[医学]第十章神经系统第五和六节ppt课件

1、 第四节神经系统对内脏活动、天神经系统对内脏活动、天性行为和心情反响的调理性行为和心情反响的调理一、自主神经系统的功能 n自主神经系统 n n主要功能是调理内脏n 活动n也称内脏神经系统n仅指传出神经分为交感n 和副交感神经 交感和副交感神经的构造特征外周神经节外周神经节交感神经副交感神经交感神经和副交感神经区别：交感神经和副交感神经区别： 交感神经 副交感神经来源节前 脊髓胸腰段灰质 脑神经核,脊髓骶部灰质 神经元侧角的中间外侧柱相当于侧角的部位神经纤维 节前短、节后长 节前长、节后短节前与节后数目比 1：10以上 1：2分布 广泛、几乎是 局限、部分脏器 一切脏器 不受支配 自主(交感和副

2、交感)神经系统的功能1、自主神经系统的功能 主要调理心肌、平滑肌和腺体(消化腺、汗腺、部分内分泌腺)的活动(详细见P315表10-5)。 (详细见P315表10-5)。想象一个生活场景：想象一个生活场景： 发生大火时，大家发生大火时，大家开场反响和参与救开场反响和参与救火过程就是一个交火过程就是一个交感神经兴奋的表现：感神经兴奋的表现：救火终了以后大家救火终了以后大家放松表现就是副交放松表现就是副交感神经兴奋的表现：感神经兴奋的表现： 2、交感和副交感神经系统功能、交感和副交感神经系统功能特征：特征： n1、 紧张性支配n2、双重支配，作用相互拮抗n3、与效应器的功能形状有关。n4、对整体生理

3、功能调理：4、对整体生理功能调理：n交感神经系统在环境急骤变化的条件下交感神经系统在环境急骤变化的条件下, , 可以可以发动机体许多器官的潜在功能以顺应环境的急发动机体许多器官的潜在功能以顺应环境的急变变( (应急反响应急反响) ) 。n 交感神经偏重于应急，作用广泛。交感神经偏重于应急，作用广泛。n 副交感神经系统的活动相对比较局限。其整副交感神经系统的活动相对比较局限。其整个系统的活动主要在于维护机体、休整恢复、个系统的活动主要在于维护机体、休整恢复、促进消化、积存能量以及加强排泄和生殖功能促进消化、积存能量以及加强排泄和生殖功能等方面。等方面。二、中枢对内脏活动的调理 n 脊髓：初级中枢

4、，但不完善。n如排便,排尿反射.n有一定的反射调理功能 ,初级中枢n 但不能很好顺应生理功能的需求n 低位脑干：根本中枢(延髓),(中脑)。 下丘脑下丘脑 下丘脑下丘脑 n较高级的调理内脏活动的中枢 。n下丘脑能将内脏功能活动和其他生理功能活动联络起来， 主要作用有调理体温、食物摄取、程度衡、内分泌、心情反响、生物节律等功能。 1.体温调理 n视前区-下丘脑前部 nPO/AH是下丘脑体温调理中枢整合的关键部位n温度敏感神经元n调定点n调理产热和散热的平衡2.程度衡调理 摄入和排出n人体产生渴觉引起摄水; n排水主要与ADH的分泌有关,ADH经过控制肾远曲小管和集合管对水的重吸收而调理尿量的排出

5、。控制区域位于视上核和室旁核。n血浆晶体浸透压升高, 动脉血压降低,血容量减少 ADH合成与释放添加3.对腺垂体激素分泌的调理 下丘脑下丘脑调理肽 腺垂体 靶腺激素分泌的调控下丘脑下丘脑释放激素释放激素 释放抑制激素释放抑制激素腺垂体腺垂体靶靶 腺腺靶靶 腺腺 激激 素素 长反响短反响甲状腺TRH-TSH-T3、T44.生物节律控制 n机体内的各种活动按一定的时间顺序发生变化称为生物节律。n低频、中频、高频。n日周期节律的控制中心：视交叉上核。n Caushing综合征：分泌的糖皮质激素失分泌的糖皮质激素失去了日周期的节律性去了日周期的节律性皮质醇：皮质醇： ng/dl (参考值参考值3-25

6、 ng/dl)5.其它功能(1)摄食行为的调理 P319n摄食中枢(feeding center)：下丘脑外侧区n饱中枢(satiety center) ：下丘脑腹内侧核n能量摄入 能量耗费n瘦素 leptin: ob/ob鼠为肥胖鼠(2).心情及心情生理反响的调理P320-321n心情反响(emotional reaction)是指人类和动物的心思活动伴有的生理反响。 n表现： n恐惧和发怒n n愉快和苦楚: 恐惧和发怒 恐惧恐惧 和发怒是一种天性的防御反响和发怒是一种天性的防御反响, 也称格也称格斗斗-逃避反响逃避反响 刺激清醒动物的下丘脑可产生恐惧反响刺激清醒动物的下丘脑可产生恐惧反响

7、下丘脑近中线的腹内侧区为防御反响区下丘脑近中线的腹内侧区为防御反响区 电刺激下丘脑外侧区可引起动物出现攻击撕电刺激下丘脑外侧区可引起动物出现攻击撕杀行为杀行为 电刺激下丘脑背侧区可引起动物出现逃避性电刺激下丘脑背侧区可引起动物出现逃避性行为行为愉快和苦楚n愉快:是一种积极的心情,通常由那些满足机体需求所引起.n苦楚:是一种消极的心情,普通由那些损伤躯体和精神的刺激或因盼望得到的需求得不到满足而产生.(四)大脑皮层对内脏活动的调理三、天性行为和心情反响的神经调理n( (一一) )天性行为的调理天性行为的调理n1.1.摄食行为的调理摄食行为的调理 n2.2.饮水行为的调理饮水行为的调理n3.3.性

8、行为的调理性行为的调理 n( (二二) )心情反响的调理心情反响的调理n人类的心情可以有客观体验，能用言语表达，动物的人类的心情可以有客观体验，能用言语表达，动物的心情，只能用心情的行为反响来表达。心情，只能用心情的行为反响来表达。n1.1.恐惧和发怒恐惧和发怒 n2.2.愉快愉快 和苦楚和苦楚n三心情反响生理三心情反响生理第五节、脑电活动与觉悟和睡眠n大脑皮层的神经元具有生物动。n运用电生理学方法,在大脑皮层可记录到两种不同方式的脑电活动。一、脑电活动n在无明显刺激的情况下。大脑皮层经常性地自发地产生的节律性电位变化，称为自发脑电活动(spontaneous electric activit

9、y of the brain)。n觉得传入系统受刺激时，在大脑皮层上某一区域引出的方式较为固定的电位变化，称为皮层诱发电位。n 一自发脑电活动和脑电图在无明显刺激的情况下。大脑皮层经常性地自发地产生的节律性电位变化，称为自发脑电活动在头皮外表用电极记录下的大脑自发脑电活动为脑电图(electroencephalogram,EEG) 。 皮层电图(ECoG) 脑电图的波形(P322 表10-6) 波 ：8 13次/S成年人处于安静形状的主要脑电波。波在清醒、安静并闭眼时即出现。枕叶的脑电图记录中最为显著。 睁开眼睛或接受其他剌激时,波立刻消逝而呈现快波,这一景象称为波阻断。 波波 ：14-30次

10、次/S 皮层处在紧张活动形状时出现皮层处在紧张活动形状时出现 在额叶和顶叶比较显著在额叶和顶叶比较显著 波：波： 4-7次次/S 在成年人在成年人,普通在困倦时出现普通在困倦时出现 波：波：0.5-3次次/S 在成年人在成年人,常在睡眠形状下出现常在睡眠形状下出现,当极度疲劳时或当极度疲劳时或在麻醉形状下也可出现在麻醉形状下也可出现 临床 ：n癫痫(没有器质性病变,主要是高频高幅的波形,功能发生改动) n探求肿瘤所在的部位. 脑电图构成的机制 大量神经元同步发生的突触后电位；锥体细胞在皮层陈列整齐,其顶树突相互平行并垂直于皮层外表,因此其同步电活动易于发生总和而构成强大电场,从而改动皮层外表的

11、电位。二、皮层诱发电位 n觉得传入系统受刺激时，在大脑皮层上某一区域引出的方式较为固定的电位变化，称为皮层诱发电位。n主反响：先正后负的电位变化。n次反响：是跟随主反响之后的分散性续发反响.n后发放：一系列正相的周期性电位动摇 A. 刺激后 0100 ms 内的 SEP 描记，即 B 图中前 100 ms 的展宽； B. 刺激后 0500 ms 内的 SEP 描记，刺激后约 12 ms 始首先出现先正向下后负向上的主反响，随后出现次反响，约 300 ms 后出现后发放，横坐标为描记时间，纵坐标为计算机数字量， n 数为计算机叠加次数 意义：q有助于了解各种觉得投射的定位。q临床了解中枢损伤部位

12、 二、觉悟与睡眠(一)觉悟形状的维持中脑的网状构造中脑的网状构造: :脑干网状构造上行激动系统脑干网状构造上行激动系统 (ascending reticular activating (ascending reticular activating system)system) 部位：中脑头端网状构造部位：中脑头端网状构造 功能：上行唤醒作用功能：上行唤醒作用 根据：刺激根据：刺激唤醒唤醒, , 脑电呈去同步化脑电呈去同步化快波快波 切断切断昏睡昏睡, , 脑电呈同步化慢波脑电呈同步化慢波 觉悟形状分行为觉悟和脑电觉悟(二)睡眠的时相(脑电波普通呈同步化慢波)n睡眠具有两种不同的时相形状：睡眠具

13、有两种不同的时相形状：n 慢波睡眠与异相睡眠慢波睡眠与异相睡眠(快波睡眠快波睡眠)n睡眠过程中两个时相互相交替，反复转睡眠过程中两个时相互相交替，反复转化化4-5次。越近睡眠的后期，异相睡眠时次。越近睡眠的后期，异相睡眠时间越长。间越长。n在觉悟形状下普通只能进入慢波睡眠在觉悟形状下普通只能进入慢波睡眠,而而不能直接进入异相睡眠。不能直接进入异相睡眠。 慢波睡眠 快波睡眠异相睡眠 (slow wave sleep,SWS) (paradoxical sleep,PS)眼电图： 无快速眼球运动 快速眼球运动 血压 下降 ，稳定 可升高 ，发作性升降呼吸 变慢，节律均匀 呼吸加快且不规那么躯体运动

14、 安静 可出现躯体抽动 继续时间 80-120分钟 20-30分钟 唤醒阈 低 高梦 7% 80% 特点 生长激素分泌 蛋白质合成加快 促进生长、膂力恢复 学习记忆,精神恢复 第六节 脑的高级功能自学一、学习与记忆(一)学习的方式1.非结合型学习 (nonassociative learning)： 不需求在刺激和反响之间构成某种明确的联络。 2.结合型学习n结合型学习(associative learning)是两个事件在时间上很接近地反复发生，最后在脑内构成联络。n经典条件反射、操作式条件反射。n强化：无关刺激与非条件刺激在时间上的结合。 条件反射活动的根本规律n1、建立经典的条件反射所需

15、的根本条件 强化n2、经典条件反射的衰退n3、人类的条件反射4、两种信号系统学说： n两种信号系统学说：n 详细的信号称为第一信号n 相应的语词称为第二信号 n人类大脑皮层对第一信号发生反响的功能系统即为第一信号系统(first signal system);n第二信号发生反响的功能系统那么为第二信号系统(second signal system)，人类所特有。n (三)记忆的过程四遗忘五学习和记忆的机制(三)大脑皮层功能的一侧优势(三)大脑皮层功能的一侧优势左侧大脑半球在言语活动功能上占优势,因此称左侧半球为优势半球(dominant cerebral hemisphere) n生后第二年开展迅速，10-12岁逐渐建立,但