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文档简介

1、武汉科技大学天佑医院检验科武汉科技大学天佑医院检验科李李 明明u多能造血干细胞：高度自我更新的能力多能造血干细胞：高度自我更新的能力 多向分化的能力多向分化的能力 存在于骨髓，脐带血存在于骨髓，脐带血各系成熟细胞释放到外周血中各系成熟细胞释放到外周血中2.血细胞的发育原始细胞的特点：原始细胞的特点：要求：学会区分幼稚细胞和要求：学会区分幼稚细胞和成熟细胞成熟细胞早幼粒细胞中性中幼粒细胞嗜酸性中幼粒细胞嗜碱性中幼粒细胞原粒早幼粒中晚幼粒胞体直径12-25m 。圆形或椭圆形。胞核圆形，占胞体的1/2以上，偏位或居中；核染色质呈粗颗粒网状，染呈紫红色；核仁2-5个。胞质量多，呈深蓝色、不透明，有核旁

2、淡染区，无颗粒，可有空泡。 胞体直径12-16m 。常呈椭圆形。胞核圆形，常偏位；核染色质较原浆细胞粗，染呈紫红色；胞质丰富，呈深蓝色、不透明，常有空泡及核旁半月形淡染区，偶有少许嗜天青颗粒。 胞体大小不一，直径8-15 m 。常呈椭圆形。胞核圆形、较小，占胞体1/3以下，核常偏位；核染色质聚集呈块状，副染色质呈淡红色形似龟背状，少数呈车轮状；胞质丰富，呈深蓝色、不透明，有泡沫感，有时胞质均呈红色或胞质边缘呈红色。常有空泡及核旁半月形淡染区，偶有少许嗜天青颗粒。原始红原始红原始淋巴细胞原始淋巴细胞中幼红细胞中幼红细胞淋巴细胞淋巴细胞1.1.过氧化物酶（过氧化物酶（POXPOX）染色）染色2.2

3、.中性粒细胞碱性磷酸酶中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)(NAP)染色染色3. 3. 酯酯 酶酶 染染 色色特异性酯酶染色特异性酯酶染色(SE)急粒阳性急单NaF抑制急粒NaF不抑制非特异性酯酶染色（非特异性酯酶染色（NSE）二、常见血液学疾病（二、常见血液学疾病（P286)P286) 1. 1.轻度贫血时，血红蛋白下降，红轻度贫血时，血红蛋白下降，红细胞计数可正常，红细胞形态大致正细胞计数可正常，红细胞形态大致正常或仅有极轻度的异形。严重贫血时，常或仅有极轻度的异形。严重贫血时，红细胞大小不一，以小为主，中心淡红细胞大小不一，以小为主，中心淡染区扩大，可出现环形红细胞，呈典染区扩大，可出现环形红

4、细胞，呈典型小细胞低色素性变化。型小细胞低色素性变化。 1. 1.有核细胞增生活跃或有核细胞增生活跃或明显活跃。明显活跃。 2.2.红系增生明显，粒红红系增生明显，粒红比值减小，以中、晚幼红细比值减小，以中、晚幼红细胞增生为主，各阶段幼红细胞增生为主，各阶段幼红细胞体积偏小，胞质量少，边胞体积偏小，胞质量少，边缘不整齐，呈锯齿状，着色缘不整齐，呈锯齿状，着色偏碱，细胞核偏小染色质粗偏碱，细胞核偏小染色质粗糙紧密，染深紫红色，晚幼糙紧密，染深紫红色，晚幼红细胞核可固缩成炭核，因红细胞核可固缩成炭核，因胞质的发育落后于胞核，呈胞质的发育落后于胞核，呈核老质幼的变化。核老质幼的变化。 3. 3.粒系细胞比例相对减低，各粒系细胞比例相对减低，各阶段比例及细胞形态大致正常。阶段比例及细胞形态大致正常。 4.4.

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