临床检验基础试题库

1、第一章 血液一般检验的基本技术B 1. 成人静脉采血时，通常采血的部位是A 手背静脉 B 肘部静脉 C 颈外静脉 D 内踝静脉 E 股静脉D 2. 静脉采血时，错误的操作是A 从内向外消毒穿刺部位皮肤 B 进针时使针头斜面和针筒刻度向上 C 见回血后松开压脉带 D 未拔针头而直接将血液打入容器 E 如需抗凝应轻轻混匀E 3. EDTA盐抗凝剂不宜用于A 红细胞计数 B 白细胞计数 C 血小板计数D 白细胞分类计数 E 凝血象检查和血小板功能试验 D 4. 枸橼酸钠的抗凝原理是A 阻止凝血酶的形成 B 阻止血小板聚集 C 除去球蛋白D 与血液中的钙离子形成螯合物 E 除去纤维蛋白原A 5. 关于

2、抗凝剂，错误的叙述是A EDTA-Na2溶解度大于 EDTA-K2 B EDTA盐与血浆中钙离子生成螯合物C 肝素作为抗凝血酶的辅因子而抗凝 D 枸橼酸钠可用于红细胞沉降率测定E 枸橼酸钠可用于输血保养液D 6. 对草酸盐抗凝剂，错误的叙述是A 草酸铵可使血细胞膨胀 B 双草酸盐可用于血细胞比容测定 C 对因子保护差D 过去用于凝血象的检查 E 可干扰血浆中钾，钠和氯的测定A 7. ICSH建议，血细胞计数时首选抗凝剂是A EDTA-K2 B EDTA C EDTA-Na2 D 肝素 E 枸橼酸钠C 8. 肝素抗凝主要是加强哪种抗凝血酶的作用A 抗凝血酶 B 抗凝血酶 C 抗凝血酶 D 抗凝血

3、酶 E 抗凝血酶C 9. 关于双草酸盐抗凝剂，错误的说法是A 草酸钾可使红细胞缩小 B 草酸铵可使红细胞胀大 C 不可用于血细胞比容测定D 过去用于凝血象的测定 E 目前应用较少C 10. 凝血象检查时，抗凝剂最好用A EDTA-K2 B 38g/dl枸橼酸钠 C 109mmol/L枸橼酸钠 D 肝素 E 草酸钠D 11. 关于细胞成分的特性，正确的说法是A 嗜酸性颗粒为酸性物质 B 中性颗粒为酸性物质 C 细胞核蛋白为碱性物质D Hb为碱性物质 E 淋巴细胞浆为嗜酸性物质D 12. 关于瑞氏染色，错误的说法是A 室温越高，染色时间越短 B 染液浓度越高，染色时间越短 C 细胞数量越多，染色时

4、间越长 D 先倒去染液再用流水冲洗 E 用缓慢的流水冲去染液 第二章 血液一般检验第一节 红细胞检查A 1. 关于血液的理化性质，错误的叙述是A 成人约34L B 约占成人体重的79 C 血液的比重主要取决于所含红细胞的百分比D 健康人血液pH值为7.357.45 E 血浆渗量为290310mOsm/kgH2OE 2. 有关红细胞的描述，正确的说法是 A 红细胞平均寿命为100天 B 正常成人红细胞来自骨髓和脾脏C 衰老的红细胞主要在肝脏破坏 D 红细胞膜表面带正电荷 E 晚幼红细胞丧失分裂能力B 3. 引起生理性红细胞增多的因素不包括A 妊娠中期 B 多汗 C 冷水刺激 D 恐惧 E 新生儿

5、C 4. 不会引起红细胞生理性增多的因素是A 兴奋 B 恐惧 C 高气压 D 剧烈体力劳动 E 冷水浴B 5. 脱氧核糖核酸合成障碍所致贫血是A 再生障碍性贫血 B 巨幼细胞性贫血 C 缺铁性贫血D 单纯红细胞再生障碍性贫血 E 多发性骨髓瘤A 6. 骨髓被异常细胞或组织浸润所致贫血是A 多发性骨髓瘤 B 再生障碍性贫血 C 巨幼细胞性贫血D 铁粒幼细胞性贫血 E 单纯红细胞再生障碍性贫血A 7. 造血干细胞和造血微环境的损害所致的贫血是A 再生障碍性贫血 B 巨幼细胞性贫血 C 缺铁性贫血D 溶血性贫血 E 遗传性球形红细胞增多症C 8. 红细胞膜缺陷所致的贫血是 A 巨幼细胞性贫血 B H

6、b病 C 遗传性球形红细胞增多症 D 铁粒幼细胞性贫血E 缺铁性贫血C 9. 新生儿红细胞计数的参考值为A (4.05.0)×1012/L B (5.06.0)×1012/L C (6.07.0)×1012/LD (7.07.5)×1012/L E (7.58.0)×1012/LD 10. 被ICSH推荐为Hb测定参考方法的是A AHD575测定法 B 沙利氏法 C SLS法 D HiCN法 E HiN3法E 11. 正常情况下，外周血中Hb主要为A 还原Hb B 高铁Hb C 硫化Hb D 碳氧Hb E 氧合HbE 12. 若计数5个中方格中

7、红细胞总数为350个，按法定计量单位，应报告为A 350万/mm3 B 350万/l C 3.5×106/L D 3.5×109/L E 3.5×1012/LA 13. 符合大细胞性贫血的是 A 恶性贫血 B 缺铁性贫血 C 珠蛋白生成障碍性疾病D 再生障碍性贫血 E 铁粒幼红细胞性贫血B 14. 红细胞大小明显不均常见于 A 缺铁性贫血 B 巨幼细胞性贫血 C 失血性贫血 D 再生障碍性贫血E 珠蛋白生成障碍性贫血B 15. 关于有核红细胞，正确的说法是A 正常成人外周血中偶见 B 刚出生一周以内的新生儿外周血涂片可见到少量C 外周血中出现常表示红系增生减低 D

8、 骨髓纤维化患者的外周血涂片中不会见到E 急性白血病患者的外周血涂片中不会见到B 16. 外周血片中不会出现幼稚红细胞的疾病是A 溶血性贫血 B 再生障碍性贫血 C 类白血病反应 D 红白血病 E 白血病本题答案 BC 17. 属于典型的小细胞低色素性贫血的是A 再生障碍性贫血 B 急性失血性贫血 C 缺铁性贫血D 巨幼细胞性贫血 E 早期珠蛋白生成障碍性疾病D 18. 单纯小细胞性贫血的病因不包括A 慢性肝炎 B 慢性肾小球肾炎 C 尿毒症 D 慢性失血 E 肾病综合征C 19. 患者外周血检查结果中，不符合缺铁性贫血的是A MCV 80fl B MCH 27pg C MCHC 340 g/

9、LD Hb 95g/L E RBC 3.5×1012/LD 20. 典型的缺铁性贫血，红细胞与Hb浓度间的关系为A 红细胞数量与Hb浓度平行减少 B 红细胞数量减少比Hb浓度减少更明显C 红细胞数量减少，而Hb浓度在正常范围内 D Hb浓度减少比红细胞数量减少更明显E Hb浓度升高，红细胞数量减低E 21. 有关缺铁性贫血，错误的叙述是A 以小红细胞为主 B 以低色素性红细胞为主 C 可见环形红细胞D 红细胞大小不一 E 红细胞中央淡染区消失D 22. 患者外周血检查结果中，不符合巨幼细胞性贫血的是A MCV92fl B MCH31pg C MCHC为320360g/LD 红细胞中央

10、淡染区扩大 E RDW为18.5%B 23. 按贫血的MCV/RDW分类法，缺铁性贫血属于A 小细胞均一性贫血 B 小细胞不均一性贫血 C 正常细胞均一性贫血D 大细胞均一性贫血 E 大细胞不均一性贫血A 24. 不符合缺铁性贫血检查结果的是A Hb浓度正常 B MCV降低 C MCH 降低 D MCHC降低 E RDW升高E 25. 慢性失血性贫血的红细胞形态是 A 大细胞性贫血 B 大细胞高色素性贫血 C 正常细胞性贫血D 单纯小细胞性贫血 E 小细胞低色素贫血D 26. 关于巨幼细胞性贫血，错误的说法是A VitB12是DNA合成所必需的 B 叶酸也是DNA合成所必需的 C DNA是细胞

11、增殖的基本物质条件 D 红细胞发育过程中，胞质落后于胞核E 红细胞大小不均B 27. 关于红细胞平均指数，正确的叙述是A MCH是指平均每升RBC所含的Hb浓度 B MCV是指每个RBC的平均体积 C MCHC是指每个RBC的平均Hb量 D MCHC单位为pg/flE 红细胞的三个平均指数都是直接测定出来的B 28. 关于平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)，错误的叙述是 A 正常人的参考范围是320360g/L B 巨幼细胞性贫血时升高C 正常细胞性贫血时正常 D 小细胞低色素性贫血时降低 E 单纯小红细胞性贫血时正常C 29. 巨幼细胞性贫血患者的红细胞平均指数为A MCV正常，MCH正常，

12、MCHC正常 B MCV正常，MCH正常，MCHC正常C MCV正常，MCH正常，MCHC正常 D MCV正常，MCH正常，MCHC正常E MCV正常，MCH正常，MCHC正常E 30. 患者MCV、MCH均升高，而MCHC却正常，最可能是A 急性失血性贫血 B 慢性失血性贫血 C 急性溶血性贫血D 再生障碍性贫血 E 巨幼细胞性贫血C 31. 患者MCV、MCH、MCHC均小于正常，最可能是A 慢性肝病性贫血 B 巨幼细胞性贫血 C 慢性失血性贫血D 急性失血性贫血 E 再生障碍性贫血E 32. 患者红细胞平均指数为：MCV 78fl，MCH 26pg，MCHC 333g/L，该患者贫血可能

13、是A 正常红细胞性贫血 B 巨幼细胞性贫血 C 大红细胞高色素性贫血D 小红细胞低色素性贫血 E 单纯小红细胞性贫血D 33. 患者红细胞平均指数为：MCV 75fl，MCH 22pg，MCHC 293g/L，最可能是A 急性失血性贫血 B 再生障碍性贫血 C 急性溶血性贫血 D 缺铁性贫血 E 尿毒症A 34. 关于血细胞比容的概念，错误的叙述是A 是指血细胞在全血中所占体积百分比 B 血细胞比容是一项相对值C 其高低与红细胞数量及大小有关 D 常用来诊断贫血并判断其严重程度E 还可用来推断贫血疗效观察D 35. 被WHO推荐为Hct测定的首选常规方法是A 自动血细胞分析仪法 B 温氏(Wi

14、ntrobe)法 C 比重测定法 D 微量高速离心法E 放射性核素法B 36. 血细胞比容降低见于A 大面积烧伤 B 再生障碍性贫血 C 严重腹泻 D 真性红细胞增多症E 慢性心肺疾患D 37. 成人RDW的参考值范围为A 11.6% B 0%12.6% C 0%14.6% D 11.6%14.6% E 14.6%B 38. 患者外周血涂片示红细胞较小、中心淡染，RDW为18.6%，其最可能的诊断是A 轻型珠蛋白生成障碍性贫血 B 缺铁性贫血 C 再生障碍性贫血D 巨幼细胞性贫血 E 自身免疫性溶血性贫血E 39. 红细胞分布宽度(RDW)是用于描述 A 红细胞数量的多少 B 血细胞比容的大小

15、 C Hb浓度异质性D 平均血红蛋白含量 E 红细胞体积大小异质性B 40. 关于红细胞体积分布宽度，错误的描述是A RDW比Price-Jones曲线更准确地反映红细胞大小不等的程度B 95%以上的缺铁性贫血RDW正常 C RDW可作为缺铁性贫血的筛选指标D 轻型-珠蛋白生成障碍性疾病RDW基本正常 E RDW结合MCV可以进行新的贫血形态学分类D 41. 关于RDW，错误的说法是 A RDW升高与红细胞直方图基底变宽意义相同 B 是反映外周血中红细胞体积差异的参数C 可定量表示红细胞体积分布的离散程度 D 是由血细胞分析仪直接测定而得E 可用于新的贫血形态学分类A 42. 关于RDW，错误

16、的描述是 A 应用MCH/RDW进行贫血形态学分类，可以替代一切贫血分类法B RDW可用于缺铁性贫血的筛选诊断 C RDW正常，缺铁性贫血的可能性很小D 可用于缺铁性贫血与轻型地中海性贫血的鉴别诊断E 典型的再生障碍性贫血RDW正常D 43. 常用于网织红细胞的活体染色方法是A 瑞氏染色 B 普鲁士蓝染色 C 姬姆萨染色D 新亚甲基蓝染色 E 糖原染色D 44. 缺铁性贫血患者经铁剂治疗有效，首先观察到的是 A 网织红细胞无变化，RBC和Hb升高 B 网织红细胞、RBC和Hb都无变化C RBC和Hb先升高，随后网织红细胞升高 D 网织红细胞先升高，随后RBC和Hb升高E 网织红细胞先下降，随后

17、RBC和Hb升高B 45. 溶血性贫血患者外周血中不会出现 A 幼稚红细胞 B 网织红细胞减少 C MCHC正常 D MCV正常 E MCH正常C 46. 对巨幼细胞性贫血患者用VitB12治疗有效后，外周血中最先观察到的是 A RBC升高 B Hb升高 C 网织红细胞升高 D 血小板升高 E 杆状核粒细胞升高B 47. 外周血中网织红细胞升高最明显的是 A 珠蛋白生成障碍性疾病 B 急性溶血性贫血 C 再生障碍性贫血D 巨幼细胞性贫血 E 缺铁性贫血B 48. 外周血中网织红细胞降低见于 A 溶血性贫血 B 再生障碍性贫血 C 缺铁性贫血D 巨幼细胞性贫血 E 放射治疗和化学治疗以后，造血恢

18、复时D 49. 某贫血患者外周血检查结果：RBC 3.5×1012/L，网织红细胞百分率 15%，其网织红细胞绝对值应为 A 525/L B 5.25×109/L C 5.25×1012/L D 525×109/L E 52.5×1012/LB 50. 下列关联组合中，错误的叙述是 A 巨幼红细胞增多见于恶性贫血 B 网织红细胞增多见于再生障碍性贫血C 有核红细胞增多见于溶血性贫血 D 红细胞易形成缗钱状排列见于高胆固醇血症E 正常红细胞性贫血见于急性失血B 51. 确定有无贫血的最佳指标为 A MCV、MCH、MCHC B RBC、Hb C

19、网织红细胞计数D RDW E 血沉B 52. ICSH推荐的血沉测定的参考方法是 A 温氏法 B 魏氏法 C 库氏法 D 潘氏法 E ZSR法B 53. 红细胞沉降率加快见于 A 良性肿瘤 B 系统性红癍狼疮 C 遗传性球形红细胞增多症D 结核病静止期 E 心绞痛D 54. 血沉测定中，错误的要求是 A 采血后室温下必须2h内完成 B 避免阳光直射 C 测定时最好是1825D 37测定的结果可直接报告 E 37测定的结果需校正后报告D 55. 关于血沉的临床意义，错误的叙述是 A 风湿热静止期血沉正常，活动期血沉加快 B多发性骨髓瘤患者血沉加快 C可用于良恶性肿瘤的辅助鉴别 D 心绞痛时血沉加

20、快，心肌梗死时血沉减慢 E 血沉减慢意义不大D 56. 关于血沉，正确的叙述是 A 男性血沉比女性血沉快 B 儿童血沉常比老年人血沉快C 良性肿瘤的血沉加快，恶性肿瘤的血沉正常 D 妇女月经期血沉加快E 高原地区居民的血沉比平原地区居民快D 57. 使血沉减慢的因素是 A 纤维蛋白原 B -球蛋白 C 胆固醇 D 清蛋白 E C反应蛋白D 58. 关于魏氏法测定血沉，正确描述的是 A 枸橼酸钠按1:9比例抗凝血液 B 应于37条件下测定C 室温(25)测定结果需进行温度校正 D 需用专用的魏氏血沉管，内径为2.5mmE 血沉管用后经水冲洗即可再次使用A 59. 红细胞对血沉的影响，正确的叙述是

21、 A 红细胞直径越大，血沉越快 B 球形红细胞使血沉加快 C 镰形红细胞使血沉加快D 贫血对血沉无影响 E 红细胞增多症可见血沉加快B 60. 对红细胞沉降率的描述，正确的说法是 A 血沉的改变具有较高的特异性 B 红细胞数量减少，血沉加快C 球蛋白可使血沉减慢 D 卵磷脂可使血沉加快 E 血沉管倾斜使血沉减慢D 61. 对肝脏疾病所致贫血，错误的说法是 A 可以是正常细胞性贫血 B 可以是大细胞性贫血C 胆道阻塞患者外周血涂片中能见到靶形红细胞D 酒精中毒性肝病患者外周血涂片中不能见到棘形红细胞E 合并脾功能亢进者，全血细胞减少B 62. 属于小细胞均一性贫血的是 A 缺铁性贫血 B 轻型珠

22、蛋白生成障碍性疾病 C 再生障碍性贫血D 急性失血性贫血 E 铁粒幼细胞性贫血D 63. 患者外周血检查结果：RBC 4.5×1012/L，Hb 105g/L，Hct 0.32，其MCV应为 A 23fl B 30fl C 51fl D 71fl E 144flC 64. 患者外周血检查结果：RBC 3.5×1012/L，Hb 95g/L，Hct 0.30，其MCH应为 A 22pg B 25pg C 27pg D 27pg/L E 27g/LB 65. 患儿，男，5岁，贫血貌。外周血检查结果：RBC 3.5×1012/L，Hb 75g/L，Hct 0.26，该患

23、者贫血可能是 A 大细胞性贫血 B 小细胞低血素性贫血 C 单纯小细胞性贫血D 正常细胞性贫血 E 正常体积非均一性C 66. 患者，男，40岁，贫血外貌。外周血检查结果：MCV 82fl，MCH 29pg，MCHC 350g/L，该患者贫血属 A 巨幼细胞性贫血 B 小细胞低色素性贫血 C 正常细胞性贫血 D 单纯小细胞性贫血E 大细胞均一性A 67. 患者，女，28岁，教师。乏力、头晕近一年，近日加重入院。查体：贫血貌，余无异常。外周血检查结果：MCV 103fl，MCH 36pg，MCHC 350g/L。该患者贫血属 A 巨幼细胞性贫血 B 小细胞性低血素贫血C 单纯小细胞性贫血D 正常

24、细胞性贫血 E 大细胞均一性B 68. 患者，女，34岁。查体：消瘦，贫血貌，易患感冒。外周血检查结果：MCV 75fl，MCH 26pg，MCHC 332g/L，RDW 17.5%，WBC及DC正常。该患者贫血属 A 小细胞均一性 B 小细胞非均一性 C 正常细胞均一性D 大细胞均一性 E 大细胞非均一性C 69. 患者，女，25岁。15岁时开始乏力，头晕，月经量过多，曾服用铁剂治疗，症状无明显改善。体检：皮肤粘膜苍白，贫血貌，余无异常。外周血检查结果：Hb 82g/L，RBC 3.2×1012/L，Hct 0.29，RDW 18.5%。该患者最可能的诊断是： A 珠蛋白生成障碍性

25、疾病 B 再生障碍性贫血 C 缺铁性贫血D 急性失血性贫血 E 慢性感染性贫血 (120121题共用题干)患者，女，28岁，怀孕30周，平时有偏食习惯。外周血检查结果：RBC2.8×1012/L，Hb112g/L，MCV 118fl，MCH 40pg，MCHC 338g/L，RDW 19.5%，并有中性粒细胞分叶过多现象。 E 120. 该患者的贫血属于 A 小细胞均一性 B 小细胞非均一性 C 正常细胞均一性 D 大细胞均一性E 大细胞非均一性D 121. 该患者最可能的诊断为 A 缺铁性贫血 B 铁粒幼红细胞性贫血 C 再生障碍性贫血D 巨幼细胞性贫血 E 溶血性贫血 (1221

26、23题共用题干)患者，女，35岁。主诉乏力、头晕、食欲不振1月，近半年月经量增多。查体：面色苍白，睑结膜苍白，心率每分钟100次。实验室检查结果：RBC 3.1×1012/L，Hb 75g/L，Hct 0.24，MCV 77fl，MCH 24pg，MCHC 312g/L，RDW 17.5%。 B 122. 该患者的贫血属于 A 小细胞均一性 B 小细胞非均一性 C 正常细胞均一性D 大细胞均一性 E 大细胞非均一性D 123. 该患者最可能的诊断为 A 肾性贫血 B Hb病性贫血 C 再生障碍性贫血D 慢性失血性贫血 E 溶血性贫血 (124125题共用题干)患者，男，55岁，3年前

27、因胃癌行全胃切除术。近1年来渐感头晕、乏力，活动后心慌、气急。外周血检查结果：RBC 2.5×1012/L，Hb 95g/L，网织红细胞 0.15%，MCV 115fl，MCH 38pg，MCHC 330g/L。 D 124. 根据外周血检查结果，该患者可初步诊断为 A 正常细胞性贫血 B 单纯小细胞性贫血 C 小细胞低色素性贫血D 大细胞性贫血 E 大细胞低色素性贫血B 125. 该患者最可能的诊断为 A 缺铁性贫血 B 巨幼细胞性贫血 C 再生障碍性贫血 D 溶血性贫血E 骨髓病性贫血 (126127题共用题干)患者，男，32岁，在拉萨工作12年。外周血检查结果：RBC 6.5&

28、#215;1012/L，Hb 190g/L，Hct 0.65。 D 126. 按常规操作进行外周血涂片，最可能出现 A 血膜分布不均 B 血膜过窄 C 血膜过长 D 血膜过厚 E 血膜过薄B 127. 为得到满意结果，涂片时应注意采用 A 小血滴，大角度，慢速推片 B 小血滴，小角度，慢速推片 C 大血滴，大角度，快速推片D 大血滴，大角度，慢速推片 E 大血滴，小角度，快速推片 第二节 白细胞检查D 1. 生理情况下外周血中RBC与WBC的数量之比约为 A 700:1 B 600:1 C 400:1 D 500:1 E 750:1E 2. 生理情况下，外周血中主要的免疫活性细胞是 A 中性粒

29、细胞 B 嗜酸性粒细胞 C 嗜碱性粒细胞 D 单核细胞 E 淋巴细胞E 3. 参与体液免疫的细胞是 A NK细胞 B 单核细胞 C 中性粒细胞 D T淋巴细胞 E B淋巴细胞D 4. 参与细胞免疫的细胞是 A NK细胞 B 单核细胞 C 中性粒细胞 D T淋巴细胞 E B淋巴细胞E 5. 生理情况下，外周血中不应该出现的白细胞为 A 嗜酸性粒细胞 B 中性粒细胞 C 淋巴细胞 D 单核细胞 E 早幼粒细胞C 6. 生理情况下，外周血中平均直径最大的白细胞通常为 A 嗜酸性粒细胞 B 嗜碱性粒细胞 C 单核细胞 D 中性分叶核粒细胞E 中性杆状核粒细胞A 7. 正常情况下，在机体防御和抵抗病原菌

30、侵袭过程中起主要作用的细胞是 A 中性粒细胞 B 淋巴细胞 C 红细胞 D 浆细胞 E 嗜酸性粒细胞E 8. 速发性过敏反应时，外周血中常升高的细胞是 A 中性粒细胞 B 中性杆状核粒细胞 C 嗜酸性粒细胞 D 中性分叶核粒细胞E 嗜碱性粒细胞D 9. 中性粒细胞从哪个阶段开始不再具有分裂能力 A 原粒细胞 B 早幼粒细胞 C 中幼粒细胞 D 晚幼粒细胞 E 杆状核粒细胞A 10. 成人外周血中白细胞总数的参考范围是 A (410)×109/L B (48)×109/L C (510)×109/L D (810)×109/L E (812)×1

31、09/LA 11. 成人淋巴细胞增多是指外周血淋巴细胞绝对值 A 4×109/L B 3.5×109/L C 3×109/L D 2.5×109/L E 2×109/LC 12. 通常情况下，与白细胞总数增减的意义基本一致的是 A 淋巴细胞 B 单核细胞 C 中性粒细胞 D 嗜酸性粒细胞 E 红细胞B 13. 引起WBC数量生理变化的因素不包括 A 新生儿 B 急性中毒 C 运动、情绪的影响 D 妊娠期 E 吸烟E 14. 中性粒细胞反应性增多常见于 A 急性髓性白血病 B 慢性粒细胞白血病 C 系统性红斑性狼疮病 D 再生障碍性贫血E 化学物

32、质或药物中毒A 15. 外周血中中性粒细胞增多常见于 A 广泛组织坏死 B 脾肿大 C 门脉性肝硬化 D SLE E 非白血性白血病B 16. 生理情况下，外周血中性粒细胞核通常以几叶为主 A 1叶 B 23叶 C 4叶 D 5叶 E 6叶B 17. 正常情况下，外周血中中性杆状核粒细胞与分叶核粒细胞的比值为 A 1:14 B 1:13 C 1:12 D 1:11 E 1:10E 18. 退行性核左移可见于 A 急性中毒 B 急性失血 C 急性溶血 D 急性化脓性感染 E 败血症B 19. 核右移是指中性分叶核粒细胞5叶以上者超过 A 2% B 3% C 4% D 5% E 6%E 20. 巨

33、幼细胞性贫血患者外周血中出现的特征性细胞是 A 嗜酸性粒细胞 B 嗜碱性粒细胞 C 单核细胞 D 淋巴细胞E 巨多分叶核中性粒细胞A 21. 外周血中中性粒细胞数量减少常见于 A 伤寒或副伤寒 B 肝癌 C 大面积烧伤 D 铅中毒 E 急性溶血A 22. 不会引起外周血中嗜酸性粒细胞绝对值增多的是 A 急性胰腺炎 B 支气管哮喘 C 寄生虫病 D 荨麻疹 E 湿疹B 23. 白细胞显微镜法计数时，白细胞稀释液通常加 A 0.40ml B 0.38ml C 0.39ml D 0.36ml E 2.0mlC 24. 显微镜法计数白细胞时，通常加外周血 A 40l B 30l C 20l D 10l

34、 E 50lB 25. 白细胞显微镜计数时，外周血通常被稀释 A 10倍 B 20倍 C 40倍 D 100倍 E 200倍A 26. 通常情况下，显微镜下计数白细胞的范围是 A 一侧计数室，四角四个大方格 B 一侧计数室，对角两个大方格C 两侧计数室，对角共四个大方格 D 两侧计数室，共十个大方格E 一侧计数室，中间一个大方格E 27. 显微镜下计数嗜酸性粒细胞的范围是 A 一侧计数室，四角四个大方格 B 一侧计数室，对角两个大方格C 两侧计数室，对角共四个大方格 D 两侧计数室，四角共八个大方格E 两侧计数室，共十个大方格D 28. 对白细胞显微镜计数法的方法学评价，错误的说法是 A 简单

35、易行，不需昂贵仪器 B 是白细胞计数的常用方法C 在严格规范的条件下可用于血液分析仪校准D 重复性和准确性均较好 E 适合基层单位选用D 29. 显微镜法计数白细胞的计算公式为 A 白细胞=(2个大方格内的白细胞数/20) ×109/L B白细胞=(10个大方格内的白细胞数/20)×109/LC白细胞=(5个中方格内的白细胞数/20)×109/L D白细胞=(4个大方格内的白细胞数/20)×109/LE 白细胞=(4个中方格内的白细胞数/20)×109/L D 30. 外周血中嗜酸性粒细胞增高见于 A 风疹感染期 B 传染性单核细胞增多症感染期

36、 C 百日咳感染期D 猩红热感染期 E 流行性腮腺炎感染期D 31. 肾移植手术后排异反应前期，外周血中绝对值增高的白细胞是 A 中性分叶核粒细胞 B 嗜酸性粒细胞 C 嗜碱性粒细胞 D 淋巴细胞 E 单核细胞D 32. 患者白细胞总数及中性粒细胞均增高，其中杆状核粒细胞10%，并伴有少数晚幼粒细胞及中毒性改变，推测其核象改变最可能为 A 核右移 B 中度核右移 C 轻度核右移 D 中度核左移 E 重度核左移E 33. 患儿，4岁，出现发热，咽喉炎，淋巴结肿大，手掌、躯干多处出现淡红色斑丘疹。实验室检查：外周血中淋巴细胞显著增多，且异常淋巴细胞为35%，嗜异性凝集试验阳性，血清抗EB抗体阳性。

37、则该患儿最可能的诊断是 A 急性淋巴细胞白血病 B 慢性淋巴细胞白血病 C 百日咳D 粒细胞缺乏症 E 传染性单核细胞增多症 名词解释1. 核左移(shift to the left) 外周血中杆状核粒细胞增多并出现晚幼粒、中幼粒甚至早幼粒细胞时称为核左移。核左移常伴中毒颗粒、空泡、核变性等毒性变化。最常见于急性化脓性感染，急性中毒、急性溶血时也可见到。 4. 核右移(shift to the right)外周血中5叶核以上的中性粒细胞3%时称为核右移。核右移常伴有白细胞总数的减少，属造血功能衰退的表现。是因缺乏造血物质、DNA合成减少或骨髓造血功能减退所致。主要见于营养性巨幼细胞性贫血及恶性

38、贫血。在炎症的恢复期，可出现一过性的核右移。在患病进展期突然出现核右移则提示预后不良。 四、考试中常见错误及分析E 1. 外周血涂片经瑞氏染色后，胞核通常为不规则形、肾形、马蹄形或扭曲折叠的白细胞是 A 中性杆状核粒细胞 B 中性分叶核粒细胞 C 淋巴细胞 D 嗜酸性粒细胞 E 单核细胞D 2. 中性粒细胞的毒性变化不包括 A 大小不均 B 中毒颗粒 C 退行性变 D 染色质小体 E 空泡C 3. 用改良Neubauer计数板计数细胞时，对压线细胞应遵循的计数原则 A 数上下，不数左右 B 数左右，不数上下 C 数上不数下，数左不数右D 压线细胞不数 E 压线细胞全数E 4. 中性粒细胞的减少

39、见于 A 扁桃体炎 B急性风湿热 C糖尿病酮症酸中毒 D消化道恶性肿瘤晚期 E伤寒或副伤寒 D 5. 在瑞氏染色的外周血涂片中，白细胞胞质中出现的紫红色细杆状物质，长约16m，一条或数条不等，这种物质只出现在白血病细胞中，该物质为 A 染色质小体 B 杜勒氏体 C 空泡变性 D 棒状小体 E 豪焦小体B 6. 患者无明确的病因，长期发热，肝、脾及淋巴结肿大，白细胞总数达150×109/L，外周血中中性粒细胞在90%以上，可见到各发育阶段的粒细胞，以中幼和晚幼粒细胞为主，原粒及早幼粒细胞不超过10%，该患者最可能的诊断是 A 急性粒细胞性白血病 B 慢性粒细胞性白血病 C 类白血病反应

40、D 骨髓纤维化E 急性细菌性感染 A 伤寒或副伤寒B 再生障碍性贫血C 缺铁性贫血D 恶性肿瘤晚期E 严寒的刺激D 7. 持续性白细胞增高常见于 A 8. 暂时性白细胞减低常见于 B 9. 持续性白细胞减低常见于 第三节 血细胞分析仪C 1. 在电阻抗法血细胞分析仪中，与脉冲高低成正比的是 A 细胞的移动速度 B 细胞数量 C 细胞大小 D 细胞的比密 E 细胞是否有核B 2. 红细胞直方图显示曲线主峰左移，峰底正常，常见于 A 缺铁性贫血 B 小细胞均一性贫血 C 铁粒幼细胞性贫血D 再生障碍性贫血 E 巨幼细胞性贫血A 3. 红细胞直方图显示曲线主峰左移，峰底增宽，常见于 A 缺铁性贫血

41、B 小细胞均一性贫血 C 铁粒幼细胞贫血D 球形红细胞增多症 E 轻型珠蛋白生成障碍性贫血D 4. 红细胞直方图显示曲线主峰右移，峰底增宽，常提示 A 缺铁性贫血 B 轻型珠蛋白生成障碍性贫血 C 铁粒幼细胞性贫血D 巨幼细胞性贫血 E 溶血性贫血B 5. 关于电阻抗法血细胞分析仪，错误的观点是 A 国产仪器计数细胞多是利用电阻抗法原理 B 仪器分类的准确性肯定高于手工分类法C 可对白细胞进行三分群 D 经溶血素处理后的白细胞体积不能反映其实际体积大小E 仪器法分群不能完全替代镜检分类 2. 目前仪器法白细胞分类主要有哪些方法？ 包括：电阻抗法；容量、电导、光散射法；阻抗与射频技术法；光散射与

42、细胞化学技术法；多角度偏振光散射技术法。3. 利用所学的红细胞参数MCV和RDW对贫血进行分析。MCVRDW贫血类型常见疾病举例增高正常降低正常增高正常增高正常增高大细胞均一性贫血大细胞不均一性贫血正细胞均一性贫血正细胞不均一性贫血小细胞均一性贫血小细胞不均一性贫血部分再生障碍性贫血巨幼细胞性贫血急性失血性贫血再生障碍性贫血、G-6-PD缺乏症轻型-珠蛋白生成障碍性疾病缺铁性贫血 第三章 血栓和止血一般检验A 1. 血小板膜糖蛋白b/a复合物主要与血小板哪种功能有关 A聚集功能 B分泌功能 C释放功能 D促凝功能 E血块收缩功能A 2. 血小板膜糖蛋白b主要与血小板哪种功能有关 A粘附功能 B

43、分泌功能 C释放功能 D 促凝功能 E 血块收缩功能D 3. 血小板的功能不包括 A 粘附功能 B 聚集功能 C 释放功能 D 活化因子 E 血块收缩功能E 4. 参与纤维蛋白原变成交联纤维蛋白过程的凝血因子是 A 因子 B 因子 C 因子 D 因子 E 因子B 5. 肝素的抗凝作用需依赖 A 肝素酶 B AT III C 活化蛋白C抑制物 D 2-巨球蛋白 E 1-抗胰蛋白酶D 6. 参与蛋白C激活的物质是 A 纤溶酶 B 胰蛋白酶 C 糜蛋白酶 D 凝血酶 E 抗凝血酶D 7. 当止凝血功能降低、抗凝血功能增强的病理情况下，机体会出现 A 高凝状态 B 血栓前状态 C 血栓状态 D 低凝状

44、态或出血倾向E 机体自动调节不表现病理状态B 8. 纤维蛋白(原)降解产物的主要生理功能是 A 促进血液凝固 B 抗凝作用及抑制血小板聚集作用C 促进纤维蛋白溶解 D 抑制纤维蛋白溶解 E 促进血液凝固和抑制纤维蛋白溶解E 9. 纤溶酶原激活物的作用是 A 使纤维蛋白原变为纤维蛋白原降解产物 B 使纤维蛋白变为纤维蛋白降解产物C 使纤维蛋白原变为纤维蛋白 D 抑制纤维蛋白单体变为纤维蛋白E 使纤溶酶原变为纤溶酶E 10. 出血时间延长的原因主要是 A 因子减少 B 因子减少 C 因子减少 D 因子减少E 血小板减少或功能异常D 11. 出血时间延长常见于 A 血友病A B 血友病B C F缺乏

45、症 D 原发性血小板减少性紫癜E 过敏性紫癜B 12. 血小板减少是指血小板数量 A 80×109/L B 100×109/L C 110×109/L D 120×109/LE 150×109/LB 13. 血块收缩不良主要见于 A 巨大血小板综合征 B 血小板无力症 C 血小板颗粒缺乏症 D PF3缺乏症E 贫血B 14. 将20l血液加入0.38ml血小板稀释液中，计数5个中方格血小板数为98个，则该标本血小板数为 A 49×109/L B 98×109/L C 490×109/L D 980×109

46、/L E 9.8×109/LC 15. 一患者术后伤口渗血不止，临床疑有DIC，应选择哪组筛选试验 A PLT、CRT、BT B BT、CT、PT C PLT、PT、APTT、Fg、FDPD CFT、APTT、vWF E PLT、APTT、BT、CTA 16. 凝血时间测定时，如标本混入组织液，凝血时间将 A 缩短 B 延长 C 明显延长 D 不变 E 延长或缩短均可能B 17. 对出血时间测定影响最大的因素是 A 皮肤弹力 B标准的切口深度 C皮肤切口长度 D皮肤切口位置 E毛细血管所受压力D 18. 有关凝血因子，错误的叙述是 A 在正常情况下，血液中没有因子 B 凝血因子中没有

47、因子C 钙离子参与内、外凝血系统 D 在凝血酶作用下，纤维蛋白原只需水解掉肽A就形成纤维蛋白单体 E 凝血活酶的形成与PF3有关E 19. 血块收缩不良试验主要提示 A 因子缺乏 B 因子、减少 C 因子异常 D 凝血酶原降低E 血小板数量和功能异常E 20. PT正常，APTT延长，最可能是缺乏 A 因子、 B 因子、 C 因子、 D 因子、E 因子、C 21. 凝血酶时间测定正常，主要提示 A FVIII无缺陷 B FXI无缺陷 C Fg无缺陷 D PAI无缺陷 E FII无缺陷E 22. 关于凝血时间测定的临床意义，正确的叙述是 A 是一种较敏感的试验 B 主要检测外源凝血系统有无异常

48、C 主要检测因子、有无异常D 主要检测因子有无异常 E 凝血时间延长主要见于因子、缺陷者B 23. 外源性凝血系统最常用的筛选试验是 A APTT B PT C TT D CT E纤维蛋白原测定E 24. TT延长，可被甲苯胺蓝纠正，提示为 A 低(无)纤维蛋白原血症 B 异常纤维蛋白原病 C 因子缺乏D 有FDP存在 E 有肝素或类肝素物质存在E 25. 有关止凝血筛选试验的临床意义，错误的叙述是 A 血友病时，APTT延长 B 循环血液中有肝素存在时，TT延长C 严重肝病时，PT延长 D DIC早期，3P阳性E 异常纤维蛋白原血症，PT正常B 26. 不依赖VitK的凝血因子是 A 因子 B 因子 C 因子 D 因子 E 因子B 27. 最不容易保存的凝血因子是 A 因子 B 因子 C 因子 D 因子 E 因子XIIIA 28. 凝血酶原时间延长，提示 A 因子、X缺陷 B 因子、缺陷 C 因子、缺陷D 因子、缺陷 E 因子、缺陷E 29. 内源性凝血途径第一阶段涉及的凝血因子是 A 因子、 B 因子、 C 因子、D 因子、 E 因子、IX、PK、HMWKD 30. 凝血活酶的组成包括 A 因子、a 钙离子复合物 B 因子:C和vWF复合物 C 因子a、a 钙离子、PF3复合物D 因子a、a 钙离子、PF3复合物 E 因子a、