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1、会计学1冠心病的几个冠心病的几个(j )不典型表现不典型表现第一页，共19页。第1页/共18页第二页，共19页。第2页/共18页第三页，共19页。第3页/共18页第四页，共19页。第4页/共18页第五页，共19页。疼痛的性质：疼痛的性质：发作的诱因：发作的诱因：发作持续时间：发作持续时间：缓解方式：缓解方式：找到这些线索，做相应找到这些线索，做相应的辅助检查的辅助检查第5页/共18页第六页，共19页。患者男患者男 60岁岁 因主动脉掰关闭不全，严重心力衰竭住院。因主动脉掰关闭不全，严重心力衰竭住院。 需持续点滴硝普钠或硝酸甘油缓解症状，仍不能下床。需持续点滴硝普钠或硝酸甘油缓解症状，仍不能下床

2、。 排除感染、离子紊乱的因素，仍不能缓解症状。排除感染、离子紊乱的因素，仍不能缓解症状。 仔细观察患者，其持续心衰具有发作性加剧，伴胸闷的仔细观察患者，其持续心衰具有发作性加剧，伴胸闷的特点，结合病人年龄特点，结合病人年龄(ninlng)和高血压病史，考虑有冠心和高血压病史，考虑有冠心病可能。病可能。第6页/共18页第七页，共19页。第7页/共18页第八页，共19页。疼痛性质(xngzh)不典型 第8页/共18页第九页，共19页。症状(zhngzhung)持续时间不典型 第9页/共18页第十页，共19页。第10页/共18页第十一页，共19页。症状(zhngzhung)持续时间不典型 第11页/

3、共18页第十二页，共19页。慢性(mn xng)心肌缺血综合征 第12页/共18页第十三页，共19页。常见疾病表现(bioxin)不典型时，会引起及其复杂的临床情况，被误诊为其它病或少见病。应该记住一个思维原则：临床上“所谓的少见病”，大多数情况是常见病的不典型表现(bioxin)。第13页/共18页第十四页，共19页。如何(rh)理解心绞痛性质 心绞痛心绞痛语言语言(yyn)描述描述形体表达形体表达情绪和情感表达情绪和情感表达心电图心电图ECT冠脉造影冠脉造影综合综合判断能力判断能力第14页/共18页第十五页，共19页。关于(guny)临床经验 第15页/共18页第十六页，共19页。 医学(yxu)是艺术 第16页/共18页第十七页，共19页。第17页/共18页第十八页，共19页。NoImage内容(nirng)总结会计学。06年11月5日因下腹部及两大腿根部胀痛4-5天就诊。经典的描述(mio sh)：从舌到脐不同部位的疼痛。第5页/共18页。但以上报道的病例仅表现为持续胸闷，与心绞痛的概念完全不符。临床上“所谓的少见病”，大多数情况是常见病的不典型表现。不典型的：

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