消毒隔离技术规范讲课用学习教案

1、会计学1第一页，共40页。第1页/共40页第二页，共40页。第2页/共40页第三页，共40页。外源性感染1内源性感染2母婴感染3第3页/共40页第四页，共40页。第4页/共40页第五页，共40页。病原体来自医院环境，各种表面的微生物污染，包括操作台、治疗车、门窗把手、电话、水龙头等病原体来自医院环境，各种表面的微生物污染，包括操作台、治疗车、门窗把手、电话、水龙头等病原体来自未消毒灭菌的医疗器械、污染的血制品和药品病原体来自未消毒灭菌的医疗器械、污染的血制品和药品病原体来自体外，如其他病人、病原携带者或外环境，包括医院职工以及探视者病原体来自体外，如其他病人、病原携带者或外环境，包括医院职工以

2、及探视者第5页/共40页第六页，共40页。第6页/共40页第七页，共40页。第7页/共40页第八页，共40页。第8页/共40页第九页，共40页。第9页/共40页第十页，共40页。第10页/共40页第十一页，共40页。第11页/共40页第十二页，共40页。第12页/共40页第十三页，共40页。医院感染是发生在医院，并随着新传染病医院感染是发生在医院，并随着新传染病的出现和新医疗技术的应用而越来越难以的出现和新医疗技术的应用而越来越难以预防和控制的疾病，已成为现代医院管理预防和控制的疾病，已成为现代医院管理的难点和重点之一。消毒灭菌在预防和控的难点和重点之一。消毒灭菌在预防和控制感染中具有特别重要

3、的作用。制感染中具有特别重要的作用。医院消毒技术的发展为预防和控制医院感染提供医院消毒技术的发展为预防和控制医院感染提供了有效的手段。现代临床医学愈是发达，对消毒了有效的手段。现代临床医学愈是发达，对消毒灭菌的要求愈严格。医院内感染的发生，除病人灭菌的要求愈严格。医院内感染的发生，除病人群体免疫力低下和滥用群体免疫力低下和滥用(lnyng)抗生素两大因素之抗生素两大因素之外，在外，在很大程度上与消毒灭菌技术应用有密切关系。很大程度上与消毒灭菌技术应用有密切关系。第13页/共40页第十四页，共40页。第14页/共40页第十五页，共40页。穿过皮肤黏膜进入人体无菌组织或与破损皮肤黏膜组织密切接触的

4、器材和用品。穿过皮肤黏膜进入人体无菌组织或与破损皮肤黏膜组织密切接触的器材和用品。例：手术器械、输液器材、腹腔镜、关节镜、活检钳、各类导管等例：手术器械、输液器材、腹腔镜、关节镜、活检钳、各类导管等虽有微生物污染，但一般情况下无害，只有受到一定量的病原微生物污染时才能造成危害，仅直接或间接接触健康无损的皮肤黏膜。虽有微生物污染，但一般情况下无害，只有受到一定量的病原微生物污染时才能造成危害，仅直接或间接接触健康无损的皮肤黏膜。例：生活用品、病人、医务人员和工作环境中的物品例：生活用品、病人、医务人员和工作环境中的物品仅与黏膜接触，不进入无菌组织内。仅与黏膜接触，不进入无菌组织内。例：体温表、呼

5、吸机管路、麻醉机管路、消化道、呼吸道内镜例：体温表、呼吸机管路、麻醉机管路、消化道、呼吸道内镜第15页/共40页第十六页，共40页。高度危险物品-灭菌1中度危险物品-高、中水平消毒2低度危险物品-低水平消毒清洁3第16页/共40页第十七页，共40页。控制感染经诊疗护理器具的传播1控制感染经医务人员诊疗活动的传播2合理使用抗生素和免疫抑制类药物3第17页/共40页第十八页，共40页。第18页/共40页第十九页，共40页。第19页/共40页第二十页，共40页。第20页/共40页第二十一页，共40页。第21页/共40页第二十二页，共40页。第22页/共40页第二十三页，共40页。v医务人员锐器伤分析

6、医务人员锐器伤分析(fnx)第23页/共40页第二十四页，共40页。第24页/共40页第二十五页，共40页。医疗器械、物品。暴露(bol)类型为暴露(bol)源沾染了有损伤的皮肤和粘膜，或为暴露(bol)源刺伤或割伤皮肤，但损伤程度轻，为表皮擦伤或针刺伤。暴露(bol)量大、时间长。三级暴露(bol)：暴露(bol)源为体液、血液，或含有体液、血液的医疗器械、物品。暴露(bol)类型为暴露(bol)源刺伤或割伤皮肤，损伤程度重，为深部伤口。或割伤部有明显可见的血液。第25页/共40页第二十六页，共40页。第26页/共40页第二十七页，共40页。第27页/共40页第二十八页，共40页。第28页/

7、共40页第二十九页，共40页。v规范规范(gufn)医务人员的行为医务人员的行为1.为病人操作后立即将使用的锐器放入锐器盒内2.禁止回套针帽或用手分离针头，返回处置室进 行二次处理流程操作3.传递手术器械时不能直接用手接，应使用弯盘 传递(刀、剪等锋利(fngl)器械)4.给不配合的病人使用锐器时，应有助手协助， 操作中始终保持警惕5.在工作繁忙及抢救病人时，应忙而不乱，相互 配合，不违反操作规程6.锐器伤后即刻采取正确的处理方法。第29页/共40页第三十页，共40页。第30页/共40页第三十一页，共40页。第31页/共40页第三十二页，共40页。第32页/共40页第三十三页，共40页。v 建立锐器损伤后的报告管理制度，一旦被刺伤立刻报告感建立锐器损伤后的报告管理制度，一旦被刺伤立刻报告感 v 染管理科，评估染管理科，评估(pn )(pn )发生情况。（见附表）发生情况。（见附表）第33页/共40页第三十四页，共40页。之前（无论是否带手套）；n在接触体液或排泄物、黏膜(ninm)、破损皮肤或伤口敷料之后；n在护理患者期间，如果从污染部位移到干净部位；n在患者附近接触物件（包括医学设备器材）之后；n（4）在进行药物治疗和准备食物之前，应洗手或卫生手消毒。n（5）如果已经在使用速干手消毒剂，则不要同时使