手功能康复修改PPT学习教案

1、会计学1手功能康复修改手功能康复修改2第1页/共135页3第2页/共135页4第3页/共135页5第4页/共135页6第5页/共135页7第6页/共135页8第7页/共135页9第8页/共135页10第9页/共135页11o精确抓握（精确抓握（precision precision graspgrasp）o对掌（对掌（thumb thumb oppositionopposition）运动）运动第10页/共135页12第11页/共135页13第12页/共135页14第13页/共135页15o球形指尖握球形指尖握 （ball pinchball pinch）第14页/共135页16第15页/共13

2、5页17第16页/共135页18第17页/共135页19o多指尖捏（多指尖捏（multiple-multiple-tip pinchtip pinch）第18页/共135页20第19页/共135页21第20页/共135页22第21页/共135页23第22页/共135页24第23页/共135页25第24页/共135页26第25页/共135页27第26页/共135页28第27页/共135页29第28页/共135页30望诊望诊第29页/共135页31性心脏病患者。性心脏病患者。望诊望诊第30页/共135页32望诊望诊第31页/共135页33第32页/共135页34第33页/共135页35望诊望诊第3

3、4页/共135页36望诊望诊第35页/共135页37望诊望诊第36页/共135页38望诊望诊第37页/共135页39望诊望诊第38页/共135页40影片影片望诊望诊第39页/共135页41影片影片望诊望诊第40页/共135页42第41页/共135页43第42页/共135页44运动功能评估运动功能评估第43页/共135页45影片影片运动功能评估运动功能评估第44页/共135页46分级评分内容优4活动范围正常。良3TAM 健侧的75 %可2TAM 健侧的50 %差1TAM 健侧的50 %运动功能评估运动功能评估第45页/共135页47运动功能评估运动功能评估第46页/共135页48第47页/共13

4、5页49分级内容S4感觉正常，两点辨别觉6 mmS3+ 除S3外，尚有部分两点辨别觉存在S3浅痛觉与触觉完全恢复，没有过敏S2浅感觉与触觉有少许恢复S1皮肤深痛觉恢复S0神经管辖区无任何感觉感觉功能评估感觉功能评估第48页/共135页50第49页/共135页51第50页/共135页52职业评估和活动评估职业评估和活动评估第51页/共135页53分级评分内容优4恢复原工作，生活自理良3参加轻工作，生活自理差2不能工作，但能自理生活劣1不能工作，生活也不能自理职业评估和活动评估职业评估和活动评估第52页/共135页54第53页/共135页55测试系统评估测试系统评估第54页/共135页56测试系统

5、评估测试系统评估第55页/共135页57测试系统评估测试系统评估第56页/共135页58第57页/共135页59综合评估综合评估第58页/共135页60综合评估综合评估第59页/共135页61综合评估综合评估第60页/共135页62分数分数项目项目4 43 32 21 1得分得分肩外展肩外展909060609090303060603030 肌力肌力M4M4M3M3M2M2M2M2 综合评估综合评估第61页/共135页63分数项目4321得分肘关节屈曲906090306030 肌力M4M3M2M2 综合评估综合评估第62页/共135页64分数项目4321得分伸腕453030不能 肌力M3M3M2

6、M2 伸拇TAM优TAM良TAM可TAM差 伸指TAM优TAM良TAM可TAM差 综合评估综合评估第63页/共135页65分数项目4321得分屈腕肌力M4M3M2M2 屈指TAM优TAM良TAM可TAM差 拇对掌正常能对环指能对示中指不能 感觉S4S3S2S01 综合评估综合评估第64页/共135页66分数项目4321得分外形无爪形畸形轻度爪形畸形（不伴肌萎缩）中度爪形畸形（伴肌萎缩）重度爪形畸形（肌萎缩明显） 屈指TAM优TAM良TAM可TAM差 感觉S4S3S2S01 综合评估综合评估第65页/共135页67肩关节肩外展肌力肩外旋肘关节屈曲肌力伸直前臂旋转腕关节背伸背伸肌力屈腕屈腕肌力手功

7、能拇对掌手指活动度感觉综合评估综合评估第66页/共135页68第67页/共135页69第68页/共135页70第69页/共135页71第70页/共135页72第71页/共135页73第72页/共135页74第73页/共135页75保护保护血管损伤的保护血管损伤的保护o维持正常的血液循环维持正常的血液循环o正确体位固定正确体位固定o至少需要保护至少需要保护2 2周周第74页/共135页76保护保护肌腱损伤的保护肌腱损伤的保护o防止修复肌腱断裂防止修复肌腱断裂o防止肌腱粘连防止肌腱粘连o保护保护3 35 5周周第75页/共135页77保护保护关节疾病的保护关节疾病的保护o避免局部过度受力避免局部过

8、度受力o预防关节畸形预防关节畸形o避免关节疼痛避免关节疼痛o维持关节活动度维持关节活动度o避免关节过度使用避免关节过度使用第76页/共135页78第77页/共135页79手运动功能康复手运动功能康复后期后期o健侧肢体施行患侧的抗阻力训练健侧肢体施行患侧的抗阻力训练o日常生活动器具使用日常生活动器具使用o增加重复练习次数增加重复练习次数第78页/共135页80手运动功能康复手运动功能康复第79页/共135页81手运动功能康复手运动功能康复第80页/共135页82手运动功能康复手运动功能康复第81页/共135页83第82页/共135页84影片影片第83页/共135页85第84页/共135页86感觉

9、过敏感觉过敏第85页/共135页87第86页/共135页88第87页/共135页89第88页/共135页90第89页/共135页91第90页/共135页92感觉过度感觉过度第91页/共135页93第92页/共135页94第93页/共135页95第94页/共135页96第95页/共135页97第96页/共135页98第97页/共135页99第98页/共135页100手神经损伤的作业治疗手神经损伤的作业治疗第99页/共135页101手神经损伤的作业治疗手神经损伤的作业治疗尺神经损伤尺神经损伤第100页/共135页102尺神经损伤尺神经损伤第101页/共135页103手神经损伤的作业治疗手神经损伤的

10、作业治疗第102页/共135页104桡神经损伤桡神经损伤第103页/共135页105手神经损伤的作业治疗手神经损伤的作业治疗第104页/共135页106手部骨折的作业治疗手部骨折的作业治疗第105页/共135页107掌骨骨折掌骨骨折第106页/共135页108掌骨骨折掌骨骨折第107页/共135页109，4 46 6周。周。手部骨折的作业治疗手部骨折的作业治疗第108页/共135页110指骨骨折指骨骨折第109页/共135页111手部骨折的作业治疗手部骨折的作业治疗第110页/共135页112关节脱位的作业治疗关节脱位的作业治疗第111页/共135页113PIPPIP关节背侧脱位关节背侧脱位第

11、112页/共135页114关节脱位的作业治疗关节脱位的作业治疗第113页/共135页115PIPPIP关节侧方脱位关节侧方脱位第114页/共135页116关节脱位的作业治疗关节脱位的作业治疗第115页/共135页117关节脱位的作业治疗关节脱位的作业治疗第116页/共135页118韧带损伤的作业治疗韧带损伤的作业治疗第117页/共135页119韧带损伤的作业治疗韧带损伤的作业治疗第118页/共135页120韧带损伤的作业治疗韧带损伤的作业治疗第119页/共135页121肌腱损伤的作业治疗肌腱损伤的作业治疗第120页/共135页122肌腱损伤的作业治疗肌腱损伤的作业治疗第121页/共135页123屈指肌腱损伤屈指肌腱损伤第122页/共135页124第123页/共135页125第124页/共135页126重复性劳损的作业治疗重复性劳损的作业治疗o 固定与矫形器的应用固定与矫形器的应用n严重损伤固定严重损伤固定1 1周周n1 1周后，间歇固定周后，间歇固定2 24 4周周o 作业活动作业活动n伸展性训练伸展性训练n最大最大ROMROMn改变工作和生活节奏改变工作和生活节奏n环境干预环境干预第125页/共135页127第126页/共135页1