医学微生物学作业月修正

1、医学微生物学 题目一、填空题1. 脂多糖（LPS）是革兰 阴 性菌的细胞壁成分，由特异性多糖、非特异性核心多糖 和脂质A 三部分组成。2. 高压蒸汽灭菌法用的压力是103.4kPa ，温度是 121.3 ，维持 1520 时间。3. 肺炎链球菌是革兰 阳性菌，脑膜炎奈瑟菌是革兰阴性菌。4. SSPE中文为 ，ETEC中文为 ，BCG中文为 。5.肠热症由伤寒沙门菌 引起，腥红热由A群链球菌 引起。6.由于不正规使用抗生素，可由 艰难 梭菌导致抗生素相关性腹泻等发生。7.结核菌素试验用以测定机体对结核菌素有无 变态 反应，以判断机体对结核分枝杆菌感染有无 免疫力 。8.临床上鼠疫有 腺 鼠疫、

2、肺鼠疫、败血症型 鼠疫三种类型。9.预防白喉用 白百破混合 疫苗。10.钩端螺旋体属种类较多，对人致病的主要是问号钩端螺旋体。11.流行性感冒病毒包膜上嵌有两种刺突，即 HA 和 NA 。12.近年国内外发生的禽流感，病毒的抗原结构是 H5N1 。13.手足口病的病原体是 EV71 。14.乙型肝炎病毒的传播途径为 血液或血制品 、 母婴 和 密切接触 。15.易发展为原发性肝癌的肝炎病毒是 HCV 和 HBV 。16.流行性乙型脑炎的传播媒介是 蚊 ，储存宿主是 猪 。17.HIV主要感染CD4+ T 细胞和 单核巨噬 细胞。18.从感染狗体内分离到的病毒毒力 强 ，称 野（街） 毒 株；病

3、毒经变异对人和狗不致病而作为疫苗预防，称 固定毒-株。19.细菌内毒素的化学成分是 ，其毒性和生物学活性的主要组分是 。20. 消毒指杀死物体上 杀死病原微生物、但不一定能杀死细菌芽孢 的方法。21. 引起食物中毒的病原菌有 、 和 等。22、链球菌可引起 和 等超敏反应性疾病。23、脑膜炎奈瑟菌的致病物质除荚膜和菌毛外，主要与 有关。24、鉴别致病性肠道杆菌与非致病性肠道杆菌的重要生化反应是 。25、通过垂直传播并引起严重后果的病原体有 、 、和 等。26、病毒的培养方法主要有 、 和 等。27、流行性感冒病毒变异主要与 和 的变异有关。二、选择题1. 用于人工主动免疫的材料是（ D ） A

4、. 抗毒素B. 抗生素C. 丙种球蛋白D. 基因工程疫苗2. 能够抵抗吞噬细胞吞噬的细菌结构是（ B ） A. 鞭毛B. 芽胞C. 细胞壁D. 菌毛3. 下列哪个概念是错误的（D ） A. 凝固酶阳性葡萄球菌的致病性较强B. 金黄色葡萄球菌引起风湿热C. 金黄色葡萄球菌的外毒素可引起食物中毒D. 凝固酶阴性葡萄球是医院感染常见菌4. 急性肾小球肾炎由哪种细菌引起（ B ） A. 表皮葡萄球菌B. A群链球菌C. 金黄色葡萄球菌D. 肠球菌5. 胃和十二指肠溃疡与下列细菌感染有关（ D ） A. 大肠埃希菌B. 鼠伤寒沙门菌C. 福氏志贺菌D. 幽门螺杆菌6.常引起内源性感染的厌氧菌为（ C ）

5、 A. 产气荚膜梭菌B. 破伤风梭菌C.脆弱类杆菌D.双岐杆菌 7.鼠疫的传播主要通过（ B ） A. 虱B. 蚤C. 蚊D. 蝇8.下列什么传染性疾病外，目前可用疫苗预防（ B ） A. 钩端螺旋体病B. 梅毒C. 鼠疫D. 霍乱9.除什么病外，下列传染病愈后可获得持久的免疫力（ C ） A. 流行性乙型脑炎B. 麻疹C. 流行性感冒D. 腮腺炎10.检测HBV感染的血清标志物中，哪项不能从血清中检测到（ B ） A. HBsAgB. HBcAgC. 抗HBeD. 抗HBc11.人类免疫缺陷病毒引起 （ A ） A. AIDSB. SARSC. 白血病D. 鼻咽癌12.干扰素的作用，下列哪项

6、是错的（ B ） A. 抗肿瘤作用B. 中和外毒素C. 抗病毒感染D. 免疫调节作用13.由蚊虫叮咬可传播的病为（ B ） A. 钩端螺旋体病B. 流行性乙型脑炎C. 鼠疫D. 炭疽14、具有抗吞噬作用的细菌特殊结构是A、荚膜B、鞭毛 C、菌毛 D、芽胞15、下列叙述那项是错的 A、质粒是细菌染色体外的遗传物质 B、质粒能自我复制 C、F质粒决定细菌的耐药性 D、性菌毛的产生由质粒控制16、下列物质中，不是细菌合成性代谢产物的是： A、色素 B、抗生素 C、热原质 D、抗毒素17、紫外线最适合于下列物品的消毒A、医疗器械 B、注射器C、生物制品 D、手术室空气18、革兰阴性菌细胞壁的特有成分是

7、 A、粘肽 B、外膜 C、磷壁酸 D、蛋白质19、病原菌侵入血流大量繁殖，引起中毒症状的全身感染称 A、菌血症 B、毒血症C、败血症 D、脓毒血症20、构成细菌侵袭力的是 A、菌毛和鞭毛 B、荚膜和芽孢C、荚膜、菌毛和侵袭性酶类 D、荚膜、菌毛和毒素21、列提示乙肝传染性强的血清学指标是 A、HBsAg B、HBeAg C、抗HBs D、抗HBc22、抗链球菌溶血素O试验常用于A、链球菌既往感染的诊断 B、判断链球菌感染性疾病的预后C、确定链球菌株的毒力 D、风湿病的辅助诊断23、以外毒素作为主要致病物质的细菌是 A、脑膜炎球菌 B、痢疾杆菌 C、霍乱弧菌 D、伤寒杆菌24、钩端螺旋体最主要的

8、感染途径是A、接触病人或病兽 B、接触疫水或疫土C、经呼吸道感染 D、经消化道感染25、具有高度感染性的衣原体形态为A、原体 B、始体 C、包涵体 D、网状体26、实验室培养真菌常用 A、沙保培养基 B、吕氏血清斜面 C、柯氏培养基 D、罗氏培养基27、下列病毒中，核酸类型为DNA的是A、流感病毒B、乙肝病毒C、汉坦病毒D、乙脑病毒28、下列病毒中，属于缺陷病毒的是 A、HAV B、HBV C、HCV D、HDV29、人类免疫缺陷病毒的主要致病机理为破坏 A、CD4+T细胞 B、CD4-T细胞 C、CD8+T 细胞 D、CD8-T细胞30、能营独立生活的最小微生物是 A、衣原体 B、支原体C、

9、 立克次体 D、病毒三、更正题1. 毒血症是细菌及其产生的内毒素均进入血循环所致。毒血症是细菌只在局部生长繁殖，不到血循环，但其产生的外毒素入血流或败血症是致病菌侵入血流，在其中大量繁殖并产生毒性产物引起全身中毒症状。2. 伤寒沙门菌不侵入血流，而痢疾志贺菌很快进入血流。伤寒沙门菌侵入血流引起菌血症；痢疾志贺菌不侵入血液。3. 厌氧性细菌均为革兰阳性菌，均产生芽胞。厌氧性细菌有革兰阳性和阴性菌，有部分革兰阳性杆菌产生芽胞4. 破伤风梭菌产生的外毒素有肠毒素和细胞毒素。 破伤风梭菌产生外毒素有痉挛毒素和溶血毒素；或艰难梭菌产生肠毒素和细菌毒素5.甲型流感病毒只感染人，人的禽流感由乙型流感病毒引起

10、。甲型流感病毒不只感染人，还可感染猪、禽等动物。人的禽流感由甲型流感病毒H5N1引起。6.肠道病毒由粪-口途径传播，引起肠道吐泻等症状。肠道病毒由粪口途径传播，主要引起无菌性脑膜炎、心肌炎等7.五型肝炎病毒的核酸均为RNA；五型肝炎病毒均有包膜。五型肝炎病毒中，HBV核酸呈DNA，其他为RNA；甲型和戊型肝炎病毒无包膜，其他三型有包膜。8.艾滋病目前已有疫苗预防，但用一般消毒药品不能灭活其病原体。艾滋病目前尚无有效疫苗预防，一般消毒药品可以灭活病毒。四、名词解释1. 细菌L型： 缺失细胞壁呈高度多形性的细菌形态2. 热原质：细菌合成的一种注入人体或动物体能引起发热反应的物质 4. 防腐：防止或

11、抑制物品、食品及人体体表微生物生长繁殖的方法，微生物一般未死亡。5. 菌群失调症（二重感染）： 在应用抗生素治疗感染性疾病过程中，宿主某部位正常菌群中比例发生大幅度变化而发生微生物学和临床上证实新的感染。6. 医院感染： 指病人在住院期间发生的感染和在医院内获得而在出院后发生的感染，或病人入院时已发生的直接与前次住院有关的感染，此外，医院工作人员在医院内获得的感染均称医院感染。7. 病毒潜伏感染： 病毒在显性或隐性感染后，病毒基因存在于细胞内或组织器官内潜伏而不复制。在一定条件下，病毒被激活又开始复制，使疾病复发。8、接合9、结核菌素试验10、干扰素11、凝固酶12、外斐反应13、抗原漂移14

12、、R质粒15、丝状菌五、问答题1. 机会致病菌在哪些情况下可以致病？正常菌群的寄居部位改变；宿主免疫功能低下；不恰当使用抗菌药物导致菌群失调时。2. 外毒素与内毒素的区别有哪些？3. 机体如何抵抗胞外菌感染和胞内菌感染？抵抗胞外菌感染主要靠抗体、sIgA能抑制病原体黏附在组织表面；IgG可促进吞噬细胞对病原体的摄取和杀灭；IgG可中和细菌外毒素；IgG或IgM与补体联合可使细菌感染细胞溶解；IgG和NK细胞通过ADCC作用裂解微生物感染细胞。4. 哪些是医院感染的危险因素？医院里有些易感对象，如老年人或婴幼儿，这些人群免疫力低；医院就诊者很多有其他疾病，免疫力也低，这些有基础疾病的人群易感对象

13、。有些医疗技术，如器官移植，不但手术创伤易于感染，而且为防止排斥反应要用免疫抑制剂，还有血液透析、腹膜透析等操作也易感染，且病人原有基础疾病，免疫力低。有些病人接受侵入性检查或治疗，如插管、导管、内窥镜等。有些病人经放疗、化疗、激素应用等都会降低免疫功能。5.结核菌素试验的结果解释如何？阳性反应表明机体感染过结核分枝杆菌或卡介苗接种成功，有特异性免疫力；强阳性反应表明有活动性结核病；阴性反应可能未感染过结核分枝杆菌或未接种过卡介苗；处于原发感染早期；患严重结核病或其他严重疾病。6.病毒感染的致病机制如何？1. 对宿主细胞的直接致病作用：杀细胞效应，使细胞病变死亡。稳定状态感染，细胞暂未死亡，可发生细胞融合、细胞表面出现病毒基因编码的抗原、形成包涵体、细胞发生凋亡、病毒基因与细胞基因整合而使细胞转化。2. 免疫病理损伤：CD8+细胞杀伤病毒感染的靶细胞或CD4+ T细胞产生IL-1、INFg、TNF等致炎细胞因子损伤细胞。抗体与抗原结合后，通过第或第型变态反应造成细胞损伤。7.乙型肝炎病毒抗原和抗体检测结果，如何进行临床分析？8.HIV主要存在于感染者体内何处？其传播途径有哪些？HIV主要存在于病人或感染者的血液、精液和阴道分泌液中，也可能存在于体内各处体液或分泌液中。其传播途径主要通过：性接触；血液传播，包括吸毒；母婴传播，经胎盘