作用三、职业卫生管理人员的作用(zuyng)(zuyng)与职责与职责（5 5）组织并协调本单位职业健康检查的实施以及对健康异常）组织并协调本单位职业健康检查的实施以及对健康异常人员的后续处置工作；人员的后续处置工作；依据职业病危害因素检测与评价结果，并结合依据职业病危害因素检测与评价结果，并结合(jih)(jih)以往职以往职业健康检查结果，确定本单位需要实施职业健康检查的对象因业健康检查结果，确定本单位需要实施职业健康检查的对象因素与人群；素与人群；委托有资质的机构实施职业健康检查；委托有资质的机构实施职业健康检查；依据职业病危害因素检测与职业健康检查的结果，分析

30、劳动者依据职业病危害因素检测与职业健康检查的结果，分析劳动者健康变化与所接触职业病危害因素的关系，评价防护措施的效健康变化与所接触职业病危害因素的关系，评价防护措施的效果，并确定本单位职业病危害防治的重点；果，并确定本单位职业病危害防治的重点；建立并保持健康监护档案。建立并保持健康监护档案。第42页/共46页第四十三页，共46页。三、职业卫生管理人员的作用三、职业卫生管理人员的作用(zuyng)(zuyng)与职责与职责（6 6）负责本单位个人使用职业病防护用品以及应急救援器材的）负责本单位个人使用职业病防护用品以及应急救援器材的管理；管理； 结合职业病危害因素检测与评价结果及相关法规要求，确

31、定结合职业病危害因素检测与评价结果及相关法规要求，确定(qudng)(qudng)本单位需要配备个体防护用品的有害作业岗位（人群）本单位需要配备个体防护用品的有害作业岗位（人群）以及选择防护用品的技术要求；以及选择防护用品的技术要求；建立并实施个体防护用品发放、使用以及维护和更换的管理方建立并实施个体防护用品发放、使用以及维护和更换的管理方法；法；建立并实施个体防护用品使用人员的培训计划；建立并实施个体防护用品使用人员的培训计划；建立并保持个体防护用品发放与使用记录。建立并保持个体防护用品发放与使用记录。第43页/共46页第四十四页，共46页。三、职业卫生三、职业卫生(wishng)(wishng)管理人员的作用与职责管理人员的作用与职责（7 7）组织或者指导本单位职业卫生教育和培训工作；）组织或者指导本单位职业卫生教育和培训工作； 依据职业病危害因素检测与评