执业医师考试影像学习与练习

1、整理:搜集:小小刀医学全在线 医学全在线 医学全在线 点击放大点击放大点击放大点击放大点击放大点击放大点击放大点击放大返回医学全在线 各各类类骨骨折折肿瘤骨 狭颈征狭颈征 诊断肠梗阻要点：1.观察扩张肠道的粘膜形态，判断梗阻部位；2.注意根据结肠是否有气体区别完全性和非完全性；3.注意观察有否狡窄性征相。放大关闭5 分钟 20分钟30分钟解压放大平片 20分钟30分钟解压平片30分钟解压5 分钟放大平片5 分钟 20分钟平片30分钟解压5 分钟关闭5 分钟 20分钟30分钟解压病例：1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10病例：11. 12. 13. 14. 15. 16.

2、17. 18. 19. 20 病例：21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30病例：31. 32. 33. 34. 35. 36. 37. 38. 39. 40病例：41. 42. 43. 44. 45. 范例学习结束学习病史：男性，病史：男性，30岁。突起高热，寒颤。岁。突起高热，寒颤。PE：右下：右下肺呼吸音减弱，未闻罗音。白细胞计数升高，中性肺呼吸音减弱，未闻罗音。白细胞计数升高，中性球升高。红细胞及血小板计数正常。球升高。红细胞及血小板计数正常。自测目录上一例下一例答 案影像分析点击图像放大点击图像放大病史：男性，病史：男性，30岁。突起高热，寒颤。岁

3、。突起高热，寒颤。PE：右下：右下肺呼吸音减弱，未闻罗音。白细胞计数升高，中性肺呼吸音减弱，未闻罗音。白细胞计数升高，中性球升高。红细胞及血小板计数正常。球升高。红细胞及血小板计数正常。影像分析答 案自测目录上一例下一例关闭点击图像放大病史：男性，病史：男性，30岁。突起高热，寒颤。岁。突起高热，寒颤。PE：右下：右下肺呼吸音减弱，未闻罗音。白细胞计数升高，中性肺呼吸音减弱，未闻罗音。白细胞计数升高，中性球升高。红细胞及血小板计数正常。球升高。红细胞及血小板计数正常。影像分析答 案自测目录上一例下一例关闭自测目录上一例下一例答 案病史：男性农民，病史：男性农民，38岁。发热伴有咳嗽黄臭浓痰岁。

4、发热伴有咳嗽黄臭浓痰2周，感觉左侧胸痛、气促。白细胞升高，中性周，感觉左侧胸痛、气促。白细胞升高，中性白细胞和淋巴细胞升高。白细胞和淋巴细胞升高。影像分析点击图像放大点击图像放大影像分析自测目录上一例下一例答 案病史：男性农民，病史：男性农民，38岁。发热伴有咳嗽黄臭浓痰岁。发热伴有咳嗽黄臭浓痰2周，感觉左侧胸痛、气促。白细胞升高，中性周，感觉左侧胸痛、气促。白细胞升高，中性白细胞和淋巴细胞升高。白细胞和淋巴细胞升高。关闭自测目录上一例下一例答 案病史：男性，病史：男性，52岁。咳嗽、胸痛岁。咳嗽、胸痛3个月，活动气促。个月，活动气促。影像分析点击图像放大点击图像放大影像分析自测目录上一例下一

5、例答 案病史：男性，病史：男性，52岁。咳嗽、胸痛岁。咳嗽、胸痛3个月，活动气促。个月，活动气促。关 闭点击图像放大影像分析自测目录上一例下一例答 案病史：男性，病史：男性，52岁。咳嗽、胸痛岁。咳嗽、胸痛3个月，活动气促。个月，活动气促。关 闭病史：男性病史：男性55岁。近一月觉胸闷不适。间有咳嗽。岁。近一月觉胸闷不适。间有咳嗽。痰中间有小量血丝。痰中间有小量血丝。自测目录上一例下一例答 案影像分析点击图像放大点击图像放大影像分析病史：男性病史：男性55岁。近一月觉胸闷不适。间有咳嗽。岁。近一月觉胸闷不适。间有咳嗽。痰中间有小量血丝。痰中间有小量血丝。自测目录上一例下一例答 案关 闭点击图像

6、放大影像分析病史：男性病史：男性55岁。近一月觉胸闷不适。间有咳嗽。岁。近一月觉胸闷不适。间有咳嗽。痰中间有小量血丝。痰中间有小量血丝。自测目录上一例下一例答 案关 闭病史：男性，病史：男性，60岁。有抽烟史近岁。有抽烟史近30年。咳嗽气促年。咳嗽气促3年，近日再发。年，近日再发。自测目录上一例下一例答 案影像分析点击图像放大点击图像放大影像分析病史：男性，病史：男性，60岁。有抽烟史近岁。有抽烟史近30年。咳嗽气促年。咳嗽气促3年，近日再发。年，近日再发。自测目录上一例下一例答 案关 闭点击图像放大影像分析病史：男性，病史：男性，60岁。有抽烟史近岁。有抽烟史近30年。咳嗽气促年。咳嗽气促3

7、年，近日再发。年，近日再发。自测目录上一例下一例答 案关 闭病史：女性病史：女性57岁。半年前诊断岁。半年前诊断“结核性胸膜炎结核性胸膜炎”治疗后好转。近日感胸闷不适来检查。治疗后好转。近日感胸闷不适来检查。自测目录上一例下一例答 案影像分析点击图像放大点击图像放大影像分析病史：女性病史：女性57岁。半年前诊断岁。半年前诊断“结核性胸膜炎结核性胸膜炎”治疗后好转。近日感胸闷不适来检查。治疗后好转。近日感胸闷不适来检查。自测目录上一例下一例答 案关 闭自测目录上一例下一例答 案病史：男性，病史：男性，36岁。反复咳嗽咳痰岁。反复咳嗽咳痰8年，活动年，活动时觉气促。近日出现低热，咳嗽咳痰，痰量时觉

8、气促。近日出现低热，咳嗽咳痰，痰量增多。增多。影像分析点击图像放大点击图像放大影像分析自测目录上一例下一例答 案病史：男性，病史：男性，36岁。反复咳嗽咳痰岁。反复咳嗽咳痰8年，活动年，活动时觉气促。近日出现低热，咳嗽咳痰，痰量时觉气促。近日出现低热，咳嗽咳痰，痰量增多。增多。关 闭点击图像放大影像分析自测目录上一例下一例答 案病史：男性，病史：男性，36岁。反复咳嗽咳痰岁。反复咳嗽咳痰8年，活动年，活动时觉气促。近日出现低热，咳嗽咳痰，痰量时觉气促。近日出现低热，咳嗽咳痰，痰量增多。增多。关 闭自测目录上一例下一例答 案病史：男性，病史：男性，31岁，一月来觉无力、胸闷。岁，一月来觉无力、胸

9、闷。无咳嗽咳痰，无发热。无咳嗽咳痰，无发热。影像分析点击图像放大点击图像放大影像分析自测目录上一例下一例答 案病史：男性，病史：男性，31岁，一月来觉无力、胸闷。岁，一月来觉无力、胸闷。无咳嗽咳痰，无发热。无咳嗽咳痰，无发热。关 闭点击图像放大影像分析自测目录上一例下一例答 案病史：男性，病史：男性，31岁，一月来觉无力、胸闷。岁，一月来觉无力、胸闷。无咳嗽咳痰，无发热。无咳嗽咳痰，无发热。关 闭自测目录上一例下一例答 案病史：男性病史：男性27岁。低热两周，食欲下降，体岁。低热两周，食欲下降，体重减轻，疲倦。无咳嗽咳痰。重减轻，疲倦。无咳嗽咳痰。影像分析点击图像放大点击图像放大影像分析自测目

10、录上一例下一例答 案病史：男性病史：男性27岁。低热两周，食欲下降，体岁。低热两周，食欲下降，体重减轻，疲倦。无咳嗽咳痰。重减轻，疲倦。无咳嗽咳痰。关 闭点击图像放大影像分析自测目录上一例下一例答 案病史：男性病史：男性27岁。低热两周，食欲下降，体岁。低热两周，食欲下降，体重减轻，疲倦。无咳嗽咳痰。重减轻，疲倦。无咳嗽咳痰。关 闭自测目录上一例下一例答 案病史：男性，病史：男性，40岁。反复咳嗽咳痰半年。间有岁。反复咳嗽咳痰半年。间有咳血，量少。体重下降，易出汗，午后低热。咳血，量少。体重下降，易出汗，午后低热。影像分析点击图像放大点击图像放大影像分析自测目录上一例下一例答 案病史：男性，病

11、史：男性，40岁。反复咳嗽咳痰半年。间有岁。反复咳嗽咳痰半年。间有咳血，量少。体重下降，易出汗，午后低热。咳血，量少。体重下降，易出汗，午后低热。关 闭自测目录上一例下一例答 案病史：男性病史：男性29岁。心悸、胸闷岁。心悸、胸闷2周。伴有低周。伴有低热。无咳嗽，咳痰。近日感气促。热。无咳嗽，咳痰。近日感气促。男性影像分析点击图像放大点击图像放大影像分析自测目录上一例下一例答 案病史：男性病史：男性29岁。心悸、胸闷岁。心悸、胸闷2周。伴有低周。伴有低热。无咳嗽，咳痰。近日感气促。热。无咳嗽，咳痰。近日感气促。男性关 闭点击图像放大影像分析自测目录上一例下一例答 案病史：男性病史：男性29岁。

12、心悸、胸闷岁。心悸、胸闷2周。伴有低周。伴有低热。无咳嗽，咳痰。近日感气促。热。无咳嗽，咳痰。近日感气促。男性关 闭自测目录上一例下一例答 案病史：女性，病史：女性，42岁。心悸、活动后气促岁。心悸、活动后气促10年。间年。间有双下肢浮肿。有双下肢浮肿。影像分析点击图像放大点击图像放大影像分析自测目录上一例下一例答 案病史：女性，病史：女性，42岁。心悸、活动后气促岁。心悸、活动后气促10年。间年。间有双下肢浮肿。有双下肢浮肿。关 闭点击图像放大影像分析自测目录上一例下一例答 案病史：女性，病史：女性，42岁。心悸、活动后气促岁。心悸、活动后气促10年。间年。间有双下肢浮肿。有双下肢浮肿。关

13、闭急诊床旁照片旧片对比自测目录上一例下一例答 案病史：女性65岁。有“冠心病”史11年。昨晚突起胸闷气促，不能平卧。吐泡沫痰。两肺听诊布满湿性罗音。影像分析点击图像放大点击图像放大影像分析自测目录上一例下一例答 案病史：女性65岁。有“冠心病”史11年。昨晚突起胸闷气促，不能平卧。吐泡沫痰。两肺听诊布满湿性罗音。急诊床旁照片旧片对比关 闭点击图像放大影像分析急诊床旁照片旧片对比自测目录上一例下一例答 案病史：女性65岁。有“冠心病”史11年。昨晚突起胸闷气促，不能平卧。吐泡沫痰。两肺听诊布满湿性罗音。关 闭自测目录上一例下一例答 案病史：男性，68岁。反复咳嗽咳痰16年。近年来出现心慌心跳，时

14、感下肢无力肿胀。近日心跳气促加重。抽烟史30年。影像分析点击图像放大点击图像放大影像分析自测目录上一例下一例答 案病史：男性，68岁。反复咳嗽咳痰16年。近年来出现心慌心跳，时感下肢无力肿胀。近日心跳气促加重。抽烟史30年。关 闭自测目录上一例下一例答 案病史：男性55岁。间有胸闷心悸10年。血压偏高（170/95mmHg）。昨日起突然心前区疼痛，向左侧手臂放射，晕阙，送院救治。影像分析点击图像放大点击图像放大影像分析自测目录上一例下一例答 案病史：男性55岁。间有胸闷心悸10年。血压偏高（170/95mmHg）。昨日起突然心前区疼痛，向左侧手臂放射，晕阙，送院救治。关 闭点击图像放大影像分析

15、自测目录上一例下一例答 案病史：男性55岁。间有胸闷心悸10年。血压偏高（170/95mmHg）。昨日起突然心前区疼痛，向左侧手臂放射，晕阙，送院救治。关 闭自测目录上一例下一例答 案病史：女性病史：女性16岁。左胸第二肋间左缘连续性杂音。岁。左胸第二肋间左缘连续性杂音。心悸，活动后气促。体格发育较迟缓。心悸，活动后气促。体格发育较迟缓。影像分析点击图像放大点击图像放大影像分析自测目录上一例下一例答 案病史：女性病史：女性16岁。左胸第二肋间左缘连续性杂音。岁。左胸第二肋间左缘连续性杂音。心悸，活动后气促。体格发育较迟缓。心悸，活动后气促。体格发育较迟缓。关 闭点击图像放大影像分析自测目录上一

16、例下一例答 案病史：女性病史：女性16岁。左胸第二肋间左缘连续性杂音。岁。左胸第二肋间左缘连续性杂音。心悸，活动后气促。体格发育较迟缓。心悸，活动后气促。体格发育较迟缓。关 闭点击图像放大影像分析自测目录上一例下一例答 案病史：女性病史：女性16岁。左胸第二肋间左缘连续性杂音。岁。左胸第二肋间左缘连续性杂音。心悸，活动后气促。体格发育较迟缓。心悸，活动后气促。体格发育较迟缓。关 闭自测目录上一例下一例答 案病史：女性18岁。自小容易“感冒”，间有剧烈活动后气促。胸骨左缘第23肋间可闻及IIIII级收缩期喷射性杂音，P2分裂。影像分析点击图像放大点击图像放大影像分析自测目录上一例下一例答 案病史

17、：女性18岁。自小容易“感冒”，间有剧烈活动后气促。胸骨左缘第23肋间可闻及IIIII级收缩期喷射性杂音，P2分裂。关 闭点击图像放大影像分析自测目录上一例下一例答 案病史：女性18岁。自小容易“感冒”，间有剧烈活动后气促。胸骨左缘第23肋间可闻及IIIII级收缩期喷射性杂音，P2分裂。关 闭自测目录上一例下一例答 案病史：男性病史：男性 2 岁。活动后气促，紫绀，喜蹲踞。胸骨左岁。活动后气促，紫绀，喜蹲踞。胸骨左缘缘34肋间收缩期杂音肋间收缩期杂音II级，传导广泛。级，传导广泛。影像分析点击图像放大医学全在线 点击图像放大影像分析自测目录上一例下一例答 案病史：男性病史：男性 2 岁。活动后

18、气促，紫绀，喜蹲踞。胸骨左岁。活动后气促，紫绀，喜蹲踞。胸骨左缘缘34肋间收缩期杂音肋间收缩期杂音II级，传导广泛。级，传导广泛。关 闭点击图像放大影像分析自测目录上一例下一例答 案病史：男性病史：男性 2 岁。活动后气促，紫绀，喜蹲踞。胸骨左岁。活动后气促，紫绀，喜蹲踞。胸骨左缘缘34肋间收缩期杂音肋间收缩期杂音II级，传导广泛。级，传导广泛。关 闭自测目录上一例下一例答 案病史：女性病史：女性21岁。劳累后感气促和疲劳岁。劳累后感气促和疲劳2年。十指年。十指轻度杵状改变，甲床稍疳。听诊：胸骨左缘第轻度杵状改变，甲床稍疳。听诊：胸骨左缘第2肋肋间响亮、粗糙的收缩期杂音。间响亮、粗糙的收缩期杂

19、音。P2减弱。减弱。影像分析点击图像放大点击图像放大影像分析自测目录上一例下一例答 案病史：女性病史：女性21岁。劳累后感气促和疲劳岁。劳累后感气促和疲劳2年。十指年。十指轻度杵状改变，甲床稍疳。听诊：胸骨左缘第轻度杵状改变，甲床稍疳。听诊：胸骨左缘第2肋肋间响亮、粗糙的收缩期杂音。间响亮、粗糙的收缩期杂音。P2减弱。减弱。关 闭影像分析自测目录上一例下一例答 案病史：女性病史：女性21岁。劳累后感气促和疲劳岁。劳累后感气促和疲劳2年。十指年。十指轻度杵状改变，甲床稍疳。听诊：胸骨左缘第轻度杵状改变，甲床稍疳。听诊：胸骨左缘第2肋肋间响亮、粗糙的收缩期杂音。间响亮、粗糙的收缩期杂音。P2减弱。

20、减弱。关 闭点击图像放大自测目录上一例下一例答 案病史：男性病史：男性8岁。活动后心悸气急。小时易患肺炎。岁。活动后心悸气急。小时易患肺炎。胸骨左缘第胸骨左缘第34肋间闻及响亮粗糙的全收缩期杂音，肋间闻及响亮粗糙的全收缩期杂音，伴有收缩期震颤。伴有收缩期震颤。影像分析点击图像放大医学全在线 点击图像放大影像分析自测目录上一例下一例答 案病史：男性病史：男性8岁。活动后心悸气急。小时易患肺炎。岁。活动后心悸气急。小时易患肺炎。胸骨左缘第胸骨左缘第34肋间闻及响亮粗糙的全收缩期杂音，肋间闻及响亮粗糙的全收缩期杂音，伴有收缩期震颤。伴有收缩期震颤。关 闭点击图像放大影像分析自测目录上一例下一例答 案

21、病史：男性病史：男性8岁。活动后心悸气急。小时易患肺炎。岁。活动后心悸气急。小时易患肺炎。胸骨左缘第胸骨左缘第34肋间闻及响亮粗糙的全收缩期杂音，肋间闻及响亮粗糙的全收缩期杂音，伴有收缩期震颤。伴有收缩期震颤。关 闭自测目录上一例下一例答 案病史：男性病史：男性16岁。踢球时摔倒右手着地。自觉岁。踢球时摔倒右手着地。自觉右手腕疼痛，右肩关节活动障碍。右手腕疼痛，右肩关节活动障碍。影像分析点击图像放大医学全在线 点击图像放大自测目录上一例下一例答 案病史：男性病史：男性16岁。踢球时摔倒右手着地。自觉岁。踢球时摔倒右手着地。自觉右手腕疼痛，右肩关节活动障碍。右手腕疼痛，右肩关节活动障碍。关 闭影

22、像分析自测目录上一例下一例答 案病史：男性病史：男性16岁。踢球时摔倒右手着地。自觉岁。踢球时摔倒右手着地。自觉右手腕疼痛，右肩关节活动障碍。右手腕疼痛，右肩关节活动障碍。关 闭影像分析点击图像放大自测目录上一例下一例答 案病史：男性病史：男性16岁。踢球时摔倒右手着地。自觉岁。踢球时摔倒右手着地。自觉右手腕疼痛，右肩关节活动障碍。右手腕疼痛，右肩关节活动障碍。关 闭影像分析点击图像放大病史：女性病史：女性65，公交车乘客。急，公交车乘客。急刹车后觉腰背部疼痛。刹车后觉腰背部疼痛。自测目录上一例下一例答 案影像分析点击图像放大医学全在线 点击图像放大影像分析病史：女性病史：女性65，公交车乘客

23、。急，公交车乘客。急刹车后觉腰背部疼痛。刹车后觉腰背部疼痛。自测目录上一例下一例答 案关 闭点击图像放大影像分析病史：女性病史：女性65，公交车乘客。急，公交车乘客。急刹车后觉腰背部疼痛。刹车后觉腰背部疼痛。自测目录上一例下一例答 案关 闭病史：男性病史：男性16岁。左大腿酸痛岁。左大腿酸痛2个月，无个月，无活动障碍，大腿外形无改变。无发热。活动障碍，大腿外形无改变。无发热。自测目录上一例下一例答 案影像分析点击图像放大医学全在线 影像分析病史：男性病史：男性16岁。左大腿酸痛岁。左大腿酸痛2个月，无个月，无活动障碍，大腿外形无改变。无发热。活动障碍，大腿外形无改变。无发热。自测目录上一例下一

24、例答 案关 闭点击图像放大点击图像放大影像分析病史：男性病史：男性16岁。左大腿酸痛岁。左大腿酸痛2个月，无个月，无活动障碍，大腿外形无改变。无发热。活动障碍，大腿外形无改变。无发热。自测目录上一例下一例答 案关 闭病史：男性、病史：男性、20岁。高热、寒颤岁。高热、寒颤4天。右侧大天。右侧大腿疼痛，拒按。体查：右侧大腿红肿，皮肤温腿疼痛，拒按。体查：右侧大腿红肿，皮肤温度升高。实验室检查：白细胞升高，中性分类度升高。实验室检查：白细胞升高，中性分类增高。增高。自测目录上一例下一例答 案影像分析点击图像放大点击图像放大病史：男性、病史：男性、20岁。高热、寒颤岁。高热、寒颤4天。右侧大天。右侧

25、大腿疼痛，拒按。体查：右侧大腿红肿，皮肤温腿疼痛，拒按。体查：右侧大腿红肿，皮肤温度升高。实验室检查：白细胞升高，中性分类度升高。实验室检查：白细胞升高，中性分类增高。增高。自测目录上一例下一例答 案关 闭影像分析点击图像放大病史：男性、病史：男性、20岁。高热、寒颤岁。高热、寒颤4天。右侧大天。右侧大腿疼痛，拒按。体查：右侧大腿红肿，皮肤温腿疼痛，拒按。体查：右侧大腿红肿，皮肤温度升高。实验室检查：白细胞升高，中性分类度升高。实验室检查：白细胞升高，中性分类增高。增高。自测目录上一例下一例答 案关 闭影像分析自测目录上一例下一例答 案病史：男性病史：男性 24 岁。反复左上臂肿痛流脓岁。反复

26、左上臂肿痛流脓 6 个月。个月。影像分析点击图像放大点击图像放大影像分析自测目录上一例下一例答 案病史：男性病史：男性 24 岁。反复左上臂肿痛流脓岁。反复左上臂肿痛流脓 2 个月。个月。关 闭点击图像放大影像分析自测目录上一例下一例答 案病史：男性病史：男性 24 岁。反复左上臂肿痛流脓岁。反复左上臂肿痛流脓 2 个月。个月。关 闭自测目录上一例下一例答 案病史：男性病史：男性 28岁。右下肢腘窝下外侧肿大，岁。右下肢腘窝下外侧肿大，皮肤稍红。间歇性隐痛。按之有乒乓球感。皮肤稍红。间歇性隐痛。按之有乒乓球感。影像分析点击图像放大点击图像放大影像分析自测目录上一例下一例答 案病史：男性病史：男

27、性 28岁。右下肢腘窝下外侧肿大，岁。右下肢腘窝下外侧肿大，皮肤稍红。间歇性隐痛。皮肤稍红。间歇性隐痛。关 闭点击图像放大影像分析自测目录上一例下一例答 案病史：男性病史：男性 28岁。右下肢腘窝下外侧肿大，岁。右下肢腘窝下外侧肿大，皮肤稍红。间歇性隐痛。皮肤稍红。间歇性隐痛。关 闭自测目录上一例下一例答 案病史：女性病史：女性 26岁，右下肢隆起，质硬，无岁，右下肢隆起，质硬，无红肿热痛。红肿热痛。影像分析点击图像放大医学全在线 点击图像放大影像分析自测目录上一例下一例答 案病史：女性病史：女性 26岁，右下肢隆起，质硬，无岁，右下肢隆起，质硬，无红肿热痛。红肿热痛。关 闭自测目录上一例下一

28、例答 案病史：男性病史：男性 24 岁。发现肢体增粗变形岁。发现肢体增粗变形2年。年。局部间有疼痛。无发热。局部间有疼痛。无发热。影像分析点击图像放大点击图像放大影像分析自测目录上一例下一例答 案病史：男性病史：男性 24 岁。发现肢体增粗变形岁。发现肢体增粗变形2年。年。局部间有疼痛。无发热。局部间有疼痛。无发热。关 闭点击图像放大影像分析自测目录上一例下一例答 案病史：男性病史：男性 24 岁。发现肢体增粗变形岁。发现肢体增粗变形2年。年。局部间有疼痛。无发热。局部间有疼痛。无发热。关 闭影像分析自测目录上一例下一例答 案病史：男性病史：男性 24 岁。发现肢体增粗变形岁。发现肢体增粗变形

29、2年。年。局部间有疼痛。无发热。局部间有疼痛。无发热。关 闭点击图像放大自测目录上一例下一例答 案病史：男性病史：男性 25岁。左下肢疼痛、肿胀，活动受岁。左下肢疼痛、肿胀，活动受限限3周。疼痛以夜间为甚。体查可见左侧小腿上周。疼痛以夜间为甚。体查可见左侧小腿上段肿胀，皮温升高。局部静脉怒张。段肿胀，皮温升高。局部静脉怒张。影像分析点击图像放大影像分析自测目录上一例下一例答 案病史：男性病史：男性 25岁。左下肢疼痛、肿胀，活动受岁。左下肢疼痛、肿胀，活动受限限3周。疼痛以夜间为甚。体查可见左侧小腿上周。疼痛以夜间为甚。体查可见左侧小腿上段肿胀，皮温升高。局部静脉怒张。段肿胀，皮温升高。局部静

30、脉怒张。关 闭点击图像放大点击图像放大影像分析自测目录上一例下一例答 案病史：男性病史：男性 25岁。左下肢疼痛、肿胀，活动受岁。左下肢疼痛、肿胀，活动受限限3周。疼痛以夜间为甚。体查可见左侧小腿上周。疼痛以夜间为甚。体查可见左侧小腿上段肿胀，皮温升高。局部静脉怒张。段肿胀，皮温升高。局部静脉怒张。关 闭自测目录上一例下一例答 案病史：男性，病史：男性，62岁。前列腺癌切除术后岁。前列腺癌切除术后6个个月。觉双侧髋关节疼痛入院。月。觉双侧髋关节疼痛入院。影像分析点击图像放大点击图像放大影像分析自测目录上一例下一例答 案病史：男性，病史：男性，62岁。前列腺癌切除术后岁。前列腺癌切除术后6个个月

31、。觉双侧髋关节疼痛入院。月。觉双侧髋关节疼痛入院。关 闭点击图像放大自测目录上一例下一例答 案病史：男性，病史：男性，62岁。前列腺癌切除术后岁。前列腺癌切除术后6个个月。觉双侧髋关节疼痛入院。月。觉双侧髋关节疼痛入院。关 闭影像分析自测目录上一例下一例答 案病史：男性，病史：男性，57岁。进行性吞咽困难一个岁。进行性吞咽困难一个月，伴消瘦。月，伴消瘦。影像分析点击图像放大点击图像放大自测目录上一例下一例答 案病史：男性，病史：男性，57岁。进行性吞咽困难一个岁。进行性吞咽困难一个月，伴消瘦。月，伴消瘦。关 闭影像分析自测目录上一例下一例答 案病史：男性，病史：男性，49岁。上腹部不适、食欲下

32、降岁。上腹部不适、食欲下降 一个月。夜间胃痛，进食不能缓解。体重下一个月。夜间胃痛，进食不能缓解。体重下降。降。影像分析点击图像放大点击图像放大影像分析自测目录上一例下一例答 案病史：男性，病史：男性，49岁。上腹部不适、食欲下降岁。上腹部不适、食欲下降 一个月。夜间胃痛，进食不能缓解。体重下一个月。夜间胃痛，进食不能缓解。体重下降。降。关 闭点击图像放大自测目录上一例下一例答 案病史：男性，病史：男性，49岁。上腹部不适、食欲下降岁。上腹部不适、食欲下降 一个月。夜间胃痛，进食不能缓解。体重下一个月。夜间胃痛，进食不能缓解。体重下降。降。关 闭影像分析点击图像放大自测目录上一例下一例答 案病

33、史：男性，病史：男性，49岁。上腹部不适、食欲下降岁。上腹部不适、食欲下降 一个月。夜间胃痛，进食不能缓解。体重下一个月。夜间胃痛，进食不能缓解。体重下降。降。关 闭影像分析自测目录上一例下一例答 案病史：女性病史：女性 39 岁。剑突下饥饿性疼痛岁。剑突下饥饿性疼痛3个月，个月，以夜间为甚。进食后可缓解。以夜间为甚。进食后可缓解。影像分析点击图像放大点击图像放大自测目录上一例下一例答 案病史：女性病史：女性 39 岁。剑突下饥饿性疼痛岁。剑突下饥饿性疼痛3个月，个月，以夜间为甚。进食后可缓解。以夜间为甚。进食后可缓解。关 闭影像分析点击图像放大自测目录上一例下一例答 案病史：女性病史：女性

34、39 岁。剑突下饥饿性疼痛岁。剑突下饥饿性疼痛3个月，个月，以夜间为甚。进食后可缓解。以夜间为甚。进食后可缓解。关 闭影像分析点击图像放大自测目录上一例下一例答 案病史：女性病史：女性 39 岁。剑突下饥饿性疼痛岁。剑突下饥饿性疼痛3个月，个月，以夜间为甚。进食后可缓解。以夜间为甚。进食后可缓解。关 闭影像分析自测目录上一例下一例答 案病史：女性病史：女性 39 岁。剑突下饥饿性疼痛岁。剑突下饥饿性疼痛3个月，个月，以夜间为甚。进食后可缓解。以夜间为甚。进食后可缓解。关 闭影像分析点击图像放大自测目录上一例下一例答 案病史：男性病史：男性 30 岁。剑突下疼痛，嗳气岁。剑突下疼痛，嗳气 2 周

35、。进周。进食无明显缓解。食无明显缓解。影像分析点击图像放大影像分析自测目录上一例下一例答 案病史：男性病史：男性 30 岁。剑突下疼痛，嗳气岁。剑突下疼痛，嗳气 2 周。进周。进食无明显缓解。食无明显缓解。关 闭点击图像放大点击图像放大自测目录上一例下一例答 案病史：男性病史：男性 30 岁。剑突下疼痛，嗳气岁。剑突下疼痛，嗳气 2 周。进周。进食无明显缓解。食无明显缓解。关 闭影像分析自测目录上一例下一例答 案点击放大病史：女性病史：女性 30岁。上腹部剧痛半小时。全腹板岁。上腹部剧痛半小时。全腹板硬，有明显的压痛和反跳痛。硬，有明显的压痛和反跳痛。影像分析自测目录上一例下一例答 案点击放大

36、病史：女性病史：女性 30岁。上腹部剧痛半小时。全腹板岁。上腹部剧痛半小时。全腹板硬，有明显的压痛和反跳痛。硬，有明显的压痛和反跳痛。关 闭影像分析自测目录上一例下一例答 案点击放大病史：女性病史：女性 30岁。上腹部剧痛半小时。全腹板岁。上腹部剧痛半小时。全腹板硬，有明显的压痛和反跳痛。硬，有明显的压痛和反跳痛。关 闭影像分析自测目录上一例下一例答 案病史：女性病史：女性 42岁。腹胀、呕吐岁。腹胀、呕吐6小时。停止小时。停止排便排气。腹部压痛，无反跳痛。腹胀明显，排便排气。腹部压痛，无反跳痛。腹胀明显，听诊可闻高亢的肠鸣音和气过水声。听诊可闻高亢的肠鸣音和气过水声。影像分析点击图像放大点击

37、图像放大自测目录上一例下一例答 案病史：女性病史：女性 42岁。腹胀、呕吐岁。腹胀、呕吐6小时。停止小时。停止排便排气。腹部压痛，无反跳痛。腹胀明显，排便排气。腹部压痛，无反跳痛。腹胀明显，听诊可闻高亢的肠鸣音和气过水声。听诊可闻高亢的肠鸣音和气过水声。关 闭影像分析点击图像放大自测目录上一例下一例答 案病史：女性病史：女性 42岁。腹胀、呕吐岁。腹胀、呕吐6小时。停止小时。停止排便排气。腹部压痛，无反跳痛。腹胀明显，排便排气。腹部压痛，无反跳痛。腹胀明显，听诊可闻高亢的肠鸣音和气过水声。听诊可闻高亢的肠鸣音和气过水声。关 闭影像分析自测目录上一例下一例答 案病史：男性病史：男性59岁。便秘便

38、血一个月，伴岁。便秘便血一个月，伴有腹胀、食欲下降。近几个月来常感乏有腹胀、食欲下降。近几个月来常感乏力，体重下降力，体重下降 6 斤。斤。影像分析点击图像放大点击图像放大影像分析自测目录上一例下一例答 案病史：男性病史：男性59岁。便秘便血一个月，伴岁。便秘便血一个月，伴有腹胀、食欲下降。近几个月来常感乏有腹胀、食欲下降。近几个月来常感乏力，体重下降力，体重下降 6 斤。斤。关 闭点击图像放大影像分析自测目录上一例下一例答 案病史：男性病史：男性59岁。便秘便血一个月，伴岁。便秘便血一个月，伴有腹胀、食欲下降。近几个月来常感乏有腹胀、食欲下降。近几个月来常感乏力，体重下降力，体重下降 6 斤

39、。斤。关 闭自测目录上一例下一例答 案病史：女性病史：女性 60岁。右下腹胀痛，自觉摸到包岁。右下腹胀痛，自觉摸到包块。块。3周。大便烂、时呈果酱样。食欲、体重周。大便烂、时呈果酱样。食欲、体重下降。下降。影像分析点击图像放大自测目录上一例下一例答 案病史：女性病史：女性 60岁。右下腹胀痛，自觉摸到包岁。右下腹胀痛，自觉摸到包块。块。3周。大便烂、时呈果酱样。食欲、体重周。大便烂、时呈果酱样。食欲、体重下降。下降。关 闭影像分析点击图像放大自测目录上一例下一例答 案病史：女性病史：女性 60岁。右下腹胀痛，自觉摸到包岁。右下腹胀痛，自觉摸到包块。块。3周。大便烂、时呈果酱样。食欲、体重周。大

40、便烂、时呈果酱样。食欲、体重下降。下降。关 闭仰卧加压相影像分析点击图像放大自测目录上一例下一例答 案病史：女性病史：女性 60岁。右下腹胀痛，自觉摸到包岁。右下腹胀痛，自觉摸到包块。块。3周。大便烂、时呈果酱样。食欲、体重周。大便烂、时呈果酱样。食欲、体重下降。下降。关 闭俯卧位影像分析点击图像放大自测目录上一例下一例答 案病史：女性，病史：女性，50岁。反复右上腹部隐痛，岁。反复右上腹部隐痛，间有绞痛间有绞痛 2 年。年。影像分析点击图像放大自测目录上一例下一例答 案病史：女性，病史：女性，50岁。反复右上腹部隐痛，岁。反复右上腹部隐痛，间有绞痛间有绞痛 2 年。年。关 闭影像分析点击图像

41、放大自测目录上一例下一例答 案病史：女性，病史：女性，50岁。反复右上腹部隐痛，岁。反复右上腹部隐痛，间有绞痛间有绞痛 2 年。年。关 闭影像分析点击图像放大自测目录上一例下一例答 案病史：女性，病史：女性，50岁。反复右上腹部隐痛，岁。反复右上腹部隐痛，间有绞痛间有绞痛 2 年。年。关 闭影像分析点击图像放大自测目录上一例下一例答 案病史：男性病史：男性 50 岁。剑突下隐痛岁。剑突下隐痛 2 周，胃纳下降。周，胃纳下降。感乏力。体重下降。感乏力。体重下降。影像分析点击图像放大点击图像放大自测目录上一例下一例答 案病史：男性病史：男性 50 岁。剑突下隐痛岁。剑突下隐痛 2 周，胃纳下降。周

42、，胃纳下降。感乏力。体重下降。感乏力。体重下降。关 闭影像分析点击图像放大自测目录上一例下一例答 案病史：男性病史：男性 50 岁。剑突下隐痛岁。剑突下隐痛 2 周，胃纳下降。周，胃纳下降。感乏力。体重下降。感乏力。体重下降。关 闭影像分析点击图像放大自测目录上一例下一例答 案病史：男性病史：男性 50 岁。剑突下隐痛岁。剑突下隐痛 2 周，胃纳下降。周，胃纳下降。感乏力。体重下降。感乏力。体重下降。关 闭影像分析点击图像放大自测目录上一例下一例答 案病史：男性病史：男性 50 岁。剑突下隐痛岁。剑突下隐痛 2 周，胃纳下降。周，胃纳下降。感乏力。体重下降。感乏力。体重下降。关 闭影像分析自测

43、目录上一例下一例答 案病史：男性病史：男性 64 岁。无痛性肉眼血尿岁。无痛性肉眼血尿 2 周。周。行逆行肾盂造影。行逆行肾盂造影。影像分析点击图像放大点击图像放大影像分析自测目录上一例下一例答 案病史：男性病史：男性 64 岁。无痛性肉眼血尿岁。无痛性肉眼血尿 2 周。周。行逆行肾盂造影。行逆行肾盂造影。关 闭自测目录上一例下一例答 案病史：女性病史：女性23岁。尿频尿急岁。尿频尿急 4 周。间有血周。间有血尿、右侧腰背痛。易出汗，午后有低热。尿、右侧腰背痛。易出汗，午后有低热。曾患曾患“肺结核肺结核”，已经，已经“治愈治愈”。影像分析点击图像放大自测目录上一例下一例答 案病史：女性病史：女

44、性23岁。尿频尿急岁。尿频尿急 4 周。间有血周。间有血尿、右侧腰背痛。易出汗，午后有低热。尿、右侧腰背痛。易出汗，午后有低热。曾患曾患“肺结核肺结核”，已经，已经“治愈治愈”。关 闭影像分析点击图像放大自测目录上一例下一例答 案病史：女性病史：女性23岁。尿频尿急岁。尿频尿急 4 周。间有血周。间有血尿、右侧腰背痛。易出汗，午后有低热。尿、右侧腰背痛。易出汗，午后有低热。曾患曾患“肺结核肺结核”，已经，已经“治愈治愈”。关 闭影像分析点击图像放大自测目录上一例下一例答 案病史：女性病史：女性23岁。尿频尿急岁。尿频尿急 4 周。间有血周。间有血尿、右侧腰背痛。易出汗，午后有低热。尿、右侧腰背

45、痛。易出汗，午后有低热。曾患曾患“肺结核肺结核”，已经，已经“治愈治愈”。关 闭影像分析点击图像放大自测目录上一例下一例答 案病史：女性病史：女性 30 岁。腰部酸痛，发胀岁。腰部酸痛，发胀3个月。个月。影像分析点击图像放大点击图像放大自测目录上一例下一例答 案病史：女性病史：女性 30 岁。腰部酸痛，发胀岁。腰部酸痛，发胀3个月。个月。关闭影像分析自测目录上一例下一例答 案病史：男性病史：男性56岁。尿频尿急伴肉眼血尿岁。尿频尿急伴肉眼血尿2周，周，抗炎治疗后症状不好转。近日有血块排出。抗炎治疗后症状不好转。近日有血块排出。自诉有自诉有“前列腺炎病史前列腺炎病史”。影像分析点击图像放大点击图

46、像放大影像分析自测目录上一例下一例答 案病史：男性病史：男性56岁。尿频尿急伴肉眼血尿岁。尿频尿急伴肉眼血尿2周，周，抗炎治疗后症状不好转。近日有血块排出。抗炎治疗后症状不好转。近日有血块排出。自诉有自诉有“前列腺炎病史前列腺炎病史”。关 闭点击图像放大影像分析自测目录上一例下一例答 案病史：男性病史：男性56岁。尿频尿急伴肉眼血尿岁。尿频尿急伴肉眼血尿2周，周，抗炎治疗后症状不好转。近日有血块排出。抗炎治疗后症状不好转。近日有血块排出。自诉有自诉有“前列腺炎病史前列腺炎病史”。关 闭点击图像放大影像分析自测目录上一例下一例答 案病史：男性病史：男性56岁。尿频尿急伴肉眼血尿岁。尿频尿急伴肉眼

47、血尿2周，周，抗炎治疗后症状不好转。近日有血块排出。抗炎治疗后症状不好转。近日有血块排出。自诉有自诉有“前列腺炎病史前列腺炎病史”。关 闭自测目录上一例下一例答 案病史：女性病史：女性35岁间有腰背酸痛岁间有腰背酸痛2年，近一月年，近一月来觉左腰部胀痛明显前来检查。无肉眼血尿，来觉左腰部胀痛明显前来检查。无肉眼血尿，无尿频尿急。尿常规检查：红血球（）、无尿频尿急。尿常规检查：红血球（）、白细胞白细胞12粒，旦白（）。粒，旦白（）。影像分析点击图像放大点击图像放大自测目录上一例下一例答 案病史：女性病史：女性35岁间有腰背酸痛岁间有腰背酸痛2年，近一月年，近一月来觉左腰部胀痛明显前来检查。无肉眼

48、血尿，来觉左腰部胀痛明显前来检查。无肉眼血尿，无尿频尿急。尿常规检查：红血球（）、无尿频尿急。尿常规检查：红血球（）、白细胞白细胞12粒，旦白（）。粒，旦白（）。关 闭影像分析点击图像放大影像分析自测目录上一例下一例答 案病史：女性病史：女性35岁间有腰背酸痛岁间有腰背酸痛2年，近一月年，近一月来觉左腰部胀痛明显前来检查。无肉眼血尿，来觉左腰部胀痛明显前来检查。无肉眼血尿，无尿频尿急。尿常规检查：红血球（）、无尿频尿急。尿常规检查：红血球（）、白细胞白细胞12粒，旦白（）。粒，旦白（）。关 闭点击图像放大自测目录上一例下一例答 案病史：女性病史：女性35岁间有腰背酸痛岁间有腰背酸痛2年，近一月

49、年，近一月来觉左腰部胀痛明显前来检查。无肉眼血尿，来觉左腰部胀痛明显前来检查。无肉眼血尿，无尿频尿急。尿常规检查：红血球（）、无尿频尿急。尿常规检查：红血球（）、白细胞白细胞12粒，旦白（）。粒，旦白（）。关 闭影像分析病史：男性，30岁。突起高热，寒颤。PE：右下肺呼吸音减弱，未闻罗音。白细胞计数升高，中性球升高。红细胞及血小板计数正常。关闭影像所见：右下肺大片模糊阴影，边界不清。结合病史，青壮年、起病急，应考虑大叶性肺炎。鉴别诊断：结核多位于上肺野和下叶背段，病灶性质多样化，起病缓慢。点击图像放大医学全在线 点击图像放大关闭点击图像放大关闭病史：男性农民，病史：男性农民，38岁。发热伴有岁

50、。发热伴有咳嗽黄臭浓痰咳嗽黄臭浓痰2周，感觉左侧胸周，感觉左侧胸痛、气促。白细痛、气促。白细胞升高，中性白胞升高，中性白细胞和淋巴细胞细胞和淋巴细胞升高。升高。分析：左中下肺野有一巨大的团片状阴影，边界较模糊，其中可见一厚壁空洞，内有宽大的液气平面，周围胸膜增厚，结合病史可考虑为肺脓肿。鉴别：肺癌空洞观察病灶的边缘部分，无分叶、毛刺；空洞较大，液体较多，肿瘤较少有此表现。进一步观测洞内壁有无结节等，再结合临床表现可鉴别。结核空洞多位于上肺野，壁多较薄，少液平。周围有结核的卫星病灶。关闭点击图像放大点击图像放大关闭液平胸膜增厚边缘模糊病史：男性，病史：男性，52岁。咳嗽、胸痛岁。咳嗽、胸痛3个月

51、，活动气个月，活动气促。促。分析：左侧肺野完全致密，气管纵隔心脏全部移入左侧胸腔。右肺代偿性肺气肿。表明左肺容积减少，应考虑为肺不张。不张的原因为左主支气管肿瘤性阻塞，从高千伏照片中可清楚看到作主支气管呈杯口状中断。由于左肺全肺不张，患侧膈肌、纵隔、心脏边缘等无空气对比，故不显示，侧位照片只能看到右侧膈肌，左肺由于无对比而不显示。关闭点击图像放大点击图像放大关 闭左主支气管杯口状阻塞点击图像放大关 闭病史：男性病史：男性55岁。近一月觉岁。近一月觉胸闷不适。间胸闷不适。间有咳嗽。痰中有咳嗽。痰中间有小量血丝。间有小量血丝。分析：右下肺可见一分叶状的团块状病灶，病灶密度均匀，无空洞。无钙化。结合

52、病史诊断为右下肺周围形肺癌。鉴别：肺结核瘤部位多位于上肺和下叶背段，病灶一般小于2cm。有钙化，周围有卫星灶。有结核病史。转移性肿瘤有原发病灶，多为多病灶转移。关闭点击图像放大点击图像放大关 闭分叶点击图像放大关 闭病史：男性，病史：男性，60岁。有抽岁。有抽烟史近烟史近30年。年。咳嗽气促咳嗽气促3年，近日再年，近日再发。发。分析：两肺纹理增多紊乱。两肺容积增大，肺透亮度增高，肋间隙加宽，两侧膈肌位置下降。右下肺野尚有数个透亮的无肺纹理区，提示肺大泡形成。肺动脉段延长隆突，右心室增大，提示肺动脉高压和肺心病形成。诊断：慢性支气管炎，肺气肿，右下肺大泡形成，慢性肺源性心脏病。关闭点击图像放大点

53、击图像放大关 闭点击图像放大关 闭病史：女性病史：女性57岁。半年前诊岁。半年前诊断断“结核性胸结核性胸膜炎膜炎”治疗后治疗后好转。近日感好转。近日感胸闷不适来检胸闷不适来检查。查。分析：左侧胸膜腔外侧壁明显增厚呈梭形，肋间隙缩窄，左侧肋膈角消失，膈肌向上粘连固定。此为慢性胸膜炎症（尤其是结核性），大量纤维素渗出导致胸膜增厚粘连改变。结合病史分析得出正确诊断不难。应与其它胸膜病变鉴别如：胸膜间皮瘤等。关闭点击图像放大点击图像放大关 闭增厚的胸膜病史：男性，病史：男性，40岁。反复咳嗽咳岁。反复咳嗽咳痰半年。间有咳痰半年。间有咳血，量少。体重血，量少。体重下降，易出汗，下降，易出汗，午后低热。午

54、后低热。分析：两上肺野均可见密度不均匀的片状和索条状阴影，右上肺显示一薄壁的空洞，其中未见液平。这些征相均为浸润型肺结核的典型征相。出现结核空洞时要注意两下肺野有否播撒病灶。诊断：两上肺渗出、空洞、纤维性肺结核（浸润型）关闭点击图像放大点击图像放大关 闭病史：男性病史：男性29岁。心悸、胸岁。心悸、胸闷闷 2 周。伴有周。伴有低热。无咳嗽，低热。无咳嗽，咳痰。近日感咳痰。近日感气促。气促。男性分析：心脏重度增大如球形，心缘各弓消失。两侧肋膈角消失。卧位和站立位比较：卧位相心底部明显加宽。以上征像均为典型的心包积液的影像表现。如能观察透视更好：心脏博动消失但主动脉博动存在并不减弱。鉴别时注意与心

55、肌病变等鉴别：后者因出现心功能的改变而出现肺血的相应变化淤血等。结合临床听诊和心电图、超声波检查能做出正确判断。关闭点击图像放大点击图像放大关 闭点击图像放大关 闭病史：女性，病史：女性，42岁。岁。心悸、活动后气促心悸、活动后气促10年。间有双下肢年。间有双下肢浮肿。浮肿。分析：心脏重度增大，左心缘出现四弧影，心底密度增高，为双心房影。左右心室增大明显。两肺淤血改变。侧位相左房左室向后增大。右室增大致心前三角缩小。诊断：风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全。关闭点击图像放大点击图像放大关 闭点击图像放大关 闭病史：男性，68岁。反复咳嗽咳痰16年。近年来出现心慌心跳，时感下肢无力肿胀。近日心跳

56、气促加重。抽烟史30年。分析：两肺表现为慢性支气管炎，肺气肿，右上肺纤维性肺结核。心脏轻度增大。肺动脉段明显延长和隆突，右下肺动脉明显增粗。心尖圆钝。心脏的改变为典型的肺动脉高压表现，结合慢性肺部疾病史，应诊断为慢性肺源性心脏病。关闭点击图像放大点击图像放大关 闭病史：男性 2 岁。活动后气促，紫绀，喜蹲踞。胸骨左缘34肋间收缩期杂音II级，传导广泛。分析：肺血减少，心脏呈靴形，心腰凹陷，右室增大，提示肺动脉狭窄，临床上有紫绀症状提示心内存在右向左分流。结合临床表现和听诊应诊断为法乐氏四联症。注意与其它肺血减少的先天性心脏病鉴别。关闭点击图像放大点击图像放大关 闭点击图像放大关 闭病史：男性1

57、6岁。踢球时摔倒右手着地。自觉右手腕疼痛，右肩关节活动障碍。分析：肩关节照片显示右肱骨头向下内方移出关节盂。右手桡骨远段横断骨折。远折段向后移位并向前成角。诊断：右侧肩关节脱位，右侧colles骨折。关闭点击图像放大点击图像放大关 闭关 闭点击图像放大关 闭点击图像放大病史：女性65，公交车乘客。急刹车后觉腰背部疼痛。分析：老年女性，腰骶部普遍骨质疏松，碰撞后腰痛要注意排除压缩性骨折。照片显示第十二胸椎楔形变扁，骨小梁嵌插，为压缩性骨折的表现。注意鉴别病理性压缩性骨折如转移瘤等，观察有否骨质破坏，了解病史等可作出鉴别。必要时可作CT等检查。关闭点击图像放大点击图像放大关 闭点击图像放大关 闭病

58、史：男性、20岁。高热、寒颤4天。右侧大腿疼痛，拒按。体查：右侧大腿红肿，皮肤温度升高。实验室检查：白细胞升高，中性分类增高。分析：右侧大腿软组织肿胀，密度增高，肌肉隙模糊不清。股骨未见骨质异常改变，未见骨膜反应。结合临床表现考虑急性化脓性骨髓炎的早期表现，骨骼未出现异常X线表现。关闭点击图像放大点击图像放大关 闭点击图像放大关 闭病史：男性 24 岁。反复左上臂肿痛流脓 6 个月。分析：左肱骨中下段明显增粗变形，骨皮质增厚，骨髓腔变窄。骨皮质与软组织可见瘘道。诊断：慢性骨髓炎关闭点击图像放大点击图像放大关 闭瘘道点击图像放大关 闭病史：男性 28 岁。右下肢腘窝下外侧肿大，皮肤稍红。间歇性隐

59、痛。按之有乒乓球感。分析：右侧腓骨上段膨胀性骨质破坏，与正常骨交界清楚。破坏区内有少量残留的骨嵴。可见骨膜反应。软组织无肿胀或肿块。考虑右侧腓骨骨巨细胞瘤，生长活跃。关闭点击图像放大点击图像放大关 闭点击图像放大关 闭病史：女性 26岁，右下肢隆起，质硬，无红肿热痛。分析：右股骨下干骺端多个宽基底的骨性突起，皮质与骨干皮质相连移行。突起的顶部可见菜花状钙化。诊断：多发性骨软骨瘤。关闭点击图像放大点击图像放大关 闭软骨帽钙化病史：男性25岁。左下肢疼痛、肿胀，活动受限 3 周。疼痛以夜间为甚。体查可见左侧小腿上段肿胀，皮温升高。局部静脉怒张。分析：左胫骨上干骺端骨质破坏，局部可见多量的高密度肿瘤

60、新生骨，呈棉絮状和针状。可见骨膜反应增生与骨干平行排列，并见骨膜三角。可见软组织肿块。患者年龄是骨肉瘤的好发年龄，肿瘤骨是成骨肉瘤的特点。诊断：左胫骨上干骺端成骨肉瘤关闭点击图像放大关 闭肿瘤骨点击图像放大点击图像放大关 闭针状和棉絮状肿瘤骨关 闭软组织肿块点击图像放大关 闭骨膜反应和骨膜三角点击图像放大病史：男性，57岁。进行性吞咽困难一个月，伴消瘦。分析：食道下段形态僵硬、狭窄。右后方可见结节状压迹，贲门口失去正常的开合形态。粘膜相可见粘膜面结节状隆起，粘膜破坏。结合临床，考虑食道下段癌。与正常贲门开放相比较与正常食道下段粘膜比较关闭点击图像放大点击图像放大关 闭点击图像放大关 闭贲门完全