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文档简介
1、中医常用穴位的定位(dngwi)及主治第一页,共41页。一、腧穴(shxu)概论 腧穴是人体脏腑(zngf)经络之气输注于体表的特殊部位。通过针刺、艾灸等对腧穴的刺激可通其经脉、调其气血,使阴阳平衡,脏腑(zngf)和调,从而达到扶正驱邪的目的。第二页,共41页。二、腧穴的定位(dngwi)方法 (一)骨度分寸定位法 (二)体表解剖标志定位法 (三)手指(shuzh)同身寸定位法 (四)简便定位法 第三页,共41页。(一)骨度分寸(fn cun)定位法 是指主要以骨节为标志,将两骨节之间的长度折量为一定的分寸,用于确定腧穴(shxu)位置的方法。常用的骨度分寸如下表:第四页,共41页。第五页,
2、共41页。(二)体表解剖(jipu)标志定位法 1.固定(gdng)标志法 借助人体各部的骨节、肌肉所形成的突起和凹陷、五官轮廓、发际、指(趾)甲、乳头、脐窝等在自然姿势下可见的标志,定取腧穴位置的方法。如脐中旁开2寸定天枢穴。 2.活动标志法借助人体各部的关节、肌肉、肌腱、皮肤随着活动而出现的空隙、凹陷、皱纹、尖端等在活动姿势下才会出现的标志,定取腧穴位置的方法。如下颌角前上方约一横指当咀嚼时咬肌隆起,按之凹陷处取颊车。第六页,共41页。(三)手指(shuzh)同身寸定位法 是指依据患者本人手指为尺寸折量标准(biozhn)来量取腧穴的定位方法,又称“指寸法”。 1.中指同身寸是以患者中指中
3、节桡侧两端纹头间的距离作为1寸。 2.拇指同身寸是以患者拇指的指间关节的宽度作为1寸。 3.横指同身寸又称“一夫法”。是令患者将食指、中指、无名指及小指四指相并,以中指中节横纹为标准(biozhn),其四指的宽度作为3寸。第七页,共41页。(四)简便(jinbin)定位法 是指临床中一种简便易行的腧穴定位(dngwi)方法。如血海的定位(dngwi):患者屈膝,医者以左手掌心按于患者右膝髌骨上缘,二至五指向上伸直,拇指约呈45度斜置,拇指尖下即为血海。对侧取法同样。第八页,共41页。三、常用穴位(xuwi)的定位及主治第九页,共41页。百会 【定位】后发际正中直上7寸;或当头部正中线与两耳尖连
4、线的交点(jiodin)处。 【主治】中风,痴呆,癫狂痫,癔病,瘈疭;头风,头痛,眩晕,耳鸣;惊悸,失眠,健忘;脱肛,阴挺,腹泻。第十页,共41页。人中(rnzhng) 【定位】上嘴唇沟的上三分之一与下三分之二交界处。 【主治】昏迷,晕厥(ynju),暑病,癫狂,痫证,急慢惊风,鼻塞,鼻出血,风水面肿,牙痛,牙关紧闭,黄疸,消渴,霍乱,温疫,脊膂强痛,挫闪腰疼。 常用于小儿惊风、中暑、中风、面神经麻痹、急性腰扭伤的治疗与急救。第十一页,共41页。合谷(h ) 【定位(dngwi)】 在手背,第、掌骨间,当第掌骨桡侧的中点处。简便取穴:以一手的拇指指骨关节横纹,放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上,
5、当拇指尖下是穴。又名虎口。 【主治】头痛,目赤肿痛,鼻衄,齿痛,口眼歪斜,耳聋等头面五官诸疾;诸痛症;热病,无汗,多汗;经闭,滞产。第十二页,共41页。大椎大椎 【定位】后正中线上,第七颈椎棘突下凹陷(oxin)中。 【主治】热病,疟疾;恶寒发热,咳嗽,气喘,骨蒸潮热,胸痛;癫狂痫,小儿惊风;项强,脊痛;风疹,痤疮。第十三页,共41页。风池(fn ch) 【定位】胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中,平风府穴。 【主治】中风(zhng fng),癫痫,头痛,眩晕,耳鸣等内风为患者;感冒,鼻塞,鼽衄,目赤肿痛,羞明流泪,耳聋,口眼歪斜等外风为患者;颈项强痛。第十四页,共41页。曲池曲池(q ch)
6、 【定位】 屈肘成直角,在肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点。 【主治】 手臂痹痛,上肢不遂;热病,高血压,癫狂;腹痛,吐泻(txi);五官疼痛;瘾疹,湿疹,瘰疬。第十五页,共41页。三阴交三阴交 【定位】 内踝尖上3寸,胫骨内侧面后缘。 【主治】 肠鸣腹胀,腹泻等脾胃虚弱(xru)诸症;月经不调,带下,阴挺,不孕,滞产,遗精,阳萎,遗尿等生殖泌尿系统疾患;心悸,失眠,高血压;下肢痿痹;阴虚诸症。第十六页,共41页。足三里足三里 【定位】 犊鼻穴下3寸,胫骨前嵴外一横指处。 【主治】 胃痛,呕吐,噎膈,腹胀,腹泻,痢疾,便秘等胃肠诸疾;下肢痿痹;心悸,高血压,癫狂;乳痈;虚劳诸症,为强壮(qin
7、gzhung)保健要穴。 第十七页,共41页。肺俞肺俞 【定位】 第3胸椎棘突下,旁开1.5寸。 【主治(zh zh)】 咳嗽,气喘,咯血等肺疾;骨蒸潮热,盗汗。 第十八页,共41页。心俞心俞 【定位】 第5胸椎棘突下,旁开1.5寸。 【主治】 心痛,惊悸,失眠,健忘,癫痫,盗汗等心与神志病变(bngbin);咳嗽,吐血。 第十九页,共41页。脾俞脾俞 【定位】 第11胸椎棘突下,旁开1.5寸。 【主治】 腹胀,纳呆,呕吐,腹泻,痢疾,便血,水肿等脾胃(pwi)疾患;背痛。 第二十页,共41页。胃俞胃俞 【定位】 第12胸椎棘突下,旁开1.5寸。 【主治(zh zh)】 胃脘痛,呕吐,腹胀,肠
8、鸣等胃疾。 第二十一页,共41页。肾俞肾俞 【定位】 第2腰椎棘突下,旁开1.5寸。 【主治】 腰痛;遗尿,遗精,阳萎,月经不调,带下等生殖泌尿系疾患(jhun)。耳鸣,耳聋。 第二十二页,共41页。血海血海(xu hi) 【定位】 屈膝,在髌骨内上缘上2寸,当股四头肌内侧头的隆起处。简便取穴法:患者屈膝,医者以左手掌心按于患者右膝髌骨上缘,二至五指向上伸直(shn zh),拇指约呈45度斜置,拇指尖下是穴。对侧取法仿此。 【主治】 月经不调,痛经,经闭;瘾疹,湿疹,丹毒。 第二十三页,共41页。神阙 【定位】脐窝中央。 【主治】阳气暴脱,形寒神惫,尸厥,风痫;腹痛,腹胀,腹泻,痢疾,便秘,脱
9、肛(tu gng);水肿,鼓胀,小便不利。第二十四页,共41页。关元 【定位】前正中线上,脐下3寸。 【主治】中风(zhng fng)脱证,虚劳冷惫;少腹疼痛,腹泻,痢疾,脱肛,疝气;五淋,便血,尿血,尿闭,尿频;遗精,阳痿,早泄,白浊;月经不调,痛经,经闭,崩漏,带下,阴挺,恶露不尽,胞衣不下。第二十五页,共41页。内关 【定位】腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。 【主治】心痛,心悸:胃痛,呕吐,呃逆,胁痛,胁下痞块;中风,失眠,眩晕,郁证,癫狂(dinkung)痫,偏头痛;热病;肘臂挛痛。第二十六页,共41页。外关 【定位(dngwi)】腕背横纹上2寸,尺骨与桡骨正中间。 【主治】
10、热病:头痛,目赤肿痛,耳鸣,耳聋:瘰疬,胁肋痛;上肢痿痹不遂。第二十七页,共41页。承山承山 【定位】 腓肠肌两肌腹之间凹陷的顶端处,约在委中穴与昆仑(kn ln)穴之间中点。 【主治】 腰腿拘急、疼痛;痔疾,便秘。 第二十八页,共41页。列缺列缺(li qu) 【定位】 桡骨茎突上方,腕横纹上15寸,当肱桡肌与拇长展肌腱之间。简便取穴法:两手虎口自然平直(pn zh)交叉,一手食指按在另一手桡骨茎突上,指尖下凹陷中是穴。 【主治】咳嗽,气喘,咽喉肿痛;头痛,齿痛,项强,口眼歪斜等头项疾患。第二十九页,共41页。迎香迎香 【定位】 在鼻翼外缘(wi yun)中点旁开约0.5寸,当鼻唇沟中。 【
11、主治】 鼻塞,鼽衄;口歪;胆道蛔虫症。 第三十页,共41页。大陵 【定位】腕横纹中央,掌长肌腱(jjin)与桡侧腕屈肌腱(jjin)之间。 【主治】心痛,心悸;胃痛,呕吐,口臭;胸胁满痛:喜笑悲恐,癫狂痫;臂、手挛痛。第三十一页,共41页。曲泽【定位】肘微屈,肘横纹中,肱二头肌腱(jjin)尺侧缘。【主治】心痛,心悸,善惊;胃痛,呕血,呕吐;暑热病;肘臂挛痛。第三十二页,共41页。膻中(shn zhn) 【定位】前正中线上,平第四肋间隙;或两乳头连线与前正中线的交点处。 【主治(zh zh)】咳嗽,气喘,胸闷,心痛,噎嗝,呃逆;产后乳少,乳痈。第三十三页,共41页。上脘 【定位】前正中线上,脐
12、上5寸。 【主治(zh zh)】胃痛,呕吐,呃逆,腹胀;癫痫。第三十四页,共41页。中脘(zhn wn) 【定位】前正中线上,脐上4寸;或脐与胸剑联合连线的中点处。 【主治】胃痛,腹胀,纳呆,呕吐,吞酸,呃逆,疳疾,黄疸;癫狂痫,脏燥,尸厥,失眠,惊悸(jngj),哮喘。第三十五页,共41页。下脘 【定位】前正中线上,脐上2寸。 【主治】腹痛,腹胀,腹泻(fxi),呕吐,食谷不化;小儿疳疾,痞块。第三十六页,共41页。阴交(yn jio) 【定位】前正中线上,脐下1寸。 【主治】腹痛,水肿(shuzhng),疝气,小便不利;月经不调,崩漏,带下。第三十七页,共41页。膝眼(x yn) 定位 屈膝,在髌韧带两侧(lin c)凹陷处。在内侧的称内膝眼,在外侧的称外膝眼,外膝眼又称犊鼻穴。 主治 膝痛、腿痛;脚气。第三十八页,共41页。阳陵泉 【定位(dngwi)】腓骨小头前下方凹陷中。 【主治】黄疸,胁痛,口苦,呕吐,吞酸等胆腑病;膝肿痛,下肢痿痹、麻木;小儿惊风。第三十九页,共41页。涌泉(yn
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